LIETUVOS RESPUBLIKOS APLINKOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS APLINKOS MINISTRO 2008 m. GEGUŽĖS 21 d. ĮSAKYMO Nr. D1-265 „DĖL LAIDOJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO VEIKLOS LICENCIJOS FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2009 m. rugsėjo 23 d. Nr. D1-561
Vilnius
P a k e i č i u Laidojimo paslaugų teikimo veiklos licencijos formą, patvirtintą Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2008 m. gegužės 21 d. įsakymu Nr. D1-265 „ Dėl laidojimo paslaugų teikimo veiklos licencijos formos patvirtinimo“ (Žin., 2008, Nr. 62-2357), ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama).
Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
aplinkos ministro 2008 m. gegužės 21 d.
įsakymu Nr. D1-265
(Lietuvos Respublikos aplinkos ministro
2009 m. rugsėjo 23 d. įsakymo Nr. D1-561
redakcija)
(Lietuvos valstybės herbas)
(Licenciją išdavusios institucijos pavadinimas)
LAIDOJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO VEIKLOS
L I C E N C I J A Nr.
....................................................
(reikiamą įrašyti: išduota, pakeista)
Licencijos turėtojo duomenys:
......................................................................................................................................................
(pavadinimas)
......................................................................................................................................................
(teisinė forma)
......................................................................................................................................................
(kodas)
......................................................................................................................................................
(buveinė)
Ši licencija suteikia teisę teikti .....................................................................................................
(reikiamą įrašyti: žmogaus palaikų laikino laikymo,
......................................................................................................................................................
žmogaus palaikų paruošimo šarvoti, šarvojimo, žmogaus palaikų pradinio vežimo,
......................................................................................................................... paslaugas.
žmogaus palaikų vežimo laidojimui, laidojimo)
Žmogaus palaikų laikino laikymo, žmogaus palaikų paruošimo šarvoti, šarvojimo paslaugų teikimo veiklos vietų adresai nurodyti šios licencijos priede.
Be priedo laidojimo paslaugų teikimo veiklos licencija, suteikianti teisę teikti žmogaus palaikų laikino laikymo, žmogaus palaikų paruošimo šarvoti, šarvojimo paslaugas, negalioja.
| ________________ (pareigų pavadinimas) |
________________ (parašas) |
________________ (vardas ir pavardė) |
A.V.
Išdavimo data
Reg. Nr.
Laidojimo paslaugų teikimo veiklos licencijos Nr. ________
___________
(išdavimo data)
priedas
VEIKLOS VIETOS(-Ų), KURIOJE(-IOSE) LICENCIJA SUTEIKIA TEISĘ TEIKTI LICENCIJOJE NURODYTAS LAIDOJIMO PASLAUGAS, ADRESAS(-AI)
| Laidojimo paslaugos |
Veiklos vietos(-ų) adresas(-ai): (savivaldybė, gyvenamoji vietovė, gatvė, namo numeris) |
| ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ |
............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ ............................................................ |