LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL VAIKŲ NEFROLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ
2000 m. lapkričio 9 d. Nr. 643
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin.,1996, Nr. 55-1287; 1997, Nr. 61-1441) 24 str. 1 dalimi bei siekdamas racionaliau panaudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas bei pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2000 10 20 protokolas Nr. 7),
1. Tvirtinu:
2. Pavedu teikiant vaikų nefrologijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis l. e. sveikatos apsaugos ministro pareigas 2000 11 07 įsakymu Nr. 604 „Dėl bendrųjų vaikų ligų profilio stacionarinių paslaugų teikimo reikalavimų“ patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.
3. Nustatau, kad įsakymas įsigalioja patvirtinus vaikų nefrologijos antrinio ir tretinio lygio paslaugų bazines kainas.
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 9 d.
įsakymu Nr. 643
1 priedas
VAIKŲ NEFROLOGIJOS ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI
Eil. Nr. |
TLK 10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
N 00 |
Ūminis nefritinis sindromas |
Vidutinio sunkumo forma Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Komplikacijos: hipertenzinė encefalopatija, oligurija, azotemija |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas |
Antihipertenzinis gydymas Infuzinė terapija |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
2 |
N01 |
Greitai progresuojantis nefritinis sindromas |
Gydymo koregavimas Paūmėjimų gydymas |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Koagulograma Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas |
Imunosupresinis gydymas Kombinuotas antihipertenzinis gydymas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
3 |
N 02 |
Kartotinė ir pastovi hematurija |
Vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Biocheminiai tyrimai Echoskopinis tyrimas Radiologinis tyrimas Cistoskopija |
Antihipertenzinis gydymas Imunosupresinis gydymas
|
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
4 |
N 03
N 05 |
Lėtinis nefritinis sindromas Nefritinis sindromas, nepatikslintas |
Vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Radiologinis tyrimas Echoskopinis tyrimas |
Imunosupresinis gydymas Kombinuotas antihipertenzinis gydymas |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
5 |
N 04 |
Nefrozinis sindromas |
Lengva ir vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Echoskopinis tyrimas Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Radiologinis tyrimas |
Imunosupresinis gydymas Kombinuotas antihipertenzinis gydymas |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
6 |
N 06 |
Izoliuota proteinurija su patikslintais morfologiniais pakitimais |
Vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Echoskopinis tyrimas Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Radiologinis tyrimas |
Imunosupresinis gydymas Kombinuotas antihipertenzinis gydymas |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
7 |
N 07 |
Paveldėta nefropatija, neklasifikuojama kitur |
Lengva ir vidutinio sunkumo forma Inkstų funkcijos įvertinimas Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Radiologinis tyrimas Specialūs medžiagų apykaitos tyrimai |
Antihipertenzinis gydymas
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
8 |
N 08 |
Glomerulų pažeidimas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
Vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Radiologiniai tyrimai Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai |
Antihipertenzinis gydymas Imunosupresinis gydymas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
9 |
N 10
N 11
N 12
N 13 |
