LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL TUBERKULIOZĖS DIAGNOSTIKOS, AMBULATORINIO GYDYMO IR KONTROLĖS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ NO-TB-BALTIC PROJEKTO LĖŠŲ

2001 m. spalio 12 d. Nr. 537

Vilnius

Siekdamas užtikrinti efektyvų NO-TB-Baltic projekto lėšų naudojimą:

1. Tvirtinu pridedamus:

1.1. Tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidų kompensavimo iš NO-TB-Baltic projekto lėšų tvarką;

1.2. Tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidų, apmokamų iš NO-TB-Baltic projekto lėšų, normatyvus;

1.3. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos ataskaitos formą „NO-TB-Baltic ataskaita“.

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui V. Žilinskui.

SVEIKATOS

APSAUGOS MINISTRAS KONSTANTINAS ROMUALDAS DOBROVOLSKIS

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 537

TUBERKULIOZĖS DIAGNOSTIKOS, AMBULATORINIO GYDYMO IR KONTROLĖS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ NO-TB-BALTIC PROJEKTO LĖŠŲ TVARKA

I. BENDROJI DALIS

1. Tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidų kompensavimo iš NO-TB-Baltic projekto lėšų tvarka (toliau-tvarka) skirta reglamentuoti asmens sveikatos priežiūros įstaigų, turinčių juridinio asmens teises (toliau-įstaigos), išlaidas arba jų dalį už ambulatorinį, medikų kontroliuojamą, tuberkulioze sergančių pacientų gydymą, skreplių mėginių gabenimą į tuberkuliozės mikroskopijos centrus, Valstybinės tuberkuliozės profilaktikos ir kontrolės programos (toliau-tuberkuliozės programa) koordinatorių vizitus į kontroliuojamas įstaigas bei reagentų ir diagnostikos priemonių įsigijimą.

2. Šia tvarka, vykdant NO-TB-Baltic projektą, privalo vadovautis įstaigos, tuberkuliozės mikroskopijos centrai, vaistinės bei VšĮ Sveikatos teisės ir ekonomikos centras (toliau-Centras).

II. IŠLAIDŲ STRUKTŪRA

3. NO-TB-Baltic projekto lėšomis bus apmokama:

3.1. I eilės vaistų nuo tuberkuliozės, skirtų ambulatoriniam gydymui, bazinių kainų, kompensuojamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, ir mažmeninių kainų skirtumas vaistinėms;

3.2. pacientų, kurių ambulatorinis gydymas nuo tuberkuliozės kontroliuojamas medicinos personalo, kelionės į įstaigą ir atgal į namus;

3.3. ftiziatrų, pulmonologų, bendrosios praktikos gydytojų, vidaus ligų gydytojų (internistų), pediatrų (toliau-gydytojai), bendruomenės ir bendrosios praktikos slaugytojų (toliau-slaugytojų) kelionės pas pacientus, kuriems teikiamos kontroliuojamo ambulatorinio tuberkuliozės gydymo paslaugos;

3.4. skreplių mėginių gabenimas į tuberkuliozės mikroskopijos centrus;

3.5. tuberkuliozės programos koordinatorių, vykstančių kontroliuoti ir koordinuoti tuberkuliozės gydymą, diagnostiką ir tuberkuliozės registro tvarkymą, kelionės;

3.6. reagentai ir kitos diagnostikos priemonės (reagentai, konteineriai, objektyviniai stikleliai, vonelės, pirštinės, transportavimo stovai, spjaudyklės ir kt.), būtinos skreplių tyrimams tuberkuliozės mikroskopijos centruose atlikti, taikant mikroskopijos metodą.

III. ATSISKAITYMAS IR APMOKĖJIMAS

4. Už tuberkulioze sergančio paciento, kuriam teikiamos medikų kontroliuojamos ambulatorinio gydymo paslaugos, I eilės vaistų nuo tuberkuliozės priemokas, kelionę į įstaigą ir atgal į namus, gydytojo ir slaugytojo kelionę pas minėtą pacientą atsiskaitoma ir apmokama tokia tvarka:

4.1. kiekvienam ligoniui, kurio ambulatorinis gydymas nuo tuberkuliozės kontroliuojamas medicinos personalo, gydytojas privalo pildyti Ligonio, sergančio tuberkulioze, gydymo kortelę (forma Nr. 081-1-9/a) ir joje žymėti dienas, kada ligonis kontroliuojamas gėrė vaistus.

