VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS
Į S A K Y M A S
DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2007 M. BIRŽELIO 1 D. ĮSAKYMO NR. 1K-87 „DĖL PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ BAZINIO MOKĖJIMO ATASKAITOS FORMOS TVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2013 m. kovo 8 d. Nr. 1K-51
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-196 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymo Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo bei Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir bazinių kainų sąrašo tvirtinimo“ pakeitimo“ (Žin., 2013, Nr. 22-1095):
1. P a k e i č i u Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazinio mokėjimo ataskaitos formą Nr. 01-PAASP, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2007 m. birželio 1 d. įsakymu Nr. 1K-87 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų bazinio mokėjimo ataskaitos formos tvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 64-2482; 2012, Nr. 20-934), ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama).
2. Nustatau, kad ši forma naudojama atsiskaitant už asmens sveikatos priežiūros paslaugas, suteiktas nuo 2013 m. kovo 1 d.
Forma Nr. 01-PAASP patvirtinta Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2007-06-01 įsakymu Nr. 1K-87 (Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2013-03-08 įsakymo Nr. 1K-51
redakcija)
Dokumento sudarytojas ____________________________________________________
(Asmens sveikatos priežiūros įstaiga / teritorinės ligonių kasos pavadinimas)
Įstaigos duomenys________________________________ ________________________
(Identifikacinis numeris IS SVEIDRA)
_________________
(Adresatas)
BAZINIO MOKĖJIMO UŽ PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS ATASKAITA
_________________________ ____________________ Nr. __________
(Ataskaitinis laikotarpis) (Data)
BAZINIS MOKĖJIMAS UŽ PRIRAŠYTUS PRIE ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS (ASPĮ) GYVENTOJUS
Eil. Nr. |
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (PAASP) įstaigos gydytojai (darbuotojai) ir aptarnaujami gyventojai |
PAASP (išskyrus psichikos ir odontologinės sveikatos priežiūros paslaugas) |
Pirminė ambulatorinė odontologinė sveikatos priežiūra |
Pirminė ambulatorinė psichikos sveikatos priežiūra |
Bazinio mokėjimo suma iš viso (litais) |
||||||||||||||||||||||||||
šeimos gydytojai |
gydytojų komanda |
iš viso |
slaugytojai ir akušeriai |
paslaugos kodas |
metinė bazinė kaina (balais) |
mokėjimo suma (balais) |
mokėjimo suma (litais) |
bendrosios praktikos gydytojai odontologai |
paslaugos kodas |
metinė bazinė kaina (balais) |
mokėjimo suma (balais) |
mokėjimo suma (litais) |
gydytojai psichiatrai iš viso |
gydytojai suaugusiujų psichiatrai |
gydytojai priklausomybės ligų psichiatrai |
gydytojai vaikų ir paauglių psichiatrai |
psichologai |
psichikos sveikatos slaugytojai |
socialiniai darbuotojai |
iš viso |
paslaugos kodas |
metinė bazinė kaina (balais) |
mokėjimo suma (balais) |
mokėjimo suma (litais) |
|||||||
vaikų ligų gydytojai (pediatrai) |
vidaus ligų gydytojai (terapeutai) |
akušeriai-ginekologai |
chirurgai |
||||||||||||||||||||||||||||
1 |
Specialybės kodas |
01 |
03 |
02 |
04 |
05 |
x |
|
x |
x |
x |
x |
06 |
x |
x |
x |
x |
x |
249 |
251 |
250 |
252 |
253 |
254 |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|
2 |
Gydytojų (darbuotojų) skaičius |
|
|
|
|
|
0 |
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
0 |
||||||||||||||
3 |
