MUITINĖS DEPARTAMENTO PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS FINANSŲ MINISTERIJOS DIREKTORIAUS
ĮSAKYMAS
DĖL PRAŠYMŲ TAIKYTI MUITINĖS PRIEŽIŪROS PRIEMONES INTELEKTINĖS NUOSAVYBĖS TEISĖMS APSAUGOTI FORMŲ PATVIRTINIMO
2001 m. gegužės 18 d. Nr. 288
Vilnius
Vykdydamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2001 m. kovo 19 d. nutarimą Nr. 308 „Dėl Lietuvos Respublikos intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo įgyvendinimo“ (Žin., 2001, Nr. 25-829),
1. Tvirtinu pridedamas:
1.1. Prašymo taikyti muitinės priežiūros priemones intelektinės nuosavybės teisių subjekto teisėms apsaugoti formą;
2. Nustatau, kad:
2.1. Šio įsakymo 1.1 ir 1.2 punktais patvirtintų formų prašymus Muitinės departamentui gali pateikti Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatyme (Žin., 2000, Nr. 113-3611) (toliau – Įstatymas) nustatytas pareiškėjas lietuvių kalba.
2.2. Kartu su prašymu turi būti pateikiami Įstatymo 7 straipsnyje nurodytų dokumentų originalai arba įstatymų nustatyta tvarka patvirtintos kopijos. Jeigu pateikiami dokumentai ne lietuvių kalba, kartu turi būti pateikti jų patvirtinti vertimai į lietuvių kalbą. Pateikiant 1.2 punktu patvirtintos formos prašymą gali būti pateiktos dokumentų kopijos, tačiau per 10 dienų turi būti pateikti dokumentų originalai arba įstatymų nustatyta tvarka patvirtintos kopijos. Konkretūs pateikti dokumentai nurodomi prašymo formoje pažymint atitinkamus langelius.
2.3. Muitinės departamente prašymą nagrinėja Procedūrų ir mokesčių kontrolės skyrius Įstatymo nustatyta tvarka. Sprendimą dėl muitinės priemonių taikymo priima Muitinės departamento direktorius arba direktoriaus pavaduotojas.
2.5. Pareiškėjas, pateikęs 1.1 punktu patvirtintos formos prašymą ir gavęs teigiamą Muitinės departamento sprendimą, prieš mėnesį iki sprendime nurodyto muitinės priemonių taikymo laikotarpio pabaigos gali pateikti Muitinės departamentui laisvos formos prašymą pratęsti muitinės priežiūros priemonių taikymo laikotarpį. Sprendimas dėl laikotarpio pratęsimo nagrinėjamas, priimamas ir pateikiamas pareiškėjui šio įsakymo 2.3 ir 2.4 punktų nustatyta tvarka.
3. Pavedu:
3.1. Procedūrų ir mokesčių kontrolės skyriui (N. Motiejūnaitė) įsakymą paskelbti oficialiame leidinyje „Valstybės žinios“. Įsakymą ir 1.1 ir 1.2 punktais patvirtintų formų vertimą į anglų kalbą paskelbti interneto Muitinės departamento tinklapyje;
3.2. Tarptautinių ryšių skyriui (A. Jovaišienė) išversti 1.1 ir 1.2 punktais patvirtintas formas į anglų kalbą;
Forma patvirtinta Muitinės departamento prie
Finansų ministerijos direktoriaus
2001 m. gegužės 18 d. įsakymu Nr. 288
Muitinės departamentui
prie Finansų ministerijos
A. Jakšto g. 1/25
LT-2600 Vilnius
Lietuva
Prašymas taikyti muitinės priežiūros priemones intelektinės nuosavybės teisių subjekto teisėms apsaugoti
1. Prašau sulaikyti prekes, įtariamas esant pagamintomis pažeidžiant šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto teises. Įsipareigoju, muitinei pareikalavus, pateikti garantiją ir suteikti muitinei pagalbą, reikalingą sulaikytų prekių tapatybei nustatyti.
