LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

 

Į S A K Y M A S

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M. LAPKRIČIO 9 D. ĮSAKYMO NR. 644 „DĖL VAIKŲ LIGŲ ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ“ PAPILDYMO

 

2004 m. balandžio 30 d. Nr. V-301

Vilnius

 

 

1. Papildau Vaikų ligų antrinio lygio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 644 „Dėl vaikų ligų antrinio lygio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“ (Žin., 2000, Nr. 104-3291, Nr. 28-1016) pridedamais specialiaisiais reikalavimais:

1.1. Alerginės ligos;

1.2. Endokrininės ligos;

1.3. Infekcinės ligos;

1.4. Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos;

1.5. Nervų sistemos ligos.

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui pagal kuravimo sritį.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                            JUOZAS OLEKAS

 

 

ALERGINĖS LIGOS

 

Eil.

Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos

(privalomos tarnybos ir kt.)

1.

J30.0

J30.4

Vazomotorinis rinitas

Alerginis rinitas, nepatikslintas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Citologinis nosies sekreto tyrimas

Priekinė rinoskopija

 

Vaikų ligų gydytojas

Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

2.

H10.3

 

H10.9

Ūminis konjuktyvitas, nepatikslintas

Konjuktyvitas, nepatikslintas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Bakteriologiniai tyrimai

 

Vaikų ligų gydytojas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

3.

L20

L27.2

 

K52.9

Atopinis dermatitas

Suvalgyto maisto sukeltas dermatitas

Neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas, nepatikslintas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Bakteriologiniai tyrimai

Tyrimas dėl helmintų

Hipoalerginė dieta

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

4.

L27.0

 

 

L27.1

 

 

L27.9

Vaistų ir medikamentų sukeltas generalizuotas odos bėrimas

Vaistų ir medikamentų sukeltas lokalus bėrimas

Nepatikslintų į vidų patekusių medžiagų sukeltas dermatitas

Progresuojanti ligos eiga

 

 

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

5.

L23

Alerginis kontaktinis dermatitas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Komplikuota ligos eiga

 

 

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

6.

L50

Dilgėlinė

Ūmi ligos eiga

Lėtinės ligos paūmėjimas

Tyrimas dėl helmintų

Radiologiniai tyrimai

 

Vaikų ligų gydytojas

Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

7.

T78.3

J38.4

Angioneurozinė edema

Gerklų edema

Ūmi ligos eiga

Bakteriologiniai tyrimai

Tyrimas dėl helmintų

 

Vaikų ligų gydytojas

Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

8.

K52.2

Alerginis ir diatezinis gastroenteritas ir kolitas

Besikartojantis vėmimas ir/ar viduriavimas

Bakteriologiniai tyrimai Tyrimas dėl helmintų

Biocheminiai tyrimai

 

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

9.

T63.3

T63.4

 

T63.5

Nuodingasis voras

Kitas nuodingasis nariuotakojis

Kontakto su žuvimi toksinis poveikis

Progresuojanti ligos eiga

 

 

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

10.

D69.0

Alerginė purpura

Vidutinio sunkumo būklė

Radiologiniai tyrimai

Bakteriologiniai tyrimai

Biocheminiai tyrimai

 

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

 

 

ENDOKRININĖS LIGOS

 

Eil.

Nr.

TLK-10 kodas

Ligos

pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos

(privalomos tarnybos

ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

E05

Tirotoksikozė

Gydymas po vaikų endokrinologo konsultacijos

Širdies veiklos vertinimas

Biocheminiai tyrimai

Beta-adrenoblokatoriai

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius

reikalavimus

2.

E10 -

E14

Cukrinis diabetas

 

Pirminės diagnozės nustatymas

Biocheminiai tyrimai

 

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius

reikalavimus

3.

E16

Kiti kasos vidinės sekrecijos funkcijos sutrikimai

Hipoglikemija

Biocheminiai tyrimai

 

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius

reikalavimus

 

4.

E23.2

Necukrinis diabetas

Pirminės diagnozės nustatymas

Biocheminiai tyrimai

Zimnickio mėginys

 

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius

reikalavimus

 

5.

E25

Adrenogenitalinės funkcijos sutrikimai

Komplikacijų gydymas

Biocheminiai tyrimai

Infuzinė terapija

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius

reikalavimus

 

6.

E31

Poliglandulinė

disfunkcija

Simptominis gydymas

Ultragarsinis tyrimas

Infuzinė terapija

Hormonų terapija

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius

reikalavimus

 

7.

