LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL PAPILDOMAI PER PROGRAMAS IŠ VALSTYBĖS BIUDŽETO REMIAMOS VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS MASTO PATVIRTINIMO

 

2006 m. lapkričio 7 d. Nr. 1V-425

Vilnius

 

Vadovaudamasis Vidaus tarnybos statuto (Žin., 2003, Nr. 42-1927; 2006, Nr. 82-3255) 39 straipsnio 2 dalimi,

tvirtinu Papildomai per programas iš valstybės biudžeto remiamos vidaus tarnybos sistemos pareigūnų sveikatos priežiūros mastą (pridedama).

 

 

VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS                                                               RAIMONDAS ŠUKYS

 

SUDERINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras

Rimvydas Turčinskas

2006-11-07

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro

2006 m. lapkričio 7 d. įsakymu Nr. 1V-425

 

PAPILDOMAI PER PROGRAMAS IŠ VALSTYBĖS BIUDŽETO REMIAMOS VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS MASTAS

 

Papildomai per programas iš valstybės biudžeto remiamos vidaus tarnybos sistemos pareigūnų sveikatos priežiūros (toliau – valstybės remiama pareigūnų sveikatos priežiūra) masto struktūra (sudėtinės dalys)

Valstybės remiamos pareigūnų sveikatos priežiūros masto turinys (paslaugų rūšys)

Prioriteto kategorija1

Pastabos ir komentarai dėl valstybės remiamos pareigūnų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo

1. Prevencinė asmens sveikatos priežiūra (medicinos pagalba)

1.1. Informacinės paslaugos ligų profilaktikos klausimais.

1, 2, 3

Konkretų informacinių paslaugų turinį pasirenka asmens sveikatos priežiūros paslaugas vidaus tarnybos sistemos pareigūnui (toliau – pareigūnas) teikiantis asmens sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į sveikatos sutrikimus ir profesinės rizikos veiksnius šio pareigūno tarnyboje.

1.2. Pareigūnų privalomi periodiniai profilaktiniai sveikatos patikrinimai (toliau – sveikatos patikrinimai) atliekami Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro (toliau – vidaus reikalų ministras) nustatyta tvarka, suderinta su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministru (toliau – sveikatos apsaugos ministras).

1

Sveikatos patikrinimai atliekami pagal asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, kurių steigėja yra Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerija (toliau – VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigos), ir (ar) pareigūnų tarnybos arba (ir) gyvenamųjų vietovių asmens sveikatos priežiūros įstaigoms pateiktas vidaus reikalų statutinių įstaigų (toliau – vidaus reikalų įstaigos) paraiškas.

1.3. Imunoprofilaktika, numatoma Darbuotojų, kurie skiepijami darbdavio lėšomis, profesijų ir pareigybių sąraše, patvirtintame sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 14 d. įsakymu Nr. V-716 (Žin., 2004, Nr. 155-5664).

1

Į specialias misijas ir teikti tarptautinę pagalbą į kitas šalis išvykstančių pareigūnų vakcinacija vykdoma atsižvelgiant į epideminę situaciją tose šalyse2.

Pareigūnų, kurie gegužės-lapkričio mėnesiais tarnybą vykdo lauko sąlygomis ir vaikšto mišku, krūmynais ir pievomis apaugusiose teritorijose, vakcinacija nuo erkinio encefalito.

Pareigūnų, kurie galimo sezoninio sergamumo gripu pakilimo laikotarpiu vykdydami tarnybines pareigas turi sąlytį su daugeliu asmenų, vakcinacija nuo gripo.

2

Pareigūnų, kurie nuolatos tarnybą vykdo areštinėse, užsieniečių registracijos centruose, prižiūri teisėsaugos institucijų ar teismo sulaikytus asmenis, šiuos asmenis konvojuoja, vakcinacija nuo virusinio B hepatito ir difterijos.

Priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo departamento prie Vidaus reikalų ministerijos ir jam pavaldžių įstaigų pareigūnų, uždaruose kolektyvuose tarnaujančių pareigūnų vakcinacija nuo stabligės ir difterijos.

Pareigūnų, kurie tarnybą vykdo narkotikų kontrolės, prekybos žmonėmis, nelegalios ginklų apyvartos, kovos su organizuotu nusikalstamumu srityse, vakcinacija nuo virusinio B hepatito.

Nustačius kitus užkrečiamųjų ligų rizikos veiksnius, vakcinacija nuo šių užkrečiamųjų ligų.

1.4. Chemoprofilaktika siekiant skubiai užkirsti kelią susirgti užkrečiamąja liga.

1

Taikoma pareigūnams, kurie vykdo tarnybines pareigas užkrėstose teritorijose, vykdo karantinines priemones arba tarnybą esant ypač pavojingų, pavojingų užkrečiamųjų ligų protrūkiams ar epidemijoms.

2. Diagnostinių ir gydymo priemonių taikymas

2.1. Poekspozicinė pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų profilaktika (prevencinis gydymas).

1

Taikoma pareigūnams, kurių sveikatos sutrikimas yra susijęs su tarnybinių pareigų atlikimu ar jų tarnyba ir kai įvykis tarnyboje yra užregistruotas teisės aktų nustatyta tvarka. Poekspozicinę pavojingos ar ypač pavojingos užkrečiamosios ligos (B ir C hepatitas ar kt.) profilaktiką (prevencinį gydymą), vadovaudamasis Lietuvoje įtvirtinta (aprobuota) technologija, skiria gydytojas Infektologas, pareigūną konsultuojantis Centrinės medicinos ekspertizės komisijos siuntimu.

2.2. Ambulatorinė antrinė asmens sveikatos priežiūra (specializuotos gydytojo konsultacijos).

2

Dėl sveikatos sutrikimų, įrašytų į Sveikatos būklės reikalavimų asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo įstaigose, kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, bei vidaus tarnybos sistemos pareigūnams sąvadą, patvirtintą vidaus reikalų ministro ir sveikatos apsaugos ministro 2003 m. spalio 21 d. įsakymu Nr. 1V-380/V-618 (Žin., 2003, Nr. 101-4569) (toliau – sąvadas), pareigūnams konsultacijos teikiamos VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose3. Registravimosi šioms konsultacijoms ir jų teikimo tvarka VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose įtvirtinama kokybės sistemos procedūrose, numatytose Kokybės sistemos diegimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkoje ir Lokalaus medicininio audito nuostatuose, patvirtintuose sveikatos apsaugos ministro 1998 m. spalio 6 d. įsakymu Nr. 571 (Žin., 1998, Nr. 89-2469) (toliau – kokybės sistemos procedūra). Už specializuotas gydytojo konsultacijas VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigoms mokama bazinėmis kainomis, patvirtintomis sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gegužės 1 d. įsakymu Nr. V-336 „Dėl iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų apmokamų specializuotų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo ir bazinių kainų patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 48-1741).

2.3. Stacionarinė antrinio lygio asmens sveikatos priežiūra dėl sveikatos sutrikimų, įrašytų į sąvadą, kurie nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai, nustatyti Sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512) 5 straipsnyje (toliau – privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai).

2

Dėl įrašytų į sąvadą pareigūnų sveikatos sutrikimų stacionarinė antrinio lygio asmens sveikatos priežiūra vykdoma VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose. Už įrašytų į sąvadą pareigūnų sveikatos sutrikimų stacionarinį gydymą VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigoms mokama atitinkamam gydymo profiliui nustatytomis bazinėmis kainomis, tvirtinamomis sveikatos apsaugos ministro įsakymais. Minėtais įsakymais nustatoma ir normatyvinė gydymo trukmė, bendrieji ir specialieji paslaugų teikimo reikalavimai. Už brangiuosius tyrimus ir procedūras, pareigūnams atliekamus pagal sveikatos apsaugos ministro tvirtinamas diagnostikos metodikas ir algoritmus, VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigoms mokama papildomai bazinėmis kainomis, patvirtintomis sveikatos apsaugos ministro 2005 m. balandžio 27 d. įsakymu Nr. V-304 „Dėl iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų apmokamų brangiųjų tyrimų ir procedūrų sąrašo ir bazinių kainų patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 55-1890).

