LIETUVOS RESPUBLIKOS SUSISIEKIMO MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS JŪRININKO KNYGELĖS PAVYZDŽIO PATVIRTINIMO

2005 m. rugpjūčio 1 d. Nr. 3-350

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. birželio 28 d. nutarimo Nr. 704 „Dėl Lietuvos Respublikos jūrininko knygelės pavyzdžio“ (Žin., 2005, Nr. 81-2952) 1 punktu,

tvirtinu Lietuvos Respublikos jūrininko knygelės pavyzdį (pridedama).

Susisiekimo ministras                                                                                  Petras Čėsna

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos susisiekimo ministro

2005 m. rugpjūčio 1 d. Įsakymu Nr. 3-350

LIETUVOS RESPUBLIKA/

REPUBLIC OF LITHUANIA

Lietuvos Respublikos

herbas

JŪRININKO KNYGELĖ/

SEAMAN'S BOOK

LIETUVOS RESPUBLIKA/

REPUBLIC OF LITHUANIA

Lietuvos Respublikos

herbas

JŪRININKO KNYGELĖ/

SEAMAN'S BOOK

LIETUVOS RESPUBLIKA/REPUBLIC OF LITHUANIA

JŪRININKO KNYGELĖ/           Rūšis/Type            Valstybės kodas/Code of issuing state  Jūrininko knygelės Nr./Seaman’s Book No.

   SEAMAN’S BOOK                         JK                                               LTU                                                        JK000000    

	Pavardė/Surname
	Vardai/Given names
	Pilietybė/Nationality
Vieta nuotraukai	Gimimo data/Date of birth	Asmens kodas/Personal No.
	Lytis/Sex	Gimimo vieta/Place of birth
	Išdavimo data/Date of issue	Išduodanti institucija/Issuing Authority
	Galioja iki/Date of expiry	Asmens parašas/Holder’s signature

[mašininio nuskaitymo zona]

Ypatingos žymės/Special physical characteristics

_________________________________________________________________________

Išduodanti institucija/Issuing Authority

_________________________________________________________________________

A. V./Seal

1 p.

JK000000

Jūrininko knygelės galiojimas pratęsiamas iki/Seaman's book validity extended till

______________________________________________________

Įgalioto asmens parašas/Signature of duly authorised official

______________________________________________________

A. V./Seal

2 p.

Ypatingos žymės/Special physical characteristics

______________________________________________________

Išduodanti institucija/Issuing Authority

______________________________________________________

A. V./Seal

3 p.

JŪRINIS LAIPSNIS/LICENCE OF COMPETENCE HELD

Dokumento Nr./Document No.

Jūrinis laipsnis/Licence of competence held

Išdavimo data/Date of issue

4–7 p.

TARNYBA/RECORD OF SEA SERVICE

Nr. No.	Laivo pavadinimas TJO numeris BRT Eigos variklio galia (kW) Name of vessel IMO number Gross tonnage Power of main engine (kW)	Laivo tipas Type of vessel	Data ir vieta Date and place
			Įdarbinimas Signing on	Atleidimas Signing off

8 ir visi poriniai iki 26 p.

Bendras darbo laikas Total service		Pareigybė Position	Reiso pobūdis Nature of voyage	Pastabos Remarks		1. Laivo kapitono parašas ir pavardė Signature of master 2. Data/Date 3. Laivo antspaudas Seal/Stamp of vessel
Mėnesių Months	Dienų Days			Elgesys Conduct	Tinkamumas Ability

9 ir visi neporiniai iki 27 p.

VIZOS                                                                                                              KITI ĮRAŠAI

VISAS                                                                                                     ENDORSEMENTS

28–52 p.

Šis dokumentas yra Lietuvos Respublikos nuosavybė

This document is the property of the Republic of Lithuania

Šis dokumentas yra jūrininko asmens pažymėjimas pagal Tarptautinės darbo organizacijos 2003 m. konvenciją dėl jūrininkų nacionalinių asmens pažymėjimų (su pataisymais).

Šis pažymėjimas yra atskiras dokumentas ir nėra pasas.

This document is as seafarers' identity document for the purpose of the Seafarer's Identity Documents Convention (Revised), 2003 of the International Labour Organization.

This document is a stand-alone document and not a passport.

Šioje Jūrininko knygelėje yra 52 puslapiai

This Seaman's book contains 52 pages

______________