SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS
SUSISIEKIMO MINISTERIJOS
ĮSAKYMAS
1993 m. gruodžio 14 d. Nr. 493/468
AVIACIJOS SPECIALISTŲ SVEIKATOS TIKRINIMO TVARKA
1. Tikslas – nustatyti, ar tikrinamas asmuo dėl sveikatos būklės gali dirbti orlaivio įgulos nariu, skrydžių vadovu, mokytis civilinės aviacijos profesijos, ar sveikata atitinka medicinos reikalavimus, keliamus licencijai gauti (pratęsti).
3. Aviacijos specialistų (orlaivių įgulų narių ir skrydžių vadovų) sveikatai keliami trijų klasių medicinos reikalavimai ir atitinkamai išduodama 1, 2 arba 3 klasės medicinos išvada.
4. Medicinos išvados klasė ir jos galiojimo laikas įvairiems aviacijos specialistams yra:
4.1. komercinės aviacijos piloto, avialinijų transporto piloto, šturmano, skraidančiojo inžinieriaus sveikata privalo atitikti 1-os klasės medicinos išvados reikalavimus, o išvada galioja 12 mėnesių;
4.2. piloto mėgėjo, sklandytojo, laisvojo aerostato piloto, skraidyklininko, parašiutininko, lėktuvo palydovės sveikata – 2-os klasės medicinos išvados reikalavimus; išvada galioja 24 mėnesius.
Pastaba. Pilotui mėgėjui norint gauti licenciją, suteikiančią teisę skraidyti pagal prietaisus, jo klausa turi atitikti 1-os klasės medicinos reikalavimus.
5. Pilotų mokinių, stojančių į civilinės aviacijos specialybes, medicinos išvados klasė ir jos galiojimo laikas turi atitikti tos specialybės (licencijos), kurią pretendentas nori įsigyti, reikalavimus.
6. Sukakus 40 metų, aviacijos specialistų sveikatos tikrinimų intervalai trumpesni:
6.1. avialinijų transporto pilotų, komercinės aviacijos pilotų, šturmanų ir skraidančių inžinierių – iki 6 mėn.;
7. Medicinos išvados galiojimo laikas išimties tvarka įgulų nariams, atliekantiems komercinius skrydžius užsienyje, jeigu medicinos apžiūrą atlieka tos šalies gydytojas, turintis oficialų savo šalies leidimą, gali būti pratęstas iki 3 mėn.
Pastaba. Medicinos išvados galiojimą pagal užsienio valstybės gydytojo medicinos išvadą pratęsia Civilinės aviacijos departamentas (CAD), apie tai informavęs CAGEK.
8. CAGEK pirmininkas pagal CAD, aviakompanijos administracijos, gydymo įstaigų ar individualiai dirbančių gydytojų pateiktus duomenis gali skirti priešlaikinį aviacijos specialisto sveikatos tikrinimą (visos komisijos ar tik tam tikros srities specialistų), nurodydamas tokio tikrinimo priežastį (pvz., po sunkios traumos, ligos ar kitų išryškėjusių kontraindikacijų). Apie tai informuojamas CAD ir aviakompanijos vadovybė.
Pastaba. Anksčiau nustatyto termino tikrinama ir savo iniciatyva besikreipiančiųjų į komisiją asmenų sveikata (pajutus negalavimus, trukdančius dirbti).
9. Norintys pasitikrinti sveikatą, CAGEK pateikia:
1. Kvito nereikia, jeigu aviakompanijos administracija su CAGEK yra sudariusi sutartį ar numačiusi kitokią atsiskaitymo formą;
2. Jeigu priešlaikiniai ir kiti patikrinimai atliekami ne visos komisijos gydytojų, kaina perskaičiuojama po tikrinimo ir apmokama prieš galutinės medicinos išvados (pažymos) išdavimą.
9.3. aviacijos specialisto medicinos knygelę (apsk. F.048 AVIA) arba išrašą iš medicinos dokumentų, duotų apylinkės terapeuto, aviakompanijos gydytojo, valstybinės ar privačios įstaigos gydytojo, pas kurį pastaruoju metu gydėsi tikrinamasis.
