LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS,

VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJOS,

KRAŠTO APSAUGOS MINISTERIJOS

Į S A K Y M A S

DĖL KEITIMOSI INFORMACIJA ĮPRASTŲ IR YPATINGŲ SITUACIJŲ ATVEJAIS

1994 m. spalio 5 d. Nr. 337/700/816

Vilnius

Vykdant Sveikatos apsaugos ministerijos kolegijos 1994 06 21 nutarimą Nr. 5 ir siekiant mažinti ypatingų situacijų kilimo galimybes, lengvinti padarinius, užtikrinti efektyvų jų likvidavimą bei apsaugoti žmonių sveikatą ir gyvybę, nustatome informacijos perdavimo tvarką:

1. Nuo 1995 m. sausio 1 d. Vidaus reikalų ministerijai pavaldžių medicinos dalių, tarnybų viršininkai kartą per savaitę (pirmadieniais) perduoda žinias apie infekcinį sergamumą pagal patikslintas galutines diagnozes (ir esant įprastam infekcinio sergamumo fonui) Respublikiniam specializuotam higienos centrui (Fax/tel/8 22/62 19 62) pagal pridedamą infekcinių ir parazitinių ligų sąrašą (1 priedas).

2. Krašto apsaugos ministerijos Centrinė medicinos tarnyba kartą per savaitę teikia informaciją apie karių infekcinį sergamumą (pagal 1 priedą) Respublikiniam specializuotam higienos centrui (Fax/tel/8 22/ 62 19 62).

3. Respublikinis specializuotas higienos centras kartą per mėnesį iki naujo mėnesio 5 dienos informuoja Respublikinį higienos centrą apie infekcinį sergamumą Krašto apsaugos ir Vidaus reikalų ministerijų sistemose (pagal šakinę statistinės ataskaitos formą Nr. 4-sveikata, mėnesinė).

4. Regioninių, Druskininkų miesto ir rajonų higienos centrų direktoriams, gydymo-profilaktikos įstaigų vadovams, Vidaus reikalų ir Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžių medicinos dalių, tarnybų viršininkams įvykus ypatingai situacijai: stichinei nelaimei, katastrofai, avarijai su žmonių aukomis ar nukentėjusiais, kilus epidemijai, esant komplikacijoms po profilaktinių skiepijimų, pašalinėms reakcijoms po medikamentų naudojimo, narkotinių medžiagų dingimo atvejais, tam tikrą teritoriją užteršus cheminėmis, radioaktyviomis ar biologinėmis medžiagomis, pavojingomis žmonių sveikatai ir gyvybei, nedelsiant informuoti įstaigas, nurodytas 2 priede.

5. Sveikatos apsaugos ministerijos 1991 04 19 įsakymą Nr. 117 „Dėl skubių pranešimų Lietuvos sveikatos apsaugos ministerijai ir Respublikiniam higienos centrui pateikimo tvarkos“ ir 1992 04 10 įsakymą Nr. 132 „Dėl skubių pranešimų ministerijai ir Respublikiniam higienos centrui“ laikyti negaliojančiais.

6. Šio įsakymo vykdymo kontrolę pavesti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui R. Sabaliauskui, Vidaus reikalų ministerijos sekretoriui A. Svetulevičiui, Krašto apsaugos ministerijos sekretoriui plk. J. Gečui.

SVEIKATOS APSAUGOS                   VIDAUS REIKALŲ                        KRAŠTO APSAUGOS

MINISTRAS                                           MINISTRAS                                     MINISTRAS

JURGIS BRĖDIKIS                              ROMASIS VAITEKŪNAS             LINAS LINKEVIČIUS

1994 m. spalio 5 d. įsakymo Nr. 337/700/816

1 priedas

Infekcinių ir parazitinių ligų, dėl kurių būtina pildyti skubų pranešimą (Forma Nr. 058-089-151a),

SĄRAŠAS

(Patvirtintas statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1991 11 08 nutarimu Nr. 96)

