LIETUVOS ARCHYVŲ DEPARTAMENTO PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSYBĖS GENERALINIO DIREKTORIAUS

Į S A K Y M A S

DĖL LEIDIMO IŠVEŽTI DOKUMENTUS IŠ LIETUVOS RESPUBLIKOS Į KITAS EUROPOS SĄJUNGOS VALSTYBES NARES FORMOS PATVIRTINIMO

2005 m. vasario 21 d. Nr. V-15

Vilnius

Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. vasario 15 d. nutarimo Nr. 181 „Dėl dokumentų išvežimo iš Lietuvos Respublikos taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 23-746) 3 punktą,

tvirtinu Leidimo išvežti dokumentus iš Lietuvos Respublikos į kitas Europos Sąjungos valstybes nares formą (pridedama).

GENERALINIS DIREKTORIUS                                                                 VIDAS GRIGORAITIS

______________

Forma patvirtinta

Lietuvos archyvų departamento

prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės

generalinio direktoriaus

2005 m. vasario 21 d. įsakymu Nr. V-15

LIETUVOS ARCHYVŲ DEPARTAMENTAS

PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSYBĖS

LEIDIMAS IŠVEŽTI DOKUMENTUS IŠ LIETUVOS RESPUBLIKOS Į KITAS EUROPOS SĄJUNGOS VALSTYBES NARES

____________ Nr. ____________

(data)

____________________

(vieta)

Pareiškėjas ______________________________________________________________________

                                                                             (juridinio asmens pavadinimas, kodas ir buveinė

_______________________________________________________________________________ .

arba fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas ir adresas)

Išvežimo tikslas__________________________________________________________________ .

Leidžiama išvežti_________________________________________________________________ .

                                                                                                        (laikinai/negrąžinamai)

ES valstybė, į kurią išvežama_______________________________________________________ .

Išvežami dokumentai _____________________________________________________________

                                                                    (kiekis, pavadinimai (antraštės) ir sudarymo datos (chronologinės ribos),

_______________________________________________________________________________ .

                                                                                     apskaitos duomenys)

Dokumentų fizinė būklė___________________________________________________________ .

Draudimo vertė __________________________________________________________________

Grąžinimo data ____________________

Leidimas galioja iki ________________

(data)

_____________________                                                                                                            

     (pareigų pavadinimas)                                               (parašas)                                            (vardas ir pavardė)

A. V.

______________