LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL ŠIAULIŲ IR TELŠIŲ APSKRIČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANŲ PATVIRTINIMO

 

2007 m. kovo 21 d. Nr. V-171

Vilnius

 

Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimą Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827) ir atsižvelgdamas į Šiaulių regiono plėtros tarybos 2006 m. gruodžio 12 d. sprendimą Nr. R-8 „Dėl Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“ bei Telšių regiono plėtros tarybos 2006 m. gruodžio 18 d. sprendimą Nr. P25-13 „Dėl Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“:

1. Tvirtinu:

1.1. Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas);

1.2. Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas).

2. Pavedu:

2.1. Šiaulių ir Telšių apskričių viršininkams:

2.1.1. organizuoti Šiaulių ir Telšių apskričių sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planų (toliau – Planų) įgyvendinimą;

2.1.2. apie Planų įgyvendinimo rezultatus kasmet iki vasario 1 d. informuoti Sveikatos apsaugos ministeriją, užtikrinant teikiamos informacijos patikimumą ir objektyvumą bei ją suderinant su Šiaulių teritorine ligonių kasa;

2.2. Šiaulių teritorinės ligonių kasos direktoriui:

2.2.1. sudaryti sutartis su sveikatos priežiūros įstaigomis, atsižvelgiant į Planuose nustatytų rodiklių įgyvendinamumą;

2.2.2. sutartyse su ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiomis įstaigomis numatyti, kad šios įstaigos turi:

2.2.2.1. įdiegti pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti registravimo sistemą ir informuoti Šiaulių teritorinę ligonių kasą apie pacientų eilių trukmę kiekvienai teikiamai ambulatorinei sveikatos priežiūros paslaugai pagal Planų 2 priedo lentelėse nustatytais terminais;

2.2.2.2. užtikrinti informacijos apie pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti prieinamumą pacientams, apie tai juos informuojant registruojantis bei skelbiant gerai matomoje vietoje;

2.2.3. teikti apibendrintą informaciją apie ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo stebėjimą Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos:

2.2.3.1. ketvirtinę – iki ateinančio ketvirčio pirmojo mėnesio 15 d.;

2.2.3.2. metinę – iki ateinančių metų sausio 15 d.;

2.2.4. papildyti internetinę svetainę sritimi apie pacientų eiles ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti pagal sveikatos priežiūros įstaigas ir nuolat ją atnaujinti;

2.3. įsakymo vykdymą kontroliuoti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį.

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                            RIMVYDAS TURČINSKAS

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2007 m. kovo 21 d. įsakymu

Nr. V-171

 

ŠIAULIŲ APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827, Nr. 88-3458) 2.1 punktą. Planui pritarė Šiaulių regiono plėtros taryba 2006 m. gruodžio 12 d. sprendimu Nr. R-8 „Dėl Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“.

2. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais.

3. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui.

 

II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI

 

4. Plano tikslai:

4.1. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą;

4.2. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą;

4.3. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.

5. Pagrindiniai uždaviniai:

5.1. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Šiaulių apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis;

5.2. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti universitetinėse ligoninėse ir ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia;

5.3. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis:

5.3.1. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityse pagal šiuos kriterijus:

5.3.1.1. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams;

5.3.1.2. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas / mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai);

5.3.1.3. gyventojų skaičių ir amžių;

5.3.1.4. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus;

5.3.1.5. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų ir išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis ir trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusiųjų gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.;

5.3.2. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos–priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančiųjų gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo;

5.3.3. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas;

5.3.4. savivaldybių ligoninėse stiprinti įstaigų infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti;

5.3.5. įgyvendinti priemones, numatytas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. kovo 18 d. nutarimu Nr. 335 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 28-1147) ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. V-804 „Dėl apskričių sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo planų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 30-999);

5.4. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje iki 40 procentų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 50 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypatingai skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų;

5.5. reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus;

5.6. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas.

 

III. ESAMA SITUACIJA

 

6. Šiaulių apskričiai priklauso 7 savivaldybės: Šiaulių miesto, Šiaulių rajono, Akmenės rajono, Joniškio rajono, Kelmės rajono, Pakruojo rajono ir Radviliškio rajono.

7. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Šiaulių apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.):

7.1. ambulatorinių paslaugų:

7.1.1. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui, skaičius padidėjo nuo 3,3 iki 3,8;

7.1.2. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 18,2 iki 24,9 procento;

7.1.3. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 58,9 iki 73,8 procento;

7.1.4. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 500086 iki 589674;

7.1.5. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 7622 iki 11928;

7.2. stacionarinių paslaugų:

7.2.1. hospitalizacijos rodiklis 100-tui gyventojų sumažėjo nuo 24,4 iki 20,7 ligonio (-ių);

7.2.2. vidutinė gulėjimo trukmė bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse sutrumpėjo nuo 10,3 iki 9,9 dienų;

7.2.3. lovos užimtumas padidėjo nuo 295 iki 297 dienų;

7.2.4. lovos apyvarta padidėjo nuo 28,5 iki 30,1 karto;

7.2.5. sumažintas lovų skaičius bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 2 510 iki 2 093;

7.2.6. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 63 iki 43 lovų;

7.3. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys:

7.3.1. ligonių skaičius išaugo nuo 2572 iki 2696;

7.3.2. lovadienių skaičius išaugo nuo 120466 iki 132571 lovadienių;

7.3.3. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 1,1 iki 1,2 lovų;

7.3.4. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 0,0 iki 29,1 procento.

8. Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų pirmojo restruktūrizavimo etapo (2003–2005 m.) neįgyvendintos priemonės:

8.1. VšĮ Šiaulių apskrities ligoninėje neįsteigtas 40 lovų stacionarinės ir ambulatorinės reabilitacijos paslaugų skyrius, nes negautas finansavimas. Šiuo metu yra 24 lovos.

8.2. VšĮ Kelmės ligoninei neperduotos VšĮ Kelmės rajono pirminės sveikatos priežiūros centro slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos. Kelmės rajono savivaldybės taryba nepriėmė sprendimo.

8.3. VšĮ Naujosios Akmenės ligoninei VšĮ Akmenės rajono pirminės sveikatos priežiūros centro slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos perduotos iš dalies (3 lovos). Akmenės rajono savivaldybės taryba nepriėmė sprendimo.

 

IV. SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS

 

9. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus struktūros pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiant plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Šiaulių apskrityje numatomas:

9.1. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas ne mažiau kaip 10 procentų;

9.2. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų (lovadienių) apimties padidėjimas 3–5 proc.;

9.3. dienos stacionaro, trumpalaikio gydymo ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas 35 proc.;

9.4. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas ne mažiau 5 proc.

10. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitiktį ligų indikacijoms, numatomas efektyvesnis ir racionalesnis pacientų srautų pasiskirstymas tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemonės.

11. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Šiaulių apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos:

11.1. prioritetinė pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant pacientų eilių pirminėms ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninė bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Daug dėmesio skiriama ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede;

11.2. specializuotos ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Šiaulių apskritis, išanalizavusi pacientų eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai, nenumato ar nevykdo priemonių pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti sumažinti, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo rodikliai pateikiami 2 priede;

11.3. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos–priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede;

11.4. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas, jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines ir teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede;

11.5. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede;

11.6. užtikrinimas, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra visiškai kompensuotų stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse.

12. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklius (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas).

 

V. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

13. Planui įgyvendinti numatoma pertvarkyti kai kurias Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigas. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.

14. Planui įgyvendinti numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas.

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

1 priedas

 

PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA

 

Savivaldybės pavadinimas

Prisirašiusiųjų gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių sveikatos priežiūros įstaigų)

Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %)

Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31 d.)

Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %)

iš viso

iš jų privačiose pirminėse sveikatos priežiūros įstaigose

Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa

Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa

Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

Šiaulių miesto

150581

151647

53784

90988

26,39

 

0,84

 

6,79

 

7,0

 

 

 

Šiaulių rajono

37832

36525

0

21915

23,71

 

0,00

 

0,00

 

3,0

 

 

 

Akmenės rajono

28402

27491

4381

16495

22,19

 

0,22

 

3,07

 

9,0

 

 

 

Joniškio rajono

29789

29500

4541

17700

26,82

 

0,25

 

0,00

 

5,0

 

 

 

Kelmės rajono

37169

36012

3515

21607

23,83

 

0,71

 

1,28

 

9,0

 

 

 

Radviliškio rajono

48996

47823

0

28694

37,94

 

0,00

 

9,64

 

9,0

 

 

 

Pakruojo rajono

26694

25703

0

15422

25,46

 

0,00

 

2,59

 

7,0

 

 

 

Šiaulių apskritis

359463

354701

66221

212821

28,02

 

0,32

 

4,72

 

7,0

 

 

 

 

1. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.

2. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet, atsižvelgiant į patikrintų asmenų augančius skaičius, pradedant nuo programos patvirtinimo datos

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedas

 

PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS *

 

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Trumpiausia-ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis)

sausis

vasaris

kovas

balandis

gegužė

birželis

liepa

rugpjūtis

rugsėjis

spalis

lapkritis

gruodis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą.

 

Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d.

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

 

PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS*

200___ m. ___ ketvirtis

 

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas

Trumpiausia-ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)

200 __ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF biudžeto, litais

pas šeimos gydytoją

pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą

kardiologą

neurologą

urologą

*

*

*

*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais.

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

 

KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS*

__________________________________________________________________

(gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas)

 

200__ m. ___ ketvirtis

 

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas

Trumpiausia-ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius, teikiant ambulatorines konsultacijas

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius, teikiant stacionarines paslaugas*

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)**

Laukimo eilės priežastys:

1 – įrangos trūkumas

2 – specialistų trūkumas

3 – apmokėjimo iš PSDF trūkumas

4 – profilaktinių programų vykdymas

5 – kompensuojamų vaistų išrašymas

6 – kitos

Lėšų poreikis, siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais)

Šiaulių apskrities savivaldybėse

Kitose savivaldybėse

Šiaulių miesto

Šiaulių rajono

Akmenės rajono

Joniškio rajono

Kelmės rajono

Radviliškio rajono

Pakruojo rajono

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas.

** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas.

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

3 priedas

 

AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA

 

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Siuntimų į ambulatorinę reabilitaciją dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, %

Stebėjimo paslaugos

Trumpalaikio gydymo paslaugos

Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius)

Skubios pagalbos-priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius)

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

VšĮ Šiaulių apskrities tuberkuliozės ir plaučių ligų ligoninė

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šiaulių apskrities psichiatrijos ligoninė

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šiaulių apskrities ligoninė

11,2

 

 

 

4284

8827

825

3667

11602

 

UAB Šiaulių chirurginės pagalbos centras

0,0

 

 

 

-

-

698

698

 

 

VšĮ Kuršėnų ligoninė

4,0

 

 

 

130

500

4

0

1

 

VšĮ Radviliškio ligoninė

0,0

 

 

 

1002

1750

75

287

2735

 

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė

54,6

 

 

 

319

1176

0

50

1327

 

VšĮ Pakruojo ligoninė

0,0

 

 

 

205

549

0

36

1315

 

VšĮ Joniškio ligoninė

46,4

 

 

 

124

1300

266

400

896

 

VšĮ Kelmės ligoninė

0,9

 

 

 

307

764

85

224

1187

 

VšĮ Šaukėnų psichiatrijos ligoninė

0,0

 

 

 

0

20

-

-

-

 

VšĮ Šiaulių asmens sveikatos priežiūros centras

26,4

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centras

34,2

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Rėkyvos ambulatorija

33,3

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Gubernijos ambulatorija

72,7

 

 

 

-

-

-

-

-

 

V. Sireikienės įmonė

45,7

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Pirmoji viltis“

13,3

 

 

 

-

-

-

-

-

 

J. Jankauskienės IĮ

29,7

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB Saulės šeimos medicinos centras

36,8

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB Gegužių sveikatos centras

56,3

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Tilžės gatvės BPG kabinetas

29,8

 

 

 

-

-

-

-

-

 

S. Sitnikienės ir L. Kriščiūnienės Saulės šeimos gydytojų centras

53,8

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Lyros šeimos centras“

55,6

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Alsavita“

33,3

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Senojo bokšto“ klinika

14,1

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šiaulių rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

7,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Gruzdžių ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Radviliškio rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Baisogalos pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šeduvos pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Alksniupių ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Grinkiškio ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Sidabravo ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šiaulėnų ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šaukoto ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Kelmės rajono pirminės sveikatos

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Tytuvėnų pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Šaukėnų ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Kelmės BPG centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

A. Jokšo šeimos sveikatos centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Kelmės psichikos sveikatos centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

1,7

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Akmenės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

0,9

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Akmenės psichikos sveikatos centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Papilės ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Ventos ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

A. Lizdenio IĮ „Sveikatos centras“

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Kruopių ambulatorija

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Joniškio rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

8,4

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Joniškio psichikos sveikatos centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Saulenė“

34,5

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Šiaulių apskritis:

12,9

 

 

 

6371

14886

1953

5362

19063

 

* Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

4 priedas

 

SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA

 

Savivaldybės pavadinimas

Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose

Socialinių (globos) lovų skaičius *

lovadienių skaičius

lovų skaičius

iš viso

iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas

iš viso

iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

Šiaulių miesto

47417

 

150

156

0

0

67

77

35

45

Šiaulių rajono

19570

 

58

62

18

23

20

25

20

25

Akmenės rajono

11370

 

37

35

7

20

0

17

0

17

Joniškio rajono

11245

 

35

37

35

37

35

35

2

19

Kelmės rajono

14622

 

50

48

0

25

13

19

3

19

Radviliškio rajono

18232

 

54

61

27

40

13

20

0

7

Pakruojo rajono

10115

 

35

34

35

35

0

10

0

10

Šiaulių apskritis

132571

 

419

433

122

180

148

203

60

142

*Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedas

 

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI

 

Savivaldybės pavadinimas

Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)

Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų)

Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%)

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

Šiaulių miesto

19,5

17,4

16,9

15,1

 

 

Šiaulių rajono

21,4

18,1

5,5

4,6

 

 

Akmenės rajono

24,8

18,2

14,2

10,4

 

 

Joniškio rajono

22,1

18,2

14,8

12,2

 

 

Kelmės rajono

19,2

18,7

12,2

11,6

 

 

Radviliškio rajono

20,2

18,3

11,6

10,5

 

 

Pakruojo rajono

21,9

18,3

11,1

9,3

 

 

Šiaulių apskritis

20,7

18,2

13,1

11,5

 

 

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedo tęsinys

 

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI

 

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius)

Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius)

Operacijų skaičius

Stacionarinių lovų veiklos rodikliai *

Iš viso

iš jų nakties metu (2000-600 val.)

lovadienių skaičius

vidutinė gulėjimo trukmė

lovų skaičius

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

VšĮ Šiaulių apskrities tuberkuliozės ir plaučių ligų ligoninė

1651

1391

 

 

 

 

 

 

 

 

48,0

48,0

150

150

VšĮ Šiaulių apskrities psichiatrijos ligoninė

2535

2060

-

 

-

 

-

 

 

 

28,0

28,0

200

200

VšĮ Šiaulių apskrities ligoninė

37925

31985

1841

 

18994

 

1815

 

 

 

7,0

7,0

832-838

832-838

VšĮ Kuršėnų ligoninė

2957

2414

-

 

184

 

11

 

 

 

7,0

7,0

56

56

VšĮ Radviliškio ligoninė

6202

5441

378

 

1792

 

237

 

 

 

7,0

7,0

125

125

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė

4253

3020

-

 

565

 

27

 

 

 

7,0

7,0

70

70

VšĮ Pakruojo ligoninė

3334

2693

-

 

577

 

52

 

 

 

7,0

7,0

63

63

VšĮ Joniškio ligoninė

4886

3960

209

 

1161

 

96

 

 

 

7,0

7,0

91

91

VšĮ Kelmės ligoninė

4862

4526

207

 

1034

 

106

 

 

 

7,0

7,0

105

104

VšĮ Šaukėnų psichiatrijos ligoninė

648

546

-

 

-

 

-

 

 

 

28,0

28,0

54

48–51

Šiaulių apskritis

69253

58036

2635

 

24307

 

2344

 

 

 

7/28/48

7/28/48

1746–1752

1739–1748

* Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų.

