NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTO DIREKTORIAUS
ĮSAKYMAS
DĖL paraiškos IŠDUOTI LEIDIMĄ PIRKTI NEDENATŪRUOTO ETILO ALKOHOLIO, paraiškos IŠDUOTI LEIDIMĄ PIRKTI IR NAUDOTI DENATŪRUOTĄ ETILO ALKOHOLĮ, paraiškos IŠDUOTI LEIDIMĄ NAUDOTI DENATŪRUOTĄ ETILO ALKOHOLĮ FORMŲ PATVIRTINIMO
2011 m. balandžio 15 d. Nr. T1-36
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2011 m. vasario 23 d. nutarimo Nr. 244 (Žin., 2011, Nr. 28-1331) 1 punktu bei Nedenatūruoto ir denatūruoto etilo alkoholio pardavimo ir leidimų pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio, leidimų pirkti ir (ar) naudoti denatūruotą etilo alkoholį išdavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. gegužės 14 d. nutarimu Nr. 589 (Žin., 2004, Nr. 82-2946; 2011, Nr. 39-1872), 11 punktu:
1. Tvirtinu pridedamas:
2. Pripažįstu netekusiais galios Valstybinės tabako ir alkoholio kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės direktoriaus 2004 m. gegužės 20 d. įsakymo Nr. 1S-271 „Dėl paraiškų ir leidimų pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio, pirkti ir naudoti denatūruotą etilo alkoholį bei naudoti denatūruotą etilo alkoholį formų patvirtinimo“ („Informaciniai pranešimai“, 2004, Nr. 39-429, Nr. 181-6727; 2006, Nr. 31-1106) 1.4, 1.5 ir 1.6 punktus.
Forma patvirtinta
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės
departamento direktoriaus
2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. T1-36
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui
PARAIŠKA IŠDUOTI LEIDIMĄ
_________ metais PIRKTI nedenatūruoto etilo alkoholio
____________________ Nr.________
(data)
Ūkio subjekto pavadinimas:
|
Teisinė forma:
|
Kodas:
|
Buveinė:
|
Telefono numeris:
|
Elektroninio pašto adresas:
|
Leidimo originalą norėtume gauti (reikalinga pažymėti): - tiesiogiai Departamente £ - registruotu laišku £ |
Ūkio subjekto vadovai (vardai, pavardės, asmens kodai):
|
Prašomas pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio kiekis litrais, perskaičiuotas į gryną etilo alkoholį (kiekis skaičiais ir žodžiais):
|
Nedenatūruoto etilo alkoholio kodas pagal Kombinuotąją nomenklatūrą:
|
Nedenatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (reikalinga pažymėti): - gamybos reikmėms £ - techninėms reikmėms £ - mokslo ir tyrimo darbams £ |
Ūkio subjektas, iš kurio prašoma pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio (pavadinimas, kodas, adresas):
|
Sandėlio, kuriame bus laikomas nedenatūruotas etilo alkoholis, adresas:
|
Patalpų, kuriose bus vykdoma gamyba, adresas (pildoma, jei bus naudojama gamybos reikmėms):
|
pridedama: 1. 2. 3. |
_________________________ _____________ ___________________
(vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)
Vyr. finansininkas _____________ ___________________
(parašas) (vardas, pavardė)
Rengėjo vardas, pavardė, tel. Nr., el. pašto adresas: __________________________________
_________________
Forma patvirtinta
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės
departamento direktoriaus
2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. T1-36
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui
PARAIŠKA IŠDUOTI LEIDIMĄ
_________ metais pirkTi ir naudoTi denatūruotĄ etilo alkoholĮ
__________________ Nr.________
(data)
Ūkio subjekto pavadinimas:
|
Teisinė forma:
|
Kodas:
|
Buveinė:
|
Telefono numeris:
|
Elektroninio pašto adresas:
|
Leidimo originalą norėtume gauti (reikalinga pažymėti): - tiesiogiai Departamente £ - registruotu laišku £ |
Ūkio subjekto vadovai (vardai, pavardės, asmens kodai):
|
Prašomas pirkti ir naudoti denatūruoto etilo alkoholio kiekis litrais, perskaičiuotas į gryną etilo alkoholį (kiekis skaičiais ir žodžiais):
|
Denatūruoto etilo alkoholio kodas pagal Kombinuotąją nomenklatūrą:
|
Denatūravimo formulė:
|
Denatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (reikalinga pažymėti): - gamybos reikmėms £ - techninėms reikmėms £ - mokslo ir tyrimo darbams £ |
Ūkio subjektas, iš kurio prašoma pirkti denatūruoto etilo alkoholio (pavadinimas, kodas, adresas):
|
Sandėlio, kuriame bus laikomas denatūruotas etilo alkoholis, adresas:
|
Patalpų, kuriose bus vykdoma gamyba, adresas (pildoma, jei bus naudojama gamybos reikmėms):
|
pridedama: 1. 2. 3. |
________________________ ____________ ___________________
(vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)
Vyr. finansininkas ____________ ___________________
(parašas) (vardas, pavardė)
Rengėjo vardas, pavardė, tel. Nr., el. pašto adresas: __________________________________
_________________
Forma patvirtinta
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės
departamento direktoriaus
2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. T1-36
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui
PARAIŠKA IŠDUOTI LEIDIMĄ
_________ metais NAUDOTI denatūruotĄ etilo alkoholĮ
____________________ Nr.________
(data)
Ūkio subjekto pavadinimas:
|
Teisinė forma:
|
Kodas:
|
Buveinė:
|
Telefono numeris:
|
Elektroninio pašto adresas:
|
Leidimo originalą norėtume gauti (reikalinga pažymėti): - tiesiogiai Departamente £ - registruotu laišku £ |
Ūkio subjekto vadovai (vardai, pavardės, asmens kodai):
|
Prašomas naudoti denatūruoto etilo alkoholio kiekis litrais, perskaičiuotas į gryną etilo alkoholį, (kiekis skaičiais ir žodžiais):
|
Denatūruoto etilo alkoholio kodas pagal Kombinuotąją nomenklatūrą:
|
Denatūravimo formulė:
|
Denatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (reikalinga pažymėti): - gamybos reikmėms £ - techninėms reikmėms £ - mokslo ir tyrimo darbams £ |
Ūkio subjektas, kurio pagamintas ir (ar) iš kurio pirktas denatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (pavadinimas, kodas, adresas):
|
Sandėlio, kuriame bus laikomas denatūruotas etilo alkoholis, adresas:
|
Patalpų, kuriose bus vykdoma gamyba, adresas (pildoma, jei bus naudojama gamybos reikmėms):
|
pridedama: 1. 2. 3. |
_________________________ ____________ _____________________
(vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)
Vyr. finansininkas ____________ _____________________
(parašas) (vardas, pavardė)
Rengėjo vardas, pavardė, tel. Nr., el. pašto adresas: __________________________________
_________________