VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS
PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS
Į S A K Y M A S
DĖL SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS FINANSAVIMO IR ATSKAITOMYBĖS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2011 m. rugpjūčio 1 d. Nr. 1K-157
Vilnius
Atsižvelgdamas į Lietuvos Respublikos valstybės kontrolės 2011 m. balandžio 14 d. Išvados dėl 2010 metų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto vykdymo ataskaitų rinkinio Nr. FA-P-10-4-6 priedo „Valstybinio audito ataskaita dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto vykdymo ataskaitos audito rezultatų“ IV dalyje pateikiamus siūlymus ir į UAB „Sveikatos ekonomikos centras“ ekspertų siūlymus dėl Ligonių kasų veiklos valdymo tobulinimo projekte (projekto kodas Nr. VP1-4.2-VRM-03-V-01-066) numatyto finansų valdymo sistemos optimizavimo:
1. T v i r t i n u pridedamus:
1.1. Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo ir atskaitomybės tvarkos aprašą;
1.2. Lėšų Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiajai programai finansuoti paraiškos formą;
1.3. Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos įgyvendinimo priemonių vykdymo ataskaitos formą Nr. SVP-SAV;
2. P a v e d u Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Ekonomikos departamento direktoriui ir teritorinių ligonių kasų direktoriams pagal kompetenciją kontroliuoti šio įsakymo vykdymą.
3. N u s t a t a u, kad šio įsakymo 1.1 punktu patvirtinto tvarkos aprašo 1–10 punktai įsigalioja 2012 m. sausio 1 d.
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2011 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu Nr. 1K-157
SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS FINANSAVIMO IR ATSKAITOMYBĖS TVARKOS APRAŠAS
1. Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo ir atskaitomybės tvarkos aprašas (toliau – Tvarkos aprašas) nustato Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos (toliau – Programa) finansavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis ir ataskaitų teikimo tvarką.
2. Tvarkos aprašas parengtas vadovaujantis šiais teisės aktais:
2.1. Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512);
2.3. Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099);
3. PSDF biudžeto lėšomis, skirtomis Programai finansuoti, gali būti apmokamos šios savivaldybių išlaidos: darbo užmokesčio ir socialinio draudimo bei prekių ir paslaugų naudojimo išlaidos pagal Valstybės ir savivaldybių biudžetų išlaidų ekonominės klasifikacijos, patvirtintos Lietuvos Respublikos finansų ministro 2003 m. liepos 3 d. įsakymu Nr. 1K-184 „Dėl Lietuvos Respublikos valstybės ir savivaldybių biudžetų pajamų ir išlaidų klasifikacijos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 69-3135; 2010, Nr. 36-1732), 2.1 ir 2.2 išlaidų straipsnius.
4. Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Valstybinė ligonių kasa) suderina su Sveikatos apsaugos ministerija skiriamą metinę PSDF biudžeto lėšų sumą Programai finansuoti ir ją paskirsto teritorinėms ligonių kasoms pagal statistinį jų veiklos zonos gyventojų skaičių.
5. Teritorinės ligonių kasos PSDF biudžeto lėšas Programai finansuoti paskirsto savivaldybėms pagal jų gyventojų skaičių ir raštu informuoja savivaldybes apie numatomas joms skirti lėšas.
6. Valstybinė ligonių kasa ir teritorinės ligonių kasos skirsto PSDF biudžeto lėšas Programai finansuoti pagal Lietuvos statistikos departamento vėliausiai paskelbtą patikslintą nuolatinių Lietuvos gyventojų skaičių kalendorinių metų pradžioje.
7. Savivaldybės tarybai priėmus sprendimą dėl PSDF biudžeto lėšų, nurodytų teritorinės ligonių kasos pranešime, paskirstymo Programos priemonėms įgyvendinti, savivaldybė per 5 (penkias) darbo dienas parengia bendrąjį Programos sąmatos projektą – užpildo formą Nr. BFP-1, patvirtintą Lietuvos Respublikos finansų ministro 2009 m. sausio 14 d. įsakymu Nr. 1K-006 „Dėl Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto programų sąmatų formų patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 7-237; 2011, Nr. 2-74), ir šį sąmatos projektą teikia tvirtinti teritorinei ligonių kasai. Sąmatos projektas sudaromas 2 egzemplioriais – po vieną savivaldybei ir teritorinei ligonių kasai.
