VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS
Į S A K Y M A S
DĖL Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2001 m. liepos 13 d. įsakymO Nr. 77 „Dėl Gyventojų, prisirašiusių prie pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigų, registravimo „Sveidros“ sistemoje tvarkos“ PAKEITIMO
2012 m. kovo 14 d. Nr. 1K-52
Vilnius
Vadovaudamasis Sveikatos draudimo įstatymo (Žin.,1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512) 30 straipsnio 8 dalimi ir 31 straipsnio 11 dalimi bei Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 23 d. įsakymu Nr. V-35 „Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos nuostatų patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 13-533), 7.20 punktu:
1. Pakeičiu Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų skaičiaus suderinimo protokolo formą, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 2001 m. liepos 13 d. įsakymu Nr. 77 „Dėl Gyventojų, prisirašiusių prie pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigų, registravimo „Sveidros“ sistemoje tvarkos“ (Žin., 2001, Nr. 66-2444; 2007, Nr. 64-2481), ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama).
2. Pavedu:
2.1. teritorinių ligonių kasų direktoriams vadovautis šiuo įsakymu atsiskaitant su pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigomis už paslaugas, suteiktas nuo 2012 m. sausio 1 d.;
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2001 m. liepos 13 d. įsakymu Nr. 77
(Valstybinės ligonių kasos prie
Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus
2012 m. kovo 14 d. įsakymo
Nr. 1K-52 redakcija)
PRISIRAŠIUSIŲ PRIE PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ASMENŲ SKAIČIAUS SUDERINIMO
PROTOKOLAS
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos (PAASPĮ) pavadinimas
PAASPĮ ID kodas pagal informacinę sistemą „Sveidra“ _______
____________ teritorinė ligonių kasa (TLK) |
|
20__ m. ataskaitinis mėnuo __________ |
Eil. Nr. |
Duomenys |
Asmenys pagal amžiaus grupes |
Iš viso |
Iš jų: |
|||||||
<1 m. |
1–4 m. |
5–6 m. |
7–17 m. |
18–49 m. |
50–65 m. |
>65 m. |
kaimo gyventojai |
miestų, kurių gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojai |
|||
1. |
Prisirašiusių prie PAASPĮ asmenų, užregistruotų informacinėje sistemoje (IS) „Sveidra“, skaičius pasibaigus ataskaitiniam mėnesiui, iš viso (IS „Sveidra“ duomenys) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš jų prisirašiusiųjų prie: |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
x |
1.1. |
šeimos gydytojų |
||||||||||
1.2. |
gydytojų komandos |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
x |
2. |
Prisirašiusių prie PAASPĮ asmenų, neapdraustų privalomuoju sveikatos draudimu, skaičius, iš viso |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš jų prisirašiusiųjų prie: |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
x |
2.1. |
šeimos gydytojų |
||||||||||
2.2. |
gydytojų komandos |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
x |
3. |
PAASPĮ ir TLK suderintas prisirašiusių prie PAASPĮ asmenų, apdraustų privalomuoju sveikatos draudimu, skaičius, iš viso |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš jų prisirašiusiųjų prie: |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
x |
3.1. |
šeimos gydytojų |
||||||||||
3.2. |
gydytojų komandos |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
x |
4. |
Prisirašiusių prie psichikos sveikatos centro (PSC) asmenų, užregistruotų IS „Sveidra“, skaičius pasibaigus ataskaitiniam mėnesiui, iš viso |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
x |
4.1. |
Prisirašiusių prie PSC asmenų, neapdraustų privalomuoju sveikatos draudimu, skaičius pasibaigus ataskaitiniam mėnesiui |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
x |
4.2. |
PSC ir TLK suderintas prisirašiusių prie PSC asmenų, apdraustų privalomuoju sveikatos draudimu, skaičius, iš viso |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
x |
x |
Suderinimo data 20__m. _________d.
PAASPĮ atstovas |
|
|
|
|
|
A. V. |
(parašas) |
|
(pareigos, vardas, pavardė) |
TLK atstovas |
|
|
|
|
|
A. V. |
(parašas) |
|
(pareigos, vardas, pavardė) |
_________________