LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

Į S A K Y M A S

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2003 M. BIRŽELIO 24 D. ĮSAKYMO NR. V-371 „DĖL DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ, SĄRAŠO, BAZINIŲ KAINŲ IR APMOKĖJIMO TVARKOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2005 m. spalio 19 d. Nr. V-781

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512) 9 straipsnio 6 dalimi ir 25 straipsnio 1 dalimi bei atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2005 m. rugsėjo 30 d. nutarimą Nr. 9 / 10:

1. Pakeičiu Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarką (toliau – tvarka), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 24 d. įsakymu Nr. V-371 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 60-2742, Nr. 71-3261; 2004, Nr. 65-2300, Nr. 166-6078):

1.1. 1 punkte po žodžio „urologijos,“ įrašau žodžius „veido ir žandikaulių chirurgijos,“;

1.2. išbraukiu 3.6 punktą;

1.3. 6 punkte po žodžio „urologijos,“ įrašau žodžius „veido ir žandikaulių chirurgijos,“;

1.4. papildau 1 priedą „Dienos chirurgijos paslaugų sąrašas“ šiais 53–84 punktais:

Eil. Nr.	Operacija ar diagnostikos procedūra	TLK-10 kodas	Diagnozė
53.*	Naviko pašalinimas	D 03	Melanoma in situ
54 *	Naviko pašalinimas	D 04	Odos carcinoma in situ
55.*	Lipomos pašalinimas taikant vietinę nejautrą	D 17.0	Galvos, veido ir kaklo odos ir poodžio gerybiniai navikai
56.*	Hemangiomos pašalinimas taikant vietinę nejautrą	D 18	Hemangioma ir limfangioma galvos arba kaklo srityje
57.*	Navikų pašalinimas taikant vietinę nejautrą	D 12 D 21 D 22 D 23	Storosios žarnos, tiesiosios žarnos, išangės ir analinio kanalo gerybiniai navikai Kiti jungiamojo ir kitų minkštųjų audinių gerybiniai navikai Melanocitiniai apgamai Kiti odos gerybiniai navikai
58.*	Navikų pašalinimas taikant vietinę nejautrą	C 44 (I stadija)	Kiti odos piktybiniai navikai
59.	Cistų pašalinimas taikant vietinę nejautrą	L 72	Odos ir poodinio audinio folikulinės cistos
60.	Pūlinių atvėrimas	N 61	Krūties uždegiminės ligos
61.	Ligamentotomija, sinovektomija	M 65.3–M 65.8	Sinovitas ir tenosinovitas
62.	Pasukinių odos–paodžio lopų atskyrimas	T 92.0	Rankos žaizdos padariniai
63.	Pirštų bigių korekcija, neuromų ekscizija	T 92.6	Rankos amputacijos padariniai
64.	Gangliono pašalinimas	M 67.4	Ganglijas
65.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, debridementas	M 10	Kelio sąnario podagrinis artritas
66.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, meniskų ir sinovijos rezekcija	M 11	Kelio sąnario kristalinės artropatijos (chondrokalcinozė, kitos kristalinės artropatijos)
67.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, sinovijos rezekcija	M 12	Kelio sąnario gaurelinis–mazgelinis sinovitas
68.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, sinovijos rezekcija	M 13	Kelio sąnario artritas
69.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, debridementas, laisvų kūnų pašalinimas	M 17	Kelio sąnario artrozė
70.	Čiurnos sąnario diagnostinė artroskopija ir debridementas	M 19	Čiurnos sąnario artrozė
71.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, osteofito rezekcija	M 25	Kelio sąnario osteofitas, kitos kelio sąnario ligos
72.	Halo aparato uždėjimas arba korekcija	S 12	Stuburo kaklinės dalies lūžimas
73.	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija	S 83.0	Girnelės išnirimas
74.	Juosmeninių arba sėdmeninių nervų blokados	M 42	Stuburo juosmeninės dalies ostechondrozė