Ūminis (kanalėlių) tubulointersticinis nefritas Lėtinis (kanalėlių) tubulointersticinis nefritas Tubulointersticinis (kanalėlių) nefritas, nepatikslintas kaip ūminis ar lėtinis Obstrukcinė ir refliuksinė uropatija |
Pirminė diagnostika Diferencinė diagnostika Vidutinė ir lengva forma |
Echoskopinis tyrimas Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas Bakteriologinis šlapimo tyrimas |
Antibakterinė terapija |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
10 |
N 14
N 15
N 16 |
Vaistų ir sunkiųjų metalų sukelti tubulointersticiniai ir tubuliariniai sutrikimai Kitos inkstų (kanalėlių) tubulo-intersticinės ligos Inkstų tubulo-intersticiniai (kanalėlių) pakitimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
Lengva ir vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Echoskopinis tyrimas |
Antihipertenzinis gydymas Imunosupresinis gydymas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
11 |
N 18
N 19 |
Lėtinis inkstų nepakankamumas Nepatikslintas inkstų nepakankamumas |
Lengva ir vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Echoskopinis tyrimas Virusinio hepatito žymenys |
Antihipertenzinis gydymas Anemijos gydymas Vandens ir elektrolitų, šarmų ir rūgščių balanso koregavimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
12 |
N 20
N 21
N 23 |
Inkstų ir šlapimtakių akmenys Apatinių šlapimo takų akmenys Inkstų kolika, nepatikslinta |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma Komplikacijos |
Specialūs biocheminiai tyrimai (kiekybinė druskų ekskrecija) Akmenų sudėties nustatymas Kompiuterinė tomografija Radiologinis tyrimas Cistoskopija |
Infuzinė terapija Medžiagų apykaitą koreguojantis gydymas
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
13 |
N 25 |
Pakitimai dėl sutrikusios inkstų kanalėlių funkcijos |
Lengva ir vidutinio sunkumo forma Gydymo koregavimas |
Biocheminiai tyrimai Echoskopinis tyrimas Radiologinis tyrimas Specialūs biocheminiai tyrimai (kiekybinė druskų, šarmų ir rūgščių, amino rūgščių ekskrecija) |
Medžiagų apykaitą koreguojantis gydymas
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
14 |
N 30.2 |
Kitas lėtinis cistitas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika |
Echoskopinis tyrimas Bakteriologinis šlapimo tyrimas Radiologinis tyrimas Cistoskopija |
Antibakterinė terapija |
Vaikų nefrologas* Akušeris gine-kologas |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
15 |
N 31 |
Šlapimo pūslės neuromuskulinė disfunkcija, neklasifikuojama kitur |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma |
Echoskopinis tyrimas Radiologinis tyrimas Kompiuterinė tomografija Cistoskopija Urodinamikos tyrimas |
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
16 |
N 39.4
F 98.0 |
Kitas patikslintas šlapimo nelaikymas Neorganinė enurezė |
Diferencinė diagnostika |
Echoskopinis tyrimas Bakteriologinis šlapimo tyrimas Radiologinis tyrimas Cistoskopija |
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
17 |
Q 61 |
Cistinė inkstų liga |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Komplikacijos |
Echoskopinis tyrimas Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas Kompiuterinė tomografija |
|
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
18 |
Q 62
Q 63
Q 64.9 |
Įgimti obstrukciniai inkstų geldelės defektai ir įgimtos šlapimtakio formavimosi ydos Kitos įgimtos inkstų formavimosi ydos Įgimtos šlapimo sistemos formavimosi yda, nepatikslinta |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma Komplikacijos |
Echoskopinis tyrimas Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas Kompiuterinė tomografija Cistoskopija Bakteriologinis šlapimo tyrimas |
|
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
* kiti specialistai – pagal indikacijas
______________
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 9 d.
