LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2015 m. LAPKRIČIO 24 d. įsakymo Nr. v-1330 „dėl GYDYTOJO KARDIOLOGO IR SLAUGYTOJO KONSULTACIJOS, Į KURIĄ ĮEINA IR PACIENTO MOKYMAS, TEIKIMO ASMENIMS, SERGANTIEMS ŠIRDIES NEPAKANKAMUMU, REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO“ pakeitimo
2017 m. balandžio 28 d. Nr. V-486
Vilnius
1. Pakeičiu Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos, į kurią įeina ir paciento mokymas, teikimo asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu, reikalavimų aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 24 d. įsakymu Nr. V-1330 „Dėl Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos, į kurią įeina ir paciento mokymas, teikimo asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu, reikalavimų aprašo patvirtinimo“:
1.1. Papildau 13.3 papunkčiu:
Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos,
į kurią įeina ir paciento mokymas, teikimo asmenims,
sergantiems širdies nepakankamumu, reikalavimų aprašo
1 priedas
GYDYTOJO KARDIOLOGO IR SLAUGYTOJO PASLAUGŲ TEIKIMO APIMTYS, TEIKIANT ŠIRDIES NEPAKANKAMUMU SERGANČIŲ PACIENTŲ KONSULTACIJOS PASLAUGĄ, IR KONSULTACIJOS METU ATLIEKAMI TYRIMAI
1. Gydytojo kardiologo ir slaugytojo paslaugų teikimo apimtys, teikiant širdies nepakankamumu sergančių pacientų konsultacijos paslaugą:
| Eil. Nr. |
Konsultacija ir jos trukmė
|
Gydytojo kardiologo funkcijos, konsultacijos trukmė (apie 30 min.)
|
Slaugytojo funkcijos, teikiant širdies nepakankamumu sergančių pacientų konsultacijos paslaugą, ir konsultacijos trukmė |
||
| Būklės vertinimas (30–45 min.) |
Paciento mokymas (apie 45 min.) |
Kitos funkcijos (nuo 15 iki 30 min.) |
|||
| 1. |
1 konsultacija (apie 150 min.) |
Sudaro būtinų diagnostinių tyrimų planą, skirtą širdies nepakankamumą sukėlusiai širdies ligai nustatyti ir širdies nepakankamumo eigą apsunkinančioms gretutinėms ligoms diagnozuoti; vertina klinikinę būklę; įvertina anksčiau atliktų ir naujai paskirtų tyrimų rezultatus; remdamasis gautais tyrimų duomenimis suformuluoja / papildo klinikinę diagnozę; įvertina paciento sveikatos būklės prognozę; nustato gydymo tikslus ir planą; skiria / koreguoja medikamentinį gydymą. Esant poreikiui siunčia kitų specialistų konsultacijų. Nustato intervencinio gydymo, gydomųjų elektrofiziologinių procedūrų ir chirurginio gydymo indikacijas. Nustato ambulatorinės medicininės reabilitacijos indikacijas. |
Surenka duomenis apie paciento sveikatos būklę pagal Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos, į kurią įeina ir paciento mokymas, teikimo asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu, reikalavimų aprašo (toliau – aprašas) 4 priedo formą: surenka trumpą anamnezę; įvertina skundus; įvertina pagrindinius širdies nepakankamumo simptomus ir požymius (dusulį, širdies plakimą, nuovargį, edemas); įvertina kasdienę veiklą (fizinio krūvio toleravimą); matuoja arterinį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį, svorį, pilvo apimtį. Atlieka kraujo tyrimus arba siunčia mėginius į centrinę laboratoriją (pagal gydytojo paskyrimą, atsižvelgiant į šio priedo 2 punktą). Registruoja pagrindinių laboratorinių ir klinikinių tyrimų rodiklius, vertina nuokrypius. Atlieka hemodinamikos parametrų matavimus (impedanso kardiograma).
