LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 77:2000 „GYDYTOJAS FTIZIATRAS. TEISĖS, PAREIGOS, KOMPETENCIJA IR ATSAKOMYBĖ“ PATVIRTINIMO

 

2000 m. rugpjūčio 30 d. Nr. 479

Vilnius

 

Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymą (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099),

1. Tvirtinu Lietuvos medicinos normą MN 77:2000 „Gydytojas ftiziatras. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (pridedama).

2. Pavedu:

2.1. sveikatos priežiūros įstaigų vadovams organizuoti šios normos įgyvendinimą nuo įsakymo paskelbimo „Valstybės žiniose“ ir užtikrinti gydytojų ftiziatrų darbą, vadovaujantis normos nurodymais;

2.2. įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrei R. Vaitkienei.

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                 RAIMUNDAS ALEKNA

______________


LIETUVOS MEDICINOS NORMA MN 77:2000

 

GYDYTOJAS FTIZIATRAS

Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė

 

I. TAIKYMO SRITIS

 

1. Ši medicinos norma nustato gydytojo ftiziatro teises, pareigas, kompetenciją ir atsakomybę.

2. Ši norma privaloma visiems gydytojams ftiziatrams, dirbantiems Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigose, jų darbdaviams bei kontroliuojančioms įstaigoms.

 

II. NUORODOS

 

3. Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymas (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099).

4. Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymas (Žin.,1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995).

5. Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymas (Žin., 1996, Nr. 55-1287).

6. Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas (Žin., 1996, Nr. 102-2317).

7. Lietuvos Respublikos gydytojo medicinos praktikos įstatymas (Žin., 1996, Nr. 102-2313).

8. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 02 05 įsakymas Nr. 61 „Dėl asmens sveikatos priežiūros specialybių ir subspecialybių sąrašo“ (Žin., 1999, Nr. 15-404).

9. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1994 02 22 įsakymas Nr. 56-K „Dėl medicinos gydytojo specialybės ir pareigybės patvirtinimo“ (Žin., 1994, Nr. 17-287).

10. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1996 11 28 įsakymas Nr. 636 „Dėl Lietuvos tuberkuliozės registro įkūrimo ir tuberkuliozės kontrolės“ (Žin., 1996, Nr. 112-2562).

11. MN 7: 1995 „Medicinos gydytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“.

12. MN 14: 1999 „Bendrosios praktikos gydytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (Žin., 1999, Nr. 109-3196).

13. HN 39: 1994 „Medicininių gaminių dezinfekavimas, ikisterilizacinis plovimas, sterilizavimai“ (Žin., 1994, Nr. 91-1791).

 

III. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI

 

14. Gydytojas ftiziatras – gydytojas specialistas, turintis ftiziatro licenciją, galintis diagnozuoti bei gydyti įvairios lokalizacijos tuberkuliozę.

 

IV. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

15. Gydytojas ftiziatras teikia kvalifikuotą būtinąją medicinos pagalbą, užsiima visų lokalizacijų tuberkuliozės diagnostika, diferencine diagnostika, gydymu, profilaktika.

16. Gydytojas ftiziatras praktinei veiklai privalo gauti licenciją.

17. Gydytojas ftiziatras teikia kvalifikuotą medicinos pagalbą atitinkamo profilio asmens sveikatos priežiūros įstaigose.

18. Gydytojas ftiziatras dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su kitų specialybių gydytojais, visuomenės sveikatos priežiūros ir kitais specialistais.

19. Gydytojas ftiziatras vadovaujasi Lietuvos Respublikos įstatymais, kitais teisės aktais, šia norma ir įstaigos, kurioje dirba, nuostatais.

 

V. TEISĖS

 

20. Gydytojas ftiziatras turi teisę:

20.1. dirbti sveikatos priežiūros įstaigose, prireikus – gydyti pacientus namuose, siųsti juos tirti arba gydyti į ligonines bei sanatorijas, konsultuoti kitų specialybių gydytojus tuberkuliozės diagnostikos, diferencinės diagnostikos ir gydymo klausimais;

20.2. nustatyta tvarka išrašyti visų rūšių receptus, nedarbingumo pažymėjimus, mirties liudijimus, pildyti kitus medicininius dokumentus;

20.3. turėti asmeninį spaudą;

20.4. naudotis gydytojams nustatytomis socialinėmis ir kvalifikacijos kėlimo bei kitomis garantijomis;

20.5. gauti informaciją, būtiną darbui, apie jo gydomus ligonius;

20.6. gauti informaciją apie jo gydomų ir konsultuojamų pacientų gyvenamosios teritorijos ekologinę situaciją bei paciento darbo sąlygas;

20.7. dalyvauti pasitarimuose, konferencijose, kur nagrinėjami pacientų sveikatos priežiūros klausimai;