įsakymu Nr. 64
2 priedas
VAIKŲ NEFROLOGIJOS TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI
Eil. Nr. |
TLK – 10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1. |
I 10 |
Pirminė (esencilinė) hipertenzija |
Pirminis diagnozės nustatymas, kai hipertenzija ryški Diferencinė diagnostika Sunki forma (kraujospūdis >95 procentilės) Hipertenzinė krizė |
Imunologiniai tyrimai Hormonų tyrimas Spiralinė kompiuterinė tomografija Radiologinis tyrimas Angiografija 24 val. kraujospūdžio monitoringas MBR |
Kombinuotas antihipertenzinis gydymas |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
2. |
I 12
I 13
I 15 |
Hipertenzinė (inkstų liga) (nefropatija) Hipertenzinė (širdies ir inkstų liga) (kardiopatija ir nefropatija) Antrinė hipertenzija |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma (kraujospūdis >95 procentilės) Hipertenzinė krizė, Proteinurija >1 g/l, Padidėjusi kreatinino koncentracija, Sutrikęs vandens, elektrolitų, šarmų ir rūgščių balansas |
Imunologiniai tyrimai Hormonų tyrimas Spiralinė kompiuterinė tomografija Radiologinis tyrimas Angiografija Inkstų biopsija 24 val. kraujospūdžio monitoringas |
Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis matinimas Kombinuotas antihipertenzinis gydymas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
3. |
N 00 |
Ūminis nefritinis sindromas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma (hipertenzija >95 procentilės) Komplikacijos: hipertenzinė encefalopatija, oligurija, anurija, azotemija, būklės negerėjimas l sav. ar ilgiau |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Radiologinis tyrimas Inkstų biopsija Spiralinė KT BMR Radionuklidinis tyrimas |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Pulsinė citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
4. |
N 01 |
Greitai progresuojantis nefritinis sindromas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Paūmėjimų gydymas |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Koagulograma Spiralinė kompiuterinė tomografija Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas |
Gydomoji aferezė Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
5. |
N 02 |
Kartotinė ir pastovi hematurija |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma Neigiama ligos eiga (didėjanti hematurija, atsiradusi hipertenzija, proteinurija) |
Virusinio hepatito žymenys, Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
6. |
N 03 |
Lėtinis nefritinis sindromas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma (hipertenzija >95 procentilės, proteinurija > 1 g/l, didėjanti hematurija) Komplikacijos: hipertenzinė encefalopatija, oligurija, anurija, azotemija |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas BMR |
Hemodializė, Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
7. |
N 04 |
Nefrozinis sindromas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma (proteinurija >3 g/l)
|
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas Medikamentinis gydymas |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
8. |
N 05 |
Nefritinis sindromas, nepatikslintas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma (hipertenzija >95 procentilės, didėjanti hematurija, proteinurija >3 g/l, azotemija) |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
9. |
N 06 |
Izoliuota proteinurija su patikslintais morfologiniais pakitimais |
Pirminis diagnozės nustatymas Sunkių formų gydymas |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas BMR |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Pulsinė citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
10. |
N 07 |
Paveldimoji nefropatija, neklasifikuojama kitur |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija BMR Specialūs medžiagų apykaitos tyrimai |
Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
11. |
N 08 |
Glomerulų pažeidimas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma |
Virusinio hepatito žymenys, Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija, BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Pulsinė citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
12. |
N 10
N 11
N 12
N 13 |
Ūminis tubulointersticinis nefritas (pielonefritas) Lėtinis tubulointersticinis nefritas (pielonefritas) Tubulointersticinis nefritas, nepatikslintas Obstrukcinė ir refliuksinė uropatija |
Sunki forma Komplikacijos: azotemija, urosepsis |
Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Imunologiniai tyrimai |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Pulsinė citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
13. |
N 14
N 15
N 16 |
Vaistų ir sunkiųjų metalų sukelti tubulointersticiniai ir tubuliariniai pakitimai Kitos tubulointersticinės ligos Inkstų tubulointersticiniai pakitimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma |
Imunologiniai tyrimai Sunkiųjų metalų nustatymas Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Pulsinė citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
14. |
N 17 |
Ūminis inkstų nepakankamumas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Komplikacijos |
Imunologiniai tyrimai Virusinio hepatito žymenys Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Vaistų koncentracijos tyrimas |
Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
15. |
N 18
N 19 |
Lėtinis inkstų nepakankamumas Nepatikslintas inkstų nepakankamumas |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma Komplikacijos: hipertenzija >95 procentilės, vandens, elektrolitų, šarmų ir rūgščių balanso sutrikimas, anemija (Hb <100 g/l) Jungties formavimas Įvadinė dializė Reguliari dializė Hemodializė Peritoninė dializė |
Specialūs biocheminiai tyrimai (parathormono, D3 vitamino, aldosterono, renino, feritino, transferino koncentracijos tyrimas) Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija |
Gydymas eritropoetinu Gydymas augimo hormonu Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
16. |
N 20
N 21
N 23 |
Inkstų ir šlapimtakių akmenys Apatinių šlapimo takų akmenys Inkstų kolika, nepatikslinta |
Pirminės priežasties nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma Komplikacijos (inkstų funkcijos sutrikimas, urosepsis) |
Specialūs medžiagų apykaitos tyrimai Akmenų sudėties nustatymas Kompiuterinė tomografija Radiologinis ir radionuklidinis tyrimas BMR Cistoskopija |
Infuzinė terapija Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
17. |
N 25 |
Pakitimai dėl sutrikusios inkstų kanalėlių funkcijos (inkstinė osteodistrofija, fosfatų netekimas, inkstinis rachitas, inkstų tubulinė acidozė ir kt.) |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki eiga Komplikacijos |
Hormonų tyrimas (parathormono, D3 vit., aldosterono, renino koncentracijos ir kt.), Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radiologinis ir radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija |
Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
18. |
N 26
N 27 |
Nepatikslintos kilmės inkstų susiraukšlėjimas Mažas inkstas dėl nežinomos priežasties |
Pirminis diagnozės nustatymas Sunki eiga Komplikacijos |
Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas Inkstų biopsija Arteriografija |
Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
19. |
N 39.1
N 39.2 |
Nuolatinė proteinurija, nepatikslinta Ortostatinė proteinurija, nepatikslinta |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika |
Virusinio hepatito žymenys Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija Radionuklidinis tyrimas BMR Inkstų biopsija |
Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
20. |
E 72.0
E 83.3
E 83.5 |
Aminorūgščių transporto sutrikimai Fosforo apykaitos sutrikimai Kalcio apykaitos sutrikimai |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki eiga Komplikacijos Gydymo korekcija |
Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas Kiekybinis druskų ekskrecijos tyrimas Aminorūgščių, parat-hormono, D3 vitamino, aldosterono, renino koncentracijos tyrimas |
Dietinis gydymas, Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas*
|
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
21. |
Q 60 |
Inkstų agenezė ir kitos inksto redukcinės ydos |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki eiga Komplikacijos |
Spiralinė kompiuterinė tomografija Radiologinis tyrimas Radionuklidinis tyrimas Arteriografija Cistoskopija Inkstų biopsija BMR |
|
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
22. |
Q 87.8 |
Kiti patikslinti formavimosi ydų sindromai, neklasifikuojami kitur (Alporto) |
Pirminis diagnozės nustatymas Diferencinė diagnostika Sunki forma Komplikacijos Gydymo korekcija |
Virusinio hepatito žymenys, Imunologiniai tyrimai Spiralinė kompiuterinė tomografija Inkstų biopsija BMR |
Hemodializė Peritoninė dializė Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
23. |
Z 94.0 |
Persodintas inkstas |
Pooperacinis gydymas Diferencinė diagnostika Imunosupresinis gydymas Inksto atmetimo reakcija Hipertenzija >95 procentilės Kraujagyslės stenozė ir kt. Gydymo korekcija |
Citomegalijos, herpes infekcijų virusologinis tyrimas ir kt. infekcijų tyrimas Vaistų koncentracijos tyrimas (ciklosporino ir kt.), Spiralinė kompiuterinė tomografija BMR Radionuklidinis tyrimas (DMSA, DTPA, MAG3) Inkstų biopsija Angiografija |
Imunosupresinis gydymas Hemodializė Peritoninė dializė Pulsinė steroidų terapija Citostatikų terapija Enterinis maitinimas Parenterinis maitinimas |
Vaikų nefrologas* |
Visos tarnybos pagal bendruosius reikalavimus |
* kiti specialistai – pagal indikacijas
______________