Gydytojų ir slaugytojų vizitai į tuberkulioze sergančių ligonių, kuriems teikiamos medikų kontroliuojamo ambulatorinio gydymo paslaugos, namus formos Nr. 081-1-9/a atitinkamuose langeliuose pažymimi raide „n“;

4.2. pasibaigus ketvirčiui, įstaiga užpildo NO-TB-Baltic ataskaitą ir pateikia Centrui apmokėti. Centras apmoka įstaigoms, vadovaudamasis nustatytu vienos dienos tuberkulioze sergančio paciento, kuriam teikiamos medikų kontroliuojamo ambulatorinio gydymo paslaugos, priemokų už I eilės vaistų nuo tuberkuliozės, kelionės į įstaigą ir atgal į namus išlaidų bei gydytojo ir slaugytojo kelionės pas minėtą pacientą išlaidų normatyvu;

4.3. vaistinėms, kurios tiekia I eilės vaistus nuo tuberkuliozės, skirtus ambulatoriniam gydymui, kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų bazinės kainos ir vaistinėje parduodamos mažmeninės kainos skirtumą padengia įstaiga šalių susitarimu.

5. Už skreplių mėginių gabenimą į tuberkuliozės mikroskopijos centrą įstaigos atsiskaito ir apmoka tokia tvarka:

5.1. įstaiga, kuri gabena pacientų skreplius į tuberkuliozės mikroskopijos centrą tuberkuliozei nustatyti, pasibaigus metų ketvirčiui, pateikia Centrui NO-TB-Baltic ataskaitą. Šioje ataskaitoje nurodomas skreplių mėginių gabenimo į tuberkuliozės mikroskopijos centrą skaičius, kuris turi atitikti skaičių, nurodytą gabenimo į tuberkuliozės mikroskopijos centrą lydimuosiuose dokumentuose.

Centras apmoka įstaigai už vieną skreplių mėginių gabenimą į tuberkuliozės mikroskopijos centrą per dieną pagal nustatytą normatyvą. Rekomenduojama skreplių mėginius gabenti į tuberkuliozės mikroskopijos centrą ne dažniau kaip du kartus per savaitę.

6. Tuberkuliozės programos koordinatoriams apmokama tokia tvarka:

6.1. tuberkuliozės programos koordinatoriai bandomųjų rajonų įstaigas pirmąjį pusmetį tikrina vieną kartą per mėnesį, vėliau – vieną kartą per ketvirtį. Apmokama pateikus tuberkuliozės programos vadovui nustatytos formos ataskaitą;

6.2. bendrą tuberkuliozės programos koordinatorių atliktų tikrinimų sąrašą, metų ketvirčiui pasibaigus, Centrui pateikia tuberkuliozės programos vadovas.

Centras, vadovaudamasis patvirtintais kelionės išlaidų normatyvais, apmoka toms įstaigoms, kuriose yra nuolatinės koordinatorių darbo vietos.

7. Tuberkuliozės laboratorinės diagnostikos priemonės įsigyjamos ir už jas atsiskaitoma tokia tvarka:

7.1. reagentus ir kitas diagnostikos priemones (toliau-diagnostikos priemonės), būtinas skreplių tyrimams atlikti, perka Centras, vadovaudamasis tuberkuliozės programos koordinavimo tarybos sprendimu ir atsižvelgdamas į NO-TB-Baltic projekto sąmatoje numatytas lėšas;

7.2. kai perkamų diagnostikos priemonių išlaidų suma viršija 75 tūkst. Lt, Centras vadovaujasi Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymu. Viešųjų pirkimų organizavimo išlaidos apmokamos iš NO-TB-Baltic projekto šiems pirkimams skirtų lėšų;

7.3. Tuberkuliozės programos koordinavimo taryba tuberkuliozės mikroskopijos centrų koordinatorių teikimu, protokoliniu sprendimu paskirsto diagnostikos priemones;

7.4. įstaiga, kurioje yra įsteigtas tuberkuliozės mikroskopijos centras, pateikia Centrui ataskaitą apie mikroskopijos metodu atliekant tyrimus sunaudotas diagnostikos priemones ir jų likučius kito ketvirčio pradžioje.