2.4. Kitos ir bendrosios asmens sveikatos priežiūros paslaugos (kineziterapija, ergoterapija, ambulatorinė reabilitacija, masažas, laboratorinė diagnostika).

3

Papildomai suteikiamos VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose pareigūnams dėl įrašytų į sąvadą sveikatos sutrikimų, kurie nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai.

2.5. Suaugusiųjų chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos, plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos, burnos, veido ir žandikaulių chirurgijos, neurochirurgijos, kraujagyslių chirurgijos, oftalmologijos, otorinolaringologijos chirurgijos paslaugos, būtinos grąžinti tinkamumą tarnybai.

3

Pareigūnų veido, žandikaulių, akies ir jos priedinių organų, ausies ir spenelinės ataugos, jungiamojo audinio ir skeleto-raumenų sistemos, nervų, kraujagyslių ligų, kurios nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai, tačiau lemia netinkamumą tarnybai, chirurginis gydymas su tinkamumo tarnybai grąžinimo perspektyva. Individualų sprendimą dėl tokio gydymo, Centrinei medicinos ekspertizės komisijai rekomendavus, priima Sveikatos priežiūros tarnybos prie Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos (toliau – Sveikatos priežiūros tarnyba prie VRM) viršininko sudaryta gydytojų komisija.

3. Medicininė reabilitacija, prevencinė medicininė ir psichologinė reabilitacija, sveikatos grąžinamasis gydymas

3.1. Medicininė reabilitacija, sveikata s grąžinamasis gydymas dėl sveikatos sutrikimų, susijusių su tarnybinių pareigų atlikimu ar tarnyba, kurie nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai.

1

Taikoma pareigūnams, kuriems nustatytas sveikatos sutrikdymo sunkumo laipsnis arba jie dėl sveikatos sutrikimo yra laikinai nedarbingi, tapo netinkamais tarnybai arba neįgaliais. Medicininė reabilitacija, sveikatos grąžinamasis gydymas įgyvendinamas vidaus reikalų ministro nustatyta tvarka, suderinta su finansų ministru ir sveikatos apsaugos ministru.

3.2. Medicininė reabilitacija, sveikatos grąžinamasis gydymas, prevencinė medicininė ir psichologinė reabilitacija, vykdoma VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose.

2

Apima į vidaus reikalų ministro nustatytą sąrašą įtrauktas medicininės reabilitacijos, prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos paslaugas pareigūnams VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigų stacionaruose. Medicininė reabilitacija, prevencinė medicininė ir psichologinė reabilitacija įgyvendinama vidaus reikalų ministro nustatyta tvarka, suderinta su finansų ministru ir sveikatos apsaugos ministru, ir per Pareigūnų ir karių, išleidžiamų į pensiją, socialinio prisitaikymo, medicininės reabilitacijos bei profesinio orientavimo į kitas veiklos sritis sistemos sukūrimo programą, patvirtintą Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. rugsėjo 20 d. nutarimu Nr. 1030 (Žin., 2005, Nr. 113-4128).

4. Slauga ir palaikomasis gydymas

4.1. Slaugos paslaugos stacionare.

2

Taikomos kartu su pareigūnų stacionarine asmens sveikatos priežiūra dėl sveikatos sutrikimų, įrašytų į sąvadą, kurie nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai.

4.2. Slaugos paslaugos ir gydytojo konsultacija pareigūnui gydantis namuose, kai to paprašo pareigūno tarnybos vadovas dėl su valstybės ar tarnybos paslaptimis susijusių priežasčių.