E66

Nutukimas

Pirminės diagnozės nustatymas

KMI£30

Biocheminiai tyrimai

 

Dietinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius

reikalavimus

 

 

 

infekcinės ligos

 

Eil.

Nr.

TLK-10

kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

A 01

Vidurių šiltinė ir paratifai

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

Serologiniai tyrimai

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis išmatų tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Chirurgas

Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

1.

A 02

Kitos salmoneliozės

1.

A 03

Šigeliozės

1.

A 04

Kitos bakterinės žarnyno infekcijos

2.

A 05.0

 

A 05.1

A 05.2

 

A 05.3

 

 

A 05.8

 

 

A 05.9

 

Stafilokokinė maisto toksinė infekcija Botulizmas

Apsinuodijimas maistu sukeltas lūžinės klostridijos Apsinnuodijimas maistu sukeltas parahemolizinio vibriono

Kita patikslinta (specifinė) bakterinės kilmės maisto toksinė infekcija

Bakterinė maisto toksinė infekcija, nepatikslinta

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

 

Serologinis tyrimas

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

 

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Chirurgas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

 

Pagal bendruosius reikalavimus

3.

A 08.0

A 08.2

A 08.3

A 08.5

Rotavirusinis enteritas

Adenovirusinis enteritas

Kiti virusiniai enteritai

Kitos patikslintos žarnyno infekcijos

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis kraujo tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Virusologiniai tyrimai

 

Medikamentinis gydymas

 

Vaikų ligų gydytojas

 

 

Pagal bendruosius reikalavimus

 

4.

A 27

Leptospirozė

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Serologiniai tyrimai

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

5.

A 32

(išskyrus A.32.1

A 32.7

A 32.8)

 

A 32.9

Listeriozė

 

 

 

 

 

Listerinė septicemija

Pirminis diagnozės nustatymas

 

 

Serologiniai tyrimai

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

KT

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

6.

A 36

Difterija

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Serologiniai tyrimai

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

7.

A 37

 

Kokliušas

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

8.

A 38

Skarlatina

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius reikalavimus

9.

A 39

 

 

Meningokokinė infekcija

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Ekspres diagnostika

Bakteriologinis tyrimas

Smegenų skysčio tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

10.

A 40

Streptokokinė septicemija

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Tyrimas ultragarsu

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

 

Pagal bendruosius reikalavimus

11.

A 69.2

Laimo liga

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Imunologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

12.

A 82

Pasiutligė

Pirminis diagnozės nustatymas

Imunologiniai tyrimai

Virusologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Dermatovenerologas

Pagal bendruosius reikalavimus

13.

A 89

Nepatikslinta CNS virusinė infekcija

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Smegenų skysčio tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

14.

J 10

J 11

Gripas

Komplikacijų gydymas

Sunki eiga

Bendras kraujo tyrimas

Biocheminis tyrimas

Virusologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

15.

B 00.0

B 00.1

B 00.2

B 00.9

Herpesvirusinės infekcijos

Sunki eiga

 

Bendras kraujo tyrimas

Ekspres diagnostika

Biocheminis tyrimas Serologiniai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

Stomatologas

Pagal bendruosius reikalavimus

16.

B 01.2

 

B 01.8

Vėjaraupinis plaučių uždegimas

Vėjaraupiai su kitomis komplikacijomis

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Smegenų skysčio tyrimai

Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Oftalmologas

Stomatologas

Pagal bendruosius reikalavimus

17.

B05.4

 

B 05.8

Tymai su žarnyno komplikacijomis

Tymai su kitoms komplikacijomis

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Smegenų skysčio tyrimai

Bakteriologinis tyrimas

Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

18.

B 06.8

Raudonukė su kitomis komplikacijomis

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Serologinis tyrimas

Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

19.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20.

B 15.9

 

B16.1

 

 

B 16.9

 

 

B 17

 

B 19.9

 

Hepatitas A be hepatinės komos

Ūminis hepatitas B su delta veiksniu (lydinčia infekcija) be hepatinės komos

Ūminis hepatitas B be delta veiksnio ir

be hepatinės komos

Kiti ūminiai virusiniai hepatitai

Nepatikslintas virusinis hepatitas

be hepatinės komos

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Kraujo krešėjimo rodikliai

Biocheminiai tyrimai

Radiologinis tyrimas

Tyrimas ultragarsu

Virusinio hepatito žymenys

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

0.    