Užimtų etatų skaičius |
|
|
|
|
|
0,00 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||
4 |
Aptarnaujamų gyventojų skaičius |
< 1 m. |
|
|
x |
x |
0 |
0 |
x |
1962 |
348,66 |
0,00 |
0 |
1969 |
44,30 |
0,00 |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
|||||||
5 |
1–4 m. |
|
|
0 |
0 |
1963 |
199,32 |
0,00 |
0 |
1970 |
44,30 |
0,00 |
|||||||||||||||||||
6 |
5–6 m. |
|
|
0 |
0 |
1964 |
152,71 |
0,00 |
0 |
1971 |
44,30 |
0,00 |
|||||||||||||||||||
7 |
7–17 m. |
|
|
0 |
0 |
1965 |
101,83 |
0,00 |
0 |
1972 |
44,30 |
0,00 |
|||||||||||||||||||
8 |
18–49 m. |
|
x |
|
0 |
0 |
0 |
1966 |
71,54 |
0,00 |
0 |
1973 |
35,66 |
0,00 |
|||||||||||||||||
9 |
50–65 m. |
|
|
0 |
0 |
0 |
1967 |
112,97 |
0,00 |
0 |
1974 |
35,66 |
0,00 |
||||||||||||||||||
10 |
> 65 m. |
|
|
0 |
0 |
0 |
1968 |
131,35 |
0,00 |
0 |
1975 |
35,66 |
0,00 |
||||||||||||||||||
11 |
iš viso |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
x |
0,00 |
0 |
x |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
1939 |
11,44 |
0,00 |
0,00 |
||||||||||
12.1 |
Iš jų: - kaimo gyventojų skaičius |
x |
|
1944 |
42,96 |
0,00 |
x |
x |
|||||||||||||||||||||||
12.2 |
- miestų, kurių gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojų skaičius |
x |
|
42,96 |
0,00 |
||||||||||||||||||||||||||
13 |
Priedas už šeimos gydytojų aptarnaujamus gyventojus (balais) |
0,00 |
Sumos pokytis dėl slaugytojų ir akušerių bei gydytojų užimamų etatų santykio (balais) |
#DIV/0! |
|
|
x |
|
|||||||||||||||||||||||
14 |
Sumažinta dėl maksimalaus aptarnaujamų gyventojų skaičiaus viršijimo bazinio mokėjimo suma |
|
0,00 |
x |
0,00 |
0,00 |
x |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Sumos, kuriomis mažinama bazinio mokėjimo suma už maksimalaus aptarnaujamų gyventojų skaičiaus viršijimą
15 |
Suma, kuria mažinama bazinio mokėjimo suma (balais) |
x |
0,00 |
x |
0,00 |
x |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|||||||
16 |
Vidutinis gydytojo, dirbančio vienu etatu, aptarnaujamų gyventojų skaičius |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
x |
0 |
x |
0 |
x |
0 |
0 |
0 |
x |
||
17 |
Gydytojo, dirbančio vienu etatu, aptarnaujamų gyventojų skaičiaus normatyvas |
Apylinkės tipai: I - 950; II - 1100; III - 1350; IV - 1550 |
10.000 |
16.000 |
x |
4.500 |
x |
20.000 |
20.000 |
40.000 |
20.000 |
25.000 |
|||||
18 |
Aptarnaujamų gyventojų skaičius, viršijantis nustatytą normatyvą |
x |
0 |
0 |
x |
0 |
x |
0 |
x |
0 |
0 |
0 |
|||||
19 |
Suma (balais), kuria mažinama kiekvieno gyventojo, aptarnaujamo viršijant nustatytą maksimalų aptarnaujamų gyventojų skaičių, PAASP metinė bazinė kaina |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
0,0 |
x |
-1,1 |
-1,1 |
-1,1 |
-1,1 |
-0,9 |
-1,8 |
-1,0 |
|
Pastabos: 1. Vieno gyventojo pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų metinės bazinės kainos 1 balas lygus _______ Lt
2. Sumos, kuria didinama kiekvieno aptarnaujamo kaimo gyventojo ir miesto, jei jo gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojo PAASP paslaugų metinė bazinė kaina, 1 balas lygus _______ Lt
4. Gyventojo, aptarnaujamo šeimos gydytojo, PAASP metinė bazinė kaina didinama 2,00 balais, balą prilyginant _______Lt
ASPĮ pateikia šią ataskaitą teritorinei ligonių kasai per 10 dienų, pasibaigus ataskaitiniam mėnesiui.
Teritorinė ligonių kasa pateikia šią ataskaitą Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos per 15 dienų, pasibaigus ataskaitiniam mėnesiui.
Vyr. gydytojas (direktorius) |
_____________ (Parašas) |
___________________ (Vardas, pavardė) |