75.*	Transvaginalinė – transrektalinė punkcija ir biopsija stebint ultragarsu	N 83 N 87 D 28 C 53 C 56	Kiaušidžių, Falopijaus vamzdžio ir plačiojo raiščio neuždegiminės ligos Gimdos kaklelio displazija Kitų ir nepatikslintų moters lytinių organų gerybiniai navikai Gimdos kaklelio piktybiniai navikai Kiaušidžių piktybiniai navikai
76.*	Transkutaninės vidaus organų biopsijos stebint ultragarsu	C 22 C 25 C 48 C 64 D 13 D 36	Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybiniai navikai Kasos piktybiniai navikai Retroperitoninio tarpo ir pilvaplėvės piktybiniai navikai Inkstų, išskyrus geldeles, piktybiniai navikai Kitų ir netiksliai nurodytų virškinimo sistemos dalių gerybiniai navikai Kitų ir nepatikslintų lokalizacijų gerybiniai navikai
77.*	Nuolatinis drenažas (inkstų, kepenų, kasos cistų, ertminių darinių) stebint ultragarsu	C 25 C 53 C 61 C 64 C 67	Kasos piktybiniai navikai Gimdos kaklelio piktybiniai navikai Priešinės liaukos piktybiniai navikai Inkstų, išskyrus geldeles, piktybiniai navikai Šlapimo pūslės piktybiniai navikai
78.*	Nefrostomija, cholecistostomija ir choleolochostomija stebint ultragarsu	C 22 C 25 C 53 C 65 C 66 C 67	Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybiniai navikai Kasos piktybiniai navikai Gimdos kaklelio piktybiniai navikai Inkstų geldelių piktybiniai navikai Šlapimtakio piktybiniai navikai Šlapimo pūslės piktybiniai navikai
79.*	Perkutaninė metastatinių navikų židinių kepenyse destrukcija etanoliu	C 18 C 19 C 20 C 50 C 78	Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Rektosigminės jungties piktybiniai navikai Tiesiosios žarnos piktybiniai navikai Krūties piktybiniai navikai Metastatiniai kvėpavimo ir virškinimo organų piktybiniai navikai
80.*	Perkutaninė navikų židinių kepenyse termodestrukcija	C 18 C 19 C 20 C 50 C 78	Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Rektosigminės jungties piktybiniai navikai Tiesiosios žarnos piktybiniai navikai Krūties piktybiniai navikai Metastatiniai kvėpavimo ir virškinimo organų piktybiniai navikai
81.*	Endoskopinė arba transanalinė polipektomija	D 01 D 12 D 13	Kitų ir nepatikslintų virškinimo organų carcinoma in situ Storosios žarnos, tiesiosios žarnos, išangės ir analinio kanalo gerybiniai navikai Kitų ir netiksliai nurodytų virškinimo sistemos dalių gerybiniai navikai
82*	Endoskopinė koaguliacinė strikturektomija	C 15 C 16	Stemplės piktybinai navikai Skrandžio piktybiniai navikai (po operacinio gydymo)
83.	Endoskopinis svetimkūnių šalinimas (išskyrus vaikams)	T 18 T 19	Svetimkūnis virškinimo organuose Svetimkūnis šlapimo ir lytiniuose organuose
84.*	Sekstantinė transkutaninė prostatos biopsija stebint echoskopu	C 61	Priešinės liaukos piktybiniai navikai

* Pažymėtos operacijos ar diagnostikos procedūros gali būti atliekamos ASPĮ, teikiančiose tretinio lygio stacionarines chirurgijos paslaugas, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 7 d. įsakymu Nr. 603 „Dėl Bendrųjų vaikų ir suaugusiųjų chirurgijos (ortopedijos traumatologijos) stacionarinių antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų“ (Žin., 2000, Nr. 106-3372), arba ASPĮ, teikiančiose antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. liepos 16 d. įsakymu Nr. V-547 „Dėl Onkologijos chemoterapijos stacionarinių antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 117-4389) bei Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 30 d. įsakymu Nr. V-310 „Dėl Onkologijos radioterapijos stacionarinių paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 89-3297).

