NACIONALINĖS MOKĖJIMO AGENTŪROS PRIE

ŽEMĖS ŪKIO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS IR

VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO VALDYBOS DIREKTORIAUS

Į S A K Y M A S

DĖL PAŽYMŲ ŽEMĖS ŪKIO VEIKLOS SUBJEKTAMS TEIKIMO

2004 m. liepos 12 d. Nr. BR1-282/V-277

Vilnius

Atsižvelgdami į Kaimo plėtros 2004–2006 metų plano pagrindines nuostatas, kurioms pritarta Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. spalio 22 d. nutarimu Nr. 1317 (Žin., 2003, Nr. 101-4550) ir vadovaudamiesi Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu (Žin., 1996, Nr. 63-1479; 2003, Nr. 15-597), Valstybinio socialinio draudimo fondo įstaigų nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2004 m. vasario 4 d. įsakymu Nr. A1-32 (Žin., 2004, Nr. 22-672), 15 punktu bei Nacionalinės mokėjimo agentūros prie Žemės ūkio ministerijos nuostatais, patvirtintais Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2003 m. sausio 22 d. įsakymu Nr. 3D-17 (Žin., 2003, Nr. 13-516, Nr. 82-3756, Nr. 115-5239; 2004, Nr. 28-917, Nr. 50-1665):

1. Tvirtina m e pridedamas:

1.1. Pažymos apie valstybinio socialinio draudimo išmokas formą;

1.2. Pažymos apie skolos VSDF biudžetui turėjimą/neturėjimą formą.

2. Pavedame:

2.1. Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos teritoriniams skyriams teikti šio įsakymo 1.1 ir 1.2 punktuose nurodytas pažymas ir pažymą apie draudžiamąsias pajamas draudimo laikotarpiui ir socialinio draudimo pensijai žemės ūkio veiklos subjektams, pretenduojantiems gauti paramą pagal Kaimo plėtros 2004–2006 m. plano paramos priemones;

2.2. šio įsakymo vykdymą kontroliuoti Nacionalinės mokėjimo agentūros prie Žemės ūkio ministerijos direktoriaus pavaduotojui Gediminui Banaičiui ir Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos direktoriaus pavaduotojui Mindaugui Strumskiui.

NACIONALINĖS MOKĖJIMO AGENTŪROS

PRIE ŽEMĖS ŪKIO MINISTERIJOS DIREKTORIUS                      VALENTINAS MILTIENIS

VALSTYBINIO SOCIALINIO FONDO

VALDYBOS DIREKTORIUS                                                                  MINDAUGAS MIKAILA

Forma patvirtinta Nacionalinės mokėjimo

agentūros prie Žemės ūkio ministerijos

direktoriaus ir Valstybinio socialinio

draudimo fondo valdybos direktoriaus

2004 m. liepos 12 d.

įsakymu Nr. BR1-282/V-277

VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO VALDYBOS ______________

SKYRIUS

(įstaigos adresas)

__________________________________________________________________________

(Adresatas)                                                                              Į 2004- - prašymą

PAŽYMA

APIE SKOLOS VSDF BIUDŽETUI TURĖJIMĄ/NETURĖJIMĄ

2004-    -       Nr.______

Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos____________________ skyrius informuoja,

kad____________________________________ nėra/yra skolingas Valstybinio socialinio draudimo

(reikalingą pabraukti)

fondo biudžetui.

Pateikta pažyma galioja vieną mėnesį nuo jos išdavimo dienos.

(Pareigų pavadinimas)                                                                             (Vardas ir pavardė)

                                (A. V.)

(Rengėjo vardo raidė ir pavardė, ryšio duomenys)

______________

Forma patvirtinta Nacionalinės mokėjimo

agentūros prie Žemės ūkio ministerijos

direktoriaus ir Valstybinio socialinio draudimo

fondo valdybos direktoriaus

2004 m. liepos 12 d.

įsakymu Nr. BR1-282/V-277

VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO VALDYBOS ____________

SKYRIUS

(įstaigos duomenys)

_______________________________________________________________________________

(Adresatas)                                                                                Į - - prašymą

PAŽYMA

APIE VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO IŠMOKAS

2004-    -       Nr.______

1. Duomenys apie pareiškėją:_________________________________________________________

(vardas ir pavardė)

asmens kodas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|.

1.1. Nurodykite, ar pareiškėjas įgis teisę gauti, ar jau gauna valstybinę socialinio draudimo senatvės pensiją? 1.2. Data, nuo kurios pareiškėjas įgis teisę gauti arba jau gauna valstybinę socialinio draudimo senatvės pensiją.	taip                     ne |__|__|__|__| |__|__| |__|__|         m.            mėn.       d.
1.3. Nurodykite, ar pareiškėjas gauna kitą valstybinę socialinio draudimo pensiją?	taip                     ne
1.4. Pareiškėjui paskirtos valstybinės socialinio draudimo senatvės pensijos dydis (bendra paskirtų valstybinių socialinio draudimo pensijų suma) 200|__| metų |__|__| mėnesį (pažymos išdavimo mėnesį).	|__|__|__|__|, |__|__|

2. Duomenys apie pareiškėjo sutuoktinį:________________________________________________

(vardas ir pavardė)

asmens kodas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|.

2.1. Nurodykite, ar pareiškėjo sutuoktinis gauna periodines valstybinio socialinio draudimo išmokas, išskyrus bedarbio pašalpas?	taip                      ne
2.2. Data, nuo kurios pareiškėjo sutuoktinis įgis teisę gauti arba gauna valstybinę socialinio draudimo senatvės pensiją.	|__|__|__|__| |__|__| |__|__|         m.            mėn.       d.

Pateikti duomenys atitinka_______________ duomenų bazės būklę pažymos išdavimo dieną

(Pareigų pavadinimas)                                                               (Vardas ir pavardė)

                                (A. V.)

(Rengėjo vardo raidė ir pavardė, ryšio duomenys)

PASTABA. Duomenys apie pareiškėjo sutuoktinį pildomi tik esant šio asmens (sutuoktinio) rašytiniam sutikimui.

______________