ŠIAULIŲ MIESTO SAVIVALDYBĖS TARYBA
SPRENDIMAS
DĖL ŠIAULIŲ MIESTO GYVENTOJŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2007 m. gegužės 24 d. Nr. T-192
Šiauliai
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo (Žin., 1994, Nr. 55-1049; 2000, Nr. 91-2832) 6 straipsnio 7 punktu, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 2005, Nr. 85-3142) 48 straipsnio 8 punktu, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 140-5047), Šiaulių miesto savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a:
1. Patvirtinti Šiaulių miesto gyventojų dantų protezavimo ir išlaidų kompensavimo iš savivaldybės biudžeto tvarkos aprašą (pridedama).
2. Pripažinti netekusiu galios Šiaulių miesto valdybos 2000 m. rugpjūčio 11 d. sprendimą Nr. 472 „Dėl dantų protezavimo išlaidų kompensacijos dydžio ir pirmumo teisės nustatymo tvarkos“.
PATVIRTINTA
Šiaulių miesto savivaldybės tarybos
2007 m. gegužės 24 d. sprendimu Nr. T-192
ŠIAULIŲ MIESTO GYVENTOJŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO TVARKOS APRAŠAS
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Šiaulių miesto gyventojų dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš savivaldybės biudžeto lėšų tvarkos aprašas (toliau - Aprašas) reglamentuoja asmenų įrašymo į dantų protezavimo sąrašus tvarką, sutarčių dėl dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš savivaldybės biudžeto sudarymo ir lėšų šioms išlaidoms kompensuoti skyrimo, apskaitos bei atskaitomybės tvarką.
2. Šiaulių miesto savivaldybė (toliau - Savivaldybė), vadovaudamasi Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099) 48 straipsnio 8 punktu ir įgyvendindama 2007-2016 metų Šiaulių miesto strateginio plėtros plano, patvirtinto Šiaulių miesto savivaldybės tarybos 2006 m. rugsėjo 28 d. sprendimu Nr. T-313, 1.5.2.1 punktą, remia Šiaulių miesto gyventojų dantų protezavimą, skirdama papildomą finansavimą iš savivaldybės biudžeto lėšų.
3. Asmenų, kuriems reikia protezuoti dantis, įrašymo į sąrašus ir pacientų iškvietimo protezuoti dantis procedūrą vykdo Šiaulių teritorinė ligonių kasa (toliau - Šiaulių TLK), vadovaudamasi Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymo Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 140-5047) nustatyta tvarka.
4. Savivaldybė padengia dantų protezavimo paslaugų išlaidas asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau - ASPĮ) pagal Šiaulių TLK sudarytą Šiaulių miesto gyventojų, kuriems reikalingas dantų protezavimas, sąrašą.
5. Iš savivaldybės biudžeto kompensuojamas dantų protezavimas (toliau - dantų protezavimas) - visiškas kramtymo funkcijos grąžinimas dantų protezais (prietaisais), išskyrus jų gamybą taikant brangias technologijas, metalo keramikos ir tauriųjų metalų medžiagas. Dantų protezavimas apmokamas pagal paslaugų suteikimo metu galiojančias bazines dantų protezavimo paslaugų kainas, kurias tvirtina Sveikatos apsaugos ministerija.
6. Savivaldybė skiria lėšas:
6.2. dantų protezavimo išlaidoms padengti įvairiais nenumatytais atvejais:
6.2.1. neturintiems dantų ir negalintiems atlikti kramtymo funkcijos asmenims skubos tvarka, kai tretinio lygio paslaugas teikiančių ASPĮ gydytojų specialistų konsiliumas nepatvirtina galimybės šias išlaidas kompensuoti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau - PSDF) biudžeto;
6.2.2. kai ne dėl ASPĮ klaidų ar paciento tyčinio protezo sugadinimo, o įvykus ūmiai nenumatytai paciento organizmo reakcijai į protezą, šį reikia šalinti, sugydyti burnos ertmę ir pakartotinai protezuoti praėjus trumpesniam terminui, nei reglamentuojama Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 357 „Dėl Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos“ (Žin., 1999, Nr. 672175), 9.2 punkte.
7. Sprendimas apie būtinybę protezuoti dantis dėl šio Aprašo 6.2 punkte nurodytų priežasčių priimamas ASPĮ Gydytojų konsultacinės komisijos posėdyje, į kurį kviečiami Šiaulių miesto savivaldybės gydytojas, Šiaulių TLK ekspertas ir Odontologų rūmų oficialiai paskirtas specialistas.
II. SUTARČIŲ DĖL DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO SUDARYMAS
9. Savivaldybės administracija sudaro sutartis tik su Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai priklausančiomis ASPĮ, t. y. teikiančiomis sveikatos priežiūros paslaugas pagal sutartis su Šiaulių TLK dėl dantų protezavimo paslaugos teikimo ir jų išlaidų kompensavimo iš savivaldybės biudžeto lėšų.
10. Sutartyse, be kitų sąlygų, turi būti numatyti ASPĮ įsipareigojimai informuoti asmenis apie jos teikiamas dantų protezavimo paslaugas, jų kompensavimo iš PSDF ir savivaldybės biudžeto tvarką ir galimybę jomis pasinaudoti. ASPĮ turi sudaryti sąlygas asmenims arba jų atstovams susipažinti su šiuo Aprašu.
III. LĖŠŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI SKYRIMO, APSKAITOS IR ATSKAITOMYBĖS TVARKA
11. Šiaulių TLK du trečdalius jai skirtų PSDF biudžeto lėšų dantų protezavimo paslaugų išlaidoms kompensuoti paskirsto jos veiklos zonos savivaldybėms pagal statistinį gyventojų skaičių.
12. Savivaldybė informuoja Šiaulių TLK apie skirtų lėšų sumą šio Aprašo 6.1 ir 6.2 punktuose numatytoms dantų protezavimo išlaidoms padengti, patvirtinus savivaldybės biudžetą.
13. Šiaulių TLK vieną trečdalį jai tenkančių PSDF biudžeto lėšų dantų protezavimo paslaugų išlaidoms kompensuoti skiria toms savivaldybėms, kurios remia gyventojų dantų protezavimo paslaugą. TLK šias lėšas paskirsto savivaldybėms proporcingai jų skiriamai sumai dantų protezavimo paslaugų išlaidoms kompensuoti ir apie tai informuoja savivaldybes.
14. ASPĮ sutartyje numatyta tvarka Savivaldybei pateikia Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymo Nr. V-890 8 priede nustatytos formos suteiktų dantų protezavimo paslaugų ataskaitas, patvirtintas ASPĮ antspaudu, taip pat sąskaitas faktūras. Savivaldybė apmoka ASPĮ neviršydama skirtų asignavimų.
15. ASPĮ suteiktų dantų protezavimo paslaugų ataskaitų kopijas, Savivaldybei apmokėjus sąskaitas, pateikia Šiaulių TLK.