|
Apklausia pacientą ir įvertina jo žinias apie širdies nepakankamumą; nustato paciento mokymo poreikį. Vykdo paciento ir jo šeimos narių mokymą, naudodamas vaizdines priemones bei metodinę medžiagą. Mokymo temos nustatomos pagal aprašo 2 priedą. Kartu su gydytoju planuoja kitos konsultacijos bei mokymo laiką. |
Atlieka 6 minučių ėjimo testą (15 min.). Rekomenduoja vertinti gyvenimo kokybės indeksą (pagal Minesotos GK klausimyną) (GKVI) bei savirūpą (pagal Europos sergančiųjų ŠN savirūpos klausimyną) (15 min.) ir (ar) pildo kitus įstaigoje patvirtintus klausimynus (15 min.).
|
| 2. |
2 konsultacija (apie 120 min.) |
Vertina paciento sveikatos būklės pokyčius, gydymo tikslų pasiekimą, papildomų tyrimų poreikį. Koreguoja medikamentinį ir nemedikamentinį gydymą. Iš naujo įvertina intervencinio gydymo, gydomųjų elektrofiziologinių procedūrų ir chirurginio gydymo indikacijas. Sprendžia dėl siuntimo į ambulatorinę medicininę reabilitaciją.
|
Įvertina širdies nepakankamumo simptomus ir požymius, kasdienę veiklą (fizinio krūvio toleravimą). Matuoja arterinį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį, svorį, pilvo apimtį, kūno sudėtį. Atlieka hemodinamikos parametrų matavimus (esant klinikinėms indikacijoms). Atlieka reikalingus kraujo tyrimus ir (ar) registruoja pagrindinių laboratorinių ir klinikinių tyrimų rodiklius, vertina nuokrypius. Vertina pacientų savirūpos įgūdžius, paskirto gydymo rekomendacijų laikymąsi. |
Vertina ankstesnio mokymo metu įgytas žinias ir įgūdžius. Vykdo tolesnį paciento ir jo šeimos narių mokymą pagal nustatytą poreikį. Mokymo temos nustatomos pagal aprašo 2 priedą.
|
Pateikia duomenis apie pacientą gydytojui ir kartu aptaria jo būklę bei numato tolesnės priežiūros planą.
|
| 3. |
3 konsultacija (apie 115 min.) |
Vertina paciento būklės pokyčius, gydymo tikslų pasiekimą, papildomų tyrimų poreikį. Koreguoja medikamentinį ir nemedikamentinį gydymą. Esant poreikiui kartu su širdies chirurgais, rentgenochirurgais, kitų specialybių gydytojais, slaugytojais aptaria paciento gydymo, gretutinių ligų valdymo, medikamentinio gydymo koregavimo, prietaisų implantavimo ar chirurginio gydymo indikacijas.
|
Įvertina širdies nepakankamumo simptomus ir požymius, kasdienę veiklą (fizinio krūvio toleravimą). Matuoja arterinį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį, svorį, pilvo apimtį, kūno sudėtį. Atlieka hemodinamikos parametrų matavimus (esant klinikinėms indikacijoms). Organizuoja paskirtų kraujo tyrimų mėginių paėmimą ir registruoja pagrindinių laboratorinių ir klinikinių tyrimų rodiklius, vertina nuokrypius. Vertina pacientų savirūpos įgūdžius, paskirto gydymo rekomendacijų laikymąsi. |
Vertina ankstesnio mokymo metu įgytas žinias ir įgūdžius. Vykdo tolesnį paciento ir jo šeimos narių mokymą pagal nustatytą poreikį. Mokymo temos nustatomos pagal aprašo 2 priedą.