20.8. siūlyti sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų administracijai, darbdaviams, kaip gerinti ligų diagnostiką, gydymą, profilaktiką, darbo sąlygas;

20.9. teikti statistikos duomenis apie realią tuberkuliozės epidemiologinę situaciją vietos savivaldos organų, asmens sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų administracijai;

20.10. siūlyti vietos savivaldos organams, asmens sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų administracijai, kaip gerinti tuberkuliozės epidemiologinę priežiūrą ir kontrolę;

20.11. gydytojui ftiziatrui turi būti sudaryta saugi darbo aplinka;

20.12. gydytojas ftiziatras turi teisę nustatyta tvarka tikrinti su sergančiuoju tuberkulioze bendravusius bendradarbius, kitus asmenis.

 

VI. PAREIGOS

 

21. Gydytojas ftiziatras privalo:

21.1. kvalifikuotai diagnozuoti ir gydyti tuberkuliozę, rekomenduoti ir organizuoti prevencines priemones pagal kompetenciją. Paciento tyrimo, gydymo, profilaktinio darbo rezultatus žymėti medicininiuose dokumentuose;

21.2. nustatyta tvarka pranešti teritoriniam visuomenės sveikatos centrui apie išaiškintą ūminę infekcinę ligą, apsinuodijimą maistu bei profesinį apsinuodijimą arba namuose esančių infekcinių ligų užkratų nešiotojų sanitarijos – epidemiologijos režimo pažeidimą;

21.3. Sveikatos apsaugos ministerijos, savivaldybės sveikatos skyriaus, apskrities specializuotos ligoninės, visuomenės sveikatos centro ir kitų sveikatos priežiūros įstaigų institucijų pavedimu pateikti reikiamus medicinos praktikos duomenis;

21.4. teikti metodinę pagalbą (paskaitos, seminarai, rekomendacijos) bendrosios praktikos ir kitų specialybių gydytojams, įvertinant tuberkuliozės epidemiologinius, klinikinius ir bakteriologinius aspektus;

21.5. siūlyti ir įgyvendinti prevencines priemones bendruomenės sveikatai pagerinti;

21.6. reguliariai tikrinti ligonių, sergančių atvira tuberkulioze, šeimos narius (dėl tuberkuliozės), skirti tinkamą chemoprofilaktiką, įvertinus tuberkuliozės mikobakterijų jautrumą specifiniams vaistams;

21.7. atlikti laikinojo nedarbingumo ekspertizę pagal galiojančius teisės aktus;

21.8. vadovautis medicinos etikos ir deontologijos taisyklėmis, gerbti pacientų teises, saugoti jų medicinines paslaptis;

21.9. gilinti specialybės žinias, taikyti šiuolaikinius Lietuvoje aprobuotus tyrimo ir gydymo metodus;

21.10. metodiškai vadovauti įdiegiant profilaktikos priemones bendruomenės sveikatai gerinti;

21.11. prireikus lankyti sergančiuosius tuberkulioze namuose.

 

VII. KOMPETENCIJA

 

22. Gydytojas ftiziatras privalo:

22.1. diagnozuoti, diferencijuoti ir gydyti plaučių ir kitų organų tuberkuliozę (A.15–A.19), vadovaujantis šiuolaikiniais diagnostikos ir gydymo metodais;

22.2. organizuoti profilaktikos priemones.

23. Gydytojas ftiziatras privalo išmanyti šiuos tyrimo ir gydymo būdus:

23.1. rinkti ligos anamnezę;

23.2. įvertinti išorinio kvėpavimo tyrimus;

23.3. interpretuoti fibrobronchoskopijos duomenis;

23.4. interpretuoti pažeisto organo biopsinės medžiagos patologinius pokyčius;

23.5. mokėti vertinti periferinių limfmazgių biopsinės medžiagos duomenis;

23.6. atlikti ir įvertinti tuberkulino mėginius;

23.7. atlikti pleuros ertmės punkciją ir įvertinti pleuros punkcijos turinį;

23.8. mokėti įvertinti skreplių ir kitų pažeistų organų sekreto citologinių, bakteriologinių bei bakterioskopinių tyrimų rezultatus;

23.9. mokėti įvertinti krūtinės ląstos bei kitų tuberkulioze pažeistų organų radiologinius tyrimus;

23.10. mokėti vertinti plaučių difuzijos bei kraujo dujų tyrimus.

 

VIII. ATSAKOMYBĖ

 

24. Gydytojas ftiziatras už padarytas klaidas, aplaidumą ar netinkamą jam priklausančių funkcijų vykdymą, taip pat už įgaliojimų viršijimą traukiamas drausminėn, materialinėn, administracinėn ar baudžiamojon atsakomybėn Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.

______________