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Šiaulių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo

6 priedas

 

ŠIAULIŲ APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m.

 

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas

Įstaigos steigėjas

Planuojamos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo būdai

Vykdymo terminas

Atsakingi vykdytojai

Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt

Numatomi lėšų šaltiniai

1.

VšĮ Šiaulių apskrities ligoninė

Šiaulių apskrities viršininko administracija

Motinos ir vaiko klinikos statybos ir montavimo darbai.

2007–2008 m.

Šiaulių apskrities viršininko administracija, VšĮ Šiaulių apskrities ligoninė

25000

VIP, kiti lėšų šaltiniai

Motinos ir vaiko klinikos montuojami įrengimai.

6000

Motinos ir vaiko klinikos komplektacija.

20000

Skubios pagalbos ir priėmimo skyriaus paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas: Traumų centro įkūrimas, stebėjimo lovų steigimas.

2007–2008 m.

20000

ES, VIP, KAM

Dienos chirurgijos komplekso įsteigimas.

2007–2008 m.

4500

PSDF

Skubios konsultacinės pagalbos paslaugų kokybės gerinimas.

2007–2008 m.

1500

VIP

Širdies ir kraujagyslių ligų bei galvos smegenų insulto paslaugų teikimo Šiaulių apskrityje programos įgyvendinimas.

2007–2008 m.

8000

ES, PSDF

Ambulatorinių konsultacinių ir diagnostikos paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas, įrengiant ambulatorinių konsultacinių ir diagnostinių paslaugų centrą.

2007–2008 m.

7000

PSDF

Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų plėtra.

2007–2008 m.

3000

PSDF, VIP

Ankstyvos vėžinių susirgimų diagnostikos ir gydymo kokybės gerinimas.

2007–2008 m.

3000

ES

2.

VšĮ Šiaulių apskrities tuberkuliozės ir plaučių ligų ligoninė

Šiaulių apskrities viršininko administracija

Ambulatorinės konsultacinės pagalbos paslaugų kokybės ir visaverčio gydymo gerinimas Šiaulių apskrities gyventojams sergantiems tuberkulioze, sukuriant pacientų archyvavimo ir komunikavimo sistemą (PACS) ir informacinių technologijų sistemą.

2007–2008 m.

Šiaulių apskrities viršininko administracija, VšĮ Šiaulių apskrities tuberkuliozės ir plaučių ligų ligoninė

976

ES, PSDF

3.

VšĮ Šiaulių apskrities psichiatrijos ligoninė

Šiaulių apskrities viršininko administracija

Psichosocialinės reabilitacijos skyriaus darbo reorganizavimas, plečiant ambulatorinių ir dienos stacionaro paslaugų skaičių, paraleliai optimizuojant stacionaro paslaugas, siekiant sumažinti pakartotinių hospitalizavimų į stacionarą skaičių Šiaulių apskrities gyventojų tarpe.

2007–2008 m.

Šiaulių apskrities viršininko administracija, VšĮ Šiaulių apskrities Psichiatrijos ligoninė

495

PSDF

Optimizuoti psichikos sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūrą modernizuojant ūmių būsenų psichiatrijos skyrius, įkuriant psichiatrinių psichologinių krizių intervencijos centrą ir aprūpinant juos įranga.

2008 m.

5100

ES

4.

VšĮ Kuršėnų ligoninė

Šiaulių rajono savivaldybės taryba

25 socialinių (globos) lovų integravimas į VšĮ Kuršėnų ligoninę.

2008 m.

Šiaulių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kuršėnų ligoninė

 

Savivaldybės lėšos

5.

VšĮ Kelmės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

Kelmės rajono savivaldybės taryba

19 socialinių (globos) lovų integravimas į Kelmės rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą.

2007 m.

VšĮ Kelmės rajono PSPC

 

Savivaldybės lėšos

6.

VšĮ Kelmės ligoninė

Kelmės rajono savivaldybės taryba

Akušerijos skyriaus uždarymas (gimdymų skaičius 2003 m. -259, 2004 m. – 240, 2005 m. – 207, 2006 m. – 186)

2007–07–01

Kelmės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kelmės ligoninė

 

PSDF

25 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų integravimas iš Kelmės rajono pirminio sveikatos priežiūros centro į buvusį akušerijos skyrių.

2008–01–01

1500

ES, VIP, PSDF

7.

VšĮ Šiaulių apskrities Šaukėnų psichiatrijos ligoninė

Šiaulių apskrities viršininko administracija

Dienos stacionaro įsteigimas kaimo gyventojams, turintiems psichinę negalią su socialine reabilitacija ir integracija. 15 lovų perprofiliavimas į dienos stacionarą.