Ligos pavadinimas	Ligos šifras pagal TLK IX	Kodas
Vidurių šiltinė	002.0	1
Paratifai A, B, C	002.1-3.9	2
Kitos salmoneliozės-1	003	3
Bakterialinė dizenterija (šigeliozė)	004	4
iš jų – bakteriologiškai patvirtinta Dizenterijos bakterijų nešiotojai	V02.3	4.1 5
Jersiniozė	027.2	6
Enteritai, kolitai, gastroenteritai, maisto toksinės infekcijos, kurių
sukėlėjai nustatyti^2	008, 005.0, 2-4.8	7
iš jų – sukelti rotavirusų	008.6 dalis	7.1
Ūmios žarnyno ligos ir maisto toksinės infekcijos, kurių sukėlėjai nenustatyti^3,^4	009. 005.9	8
Botulizmas	005.1	9
Ypatingai pavojingos infekcijos (nurodyti pavadinimą)	021-023, 065, 071, 080, 082, 083	10
Difterija	032	11
Difterijos sukėlėjų toksigeninės padermės nešiotojai	V02.4	12
Kokliušas	033	13
iš jų – parakokliušas	033.1	13.1
Meningokokinė infekcija	036	14
Erkinis pavasario-vasaros encefalitas	063.0	15
Stabligė	037	16
Ūmus poliomielitas	045	17
Tymai	055	18
Raudonukė	056	19
Epideminis parotitas	072	20
Virusiniai hepatitai	070	21
Iš jų:
A hepatitas	070.0,1	21.1
B hepatitas	070.2,3	21.2
C hepatitas	21.3
Maliarija, pirmą kartą diagnozuota^5	084	22
Leptospirozė	100	23
Brilio liga	081.1	24
Boreliozė (Laimo liga)	088.8	25
Ūmi virusinė respiracinė infekcija	465	26
Gripas	487	27
Kvėpavimo organų tuberkuliozė	010-012, 018 dalis	28
Trichineliozė	124.0	29
Infekcinė mononukleozė	075	30
Niežai	113.0	31
Pedikuliozė	132	32
Pūlinės-septinės naujagimių ligos:	771.4,771.8,771.5,	33
omfalitas, mastitas, konjuktyvitas,	771.6,730.0,686.0,
sepsis, piodermija, impetigo (pūslinė), osteomielitas	684, 320,682
Pūlinės-septinės gimdyvių ligos: sepsis, mastitas, pooperacinė akušerinės žaizdos infekcija, išplitusi pogimdyminė infekcija	675, 674.3,659.3, 670	34
Pooperacinės ir poinjekcinės infekcijos: sepsis, abscesas, flegmona, sepsis dėl infuzijos, perfuzijos, transfuzijos	999.3, 998.5	35
Šlapimo takų infekcijos: ūmus cistitas, nenustatytos lokalizacijos infekcija po med. procedūrų	595.0, 599.0	36
Ūmios žarnyno infekcinės ligos, sukeltos nustatytų ir nenustatytų sukėlėjų (pagal 3, 4, 7, 8 kodus)	003, 004, 008,009	37

Pastabos:

1. Įtraukiami toksikoinfekciniai susirgimai, kuriuos sukėlė įvairių serotipų salmonelės (salmoneliozinis gastroenteritas ir generalizuotos salmonėlių formos).

2. Įtraukiami enteritai, kolitai ir gastroenteritai, kuriuos sukėlė išaiškinti mikroorganizmai – Escherichia coli, aerobacter aerogenes, drotenz ir kt., taip pat adeno ir entero-virusai bei kiti virusiniai enteritai. Įtraukiamos maisto toksinės infekcijos, kurias sukėlė išaiškinti mikroorganizmai.

3. Įtraukiami enteritai, kolitai, infekciniai ar įtariami infekciniai gastroenteritai, kolitai ir enteritai, nesant kitų duomenų. Neįtraukiamos žarnyno infekcinės ligos, kurias sukėlė išaiškinti sukėlėjai pagal TLK (001-008), neinfekciniai gastroenteritai ir kolitai (558), opiniai kolitai (556) ir t. t.