|
Pateikia duomenis apie pacientą gydytojui ir kartu aptaria jo būklę bei numato tolesnės priežiūros planą. Organizuoja ir planuoja tolesnę priežiūrą. |
| 4. |
4 konsultacija (apie 145 min.) |
Vertina paciento sveikatos būklės pokyčius, gydymo tikslų pasiekimą, papildomų tyrimų poreikį. Koreguoja medikamentinį ir nemedikamentinį gydymą. Pakartotinai vertina paciento sveikatos būklės prognozę. Peržiūri intervencinio gydymo, gydomųjų elektrofiziologinių procedūrų ir chirurginio gydymo indikacijas. Nustato tolesnio gydymo tikslus. Parengia medicinos dokumentų išrašą (forma Nr. 027) šeimos gydytojui.
|
Surenka duomenis apie paciento sveikatos būklę: įvertina sveikatos būklę, nusiskundimus. Įvertina pagrindinius širdies nepakankamumo simptomus ir požymius (dusulį, širdies plakimą, nuovargį, edemas ir kt.). Įvertina kasdienę veiklą (fizinio krūvio toleravimą). Matuoja arterinį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį, svorį, pilvo apimtį, kūno sudėtį. Atlieka hemodinamikos parametrų matavimus (esant klinikinėms indikacijoms). Organizuoja paskirtų kraujo tyrimų mėginių paėmimą ir registruoja pagrindinių laboratorinių ir klinikinių tyrimų rodiklius, vertina nuokrypius. Vertina pacientų savirūpos įgūdžius, paskirto gydymo rekomendacijų laikymąsi. |
Vertina ankstesnio mokymo metu įgytas žinias ir įgūdžius. Vykdo tolesnį paciento ir jo šeimos narių mokymą pagal nustatytą poreikį. Mokymo temos nustatomos pagal aprašo 2 priedą.
|
Atlieka 6 minučių ėjimo testą (15 min.). Rekomenduoja vertinti gyvenimo kokybės indeksą (pagal Minesotos GK klausimyną) (GKVI) bei savirūpą (pagal Europos sergančiųjų ŠN savirūpos klausimyną (15 min.). Pateikia duomenis apie pacientą gydytojui ir kartu aptaria jo būklę bei numato tolesnės priežiūros planą (10 min.). |
2. Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos metu atliekami tyrimai:
| Eil. Nr. |
Konsultacija |
Instrumentiniai tyrimai |
Laboratoriniai tyrimai |
| 1 |
Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacija, į kurią įeina ir paciento, sergančio širdies nepakankamumu, mokymas bei išsamus paciento ištyrimas |
Elektrokardiograma. Ultragarsinis širdies tyrimas ir (ar) spiroergometrijos tyrimas, ir (ar) impedanso kardiograma.
|
Pagrindiniai tyrimai: natriuretinio peptido tyrimas (BNP arba NT-proBNP), biocheminis kraujo tyrimas (K, Na, Mg, Cl, šlapalas, kreatininas, šlapimo rūgštis, ALAT, ASAT, GGT). Papildomi tyrimai (jei yra klinikinių indikacijų): bendrasis kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas (gliukozė, ŠF, LDH, geležis, TTH), digoksino koncentracijos tyrimas, jei pacientas mažiau kaip 1 mėn. vartoja digoksiną. |
| 2 |
Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacija, į kurią įeina ir paciento, sergančio širdies nepakankamumu, mokymas |
Elektrokardiograma
|
Biocheminis kraujo tyrimas (K, Na, kreatininas). Papildomi tyrimai (jei yra klinikinių indikacijų).
|
______________
Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos, į kurią
įeina ir paciento mokymas, teikimo asmenims, sergantiems
širdies nepakankamumu, reikalavimų aprašo
4 priedas
PACIENTO, SERGANČIO ŠIRDIES NEPAKANKAMUMU,
SVEIKATOS būklės ir gydymo efektyvumo vertinimo lapas
Konsultacijos data ____/____/____
Vardas, pavardė ______________________________ Amžius ____________m., tel.:____________________
Konsultacinės pagalbos indikacijos ............................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Nusiskundimai:
Simptomai: dusulys ; ortopnėja ; dusulio priepuoliai naktį ; nuovargis / silpnumas ; širdies plakimas ;
prakaitavimas kiti: .......................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Ligos anamnezė: ŠN rizikos veiksniai, ŠN trukmė, priežastis.....................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Paskutinės hospitalizacijos dėl ŠN data ____/____/____
Gyvensenos ypatumai:
Rūkymas: niekada nerūkė -/+; rūko dabar -/+; rūkė anksčiau -/+
Alkoholio vartojimas Ne Taip ; kiekis / dažnis ......................................................................................................