Įsipareigoju, gavęs pirmą rašytinį muitinės teikimą, susijusį su Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 10 straipsnio 1 dalyje nurodytų pretenzijų patenkinimu arba išlaidų atlyginimu, sumokėti teikime nurodytą pinigų sumą. |
|
|
|
|
taip |
|
ne |
||
(reikalingą pažymėti) |
2. Intelektinės nuosavybės teisių subjektas (užpildyti būtina)
__________________________________________________________________________ ,
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
__________________________________________________________________________ ,
(adresas)
Yra
|
4.1 punkte nurodytų registruotų prekių ženklų |
|
|
|
4.2 punkte nurodytų plačiai žinomų prekių ženklų |
|
|
|
4.3 punkte nurodyto išradimo patento |
|
|
|
4.4 punkte nurodyto registruoto pramoninio dizaino |
|
|
|
4.5 punkte nurodytų autorių arba gretutinių teisių |
|
savininkas |
|
|
|
teisių perėmėjas |
|
|
|
išimtinės licencijos savininkas |
|
|
|
neišimtinės licencijos savininkas. |
3. Atstovas (pildoma, jeigu prašymą pateikia intelektinės nuosavybės teisių subjekto atstovas)
__________________________________________________________________________ ,
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
__________________________________________________________________________ ,
(adresas)
yra
|
fizinis asmuo |
|
|
|
įmonė |
|
|
|
patentinis patikėtinis |
|
|
|
autorių teisių kolektyvinio administravimo asociacija |
|
|
|
gretutinių teisių kolektyvinio administravimo asociacija, |
šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto įgaliotas pateikti Muitinės departamentui šį prašymą ir papildomus dokumentus. Įgaliojimas pridedamas.
4. Saugomos intelektinės nuosavybės teisės (užpildyti būtina)
|
4.1. registruoti prekių ženklai: |
Eil. Nr. |
Prekių ženklas |
Registracijos Nr. |
Paraiškos Valstybiniam Patentų biurui padavimo data |
Registracijos galiojimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.2. plačiai žinomi prekių ženklai: |
prekių ženklai:
Eil. Nr. |
Prekių ženklas |
Įsiteisėjusio teismo sprendimo data |
|
|
|
|
4.3. išradimo patentas: |
Eil. Nr. |
Išradimo pavadinimas |
Išradimo patento numeris |
Patentinės paraiškos data |
Galiojimo data |
|
|
|
|
|
|
4.4. registruotas pramoninis dizainas: |
Eil. Nr. |
Pavadinimas |
Registracijos numeris |
Paraiškos padavimo data |
Galiojimo data |
|
|
|
|
|
|
4.5. autorių ir (arba) gretutinės teisės: |
Eil. Nr. |
Dokumento pavadinimas |
|
|
5. Prekės, dėl kurių pateikiamas prašymas (užpildyti būtina). __________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(prekių pavadinimas, kodas pagal Kombinuotąją prekių nomenklatūrą)
Pastaba: jeigu prašymas pateikiamas dėl registruotų prekių ženklų apsaugos, prekių neturi būti daugiau, negu nurodyta prekių ženklų registracijos liudijimuose. Gali būti nurodyti bendri prekių pavadinimai (pvz., drabužiai), jeigu tai atitinka Lietuvos Respublikos prekių ženklų registro duomenis.
|
sąrašas pridedamas. |
6. Pageidaujamas muitinės priežiūros priemonių taikymo laikotarpis
(nurodyti trukmę) _________________________________________________________________
Pastaba: muitinės priežiūros priemonių taikymo laikotarpis negali viršyti vienerių metų. Jei laikotarpis nenurodytas, jis prilyginamas vieneriems metams.
7. Informacijos apie sulaikytas prekes pateikimas
Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 14 straipsnio 3 dalyje nurodytą informaciją apie prekių sulaikymą prašau pateikti
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
_______________________________________________________ faks._____________________
(adresas)
Rašytinio patvirtinimo, kad laikau sulaikytas prekes pažeidžiančiomis šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto teises, prašau kreiptis
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
_____________________________________ tel.___________________ faks._________________
(adresas)
Teismui pripažinus, kad sulaikytos prekės yra pagamintos pažeidžiant šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto teises, Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 18 straipsnyje nurodytą informaciją prašau pateikti |
|
|
|
|
taip |
|
ne |
||
(reikalingą pažymėti) |
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
_______________________________________________________ faks._____________________
(adresas)
8. Informacija apie teisėtai gaminamas prekes:
8.1. specifiniai prekių skiriamieji požymiai (užpildyti būtina).