4. Įtraukiamos maisto toksinės infekcijos, sukeltos nenustatytų sukėlėjų; neįtraukiama salmoneliozės kilmės (003), botulizmas (005.1) ir apsinuodijimai, sukelti nuodingų grybų bei uogų (998).

5. Įtraukiami anksčiau nepatikslintų maliarijos atvejų recidyvai ir reinfekcija.

______________

1994 m. spalio 5 d. įsakymo Nr. 337/700/816

2 priedas

Skubios informacijos, perduodamos įprastų ir ypatingų situacijų atvejais, tvarka

SĄRAŠAS

Apie ką pranešama	Pranešimo turinys	Kas praneša	Kam pranešama	Tel. numeris
1. Stichines nelaimes, katastrofas, avarijas ir medicinos pagalbos organizavimą pasekmėms likviduoti	Įvykio data ir laikas, vietovė, pobūdis, nukentėjusiųjų skaičius, taikytos priemonės ir suteikiama medicininė pagalba	Miestų sveikatos apsaugos skyrių vedėjai, respublikinių, rajonų centrinių ligoninių vyr. gydytojai, regioninių, Druskininkų miesto ir rajoninių higienos centrų direktoriai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžių medicinos dalių, tarnybų viršininkai.	Sveikatos apsaugos ministerijai Vidaus reikalų ministerijai Krašto apsaugos ministerijai Respublikiniam specializuotam higienos centrui	620192 616123 622637 615228 698567
2. Kiekvieną komplikaciją, panaudojus bakterinius, virusinius ar seruminius preparatus	Preparatą paskyrusios įstaigos pavadinimas, adresas, preparato pavadinimas, serija, galiojimo laikas, laikymo sąlygos, panaudojimo data, skiepijimo schema. Nukentėjusiojo pavardė, amžius, sveikatos būklė, diagnozė, taikytos priemones.	Miestų sveikatos apsaugos skyrių vedėjai, respublikinių, rajonų centrinių ligoninių vyr. gydytojai, regioninių, Druskininkų miesto ir rajoninių higienos centrų direktoriai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžių medicinos dalių, tarnybų viršininkai.	Sveikatos apsaugos ministerijai Respublikiniam imunoprofilaktikos centrui Vidaus reikalų ministerijai Krašto apsaugos ministerijai Respublikiniam specializuotam higienos centrui	620192 616123 227707 227563 622637 615228 698567
3. Komplikacijos po kraujo jo komponentų kraujo preparatų bei hemo korektorių perpylimo	Gydymo įstaigos pavadinimas ir adresas ligonio pavardė, vardas, amžius, klinikinė diagnozė, komplikacijų po transfuzijos pavadinimas, serijos, flakono numeris, donoro pavardė, kraujo grupė ir rezus faktorius, galiojimo terminas, taikytos priemonės. Ligonio būklė	Visos gydymo – profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir rajonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys ir tarnybos	Respublikiniam centrui „Kraujas „	740500
4. Kiekvieną radiacinio fono padidėjimą, sąlygotą avarinių aplinkybių, o taip pat išaiškinus ūmios arba lėtinės spindulinės ligos arba vietinio spindulinio pakenkimo atvejus	Vietovės ir įstaigos pavadinimas, įvykio data, nukentėjusiųjų skaičius, amžius pareigos, ligos sunku- ligos sukėlusios priežastys. Taikytinos priemonės	Visos gydymo – profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir rajonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys ir tarnybos	Sveikatos apsaugos ministerijai Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	620192 616123 778651 698567
5. Pašalines reakcijos su letaline baigtimi panaudojus medikamentus	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
6. Pašalines reakcijas pa- naudojus medikamentus, jei reikalinga preparatų vartojimą nutraukti, sumažinti dozę, koreguoti terapiją	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
7. Narkotikų dingimą iš Sveikatos apsaugos ministerijos sistemos įstaigų, Vidaus reikalų ir Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžių medicinos dalių ir tarnybų	Įstaigos pavadinimas, adresas, kategorija. Narkotikų laikymo ypatybės (apsauginė signalizacija ir pan.) Vagystės data, aplinkybės. Dingusių narkotikų pavadinimas, kiekis. Kada pranešta policijai.	Gydymo – profilaktikos ir farmacijos įstaigos. Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys ir tarnybos	Sveikatos apsaugos ministerijai Vidaus reikalų ministerijai Krašto apsaugos minis- terijai	611806 622637 615228