10. Norintys pasitikrinti sveikatą, pildo sveikatos tikrinimo kortelės (apsk. F.049 AVIA) „A“ dalį (anketą – prašymą) ir pasirašo, tuo patvirtindami joje pateiktų duomenų teisingumą.
Pastaba. Už neteisingų duomenų pateikimą ir jų pasekmes pareiškėjas atsako pagal įstatymus ir darbo sutarties sąlygas. CAGEK apie tokius faktus nedelsdama informuoja CAD. Sveikatos duomenų klastojimas gali būti pakankamas pagrindas šiam asmeniui skirti pakartotinį ir priešlaikinį sveikatos tikrinimą.
11. Tikrinant aviacijos specialistų sveikatą, kiekvieno tikrinimo metu būtina atlikti šiuos tyrimus:
kraujo (Hb, leukocitai, ENG, eritrocitai, trombocitai, leukocitų formulė),
cukraus kiekio kraujuje,
šlapimo,
krūtinės ląstos rentgenologinį tyrimą,
EKG ramybės būsenoje ir po fizinio krūvio (testas PWC170),
regėjimo, spalvų skyrimo, akipločio, nistagmo,
klausos šnabždesiui ir kalbai, audiometriją, testą su kamertonu,
vestibiulinio aparato,
echoskopija.
Pastaba. Įsidarbinant, stojant mokytis, norintiems gauti aukštesnės klasės medicinos išvadą arba esant medicinos indikacijoms, be išvardintų tyrimų dar atliekama:
krūtinės ląstos rengenografija,
gliukozės tolerancijos mėginys,
cholesterolio ir kt. lipidų, fermentų,
EEG,
širdies echoskopija,
intelekto, psichofiziologiniai testai.
12. Tikrinant sveikatą, privalomos šių gydytojų specialistų apžiūros:
terapeuto,
chirurgo,
neurologo,
oftalmologo,
otorinolaringologo,
stomatologo,
akušerio-ginekologo (moterims).
13. Įsidarbinantiems arba stojantiems mokytis, arba norintiems gauti aukštesnės klasės medicinos išvadą būtina atlikti psichofiziologinius ir intelekto testus (psichologo konsultacija), gauti psichiatro ir narkologo išvadas iš tikrinamojo gyvenamosios vietos. Kitais atvejais apie šių specialistų konsultacijų reikalingumą sprendžia CAGEK.
14. Tikrinantys sveikatą gydytojai bei komisijos pirmininkas, esant medicinos indikacijoms, gali tikrinamąjį pasiųsti konsultuoti arba atlikti specialius tyrimus į visas Lietuvos specializuotas sveikatos įstaigas. Taip pat turi teisę gauti atsakymus apie tikrinamųjų sveikatą iš valstybinių ir nevalstybinių medicinos įstaigų, individuliai praktikuojančių gydytojų.
15. Tikrinant dirbančių kenksmingose sveikatai sąlygose ir užsiimančių keleivių maitinimu aviacijos specialistų sveikatą, sprendžiant profesinio sergamumo ir tinkamumo klausimus, be šių nuostatų, dar vadovaujamasi ir Sveikatos apsaugos ministerijos 1992 04 21 įsakymu Nr. 144 (7 priedu) bei kitais galiojančiais norminiais dokumentais.
Pastaba. Šie patikrinimai gali būti atliekami ir pagal tikrinamųjų gyvenamąją ar darbo vietas (rajoninėse poliklinikose, aviakompanijos medicinos dalyje).
16. Už nepasitikrinusių sveikatos aviacijos specialistų priėmimą į darbą, taip pat už periodinių sveikatos tikrinimų terminų pažeidimus atsako aviakompanijos pagal veikiančias darbo sutartis, darbo saugos ir kitus įstatymus. Todėl aviakompanijos aviacijos specialistų sveikatos tikrinimų laikas, konkretūs jų grafikai turi būti suderinti su CAGEK (ne vėliau kaip prieš 30 dienų iki licencijos galiojimo termino pabaigos).