2008 m.

Šiaulių apskrities viršininko administracija, VšĮ Šiaulių apskrities Šaukėnų psichiatrijos ligoninė

1800

ES, VIP, PSDF

8.

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė

Akmenės rajono savivaldybės taryba

Priėmimo ir skubios pagalbos skyriaus pertvarkymas ir veiklos sustiprinimas.

2007–2008 m.

Akmenės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė

800

ES, PSDF

20 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų iš Akmenės rajono pirminės sveikatos priežiūros centro integravimas į VšĮ Naujosios Akmenės ligoninę.

2007–07–15

500

PSDF

9.

VšĮ Akmenės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

Akmenės rajono savivaldybės taryba

17 socialinių (globos) lovų integravimas į VšĮ Akmenės rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą.

2007–2008 m.

Akmenės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Akmenės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

 

Savivaldybės lėšos

10.

VšĮ Pakruojo ligoninė

Pakruojo rajono savivaldybės taryba

Priėmimo ir skubios pagalbos skyriaus pertvarkymas ir veiklos sustiprinimas.

2007 m.

Pakruojo rajono savivaldybės taryba, VšĮ Pakruojo ligoninė

800

ES, PSDF, savivaldybės lėšos, VIP

Dienos chirurgijos ir dienos stacionaro įkūrimas.

2008 m.

1900

Konsultacinės poliklinikos pertvarkymas.

2008 m.

800

Ambulatorinės reabilitacijos skyriaus plėtra.

2007 m.

500

10 socialinių (globos) lovų integravimas.

2007–2008 m.

 

 

Savivaldybės lėšos

11.

VšĮ Radviliškio ligoninė

Radviliškio rajono savivaldybės taryba

Operacinės ir Reanimacijos-intensyvios terapijos skyrių rekonstrukcija ir medicininės įrangos įsigijimas.

2007–2008 m.

Radviliškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Radviliškio ligoninė

2068

VIP, ES

Ambulatorinės reabilitacijos skyriaus įkūrimas.

2008 m.

2900

ES, PSDF, savivaldybės lėšos

Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios korekcijos tarnybos įkūrimas.

2008 m.

 

PSDF, savivaldybės lėšos, kiti lėšų šaltiniai

7 socialinių (globos) lovų integravimas į VšĮ Radviliškio ligoninę.

2007–2008 m.

 

Savivaldybės lėšos

12.

VšĮ Radviliškio pirminės sveikatos priežiūros centras

Radviliškio rajono savivaldybės taryba

Greitosios medicinos pagalbos skyriaus atskyrimas nuo VšĮ Radviliškio pirminės sveikatos priežiūros centro, įsteigiant viešąją įstaigą.

Tyrulių ambulatorijos reorganizavimas į šeimos gydytojo kabinetą.

2007 m.

Radviliškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Radviliškio rajono PSPC

 

 

2007–2008 m.

15

PSDF

13.

VšĮ Joniškio ligoninė

Joniškio rajono savivaldybė

Akušerijos skyriaus uždarymas (gimdymų skaičius 2003 m. -253, 2004 m. – 253, 2005 m. – 209, 2006 m. – 187).

2008–01–01

Joniškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Joniškio ligoninė

 

PSDF

19 socialinių (globos) lovų integravimas į VšĮ Joniškio ligoninės slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių.

2007–2008 m.

 

Savivaldybės lėšos

Priėmimo ir skubios pagalbos skyriaus pertvarkymas ir veiklos sustiprinimas, įkuriant stebėjimo lovas.

2007–2008 m.

2000

ES

Dienos stacionaro bei dienos chirurgijos patalpų rekonstravimas.

2007–2008 m.

1800

ES

Ilgalaikio ir palaikomojo gydymo skyriaus įkūrimas.

2007 m.

 

PSDF

14.

Psichikos sveikatos centrai Šiaulių apskrityje

 

Optimizuojant psichikos sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūrą, įsteigti suformuoti mieste psichikos sveikatos centrą, plečiant ambulatorines paslaugas įkurti dienos centrą/ dienos stacionarą ir aprūpinti reikalinga įranga.

2008 m.

Šiaulių apskrities savivaldybės

5600

ES

SUTRUMPINIMAI:

VIP – Valstybės investicijų programos lėšos.

ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos.

PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos.

KAM – Krašto apsaugos ministerijos lėšos.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2007 m. kovo 21 d. įsakymu

Nr. V-171

 

TELŠIŲ APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827, Nr. 88-3458) 2.1 punktą. Planui pritarė Telšių regiono plėtros taryba 2006 m. gruodžio 18 d. sprendimu Nr. P25-13 „Dėl Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“.

2. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais.

3. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui.

 

II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI

 

4. Plano tikslai:

4.1. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą;

4.2. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą;

4.3. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.

