VALSTYBINĖS KAINŲ IR ENERGETIKOS KONTROLĖS KOMISIJOS
NUTARIMAS
DĖL PRAŠYMO Išduoti, pakeisti, patikslinti licenciją, išduoti licencijos dublikatą, sustabdyti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimo sustabdymą FORMOS PATVIRTINIMO
2011 m. lapkričio 30 d. Nr. O3-400
Vilnius
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos gamtinių dujų įstatymo (Žin., 2000, Nr. 89-2743; 2007, Nr. 43-1626; 2011, Nr. 87-4186) 20 straipsniu, Lietuvos Respublikos elektros energetikos įstatymo (Žin., 2000, Nr. 66-1984; 2004, Nr. 107-3964; 2009, Nr. 154-6962) 10 straipsniu, Lietuvos Respublikos šilumos ūkio įstatymo (Žin., 2003, Nr. 51-2254; 2007, Nr. 130-5259; 2010, Nr. 1-6) 30 straipsniu, Lietuvos Respublikos geriamojo vandens tiekimo ir nuotekų tvarkymo įstatymo (Žin., 2006, Nr. 82-3260) 19 straipsniu bei Gamtinių dujų perdavimo, skirstymo, laikymo, skystinimo, tiekimo ir rinkos operatoriaus licencijavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2011 m. spalio 27 d. nutarimu Nr. 1246 (Žin., 2011, Nr. 131-6227), 7.1 punktu, Veiklos elektros energetikos sektoriuje licencijavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2001 m. gruodžio 5 d. nutarimu Nr. 1474 (Žin., 2001, Nr. 104-3713; 2003, Nr. 48-2121; 2010, Nr. 51-2498), 18.1 punktu, Šilumos tiekimo licencijavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. liepos 25 d. nutarimu Nr. 982 (Žin., 2003, Nr. 75-3481; 2010, Nr. 33-1556), 8.1 punktu ir Viešojo vandens tiekimo licencijavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimu Nr. 89 (Žin., 2007, Nr. 15-533), 6.3 punktu bei atsižvelgdama į Valstybinės kainų ir energetikos kontrolės komisijos (toliau – Komisija) Teisės skyriaus 2011 m. lapkričio 24 d. pažymą Nr. O5-320 „Dėl prašymo išduoti, pakeisti, patikslinti licenciją, išduoti licencijos dublikatą, sustabdyti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimo sustabdymą formos patvirtinimo projekto“, Komisija nutaria:
1. Patvirtinti prašymo išduoti, pakeisti, patikslinti licenciją, išduoti licencijos dublikatą, sustabdyti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimo sustabdymą formą (pridedama).
Forma patvirtinta
Valstybinės kainų ir
energetikos kontrolės komisijos
2011 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. O3-400
(ūkio subjekto pavadinimas (fizinio asmens – vardas, pavardė; juridinio asmens – įmonės pavadinimas), kodas (fizinio asmens – asmens kodas, jei asmens kodo neturima, tiksli gimimo data; juridinio asmens – įmonės kodas), fizinio asmens adresas arba juridinio asmens buveinės adresas; telefono ir fakso numeriai, elektroninio pašto adresas, jeigu tokie yra)
Valstybinei kainų ir energetikos
kontrolės komisijai
Algirdo g. 27
LT-03219 Vilnius
PRAŠYMAS
Išduoti, pakeisti, patikslinti licenciją, išduoti licencijos dublikatą, sustabdyti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimo sustabdymą
__________________
(data)
__________________
(vieta)
___________________________________________________________________________
(ūkio subjekto pavadinimas (fizinio asmens – vardas, pavardė; juridinio asmens – įmonės pavadinimas)
Prašo _______________________________________________________________ licenciją.
(išduoti, pakeisti, patikslinti licenciją, išduoti licencijos dublikatą, sustabdyti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimo sustabdymą)1
___________________________________________________________________________
(licencijuojamos veiklos pavadinimas)
Licencijos išdavimo data ir numeris: _________________________________________
(nurodyti visais atvejais, išskyrus prašant išduoti licenciją)
Veiklos teritorija _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________ .
Ūkio subjekto vadovas2 ___________________________________________________
(pareigų pavadinimas, vardas ir pavardė, telefono numeris, elektroninio pašto adresas)
___________________________________________________________________________
PRIDEDAMA:
1. Dokumentai, lapai (-ų).
(pareigų pavadinimas)3 (parašas) (vardas ir pavardė)
__________________
1 Reikiamą žodį įrašyti.
2 Jei ūkio subjektas yra fizinis asmuo, šios eilutės pildyti nereikia.
3 Jei ūkio subjektas yra fizinis asmuo, šios eilutės pildyti nereikia.