Fizinis aktyvumas (nueinamas atstumas per dieną metrais)............................................................................................
Gyvenimo kokybės vertinimo indeksas (pagal Minesotos GK klausimyną) (GKVI) .................................................
Savirūpos vertinimo indeksas (pagal Europos sergančiųjų ŠN savirūpos klausimyną) ......................................
Gretutinės ligos:
| Liga |
+/- |
Gydymas |
Pastabos |
| Insultas |
|
|
|
| CD |
|
|
|
| Hiperlipidemija |
|
|
|
| LOPL |
|
|
|
| Skydliaukės ligos |
|
|
|
| Depresija |
|
|
|
| Anemija |
|
|
|
| Geležies stoka |
|
|
|
| IFN ir kardiorenalinis sindromas |
|
|
|
| Nutukimas |
|
|
|
| HŠL |
|
|
|
| Kacheksija |
|
|
|
| Vėžys |
|
|
|
| Prostatos gerybinė hiperplazija |
|
|
|
| Miego sutrikimai ir kvėpavimo sutrikimai miegant (įrodyti) |
|
|
|
| Hiperurikemija / Podagra |
|
|
|
| Kita |
|
|
|
Širdies operacijos -/+ .....................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Elektriniai prietaisai: EKS ŠRG-S ŠRG-D
Geriamųjų antikoaguliantų indikacijos: nėra ; yra ; jei taip, vaistai ir dozė......................................................
| Veiklos rūšis |
MET |
Savarankiškai |
Reikalingapagalba |
| Lengvo intensyvumo fizinė veikla |
|
|
|
| 1. Ramybė |
1,0 |
|
|
| 2. Prausimasis |
2,0 |
|
|
| 3. Indų plovimas, stalo sutvarkymas |
2,5 |
|
|
| 4. Ėjimas ~ 2,7 km/val. greičiu |
2,8 |
|
|
| 5. Važiavimas stacionariuoju dviračiu (50W) |
3,0 |
|
|
| Vidutinio intensyvumo fizinė veikla |
|
|
|
| 6. Grindų siurbimas |
3,3 |
|
|
| 7. Ėjimas ~ 5 km/val. greičiu |
3,3 |
|
|
| 8. Ėjimas lygia vieta 5,5 km/val. greičiu |
3,6 |
|
|
| 9. Grindų valymas |
3,8 |
|
|
| 10. Lengva sodininkystė / ravėjimas |
4,0 |
|
|
| 11. Važiavimas dviračiu 16 km/val. greičiu |
4,0 |
|
|
| 12. Ėjimas per smėlį (žvyrą) |
4,5 |
|
|
| 13. Mašinos plovimas |
4,5 |
|
|
| 14. Vejos pjovimas |
5,5 |
|
|
| 15.Važiavimas stacionariuoju dviračiu (100W) |
5,5 |
|
|
| 16. Lytinė sueitis |
5,8 |
|
|
| 17. Ėjimas į kalną ~6 km/val. greičiu |
6,0 |
|
|
| Intensyvi, daug energijos reikalaujanti fizinė veikla |
|
|
|
| 18. Vidutinio sunkumo sodo darbai |
7,0 |
|
|
| 19. Tinklinio žaidimas |
8,0 |
|
|
| 20. Krepšinio žaidimas |
8,0 |
|
|
| 21. Futbolo žaidimas |
10.0 |
|
|
| 22. Energingas plaukimas laisvuoju stiliumi |
12,0 |
|
|
| 23. Bėgimas ~12 km/val. greičiu |
12,5 |
|
|
Funkcinio pajėgumo įvertinimas *
*Modifikuota pagal šaltinį: http://www.whyiexercise.com/metabolic-equivalent.html
(1 MET – IV NYHA F kl.; 2–4 MET – III NYHA F kl.; 5–6 MET – II NYHA F kl.; ≥7 MET – I NYHA F kl.)