8. Įstaiga, kuri teikia bent vieną paslaugą, nurodytą formoje „Ataskaita NO-TB-Baltic“, Centrui atsiskaito kiekvieną ketvirtį, iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio 15 dienos.

9. Centras, gavęs iš įstaigų nustatytos formos ataskaitas, pasirašytas įstaigos vadovo ir finansininko, išlaidas apmoka per 10 kalendorinių dienų.

10. Lėšos, skirtos tuberkuliozės diagnostikos, ambulatorinio gydymo ir kontrolės išlaidoms iš NO-TB-Baltic projekto kompensuoti, turi būti apskaitomos atskiroje įstaigos sąskaitoje.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2001 m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 537

TUBERKULIOZĖS DIAGNOSTIKOS, AMBULATORINIO GYDYMO IR KONTROLĖS IŠLAIDŲ, APMOKAMŲ IŠ NO-TB-BALTIC PROJEKTO LĖŠŲ, NORMATYVAI*

Eil. Nr.	Išlaidos	Matavimo vnt.	Išlaidų normatyvas (Lt)
1.	Vienos dienos tuberkulioze sergančio paciento, kuriam teikiamos medikų kontroliuojamo ambulatorinio gydymo paslaugos, priemokos už I eilės vaistus nuo tuberkuliozės, kelionės į įstaigą ir atgal į namus išlaidos, gydytojo ir slaugytojo kelionės pas minėtą pacientą išlaidos	viena diena	15,0
2.	Skreplių mėginių gabenimo į tuberkuliozės mikroskopijos centrą išlaidos:
2.1.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra iki 20 km	vienas gabenimas per dieną	6,0
2.2.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 21–40 km	-“-	12,0
2.3.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 41–60 km	-“-	18,0
2.4.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 61–80 km ir daugiau	-“-	24,0
3.	Tuberkuliozės programos koordinatorių vizitų į kontroliuojamas įstaigas kelionės išlaidos:
3.1.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 25 km	vienas vizitas	25,0
3.2.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 26–50 km	-“-	50,0
3.3.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 51-75 km	-“-	75,0
3.4.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 76 -100 km ir daugiau	-“-	100,0

* Normatyvai galioja NO -TB -Baltic projekto vykdymo laikotarpiu.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2001 m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 537

Pateikiama kiekvieną ketvirtį iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 15 dienos

NO-TB-BALTIC ATASKAITA

....................................................................................

(asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas, adresas)

2001 m. d.

Eil. Nr.	Paslaugos pavadinimas	Matavimo vnt.	Bendras dienų, gabenimų, vizitų skaičius
1.	Visų sergančių tuberkulioze pacientų, kuriems per ataskaitinį ketvirtį buvo suteiktos medikų kontroliuojamos ambulatorinio tuberkuliozės gydymo paslaugos	dienų skaičius
2.	Skreplių mėginių gabenimas į ………………………………………………. (mikroskopijos centro pavadinimas) tuberkuliozės mikroskopijos centrą:
2.1.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra iki 20 km	gabenimų skaičius
2.2.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 21-40 km	-“-
2.3.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 41-60 km	-“-
2.4.	kai atstumas nuo siunčiančios skreplius asmens sveikatos priežiūros įstaigos iki tuberkuliozės mikroskopijos centro yra 61-80 km ir daugiau	-“-
3.	Tuberkuliozės programos koordinatorių vizitai į kontroliuojamas įstaigas:
3.
3.1.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra iki 25 km	vizitų skaičius
3.2.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 26- 50 km	-“-
3.3.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 51-75 km	-“-
3.4.	kai atstumas nuo koordinatoriaus nuolatinės darbo vietos iki tikrinamos įstaigos yra 76 -100 km ir daugiau	-“-

Įstaigos vadovas ....

(vardas, pavardė) (parašas)

Įstaigos finansininkas (buhalteris)

(vardas, pavardė) (parašas)

A. V.

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos rekvizitai:

1. Įstaigos pavadinimas

2. Telefonas......................... faksas............................

3. Įstaigos kodas..............................................

4. Banko, kuriame įstaiga turi sąskaitą, pavadinimas............................................

5. Banko kodas.....................................................

6. Sąskaitos numeris..............................................

Rekvizitai nurodomi teikiant ataskaitą pirmą kartą ir jiems pasikeitus.

______________