8. Kartu su Programos sąmatos projektu kiekviena savivaldybė teritorinei ligonių kasai teikia užpildytą Metinį Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos įgyvendinimo priemonių planą (1 priedas). Šiame plane nurodomos tos priemonės, kurių vykdymui pritarė savivaldybės taryba.
9. Kiekviena teritorinė ligonių kasa patikrina, ar savivaldybės pateiktuose dokumentuose, išvardytuose Tvarkos aprašo 7 ir 8 punktuose, nurodyta PSDF biudžeto lėšų suma neviršija planuojamų savivaldybei skirti PSDF biudžeto lėšų, ir kaip numatoma šias lėšas naudoti, t. y. ar jų paskirtis atitinka Tvarkos aprašo 3 punkto nuostatas. Jei savivaldybės nurodyta lėšų suma viršija teritorinės ligonių kasos planuojamą jai skirti lėšų sumą ir (ar) šias lėšas numatoma naudoti nesilaikant Tvarkos aprašo 3 punkto nuostatų, ir (ar) randama kitų neatitikimų, teritorinė ligonių kasa grąžina savivaldybei pateiktus dokumentus tikslinti. Jei savivaldybės nurodyta lėšų suma neviršija teritorinės ligonių kasos jai numatytų lėšų sumos ir šias lėšas numatoma naudoti pagal Tvarkos aprašo 3 punkte numatytą jų paskirtį bei nerandama kitų neatitikimų, teritorinė ligonių kasa teikia savivaldybei pasirašyti Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo sutartį (2 priedas).
10. Savivaldybei ir teritorinei ligonių kasai pasirašius Programos finansavimo sutartį, teritorinės ligonių kasos direktorius tvirtina savivaldybės pateiktą bendrąjį Programos sąmatos projektą (dviem egzemplioriais). Vienas teritorinės ligonių kasos direktoriaus patvirtintos sąmatos egzempliorius grąžinamas savivaldybei.
11. Teritorinės ligonių kasos direktoriui patvirtinus bendrąją Programos sąmatą, savivaldybė teikia finansavimo paraišką teritorinei ligonių kasai. Finansavimo paraiškoje nurodytos lėšų sumos negali viršyti savivaldybės sąmatoje atitinkamam laikotarpiui numatytų lėšų sumų.
12. Valstybinė ligonių kasa PSDF biudžeto lėšas Programai finansuoti perveda teritorinėms ligonių kasoms pagal jų pateiktas lėšų paraiškas, vadovaudamasi Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 2010 m. birželio 14 d. įsakymu Nr. 1K-116 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų pervedimo teritorinėms ligonių kasoms tvarkos aprašo patvirtinimo“.
13. Teritorinės ligonių kasos ne vėliau kaip per 5 (penkias) darbo dienas nuo Valstybinės ligonių kasos pervestų PSDF biudžeto lėšų Programai finansuoti gavimo dienos perveda šias lėšas savivaldybėms pagal jų pateiktas paraiškas. Šis terminas gali būti pratęstas iki 14 (keturiolika) kalendorinių dienų, jei kyla abejonių dėl savivaldybės pateiktų duomenų teisingumo. Per šį laikotarpį teritorinė ligonių kasa patikrina, kaip savivaldybė numato naudoti lėšas, ir (ar) savivaldybės buhalterinius dokumentus.
14. Savivaldybės atsiskaito teritorinėms ligonių kasoms už PSDF biudžeto lėšų naudojimą kiekvieną metų ketvirtį, iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio 15 (penkioliktos) dienos raštu ir elektroniniu paštu MS Excel formatu pateikdamos bendrąją Programos biudžeto išlaidų sąmatos vykdymo ataskaitą – formą Nr. 2, patvirtintą Lietuvos Respublikos finansų ministro 2008 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. 1K-465 „Dėl Valstybės ir savivaldybių biudžetinių įstaigų ir kitų subjektų žemesniojo lygio biudžeto vykdymo ataskaitų sudarymo taisyklių ir formų patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 3-60; 2011, Nr. 40-1930), ir Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos įgyvendinimo priemonių vykdymo ataskaitą – formą Nr. SVP-SAV.
15. Teritorinės ligonių kasos atsiskaito Valstybinei ligonių kasai už PSDF biudžeto lėšų, skirtų Programai finansuoti, naudojimą kiekvieną metų ketvirtį, iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio 30 (trisdešimtos) dienos pateikdamos Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo ataskaitą – formą Nr. SVP-TLK.