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
|
8.1.1. aprašymas pridedamas |
|
8.1.2. fotografijos pridedamos |
|
8.1.3. pavyzdžiai pridedami |
8.2. duomenys apie prekių kainą, kurie gali palengvinti teisėtai pagamintų prekių atpažinimą
__________________________________________________________________________
8.4. įgaliotas distributorius Lietuvoje
__________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas, adresas, kodas)
_________________________________________________________ tel_______________
(kontaktinio asmens vardas, pavardė)
8.5. distributoriai Lietuvoje
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas, adresas, kodas)
|
sąrašas pridedamas |
8.6. muitinės postai, kuriuose teisėtai pagamintos prekės pateikiamos muitiniam tikrinimui
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
|
neįmanoma nurodyti |
8.7. ekspeditorius
__________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas, adresas, kodas)
8.8. gabenimo būdai (transporto rūšys):
|
8.8.1. automobilių |
|
8.8.2. vandens |
|
8.8.3. oro |
|
|
|
|
|
|
|
8.8.4. geležinkelių |
|
8.8.5. pašto |
|
|
9. Informacija apie prekes, pagamintas pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises
9.1. specifiniai prekių skiriamieji požymiai
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
|
9.1.1. aprašymas pridedamas |
|
9.1.2. fotografijos pridedamos |
|
9.1.3. pavyzdžiai pridedami |
9.2. duomenys apie prekių kainą, kurie gali palengvinti prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, atpažinimą
________________________________________________________________________________
9.4. Lietuvos Respublikos fiziniai ir (arba) juridiniai asmenys, žinomi kaip tikėtini prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, importuotojai:
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas, kodas)
eksportuotojai:
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas, kodas)
9.5. Lietuvos Respublikos fiziniai ir (arba) juridiniai asmenys, žinomi kaip tikėtini prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, vežėjai
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė, juridinio asmens pavadinimas, kodas)
9.6. užsienio fiziniai ir (arba) juridiniai asmenys, žinomi kaip tikėtini prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, siuntėjai (gavėjai, vežėjai)(tinkamą pabraukti)
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė, juridinio asmens pavadinimas, šalis)
9.7. muitinės postai, per kuriuos, kaip spėjama, buvo/gali būti gabenamos prekės, pagamintos pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises
________________________________________________________________________________
10. Pridedami dokumentai (užpildyti būtina).
Prašymo punktas |
Dokumento pavadinimas |
Pridėtas |
Doku-mentų skaičius |
||
|
|
|
|
||
3 |
Intelektinės nuosavybės teisių subjekto įgaliojimas |
|
|
|
|
|
|
||||
4 |
Licencinė sutartis arba notaro patvirtintas išrašas iš licencinės sutarties |
|
|
|
|
|
|||||
4.1 |
Prekių ženklo registracijos liudijimas arba Išrašas iš Lietuvos Respublikos prekių ženklų registro |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||
|
|||||
4.1 |
Tarptautinės prekių ženklo registracijos galiojimą Lietuvoje patvirtinantis dokumentas |
|
|
|
|
|
|||||
4.2 |
Teismo sprendimas |
|
|
|
|
|
|||||
4.3 |
Išradimo patentas arba Išrašas iš Lietuvos Respublikos patentų registro |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||
|
|||||
4.4 |
Pramoninio dizaino liudijimas arba Išrašas iš Lietuvos Respublikos pramoninio dizaino registro |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||
|
|||||
4.5 |
Autorių teisių įrodymas |
|
|
|
|
|
|||||
4.5 |
Gretutinių teisių įrodymas |
|
|
|
|
|
|||||
5.1 |
Prekių sąrašas |
|
|
|
|
|
|||||
8.1.1 |
Teisėtai pagamintų prekių aprašymas |
|
|
|
|
|
|||||
8.1.2 |
Teisėtai gaminamų prekių fotografijos |
|
|
|
|
|
|||||
8.1.3 |
Teisėtai gaminamų prekių pavyzdžiai |
|
|
|
|
|
|||||
8.5.1 |
Teisėtai pagamintų prekių distributorių Lietuvos Respublikoje sąrašas |
|
|
|
|
|
|||||
8.9.1 |
Teisėtai pagamintas prekes gabenančių transporto įmonių sąrašas |
|
|
|
|
|
|||||
9.1.1 |
Prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, aprašymas |
|
|
|
|
|
|||||
9.1.2 |
Prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, fotografijos |
|
|
|
|
|
|||||
9.1.3 |
Prekių, pagamintų pažeidžiant intelektinės nuosavybės teises, pavyzdžiai |
|
|
|
|
|
11. Parašas arba parašo faksimilė
Pasirašęs arba uždėjęs faksimilę asmuo
________________________________________________________________________________
(pareigos, vardas, pavardė didžiosiomis raidėmis)
___________________________________________________________
(parašas arba parašo faksimilė) (data)
12*. Prašymo nagrinėjimo muitinės departamente rezultatai
Sprendimo dėl muitinės priemonių taikymo numeris ir priėmimo data:
Muitinės priežiūros priemonės taikomos iki ______________________
(data)
|
Prašymas nepatenkintas. |
Sprendimo dėl muitinės priemonių taikymo laikotarpio pratęsimo numeris ir priėmimo data:
________________________________________________________________________________
Muitinės priežiūros priemonių taikymo laikotarpis pratęstas iki ______________________________
(data)
13*. Valstybės rinkliava
Už muitinės paslaugas, susijusias su prašymo įgyvendinimu, sumokėta _____________________ Lt.