8. Apie išaiškintus grupinius susirgimus:
8.1. Vidurių šiltine, paratyfais 3 ir daugiau atvejų	Informacijoje turi būti nurodoma vietovės ir įstaigos pavadinimas, su- sirgimų datos ir laikas, nukentėjusių- jų asmenų skaičius, sveikatos būklė, įtariamas infekcijos šaltinis ir perdavimo keliai, taikytos priemonės ir kiti epidemiologiniai duomenys	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir ra- jonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys ir tarnybos	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	778761 698567
8.2. Dizenterija, salmonelioze ir kitomis ūmiomis žarnyno infekcinėmis ligomis nustatytos ir ne- nustatytos etiologijos, virusiniais hepatitais 5 ir daugiau atvejų. Esant minėtiems susirgimams vaikų, ikimokyklinėse įstaigose, poilsio ir darbo stovyklose, 3 ir daugiau atvejų, įskaitant ir dizenterijos bakterijų nešiotojus	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
8.3. Apsikrėtimus visų profilių gydymo – profilaktikos įstaigose vidurių šiltine, parafitais, salmoneliozėmis, dizenterija, kitomis ūmiomis žarnyno infekcinėmis ligomis, virusiniu hepatitu B, hospitaline infekcija ir kitomis bakterinės ir virusinės kilmės infekcinėmis ligomis 3 ir daugiau atvejų	- „ -	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir rajonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys ir tarnybos	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	778761 698567
9. Apie grupinius apsinuodijimus:
9.1. Maistu (susijusius su maisto pramonės, visuomeninio maitinimo įstaigomis, vaikų ir gydymo įstaigų maisto blokais) 3 ir daugiau atvejų	Informacijoje turi būti nurodoma: vietovės ir įstaigos pavadinimas, apsinuodijimo data ir laikas, nukentėjusiųjų asmenų skaičius, sveikatos būklė, taikytos priemonės ir kiti epidemiologiniai duomenys	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir ra- jonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys ir tarnybos centrui	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam Mitybos centrui Respublikiniam specializuotam higienos	778761 778919 698567
9.2. Cheminėmis neaiškios kilmės medžiagomis	- „ -	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir ra- jonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys, ir tarnybos	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	778761 698567
10. Išaiškinus vienu laiku neaiškios etiologijos infekcines ligas bei karščiuojančius ligonius su ne- nustatyta diagnoze 5 ir daugiau atvejų	Informacijoje turi būti nu- rodoma: vietovės ir įstaigos pavadinimas, susirgimų datos ir laikas, nu- kentėjusiųjų asmenų skaičius, sveikatos būklė, įtariamas infekcijos šaltinis ir per- davimo keliai, taikytos priemonės ir kiti epidemiologiniai duomenys	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir ra- jonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys, ir tarnybos	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	778761 779810 698567
11. Meningo- kokinės infekcijos 3 ir daugiau atvejų	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12. Apie kiek- vieną išaiškintą susirgimą ar mirties atvejį:
12.1. Hemoraginę karštligę arba įtarus įvežtą tropinės hemoraginės karštligės atvejį	Vietovės ar įstaigos pa- vadinimas, susirgimų datos ir laikas, nu- kentėjusiųjų asmenų skaičius, sveikatos būklė, įtariamas infekcijos šaltinis ir perdavimo keliai, taikytos priemonės ir kiti epidemiologiniai duomenys	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir ra- jonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys, ir tarnybos	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	778761 779810 698567
