LIETUVOS POLICIJOS GENERALINIS KOMISARAS

Į S A K Y M A S

DĖL LIETUVOS POLICIJOS GENERALINIS KOMISARAS 2002 M. GRUODŽIO 24 D. ĮSAKYMO NR. 660 „DĖL POLICIJOS PATRULIŲ VEIKLOS INSTRUKCIJOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2003 m. vasario 20 d. Nr. V-60

Vilnius

Siekdamas reglamentuoti bei tinkamai organizuoti policijos patrulių veiklą ir vadovaudamasis Lietuvos Respublikos policijos veiklos įstatymu (Žin., 2000, Nr. 90-2777) bei Lietuvos Respublikos transporto priemonių savininkų ir valdytojų civilinės atsakomybės privalomojo draudimo įstatymu (Žin., 2001, Nr. 56-1977):

1. Pakeičiu Lietuvos policijos generalinio komisaro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymu Nr. 660 patvirtintos Policijos patrulių veiklos instrukcijos 11 priedą (pridedama).

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti Lietuvos viešosios policijos biurui.

3. Skelbiu įsakymą Policijos departamento prie Vidaus reikalų ministerijos interneto svetainėje.

POLICIJOS GENERALINIS KOMISARAS                               VYTAUTAS GRIGARAVIČIUS

11 priedas

_______________________________________

(įstaigos pavadinimas)

PAŽYMA

200 __ m. _______________________ d. Nr.

_______________________________________

(surašymo vieta)

Išduota ___________________________________________________________________

                                                                                                                                 (vardas, pavardė)

dėl to, kad 200 __ m. __________________________ d. ______ val. _______ min.

________________________________________________________________________________

                                                                            (nurodyti tikslią autoavarijos vietą)

eismo įvykio metu jo (jos) vairuojamam automobiliui (motociklui) ___________, valst. Nr. ___, (markė) buvo sugadinta:

Eil. Nr.	Sugadinta	Žyma	Parašas
1.	Priekinė dalis
2.	Užpakalinė dalis
3.	Kairė pusė
4.	Dešinė pusė
5.	Stogas
6.	Kita

KITI EISMO ĮVYKIO DALYVIAI

1. Vardas, pavardė_________________________________________________________________

2. Draudimo bendrovės pavadinimas___________________________________________________

3. Transporto priemonių savininkų ir valdytojų civilinės atsakomybės draudimo liudijimo (poliso) serija ____________Nr._________________________________________________________________

4. Dalyvavusios transporto priemonės valst. Nr.__________________________________________

Sutinku, kad šie duomenys būtų pateikti kitiems eismo įvykio dalyviams:

_____________________________________________                                                                      

                                                  (parašas)                                                                                       (vardas ir pavardė)

1. Vardas, pavardė_________________________________________________________________

2. Draudimo bendrovės pavadinimas___________________________________________________

3. Transporto priemonių savininkų ir valdytojų civilinės atsakomybės draudimo liudijimo (poliso) serija ____________Nr._________________________________________________________________

4. Dalyvavusios transporto priemonės valst. Nr.__________________________________________

Sutinku, kad šie duomenys būtų pateikti kitiems eismo įvykio dalyviams:

_____________________________________________                                                                      

                                                  (parašas)                                                                                       (vardas ir pavardė)

Pažymą išdavė:

__________________________ A. V._________________________       _____________________

             (pareigų pavadinimas)                                                      (parašas)                                             (vardas ir pavardė)

______________