Pavedimo Nr._______________________________________________ , data ŽŽ______________
________________________________________________________________________________
Muitinės departamento darbuotojo, užpildžiusio 12 ir 13 punktus, vardas, pavardė, pareigos; užpildymo data
Forma patvirtinta Muitinės departamento prie
Finansų ministerijos direktoriaus
2001 m. gegužės 18 d. įsakymu Nr. 288
Muitinės departamentui
prie Finansų ministerijos
A. Jakšto g. 1/25
LT-2600 Vilnius
Lietuva
PRAŠYMAS TAIKYTI MUITINĖS PRIEŽIŪROS PRIEMONES PREKĖMS, SULAIKYTOMS ĮTARIANT INTELEKTINĖS NUOSAVYBĖS TEISIŲ PAŽEIDIMĄ
1. Prašau neišleisti prekių, muitinės sulaikytų vadovaujantis Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 12 straipsnio 1 dalimi ir įtariamų esant pagamintomis pažeidžiant šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto teises. Įsipareigoju, muitinei pareikalavus, pateikti garantiją ir suteikti muitinei pagalbą, reikalingą sulaikytų prekių tapatybei nustatyti.
Įsipareigoju, gavęs pirmą rašytinį muitinės teikimą, susijusį su Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 10 straipsnio 1 dalyje nurodytų pretenzijų patenkinimu arba išlaidų atlyginimu, sumokėti teikime nurodytą pinigų sumą.
Įsipareigoju, gavęs pirmą rašytinį muitinės teikimą, susijusį su Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 10 straipsnio 1 dalyje nurodytų pretenzijų patenkinimu arba išlaidų atlyginimu, sumokėti teikime nurodytą pinigų sumą. |
|
|
|
|
taip |
|
ne |
||
(reikalingą pažymėti) |
2. Intelektinės nuosavybės teisių subjektas (užpildyti būtina)
__________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
__________________________________________________________________________
(adresas)
yra
|
4.1 punkte nurodytų registruotų prekių ženklų |
|
|
|
4.2 punkte nurodytų plačiai žinomų prekių ženklų |
|
|
|
4.3 punkte nurodyto išradimo patento |
|
|
|
4.4 punkte nurodyto registruoto pramoninio dizaino |
|
|
|
4.5 punkte nurodytų autorių arba gretutinių teisių |
|
savininkas |
|
|
|
teisių perėmėjas |
|
|
|
išimtinės licencijos savininkas |
|
|
|
neišimtinės licencijos savininkas. |
3. Atstovas (pildoma, jeigu prašymą pateikia intelektinės nuosavybės teisių subjekto atstovas)
__________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
__________________________________________________________________________
(adresas)
yra
|
fizinis asmuo |
|
|
|
įmonė |
|
|
|
patentinis patikėtinis |
|
|
|
autorių teisių kolektyvinio administravimo asociacija |
|
|
|
gretutinių teisių kolektyvinio administravimo asociacija, |
šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto įgaliotas pateikti Muitinės departamentui šį prašymą ir papildomus dokumentus. Įgaliojimas pridedamas.