1

Konsultacijų ir slaugos paslaugų namuose teikimo tvarka VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose įtvirtinama kokybės sistemos procedūrose. Teisė gauti šias konsultacijas suteikiama ir ambulatorinių VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigų aptarnaujamų teritorijų pareigūnams, kurie jose asmens sveikatos priežiūrai nėra užsiregistravę.

4.3. Slauga ir palaikomasis gydymas.

3

Teikiama VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose dėl sveikatos sutrikimų, įrašytų į sąvadą, kurie nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai.

5. Socialinės paslaugos atliekant asmens sveikatos priežiūrą

5.1. Socialinės paslaugos atliekant asmens sveikatos priežiūrą.

2

Teikiamos kartu su pareigūnų ambulatorine ir stacionarine asmens sveikatos priežiūra dėl įrašytų į sąvadą sveikatos sutrikimų, kurie nėra privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai.

6. Specializuotoji medicininė ekspertizė

6.1. Centrinės medicinos ekspertizės komisijos atliekama specializuotoji medicininė ekspertizė.

1

Apima Centrinės medicinos ekspertizės komisijos atliekamus sveikatos tikrinimus, numatytus Vidaus tarnybos statute (Žin., 2003, Nr. 42-1927).

6.2. Specializuotajai medicininei ekspertizei būtinos asmens sveikatos priežiūros paslaugos.

2

Apima VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigose teikiamas paslaugas Centrinės medicinos ekspertizės komisijos siųstiems tiriamiesiems.

7. Visuomenės sveikatos ugdymas, mokymas, ligų profilaktika ir kontrolė

7.1. Sveikatos ugdymo, mokymo ir ligų profilaktikos priemonės, paslaugos.

2

Konkretų šių paslaugų ir priemonių turinį nustato Sveikatos priežiūros tarnyba prie VRM, įvertinusi pareigūnų sveikatos problemiką, duomenis apie darbo aplinką, darbo vietas, darbo sąlygas bei jų kitimo tendencijas.

 

7.2. Pareigūnų fizinės ir psichikos sveikatos, psichosocialinės būsenos epidemiologiniai tyrimai.

3

Įgyvendinama per vidaus reikalų ministro įsakymu tvirtinamas tikslines programas, skirtas pareigūnų sveikatinimui (svaigiųjų medžiagų vartojimo, kito rizikingo sveikatai elgesio prevencijos, depresijos, nerimo, streso įveikimo ir kt.).

7.3. Krizių įveikimo specialistų konsultacijos ir psichosocialinės pagalbos paslaugos pareigūnams.

 

7.4. Vidaus reikalų įstaigų vadovų, atstovų ir pareigūnų-savanorių mokymas.

7.5. Renginiai pareigūnų saugos ir sveikatos tematika.

8. Tikslinės sveikatos programos

8.1. Rizikos grupėms (dėl rizikingo sveikatai elgesio, aplinkos rizikos veiksnių poveikio ir kt.) priklausančių pareigūnų psichosocialinė abilitacija, reabilitacija, readaptacija.

3

Pareigūnams numatomos tikslinės sveikatos programos tvirtinamos vidaus reikalų ministro įsakymu.

 

1 Prioriteto kategorija nustato, kad 2 prioriteto kategorijai priskiriamos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos, kai visai patenkinamas 1 prioriteto kategorijos sveikatos priežiūros paslaugų poreikis, 3 prioriteto kategorijai priskiriamos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos, kai visai patenkinamas 1 ir 2 prioriteto kategorijos sveikatos priežiūros paslaugų poreikis.

2 Šios sveikatos priežiūros paslaugos finansuojamos iš tam tikslui VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigoms numatomų valstybės biudžeto lėšų.

3 Taikoma VRM asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, turinčioms nurodytas paslaugų rūšis apimančią veiklos licenciją.

______________