16. Prireikus Valstybinė ligonių kasa ir teritorinės ligonių kasos gali kreiptis į savivaldybes dėl papildomos informacijos apie Programai finansuoti skiriamų PSDF biudžeto lėšų panaudojimą (sutarčių, mokėjimo pavedimų, sąskaitų, mokėjimo žiniaraščių ir kt.) pateikimo.
18. PSDF biudžeto lėšas, nepanaudotas iki ataskaitinių metų gruodžio 31 (trisdešimt pirmos) dienos, Savivaldybė grąžina teritorinei ligonių kasai ne vėliau kaip iki kitų metų sausio 5 (penktos) dienos.
19. Ne pagal paskirtį panaudotos PSDF biudžeto lėšos, skirtos Programai finansuoti, teisės aktų nustatyta tvarka išieškomos ir grąžinamos į PSDF biudžetą.
Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo
specialiosios programos finansavimo ir atskaitomybės
tvarkos aprašo
1 priedas
(Metinio Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos įgyvendinimo priemonių plano pavyzdys)
_________________________SAVIVALDYBĖ
(pavadinimas)
_____________________teritorinei ligonių kasai
(pavadinimas)
METINIS SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS
ĮGYVENDINIMO PRIEMONIŲ PLANAS
________________________
(sudarymo data)
____________________
(sudarymo vieta)
Eil. Nr. |
Priemonės pavadinimas |
Priemonę patvirtinančio savivaldybės tarybos sprendimo data ir numeris |
Priemonės tikslas |
Planuojami priemonės įvykdymo rezultatų vertinimo rodikliai |
Bendra Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų suma priemonėms įgyvendinti, Lt |
Planuojama priemonės vykdymo pradžia |
Planuojama priemonės vykdymo pabaiga |
Trumpas priemonės aprašymas |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš viso: |
|
– |
– |
– |
|
Savivaldybės administracijos direktorius |
___________ (parašas) |
___________ (vardas ir pavardė) |
Rengėjo nuoroda
_________________
Savivaldybių visuomenės sveikatos programų
rėmimo specialiosios programos finansavimo
ir atskaitomybės tvarkos aprašo
2 priedas
(Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo sutarties pavyzdys)
SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS FINANSAVIMO SUTARTIS
2__ m. __________ d. Nr. _______
(sudarymo data ir numeris)
_______________
(sudarymo vieta)
I. SUTARTIES ŠALYS
1. _____________ teritorinė ligonių kasa (toliau – TLK),
(pavadinimas)
Juridinių asmenų registro kodas ________________________________________________ ,
(numeris)
atstovaujama direktoriaus _____________________________________________________ ,
(vardas, pavardė)
ir ________ savivaldybės administracija (toliau – Savivaldybė),
(pavadinimas)
Juridinių asmenų registro kodas ________________________________________________ ,
(numeris)
atstovaujama savivaldybės administracijos vadovo _________________________________ ,
(vardas, pavardė)
toliau kartu vadinamos Šalimis, o kiekviena atskirai – Šalimi, sudarė šią Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo sutartį (toliau – Sutartis).
II. SUTARTIES OBJEKTAS
3. Sutarties Šalys susitaria dėl Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos (toliau – Programa) finansavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis ir atskaitomybės.
III. BENDROSIOS NUOSTATOS
5. Programa vykdoma vadovaujantis šiais teisės aktais:
5.1. Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512);
5.2. Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatymu (Žin., 2002, Nr. 56-2225);
5.3. Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099);
5.4. Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. gegužės 14 d. nutarimu Nr. 589 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto sudarymo ir vykdymo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 48-2122).
7. Sutartyje nenumatytais atvejais Šalys vadovaujasi Lietuvos Respublikos civiliniu kodeksu (Žin., 2000, Nr. 74-2262), kitais įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, sveikatos apsaugos ministro, Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) direktoriaus įsakymais, kitais teisės aktais.