4. Saugomos intelektinės nuosavybės teisės (užpildyti būtina)
|
4.1. registruoti prekių ženklai: |
Eil. Nr. |
Prekių ženklas |
Registracijos Nr. |
Paraiškos Valstybiniam Patentų biurui padavimo data |
Registracijos galiojimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.2. plačiai žinomi prekių ženklai: |
Eil. Nr. |
Prekių ženklas |
Įsiteisėjusio teismo sprendimo data |
|
|
|
|
4.3. išradimo patentas: |
Eil. Nr. |
Išradimo pavadinimas |
Išradimo patento numeris |
Patentinės paraiškos data |
Galiojimo data |
|
|
|
|
|
|
4.4. registruotas pramoninis dizainas: |
Eil. Nr. |
Pavadinimas |
Registracijos numeris |
Paraiškos padavimo data |
Galiojimo data |
|
|
|
|
|
|
4.5. autorių ir (arba) gretutinės teisės: |
Eil. Nr. |
Dokumento pavadinimas |
|
|
5. Prekės, dėl kurių pateikiamas prašymas (užpildyti būtina)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(prekių pavadinimas, kodas pagal Kombinuotąją prekių nomenklatūrą)
Pastaba: jeigu prašymas pateikiamas dėl registruotų prekių ženklų apsaugos, prekių neturi būti daugiau, negu nurodyta prekių ženklų registracijos liudijime. Gali būti nurodyti bendri prekių pavadinimai (pvz., drabužiai), jeigu tai atitinka Lietuvos Respublikos prekių ženklų registro duomenis.
|
sąrašas pridedamas. |
6. Prekių sulaikymo vieta ir pranešimo apie sulaikymą gavimo data (užpildyti būtina)
________________________________
(muitinės postas) (data)
7. Informacijos apie sulaikytas prekes pateikimas Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 14 straipsnio 3 dalyje nurodytą informaciją apie sulaikytas prekes prašau pateikti
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
_______________________________________________________ faks._____________________
(adresas)
Rašytinio patvirtinimo, kad laikau sulaikytas prekes pažeidžiančiomis šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto teises, prašau kreiptis
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
_____________________________________ tel.___________________ faks._________________
(adresas)
Teismui pripažinus, kad sulaikytos prekės yra pagamintos pažeidžiant šio prašymo 2 punkte nurodyto intelektinės nuosavybės teisių subjekto teises, Intelektinės nuosavybės apsaugos importuojant ir eksportuojant prekes įstatymo 18 straipsnyje nurodytą informaciją prašau pateikti |
|
|
|
|
taip |
|
ne |
||
(reikalingą pažymėti) |
________________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas)
_______________________________________________________ faks._____________________
(adresas)
8. Pridedami dokumentai (užpildyti būtina).
Prašymo punktas |
Dokumento pavadinimas |
Pridėtas |
Dokumentų skaičius |
||
3 |
Intelektinės nuosavybės teisių subjekto įgaliojimas |
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
||||
4 |
Licencinė sutartis arba notaro patvirtintas išrašas iš licencinės sutarties |
|
|
|
|
|
|||||
4.1 |
Prekių ženklo registracijos liudijimas arba Išrašas iš Lietuvos Respublikos prekių ženklų registro |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||
|
|||||
4.1 |
Tarptautinės prekių ženklo registracijos galiojimą Lietuvoje patvirtinantis dokumentas |
|
|
|
|
|
|||||
4.2 |
Teismo sprendimas |
|
|
|
|
|
|||||
4.3 |
Išradimo patentas arba Išrašas iš Lietuvos Respublikos patentų registro |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||
|
|||||
4.4 |
Pramoninio dizaino liudijimas arba Išrašas iš Lietuvos Respublikos pramoninio dizaino registro |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||
|
|||||
4.5 |
Autorių teisių įrodymas |
|
|
|
|
|
|||||
4.5 |
Gretutinių teisių įrodymas |
|
|
|
|
|
|||||
5.1 |
Prekių sąrašas |
|
|
|
|
|
Dokumentų originalai bus pateikti iki ____________________________
9. Parašas arba parašo faksimilė
Pasirašiusio arba uždėjusio faksimilę asmens pareigos, vardas, pavardė (didžiosiomis raidėmis)
________________________________________________________________________________
_________________________ _______________
(parašas arba parašo faksimilė) (data)
10*. Prašymo nagrinėjimo Muitinės departamente rezultatai
Sprendimo dėl muitinės priemonių taikymo numeris ir priėmimo data:
________________________________________________________________________________
|
Prašymas nepatenkintas. |
11*. Valstybės rinkliava
Už muitinės paslaugas, susijusias su prašymo įgyvendinimu, sumokėta _______________ Lt.
Pavedimo Nr.________________________________________ , data __________________
________________________________________________________________________________
Muitinės departamento darbuotojo, užpildžiusio 10 ir 11 punktus, vardas, pavardė, pareigos; užpildymo data