5. Pagrindiniai uždaviniai:

5.1. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Telšių apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis;

5.2. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti universitetinėse ligoninėse ir ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia;

5.3. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis:

5.3.1. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityse pagal nustatytuosius kriterijus:

5.3.1.1. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams;

5.3.1.2. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas / mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai);

5.3.1.3. gyventojų skaičių ir amžių;

5.3.1.4. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus;

5.3.1.5. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų / išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis / trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusiųjų gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.;

5.3.2. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos – priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančiųjų gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo;

5.3.3. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas;

5.3.4. savivaldybių ligoninėse stiprinti įstaigų infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti;

5.4. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau 25 procentų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau 50 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypatingai skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų;

5.5. siekti iki 2008 metų reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos savivaldybės sveikatos priežiūros greitosios medicinos pagalbos įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus, o šių įstaigų steigėjais išliktų savivaldybės;

5.6. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas.

 

III. ESAMA SITUACIJA

 

6. Telšių apskričiai priklauso 4 savivaldybės: Telšių rajono, Mažeikių rajono, Plungės rajono ir Rietavo.

7. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Telšių apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.):

7.1. ambulatorinių paslaugų:

7.1.1. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui skaičius padidėjo nuo 2,9 iki 3,9;

7.1.2. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 14,3 iki 56,7 procento;

7.1.3. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 71,9 iki 79,7 procento;

7.1.4. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 235349 iki 272160;

7.1.5. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 318 iki 789;

7.2. stacionarinių paslaugų:

7.2.1. hospitalizacijos rodiklis 100-tui gyventojų sumažėjo nuo 21,3 iki 19,4 ligonio;

7.2.2. vidutinė gulėjimo trukmė bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse sutrumpėjo nuo 9,97 iki 9,62 dienų;

7.2.3. lovos užimtumas padidėjo nuo 271 iki 283 dienų;

7.2.4. lovos apyvarta padidėjo nuo 27,2 iki 29,4 karto;

7.2.5. sumažinta lovų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 789 iki 635;

7.2.6. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 40 iki 30 lovų;

7.3. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys:

7.3.1. ligonių skaičius išaugo nuo 1032 iki 1143;

7.3.2. lovadienių skaičius išaugo nuo 52653 iki 56297 lovadienių;

7.3.3. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 1,0 iki 1,1 lovos;

7.3.4. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 0 iki 10,8 procento.

8. Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų pirmojo restruktūrizavimo etapo (2003–2005 m) visos priemonės įgyvendintos.

 

IV. ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS

 

9. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus struktūros pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiu plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Telšių apskrities gyventojams numatomas:

9.1. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas ne mažiau kaip 10 procentų;

9.2. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties (lovadienių) padidėjimas 3–5 procentais;

9.3. dienos stacionaro, trumpalaikio gydymo ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas 2 kartus.

9.4. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas ne mažiau 5 procentais.

10. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitikimą ligų indikacijoms, numatomas efektyvesnis ir racionalesnis pacientų srautų pasiskirstymas tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemonės.

11. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Telšių apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos:

11.1. prioritetinė pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant pacientų eilių pirminėms ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninę bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Didelis dėmesys skiriamas ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede;

11.2. specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Telšių apskritis, išanalizavusi pacientų eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo priemonių pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti sumažinti, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo rodikliai pateikiami 2 priede;

11.3. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos – priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede;

11.4. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas bei jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines bei teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede;

11.5. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede;

11.6. užtikrinimas sąlygos, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra iki galo kompensuotų stacionarių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse.

12. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklių pasiekimus (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas).

 

V. PLANO ĮGYVENDINIMO REZULTATAI

 

13. Planui įgyvendinti numatoma restruktūrizuoti kai kurias Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigas. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.

14. Planui įgyvendinti numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas.

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

1 priedas

 

PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA

 

Savivaldybės pavadinimas

Prisirašiusiųjų gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių sveikatos priežiūros įstaigų)

Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %)

Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31d.)

Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %)

iš viso

iš jų privačiose pirminėse sveikatos priežiūros įstaigose

Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa

Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa

Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

Telšių rajono

55262

54870

33788

33350

21,50

 

0,23

 

-

 

8,7

 

 

 

Mažeikių rajono

66841

66370

17138

39822

40,80

 

0,03

 

4,00

 

9,3

 

 

 

Plungės rajono

44331

44200

44331

44200

26,80

 

0,30

 

0,05

 

5,7

 

 

 

Rietavo

9326

9000

4415

6300

11,00

 

-

 

4,55

 

7,4

 

 

 

Telšių apskritis

175760

174440

99672

123672

30,10

 

0,16

 

1,80

 

8,1

 

 

 

 

1. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.

2. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet, atsižvelgiant į patikrintų asmenų augančius skaičius, pradedant nuo programos patvirtinimo datos

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedas

 

PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS *

 

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis)

sausis

vasaris

kovas

balandis

gegužė

birželis

liepa

rugpjūtis

rugsėjis

spalis

lapkritis

gruodis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą

Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d.

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

 

PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS*

200_ m. __ ketvirtis

 

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas

Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)

200 m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF biudžeto, litais

pas šeimos gydytoją

pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą

kardiologą

neurologą

urologą

*

*

*

*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais.