B 25.1

(K77.0)

Citomegalovirusinis hepatitas

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Tyrimas ultragarsu

Kraujo krešėjimo rodikliai

Virusinio hepatito žymenys

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

 

Pagal bendruosius reikalavimus

21.

B 20-24

 

ŽIV liga

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas

Imunologinis tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Specifinė priešvirusinė terapija

Antibakterinė terapija

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas Stomatologas

Vaikų ftiziatras

Pagal bendruosius reikalavimus

22.

B 26.0

B 26.1

 

B 26.3

 

B26.8

 

Parotitinis orchitas

Parotitinis meningitas Parotitinis pankreatitas

Kiaulytė su kitomis komplikacijomis

Pirminis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

 

Bendras kraujo tyrimas

Smegenų skysčio tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Chirurgas

Vaikų neurologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

23.

B 27

Infekcinė mononukleozė

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas

Serologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

24.

B 50-54

Maliarija

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas

Biocheminiai tyrimai

Bakteriologinis tyrimas

Kraujo krešėjimo rodikliai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Chirurgas

Vaikų neurologas

 

Pagal bendruosius reikalavimus

25.

B 58.9

 

Toksoplazmozė, nepatikslintas

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas

Smegenų skysčio tyrimai

Kraujo krešėjimo rodikliai

Biocheminis tyrimas

Rentgenologinis tyrimas

Tyrimas ultragarsu

KT

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

26.

B 67

Echinokokozė

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas

Radiologinis tyrimas

Tyrimas ultragarsu

Imunologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

27.

B 75

Trichineliozė

Pirminis diagnozės nustatymas

Sunki eiga

Bendras kraujo tyrimas

Serologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų neurologas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

28.

B 83.0

Toksokarozė

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas

Serologinis tyrimas

Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų pulmonologas

Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

29.

B 83.9

Kitos helmintozės

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas

Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

30.

T 88.1

Kitos komplikacijos po imunizacijos

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

 

jungiamojo audinio ir skeleto-raumenų sistemos ligos

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

M O2

 

M O3

Reaktyviosios artropatijos

Poinfekcinės ir reaktyviosios artropatijos, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Aiški diagnozė

Lengva eiga

 

Biocheminiai tyrimai

Rentgenologins tyrimas

Endoskopinis tyrimas

Ultragarsinis tyrimas

Bakteriologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

 

Vaikų ligų gydytojas

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

2.

M 08

M 09

 

M 12

M 13

Jaunatvinis artritas

Jaunatvinis artritas, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Kitos specifinės artropatijos

Kitas artritas

Aiški diagnozė

Lengva eiga

 

Biocheminiai tyrimai

Rentgenologins tyrimas

Ultragarsinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

3

M 25.5

Sąnario skausmas

Diferencinė diagnostika

Biocheminiai tyrimai

Rentgenologins tyrimas

Ultragarsinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

 

4.

M 60

 

Miozitas

 

Aiški diagnozė

Išreikštas skausminis sindromas

Biocheminiai tyrimai

Rentgenologins tyrimas

Ultragarsinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

 

 

NERVŲ SISTEMOS LIGOS

 

Eil.

Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

 

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

G 00-

G 03

A 87

Meningitai

 

 

Pirminis diagnozės nustatymas

 

Likvoro tyrimas privalomas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų intensyvioji terapija

Laboratorinė tarnyba

2.

G 43

G 44

Migrena

Kiti galvos skausmo sindromai

Priepuolių padažnėjimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Oftalmologas

Laboratorinė tarnyba

3.

G 80

Kūdikių cerebrinis paralyžius

Gretutinės patologijos atsiradimas

Rentgenologiniai tyrimai

Neurosonografija

Vidaus organų echoskopija

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Radiologinė tarnyba

Laboratorinė tarnyba

4.

G 93.2

Gėrybinė intrakranijinė hipertenzija

Simptomų atsiradimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Oftalmologas

Laboratorinė tarnyba

5.

F 45

Somatoforminiai sutrikimai

Diferencinė diagnostika

Būklės pablogėjimas

Vidaus organų echoskopija

Gastrofibroskopija

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Laboratorinė tarnyba

6.

Q 85

Fakomatozės

Ligos eigos monitoravimas

Vidaus organų echoskopija

Rentgenologiniai tyrimai

Širdies echoskopija

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Radiologinė tarnyba

Laboratorinė tarnyba

______________