1.5. Papildau 2 priedo „Dienos chirurgijos paslaugų bazinės kainos“:

1.5.1. 1 punktą šiomis operacijomis ir diagnostikos procedūromis:

Eil. Nr.	Dienos chirurgijos profilio pavadinimas	Operacija ar diagnostikos procedūra	TLK-10 kodas	Bazinė kaina (balais)
1.	Dienos chirurgija I	Cistų pašalinimas taikant vietinę nejautrą	L 72	349,7
		Gangliono pašalinimas	M 67.4
		Juosmeninių arba sėdmeninių nervų blokados	M 42

1.5.2. 2 punktą šiomis operacijomis ir diagnostikos procedūromis:

Eil. Nr.	Dienos chirurgijos profilio pavadinimas	Operacija ar diagnostikos procedūra	TLK-10 kodas	Bazinė kaina (balais)
2.	Dienos chirurgija II	Naviko pašalinimas	D 03	473,9
		Naviko pašalinimas	D 04
		Lipomos pašalinimas taikant vietinę nejautrą	D 17.0
		Navikų pašalinimas taikant vietinę nejautrą	D 12 D 21 D 22 D 23
		Ligamentotomija, sinovektomija	M 65.3–M 65.8
		Pasukinių odos–paodžio lopų atskyrimas	T 92.0
		Pirštų bigių korekcija, neuromų ekscizija	T 92.6
		Navikų pašalinimas taikant vietinę nejautrą	C 44 (I stadija)
		Hemangiomos pašalinimas taikant vietinę nejautrą	D 18
		Pūlinių atvėrimas	N 61
		Halo aparato uždėjimas arba korekcija	S 12

1.5.3. 3 punktą šiomis operacijomis ir diagnostikos procedūromis:

Eil. Nr.	Dienos chirurgijos profilio pavadinimas	Operacija ar diagnostikos procedūra	TLK-10 kodas	Bazinė kaina (balais)
	Dienos chirurgija III	Transvaginalinė–transrektalinė punkcija ir biopsija stebint ultragarsu	N 83 N 87 D 28 C 53 C 56	583,7
		Transkutaninės vidaus organų biopsijos stebint ultragarsu	C 22 C 25 C 48 C 64 D 13 D 36
		Pastovus drenažas (inkstų, kepenų, kasos cistų, ertminių darinių) stebint ultragarsu	C 25 C 53 C 61 C 64 C 67
		Nefrostomija, cholecistostomija ir choleolochostomija stebint ultragarsu	C 22 C 25 C 53 C 65 C 66 C 67
		Endoskopinė koaguliacinė strikturektomija	C 15 C 16
		Endoskopinis svetimkūnių šalinimas (išskyrus vaikams)	T 18 T 19

1.5.4. 4 punktą šiomis operacijomis ir diagnostikos procedūromis:

Eil. Nr.	Dienos chirurgijos profilio pavadinimas	Operacija ar diagnostikos procedūra	TLK-10 kodas	Bazinė kaina (balais)
4.	Dienos chirurgija IV	Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, debridementas	M 10	713,6
		Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, meniskų ir sinovijos rezekcija	M 11
		Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, sinovijos rezekcija	M 12
		Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, biopsija, sinovijos rezekcija	M 13
		Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, debridementas, laisvų kūnų pašalinimas	M 17
		Čiurnos sąnario diagnostinė artroskopija ir debridementas	M 19
		Kelio sąnario diagnostinė artroskopija, osteofito rezekcija	M 25
		Kelio sąnario diagnostinė artroskopija	S 83.0
		Endoskopinė arba transanalinė polipektomija	D 01 D 12 D 13
		Sekstantinė transkutaninė prostatos biopsija echoskopo kontrolėje Perkutaninė metastatinių navikų židinių kepenyse destrukcija etanolių	C 61 C 18 C 19 C 20 C 50 C 78

1.5.5. 8 punktą šiomis operacijomis ir diagnostikos procedūromis:

Eil. Nr.	Dienos chirurgijos profilio pavadinimas	Operacija ar diagnostikos procedūra	TLK-10 kodas	Bazinė kaina (balais)
8.	Dienos chirurgija VIII	Perkutaninė navikų židinių kepenyse termodestrukcija	C 18 C 19 C 20 C 50 C 78	953,6

2. Laikau netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymą Nr. V-452 „Dėl sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 24 d. įsakymo Nr. V-371 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarkos patvirtinimo“ papildymo“ (Žin., 2003, Nr. 71-3261).

3. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui pagal administravimo sritį.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                     ŽILVINAS PADAIGA