 

_________________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

 

KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS*

_____________________________________________________________________

(gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas)

 

200___ m. ___ ketvirtis

 

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas

Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius, teikiant ambulatorines konsultacijas

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius, teikiant stacionarines paslaugas*

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)**

Laukimo eilės priežastys:

1 – įrangos trūkumas

2 – specialistų trūkumas

3 – apmokėjimo iš PSDF trūkumas

4 – profilaktinių programų vykdymas

5 – kompensuojamųjų vaistų išrašymas

6 – kitos

Lėšų poreikis, siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais)

Telšių apskrities

Kitose savivaldybėse

Telšių rajono

Mažeikių rajono

Plungės rajono

Rietavo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas

** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

3 priedas

 

AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO

 

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Siuntimų į ambulatorinę reabilitaciją dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, %

Stebėjimo paslaugos

Trumpalaikio gydymo paslaugos

Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius)

Skubios pagalbos-priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius)

VšĮ Telšių apskrities ligoninė

38,4

 

 

 

558

1000

73

227

2217

 

VšĮ Mažeikių ligoninė

21,7

 

 

 

469

1200

204

482

3346

 

VšĮ Plungės rajono savivaldybės ligoninė

34,7

 

 

 

544

1594

66

190

3939

 

VšĮ Telšių rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

19,2

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Varnių pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Luokės pirminės sveikatos priežiūros centras

20,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

I. Miškinienės individuali įmonė

17,5

 

 

 

-

-

-

-

-

 

A. Kojelės individuali įmonė

44,4

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Laimos Marijos Šilgalienės įmonė „Sveikata“

100,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Telšių vaistinė“

50,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB Žemaitijos psichikos sveikatos centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Telšių sveikata“

13,6

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Konsultantų centras“

19,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Mažeikių rajono pirminės sveikatos priežiūros centras

14,4

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Sedos pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Tirkšlių pirminės sveikatos priežiūros centras

66,7

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Židikų pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Dr. Antano Biržiškos sveikatos namai

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

A. Simanonienės individuali įmonė

58,8

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Irenos Džiugienės individuali įmonė

69,2

 

 

 

-

-

-

-

-

 

IĮ „Šeimos sveikatos centras“

3,4

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Daivos Rovienės įmonė

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Mažeikių MCT“

100,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Vidmanto Neverdausko įmonė

100,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

A. Zamulskio gydymo įmonė „Pulsas“

3,2

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Aldonos Murašovienės neurologinis kabinetas

100,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

A. Klišonio komercinė firma „Inesa“

2,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB Plungės sveikatos centras

5,4

 

 

 

-

-

-

-

-

 

VšĮ Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centras

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

UAB „Rietavo šeimos daktaras“

0,0

 

 

 

-

-

-

-

-

 

Telšių apskritis:

24,7

 

 

 

1571

3794

343

899

9502

 

* Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

4 priedas

 

SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA

 

Savivaldybės pavadinimas

Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose

Socialinių (globos) lovų skaičius*

lovadienių skaičius

lovų skaičius

iš viso

iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas

iš viso

iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

2006 m.

2008 m.

Telšių rajono

18201

 

60

67

0

0

20

35

20

35

Mažeikių rajono

19642

 

65

79

0

30

3

27

3

27

Plungės rajono

6583

 

20

24

20

24

7

17

7

17

Rietavo

11871

 

40

35

0

0

5

10

5

10

Telšių apskritis

56297

 

185

205

20

54

35

89

35

89

*Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės)globos lovos

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedas

 

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI

 

Savivaldybės pavadinimas

Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)

Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų)

Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%)

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

Telšių rajono

19,0

18,1

12,4

11,5

 

 

Mažeikių rajono

18,6

17,1

13,0

11,6

 

 

Plungės rajono

22,3

17,7

11,1

8,6

 

 

Rietavo

14,2

18,4

-

-

 

 

Telšių apskritis

19,4

17,6

11,6

10,2

 

 

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedo tęsinys

 

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI

 

Sveikatos priežiūras įstaigos pavadinimas

Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius)

Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius)

Operacijų skaičius

Stacionarinių lovų veiklos rodikliai *

Iš viso

iš jų nakties metu (2000-600 val.)

lovadienių skaičius

vidutinė gulėjimo trukmė

lovų skaičius

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2005 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

2007 m.

2008 m.

VšĮ Telšių apskrities ligoninė

7249

6657

434

 

2025

 

161

 

 

 

8,3

8,1

186

185

VšĮ Mažeikių ligoninė

9006

7961

593

 

2564

 

258

 

 

 

7,6

7,4

203

202

VšĮ Plungės rajono savivaldybės ligoninė

5900

4730

121

 

1393

 

176

 

 

 

7,9

7,7

124

123

Telšių apskritis

22155

19348

1148

 

5982

 

595

 

 

 

7,9

7,7

513

510

* Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų.

 

 

– vykdoma rodiklių stebėsena

 

– planuojami rodikliai

______________

Telšių apskrities sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

6 priedas

 

TELŠIŲ APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007-2008 m.

 

Eil. Nr.

Įstaigos pavadinimas

Įstaigos steigėjas

Planuojamos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo būdai

Įvykdymo terminas

Atsakingi vykdytojai

Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt

Numatomi lėšų šaltiniai

1.

VšĮ Telšių apskrities ligoninė

Telšių apskrities viršininko administracija

Skubios pagalbos ir priėmimo skyriaus paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas, apskrities traumų centro įkūrimas, stebėjimo lovų steigimas.

2007–2008 m.

Telšių apskrities viršininko administracija, VšĮ Telšių apskrities ligoninė

4000

PSDF, VIP, ES

Akušerijos-ginekologijos paslaugų kokybės gerinimas, restruktūrizuojant ginekologinį skyrių ir įkuriant ginekologijos paslaugų dienos stacionaro skyrių (2005 m. uždarytas VšĮ Plungės rajono savivaldybės ligoninės akušerijos skyrius).