17. Medicinos apžiūros duomenis ir išvadą apie tinkamumą pagal medicinos reikalavimus civilinės aviacijos specialistams kiekvienas komisijos gydytojas ekspertas įrašo į tikrinamojo asmens privalomojo sveikatos tikrinimo kortelę (apsk. F.049 AVIA), tvirtina ją savo parašu ir asmeniniu spaudu.
18. CAGEK pirmininkas koordinuoja gydytojų ekspertų tyrimų rezultatus, įrašo galutinę atitinkamos klasės medicinos išvadą į aviacijos specialisto medicinos pažymą (apsk. F.047 AVIA). Pagal šią pažymą CAD išduoda atitinkamos rūšies licenciją. Galutinė išvada taip pat įrašoma į aviacijos specialisto medicinos knygelę (apsk. F.048 AVIA) ir į Gydytojų konsultacinės komisijos išvadų registravimo žurnalą (apsk. F.035/a). Šio žurnalo įrašo eilės numeris atitinka išduotos medicinos pažymos (F.047 AVIA) numerį.
21. Pirmą kartą įsidarbinančiųjų aviacijos specialybėse ir stojančiųjų mokytis civilinės aviacijos specialybių sveikata tikrinama labai kruopščiai laikantis medicinos reikalavimų. Pateikiant išvadą, išimčių ir nuolaidų nedaroma.
22. Darant išvadą apie dirbančiųjų trejus ir daugiau metų sveikatą, galimas „lankstumas“, atsižvelgiant į patologinio proceso aktyvumą, bendrą organizmo būklę, amžių, profesinį tikrinamojo pasirengimą, darbo sunkumą ir trukmę (profesinius apribojimus). Sprendimą tokiu atveju gali priimti tik CAGEK pirmininkas, posėdyje būtinai dalyvaujant CAD atsakingam pareigūnui ir atitinkamos specialybės gydytojui. Gali būti nustatyti atitinkami tikrinamojo darbinės veiklos apribojimai, trumpesnis pakartotinio sveikatos tikrinimo terminas. Tačiau šis terminas negali būti trumpesnis kaip 3 mėnesiai.
23. Asmenims, kurių sveikata patikrinimo metu neatitinka nurodytos medicinos išvados klasės – medicinos pažyma (F.047 AVIA) neišduodama. Apie tai, po sveikatos patikrinimo ne vėliau kaip per 3 dienas, informuojamas CAD ir aviakompanija, kurioje tikrinamasis dirba.
24. Asmenims, sergantiems ūmiomis, infekcinėmis bei veneros ar odos ligomis, užkrečiamuoju laikotarpiu, taip pat lėtinių ligų paūmėjimo metu, sveikata dėl atitikimo medicinos išvados klasei netikrinama.
25. Aviakompanijos iniciatyva gali būti organizuojami atskirų kategorijų aviacijos darbuotojų sveikatos tikrinimai (prieš skridimą, dirbančių kenksmingose sąlygose, maisto blokuose ir kt.), teikiama vietoje pirmoji medicinos pagalba susirgus ar traumų atveju. Tokių aviakompanijų medicinos tarnybos CAGEK pateikia medicinos duomenis (pildo medicinos knygelę ar parengia išrašus) apie orlaivių įgulų narių ir skydžių vadovų sveikatą, taip pat vykdo CAGEK gydytojų rekomendacijas.
26. Tikrinamajam nesutinkant su CAGEK išvada, po jos gavimo, ne vėliau kaip per 30 dienų jis gali kreiptis į CAGEK pirmininką ir reikalauti atlikti pakartotinį sveikatos tikrinimą, skiriant apeliacinę komisiją iš geriausių atitinkamo profilio specialistų. Pakartotinio sveikatos tikrinimo išlaidas tuo atveju, jeigu galutinė išvada lieka ta pati, padengia tikrinamasis, jeigu keičiama – CAGEK. Apeliacinės komisijos darbe turi dalyvauti CAGEK pirmininkas, CAD atstovas ir tos specialybės gydytojas, kurio išvada ginčijama. Apeliacinės komisijos sprendimas yra galutinis.