IV. SAVIVALDYBĖS ĮSIPAREIGOJIMAI
8. Savivaldybė įsipareigoja:
8.1. Programos išlaidų sąmatoje numatytas PSDF biudžeto lėšas naudoti darbo užmokesčiui, socialiniam draudimui, prekių ir paslaugų naudojimo išlaidoms apmokėti (Valstybės ir savivaldybių biudžetų išlaidų ekonominės klasifikacijos, patvirtintos Lietuvos Respublikos finansų ministro 2003 m. liepos 3 d. įsakymu Nr. 1K-184 „Dėl Lietuvos Respublikos valstybės ir savivaldybių biudžetų pajamų ir išlaidų klasifikacijos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 69-3135; 2010, Nr. 36-1732), 2.1 ir 2.2 išlaidų straipsniai);
8.2. Programos finansavimo paraišką pateikti TLK tik esant patvirtintai Programos sąmatai. Programos finansavimo paraiškoje nurodyta lėšų suma neturi viršyti sąmatoje numatytos atitinkamo laikotarpio lėšų sumos;
8.3. už PSDF biudžeto lėšų panaudojimą atsiskaityti TLK kiekvieną ketvirtį iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 15 dienos, raštu ir elektroniniu paštu Ms Excel formatu pateikdama bendrą Programos biudžeto išlaidų sąmatos vykdymo ataskaitą – formą Nr. 2, patvirtintą Lietuvos Respublikos finansų ministro 2008 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. 1K-465 „Dėl Valstybės ir savivaldybių biudžetinių įstaigų ir kitų subjektų žemesniojo lygio biudžeto vykdymo ataskaitų sudarymo taisyklių ir formų patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 3-60; 2011, Nr. 40-1930), ir Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos įgyvendinimo priemonių vykdymo ataskaitą – formą Nr. SVP-SAV;
8.4. nedelsiant raštu informuoti TLK apie Savivaldybės rekvizitų, vadovo pasikeitimus ir kitą informaciją, turinčią įtakos Sutarties vykdymui;
8.5. TLK prašymu pateikti papildomą informaciją apie Programos vykdymą ir juridinę galią turinčių dokumentų apie PSDF biudžeto lėšų panaudojimą (sutarčių, mokėjimo pavedimų, sąskaitų, mokėjimo žiniaraščių ir kt.) patvirtintas kopijas;
V. TLK ĮSIPAREIGOJIMAI
9. TLK įsipareigoja:
9.1. gavusi iš Savivaldybės pasirašytą sutartį, patvirtinti Savivaldybės pateiktą Programos sąmatos projektą ir vieną patvirtintos sąmatos egzempliorių grąžinti Savivaldybei;
9.2. gavusi VLK skiriamas PSDF biudžeto lėšas, pervesti jas Savivaldybei ne vėliau kaip per 5 (penkias) darbo dienas nuo lėšų gavimo dienos;
VI. YPATINGOSIOS SĄLYGOS
10. TLK pagal Savivaldybės lėšų paraišką perveda Savivaldybei lėšas Programai vykdyti, neviršydama atitinkamam laikotarpiui sąmatoje numatytos sumos.
11. TLK turi teisę tikrinti, ar Savivaldybė naudoja PSDF biudžeto lėšas Programai vykdyti pagal teisės aktų reikalavimus ir TLK patvirtintą Programos sąmatą.
12. Lėšų pervedimo terminas, numatytas Sutarties 9.2 punkte, gali būti pratęstas iki 14 (keturiolikos) kalendorinių dienų, jei kyla abejonių dėl Savivaldybės pateiktų duomenų teisingumo. Per šį laikotarpį TLK patikrina, kaip Savivaldybė naudoja lėšas, ir (ar) buhalterinius dokumentus.
13. Šalys gali susitarti dėl papildomų Sutartyje nenumatytų sąlygų. Šis susitarimas įforminamas atskiru Sutarties priedu, kuris įsigalioja, kai jį pasirašo įgaliotieji Šalių atstovai ir patvirtina Šalių antspaudais.
VII. SUTARTIES ŠALIŲ ATSAKOMYBĖ
15. Jei dėl Savivaldybės ar jos darbuotojų veiksmų ar neveikimo padaroma žala PSDF biudžetui, Savivaldybė privalo ją atlyginti (grąžinti TLK nepagrįstai gautas PSDF biudžeto lėšas). Tikrinimo metu nustatyta žala PSDF biudžetui įforminama TLK ekspertizės pažyma.
16. Pagal Sutartį žala PSDF biudžetui laikomi šie Savivaldybės veiksmai:
16.1. Programai skirtų PSDF biudžeto lėšų naudojimas ne pagal paskirtį arba ne taip, kaip nurodyta TLK patvirtintoje Programos sąmatoje;
17. Savivaldybė, pažeidusi Sutarties 14 punkto nuostatas, t. y. be TLK raštiško sutikimo perleidusi tretiesiems asmenims savo reikalavimo teisę, į TLK sąskaitą moka 5 (penkis) proc. perleistos sumos dydžio netesybas.