12.2. Leptospirozė	- „ -	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir ra- jonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dalys, ir tarnybos	Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	778761 779810 778731 778621 698567
12.3. Erkinį encefalitą	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.4. Ku karštligę ir kitas riketsijozes	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.5. Dėmėtąją šiltinę	- „ -	- „ – -	„ -	- „ -
12.6. Stabligę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.7. Difteriją	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.8. Polio- mielitą	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.9. Trichineliozę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.10. Maliariją	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.11. Pasiutligę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.12. Bruceliozę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.13. Tuliaremiją	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.14. Juodligę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.15. Laimo boreliozę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
12.16. Legeneliozę	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
13. Karantininės infekcinės ligos (choleros, maro, geltonojo drugio beždžionių raupų) įtarimą	- „ -	Gydymo-profilaktikos įstaigos, regioniniai, Druskininkų miesto ir rajonų higienos centrai Vidaus reikalų, Krašto apsaugos ministerijoms pavaldžios medicinos dam lys ir tarnybos	Sveikatos apsaugos minis terijai Respublikiniam higienos centrui Respublikiniam specializuotam higienos centrui	611806 779810 778621 698667
14. Apie mirtį nuo hospitalinės infekcijos	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
15. Apie kiekvieną profesinio apsinuodijimo atvejį su nedarbingumo netekimu arba letaline baigtimi	- „ -	- „ -	- „ -	- „ -
16. Apie įvežamų į Respubliką maisto produktų ir jų žaliavų, neatitinkančių higieninių reikalavimų (mikrobiologinių, sanitarinių užterštumo radioaktyviomis medžiagomis rodiklių)	Produktų pavadinimas, iš kur, kada gautas, ar yra higieninis įvertinimas, tyrimų rezultatai, taikytos priemonės	Regioniniai, Druskininkų miesto ir rajonų higienos centrai	Respublikiniam higienos centrui	77 86 51
17. Skubių pranešimų apie ypatingus įvykius tvarka
17.1. Apie įstaigose ir įmonėse įvykusias auto- avarijas, ne- laimingus atsitikimus darbe, gaisrus, stambias vagystes ir apiplėšimus, įstaigos vadovo mirtį (dingimą) ar sunkų susirgimą bei sužalojimą	Įstaigos pa- vadinimas, įvykio data ir paros lai- kas, įvykio pobūdis, nu- kentėjusiųjų skaičius, materialiniai nuostoliai	Sveikatos apsaugos įstaigų ir įmonių vadovai	Sveikatos apsaugos ministerijai	623717 628612
17.2. Apie vaikų nelaimingus atsitikimus gydymo ir profilaktikos įstaigose, sunkias traumas, staigias mirtis vaikų auklėjimo ir sanatorinėse įstaigose bei kt.	Įstaigos pa- vadinimas, vaiko pavardė, amžius, įvykio data ir paros laikas, įvykio pobūdis, taikytos medicinos pagalbos priemonės	Sveikatos apsaugos įs- taigų ir įmonių vadovai	Sveikatos apsaugos minis terijai Motinos ir vaiko sveikatos apsaugos skyriui	623717 628612
18. Apie nėščių gimdančių ir pagimdžiusių (iki 42 parų po gimdymo) moterų gresiančią ar įvykusią mirtį	Įstaigos pa- vadinimas, moters pavardė, amžius, mirties priežastis, data	Sveikatos apsaugos įstaigų ir įmonių vadovai	Sveikatos apsaugos minis terijai	610741 613735 763908
19. Apie ligonių savižudybę stacionaruose	Įstaigos pa- vadinimas, ligonio pavardė, įmonių amžius, pagrindinis susirgimas, mirties priežastis, data	Sveikatos apsaugos įstaigų ir vadovai	Sveikatos apsaugos ministerijos medicinos pagalbos skyriui	620192

Pastaba.

Poilsio dienomis ir darbo laikui pasibaigus, informaciją perduoti Sveikatos apsaugos ministerijai

tel.62 16 25

61 18 06

62 39 87

______________