LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL MIRUSIOJO ARTIMŲJŲ NEPRIEŠTARAVIMO, KAD MIRUSIOJO AUDINIAI IR (AR) ORGANAI BŪTŲ PAIMTI TRANSPLANTACIJAI, ĮFORMINIMO RAŠTU TVARKOS PATVIRTINIMO
2000 m. birželio 30 d. Nr. 367
Vilnius
Vykdydamas Lietuvos Respublikos žmogaus audinių ir organų donorystės ir transplantacijos įstatymo (Žin., 1996, Nr. 116-2696; 2000, Nr. 1-2) 7 straipsnį,
1. Tvirtinu:
1.1. Mirusiojo artimųjų neprieštaravimo, kad mirusiojo audiniai ir (ar) organai būtų paimti transplantacijai, įforminimo raštu tvarką (1 priedas);
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. 367
1 priedas
MIRUSIOJO ARTIMŲJŲ NEPRIEŠTARAVIMO, KAD MIRUSIOJO audiniai ir (ar) organai būtų paimti transplantacijai, ĮFORMINIMO RAŠTU TVARKA
1. Dėl neprieštaravimo, kad mirusiojo audiniai ir (ar) organai būtų paimti transplantacijai (toliau vadinama – neprieštaravimu) į mirusiojo artimuosius kreipiasi mirusįjį gydęs, o jo nesant – budintis gydytojas (toliau vadinama – gydytojas).
2. Mirusiojo artimųjų dėl neprieštaravimo atsiklausiama tokia pirmumo tvarka: sutuoktinis(-ė), tėvai (globėjai, įtėviai), pilnamečiai vaikai (įvaikiai), broliai, seserys. Atsiklausus šia tvarka, jeigu jie neprieštarauja, kitų artimųjų neatsiklausiama.
3. Kreipdamasis į mirusiojo artimuosius gydytojas jiems pateikia Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą Mirusiojo artimųjų neprieštaravimo, kad mirusiojo audiniai ir (ar) organai būtų paimti transplantacijai formą (toliau vadinama – forma) ir supažindina su jos pildymo tvarka.
4. Gydytojas mirusiojo artimiesiems privalo:
5. Mirusiojo artimieji formą užpildo gydytojo akivaizdoje ir savo parašu patvirtina įrašytų duomenų tikrumą.
6. Gydytojas, patikrinęs mirusiojo artimųjų asmens tapatybę, formoje po užrašu „Asmens tapatybę patikrinau. Neprieštaravimą pasirašė mano akivaizdoje“ pasirašo.
7. Neprieštaravimą pasirašęs gydytojas privalo užtikrinti, kad Neprieštaravimo originalas ne vėliau kaip per tris valandas būtų įklijuotas į mirusiojo ligos istoriją, o jo kopija ne vėliau kaip kitą darbo dieną būtų pristatyta sveikatos priežiūros įstaigos administracijai.
Ši kopija ne vėliau kaip per tris darbo dienas registruotu paštu arba per kurjerį turi būti išsiųsta Nacionaliniam organų transplantacijos biurui.
______________
Forma Nr. 138/a
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. 367
2 priedas
mirusiojo artimųjų neprieštaravimas, kad mirusiojo audiniai ir (ar) organai būtų paimti transplantacijai
Sveikatos priežiūros įstaiga __________________________________________________________
(kodas, pavadinimas, adresas)
________________________________________________________________________________
Aš, ____________________________________________________________________________ ,
(vardas, pavardė, asmens kodas)
giminystės ryšys __________________________________________________________________
(sutuoktinis(-ė), tėvai (globėjai, įtėviai), pilnamečiai vaikai (įvaikiai), broliai, seserys)
________________________________________________________________________________
neprieštarauju, kad mirusiojo ________________________________________________________
(vardas, pavardė, asmens kodas)
________________________________________________________________________________
audiniai ir (ar) organai būtų paimti transplantacijai (tinkamą variantą pažymėti [x]):
bet kurie audiniai ir organai;
audiniai ir organai, išskyrus ________________________________________________________
tik___________________________________________________________________________ .
(įvardyti)
Pareiškiu, kad mano veiksnumas nėra apribotas ir pateikti duomenys yra teisingi ________________
________________________________________________________________________________
(vardas, pavardė, parašas, data)
Asmens tapatybė patikrinta. Neprieštaravimas pasirašytas mano akivaizdoje ___________________
_______________________________________________________________________________ .
(gydytojo asmens vardas, pavardė, parašas ir spaudas)
Data _________________________________________________
(metai, mėnuo, diena)
Papildoma informacija teikiama Nacionaliniame organų transplantacijos biure, Santariškių g. 2, Vilnius, tel./faks.: (8 22) 79 60 96.
______________