18. Jei TLK nustato Savivaldybės padarytą žalą PSDF biudžetui, Savivaldybė žalą atlygina per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo TLK ekspertizės pažymos gavimo dienos, jei pažymoje nenumatoma kitaip.
VIII. NENUGALIMOS JĖGOS APLINKYBĖS (FORCE MAJEURE)
20. Nė viena iš Sutarties Šalių neatsako už prisiimtų įsipareigojimų visišką ar dalinį neįvykdymą, jeigu ji įrodo, kad įsipareigojimų neįvykdė dėl nenugalimos jėgos (force majeure) aplinkybių, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 6.212 straipsnio nustatyta tvarka.
21. Nenugalimos jėgos aplinkybėmis yra laikomos aplinkybės, nurodytos Atleidimo nuo atsakomybės esant nenugalimos jėgos aplinkybėms taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1996 m. liepos 15 d. nutarimu Nr. 840 (Žin., 1996, Nr. 68-1652).
IX. SUTARTIES GALIOJIMAS
24. Sutarties Šalys gali nutraukti Sutartį pirma laiko:
24.1. kai Šalys susitaria nutraukti Sutartį ir tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams;
24.2. vienašališkai, jei kita Šalis iš esmės pažeidžia Sutartį, t. y. nevykdo sutartinių įsipareigojimų. Apie Sutarties nutraukimą privaloma pranešti kitai Šaliai prieš 15 (penkiolika) kalendorinių dienų;
25. Visus ginčus, kilusius dėl Sutarties įsipareigojimų vykdymo, Šalys sprendžia tarpusavio susitarimu. Nepavykus susitarti per 30 (trisdešimt) darbo dienų nuo ginčo kilimo, ginčai sprendžiami įstatymų nustatyta tvarka.
26. Visi Sutarties ir sąmatų pakeitimai ar papildymai yra neatskiriama Sutarties dalis ir galioja, jeigu jie yra įgaliotųjų Šalių atstovų pasirašyti ir patvirtinti Šalių antspaudais.
27. Jeigu kuri nors Sutarties nuostata būtų pripažinta prieštaraujanti įstatymams arba dėl kitos priežasties taptų iš dalies arba visiškai negaliojanti, kitos Sutarties nuostatos dėl to netaptų negaliojančios. Tokiu atveju Šalys susitaria pakeisti negaliojančią nuostatą teisiškai veiksminga norma, kuri pagal galimybes turėtų tą patį teisinį ir ekonominį pagrindą kaip pakeistoji norma.
X. ŠALIŲ REKVIZITAI IR PARAŠAI
_______ teritorinė ligonių kasa (pavadinimas)
Adresas _________________________
Juridinių asmenų registro kodas __________________ Tel. (8 )________________, faks. (8 ) _______________ El. paštas ________________________ A. s. Nr. _________________________ |
_______ savivaldybės administracija (pavadinimas)
Adresas _________________________
Juridinių asmenų registro kodas _________________ Tel. (8 )_______________, faks. (8 ) ______________ El. paštas ________________________ A. s. Nr. _________________________ |
_______ teritorinės ligonių kasos (pavadinimas)
direktorius __________________ A. V. (parašas) _______________________ (vardas, pavardė) |
______ savivaldybės administracijos (pavadinimas)
vadovo pareigos __________________ A. V. (parašas) _______________________ (vardas, pavardė) |
Forma patvirtinta
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2011 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu Nr. 1K-157
(Lėšų Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiajai programai finansuoti paraiškos formos pavyzdys)
_________________ SAVIVALDYBĖ
(pavadinimas)
_______________ teritorinei ligonių kasai
(pavadinimas)
LĖŠŲ SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIAJAI PROGRAMAI FINANSUOTI PARAIŠKA
________________ Nr. ________
(sudarymo data ir numeris)
____________________
(sudarymo vieta)
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšos šioms Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos priemonėms finansuoti:
_______________________
(metai ir mėnuo)
Eil. Nr. |
Priemonės pavadinimas |
Lėšų suma, Lt |
1 |
2 |
3 |
1 |
|
|
2 |
|
|
... |
|
|
|
Iš viso: |
|
Suma žodžiais:
Savivaldybės administracijos direktorius |
__________ (parašas) |
_____________ (vardas, pavardė) |
Vyriausiasis buhalteris |
__________ (parašas) |
_____________ (vardas, pavardė) |
Rengėjo nuoroda
_________________
Forma Nr. SVP-SAV patvirtinta
Valstybinės ligonių kasos prie
Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2
011 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu Nr. 1K-157
(Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos įgyvendinimo priemonių vykdymo ataskaitos formos pavyzdys)
___________________ SAVIVALDYBĖ
(pavadinimas)
___________________ teritorinei ligonių kasai
(pavadinimas)
SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS ĮGYVENDINIMO PRIEMONIŲ VYKDYMO ATASKAITA
____________________________
(nurodomas ataskaitinis laikotarpis: ketvirtis*, metai)
_____________ Nr. _______
(sudarymo data ir numeris)
__________________
(sudarymo vieta)
Eil. Nr. |
Priemonės pavadinimas |
Priemonės vykdytojas |
Priemonės vykdymo pradžios ir pabaigos datos |
Priemonės vykdymo vertinimo rodikliai** |
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšos, Lt |
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų sumą pagrindžianti informacija |
Kam panaudota** (trumpai ir konkrečiai aprašyti) |
||||||||||
Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje |
Asignavimų planas, įskaitant patikslinimus |
Kasinės išlaidos |
Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje |
Išlaidos |
Išlaidas pagrindžiantys dokumentai (sąskaitos faktūros, kiti) |
||||||||||||
planuota |
įvykdyta |
metams |
ataskaitiniam laikotarpiui |
pavadinimas |
ekonominės klasifikacijos kodas |
suma, Lt |
pavadinimas |
data |
numeris |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš viso: |
|
|
|
|
|
– |
– |
|
– |
– |
– |
– |
PASTABA:
* Teikiant ataskaitas antrąjį ir vėlesniais ketvirčiais sumuojami ankstesnių ketvirčių duomenys.
** Šios skiltys pildomos teikiant metinę ataskaitą.
Savivaldybės administracijos direktorius |
__________ (parašas) |
_____________ (vardas ir pavardė) |
Vyriausiasis buhalteris |
__________ (parašas) |
_____________ (vardas ir pavardė) |
Rengėjo nuoroda
_________________
Forma Nr. SVP-TLK patvirtinta
Valstybinės ligonių kasos prie
Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus
2011 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu Nr. 1K-157
(Savivaldybių visuomenės sveikatos programų rėmimo specialiosios programos finansavimo ataskaitos formos pavyzdys)
_______________________TERITORINĖ LIGONIŲ KASA
(pavadinimas)
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos
Ekonomikos departamentui
SAVIVALDYBIŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PROGRAMŲ RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS FINANSAVIMO ATASKAITA
____________________________
(nurodomas ataskaitinis laikotarpis: ketvirtis*, metai)
_____________ Nr. _______
(sudarymo data ir numeris)
__________________
(sudarymo vieta)
Eil. Nr. |
Savivaldybės pavadinimas |
Priemonės pavadinimas |
Priemonės vykdytojas |
Priemonės vykdymo pradžios ir pabaigos datos |
Priemonės vykdymo vertinimo rodikliai** |
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšos, Lt |
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų sumą pagrindžianti informacija |
Kam panaudota ** (trumpai ir konkrečiai aprašyti) |
|||||||||||
Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje |
Asignavimų planas, įskaitant patikslinimus |
Gauti asignavimai |
Kasinės išlaidos |
Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje |
Išlaidos |
Išlaidas pagrindžiantys dokumentai (sąskaitos faktūros, kiti) |
|||||||||||||
planuota |
įvykdyta |
metams |
ataskaitiniam laikotarpiui |
pavadinimas |
ekonominės klasifikacijos kodas |
suma, Lt |
pavadinimas |
data |
numeris |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš viso: |
|
|
|
|
|
|
– |
– |
|
– |
– |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PASTABA:
* Teikiant ataskaitas antrąjį ir vėlesniais ketvirčiais sumuojami ankstesnių ketvirčių duomenys.
** Šios skiltys pildomos teikiant metinę ataskaitą.
Direktorius |
__________ (parašas) |
_____________ (vardas ir pavardė) |
Vyriausiasis buhalteris |
__________ (parašas) |
_____________ (vardas ir pavardė) |
Rengėjo nuoroda
_________________