2007–2008 m.

3000

PSDF, VIP

Chirurginio skyriaus restruktūrizavimas, įsteigiant dienos chirurgijos skyrių.

2007–2008 m.

1000

PSDF

Optimizuoti psichikos sveikatos paslaugų teikimą.

2007 m.

 

PSDF, ES

Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų plėtra.

2007–2008 m.

500

VIP, PSDF

Ambulatorinių konsultacinių paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas, diagnostinių tyrimų atlikimo, operatyvaus perdavimo, naudojimo bei saugojimo pertvarkymas, reorganizuojant ir sukuriant įstaigos kompiuterinę sistemą.

2007–2008 m.

500

VIP, ES

Perimti vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios korekcijos paslaugas, perkeliant jas iš VšĮ Telšių pirminio sveikatos priežiūros centro.

2007–2008 m.

 

Savivaldybės lėšos

2.

UAB Žemaitijos psichikos sveikatos centras

 

Optimizuojant psichikos sveikatos paslaugų infrastruktūrą, įkurti dienos centrą/ dienos stacionarą ir aprūpinti įranga.

2008 m.

UAB Žemaitijos psichikos sveikatos centras

2700

ES

3.

VšĮ Telšių pirminės sveikatos priežiūros centras

Telšių rajono savivaldybės taryba

Greitosios medicinos pagalbos stoties atskyrimas nuo VšĮ Telšių pirminio sveikatos priežiūros centro, įsteigiant atskirą viešąją įstaigą.

2008 m. IV ketvirtis

Telšių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Telšių pirminės sveikatos priežiūros centras

 

 

4.

VšĮ Varnių pirminės sveikatos priežiūros centras

Telšių rajono savivaldybės taryba

Globos skyriaus padalinio išplėtimas iki 40 lovų, papildomai įsteigiant 20 globos lovų.

2007–2008 m.

Telšių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Varnių pirminės sveikatos priežiūros centras

500

Savivaldybės lėšos

5.

VšĮ Plungės rajono savivaldybės ligoninė

Plungės rajono savivaldybės taryba

Skubios pagalbos ir priėmimo skyriaus plėtra, stebėjimo lovų steigimas.

2007–2008 m.

Plungės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Plungės rajono savivaldybės ligoninė

1000

VIP, ES, PSDF

Stacionarinės reabilitacijos paslaugų optimizavimas, plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas.

2007 m.

 

 

Skyriaus, teiksiančio vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios korekcijos paslaugas, įkūrimas.

2007–2008 m.

 

Savivaldybės lėšos, kiti lėšų šaltiniai

10 socialinių (globos) lovų integracija.

2007 m.

 

Savivaldybės lėšos

6.

VšĮ Plungės psichikos sveikatos centras

Plungės rajono savivaldybės taryba ar privatūs paslaugų teikėjai

Psichikos sveikatos centro Plungėje įsteigimas.

2007–2008 m.

Plungės rajono savivaldybės taryba ar privatūs paslaugų teikėjai

 

Savivaldybės lėšos, kiti lėšų šaltiniai

7.

VšĮ Mažeikių ligoninė

Mažeikių rajono savivaldybės taryba

Skubios pagalbos ir priėmimo skyriaus plėtra, stebėjimo lovų steigimas.

2007 m.

Mažeikių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Mažeikių ligoninė

1000

VIP, ES, PSDF

30 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų integravimas, išdalijimo būdu perduodant iš VšĮ Mažeikių pirminio sveikatos priežiūros centro.

2007 m.

1000

Savivaldybės lėšos, PSDF

Stacionarinės reabilitacijos paslaugų optimizavimas, uždarant stacionarinės reabilitacijos skyrių, plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas.

2007 m.

52

PSDF

Optimizuoti psichikos sveikatos paslaugų teikimą.

2008 m.

 

ES

8.

UAB Mažeikių psichinės sveikatos centras

 

Optimizuojant psichikos sveikatos paslaugų infrastruktūrą įkurti dienos centrą / dienos stacionarą ir aprūpinti įranga.

2008 m.

UAB Mažeikių psichinės sveikatos centras

2700

ES

9.

VšĮ Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras

Mažeikių rajono savivaldybės taryba

VšĮ Mažeikių greitosios medicinos pagalbos įsteigimas reorganizuojant padalijimo būdu VšĮ Mažeikių pirminį sveikatos priežiūros centrą.

2007 m.

Mažeikių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Mažeikių pirminės sveikatos priežiūros centras

 

Savivaldybės lėšos

10.

VšĮ Sedos pirminės sveikatos priežiūros centras

Mažeikių rajono savivaldybės taryba

Papildomų 24 socialinių (globos) lovų integracija.

2007–2008 m.

Mažeikių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Sedos pirminės sveikatos priežiūros centras

500

Savivaldybės lėšos

11.

VšĮ Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centras

Rietavo savivaldybės taryba

Papildomų 5 socialinių (globos) lovų integracija.

2007–2008 m.

Rietavo savivaldybės taryba, VšĮ Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centras

100

Savivaldybės lėšos

 

SUTRUMPINIMAI:

VIP – Valstybės investicijų programos lėšos

ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos

PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos

______________