Objektyvusis tyrimas:
Svoris _____kg / svorio dinamika _______-________ Ūgis _______cm KMI_______ Juosmens ap.______cm
AKS______/________mmHg AKS atsistojus________/_______mmHg Pulsinis spaudimas________mmHg
ŠSD _________ k/min.(> 70k/min); KD _________ k/min.
Padidėjęs spaudimas jungo venose - / + (1+, 2+, 3+, 4+) Hepatojugularinis refliuksas
Periferinės edemos - / + (1+, 2+, 3+, 4+) anasarka - / +
EKG (data............../............/..........): EKG PRIDEDAMA
Ritmas sinusinis / ne ______________ Tonai_________________Ūžesiai - / +__________________________
Plaučių auskultacija: staziniai karkalai -/+, kiekis __________________obstrukcija - / + kita _____________
___________________________________________________________________________________________
Nemedikamentinis gydymas:
| Priemonė |
Esama būklė |
Rekomendacijos |
| 1. Svėrimasis ir svorio registravimas |
|
|
| 2. AKS ir ŠSD matavimas ir registravimas |
|
|
| 3. Druskos kiekio maiste ribojimas
|
|
|
| 4. Suvartojamų skysčių ribojimas (1,5–2 litrai/d.)
|
|
|
| 5. Simptomų stebėjimas ir registravimas namuose
|
|
|
| 6. Svorio mažinimas (kai KMI > 30kg/m2)
|
|
|
| 7. Saikingas alkoholio vartojimas / abstinencija
|
|
|
| 8. Rūkymas ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis
|
|
|
| 9. Reguliarus mankštinimasis
|
|
|
| 10. Skiepai
|
|
|
| 11. Miego ir kvėpavimo sutrikimų profilaktikos priemonės
|
|
|
| 12. Socialinė parama
|
|
|
Paliatyviosios pagalbos indikacijos
| Nr. |
Indikacijos |
- |
+ |
| 1. |
Dažnos hospitalizacijos ar kiti sunkūs ŠN paūmėjimo epizodai nepaisant optimalaus gydymo |
|
|
| 2. |
Širdies transplantacija ir mechaninių kraujotaką pakeičiančių prietaisų taikymas negalimas |
|
|
| 3. |
Ilgalaikė bloga gyvenimo kokybė, esant IV NŠA klasės simptomams |
|
|
| 4. |
Širdies ligos sąlygotas išsekimas ar maža albumino koncentracija serume |
|
|
| 5. |
Priklausomybė nuo kitų asmenų daugelyje kasdienės veiklos sričių |
|
|
| 6. |
Sunkios būklės pacientas, kai gydymo priemonės nebegali padėti |
|
|
GYDYTOJO KARDIOLOGO IR SLAUGYTOJO KONSULTACIJA
Klinikinė diagnozė (pagal TLK-10-AM):......................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................
.. ...................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Pagrindiniai laboratorinių ir klinikinių tyrimų rezultatai: data........../.........../..........
Natriuretinis peptidas (BNP arba NT-pro BNP).....................pmol/l ar ......................pg/ml
Gliukozė ........... Šlapalas ........... Kreatininas ........... GFG ............ Šlapimo rūgštis ............ .K+........ Na +...........
Cl +....... Mg..... ..... Bilirubinas................... ALAT.................. ASAT.................... ŠF................... GGT..................
Albuminas ............... Geležis..................Feritinas...............Transferino saturacija (jei yra anemija)...........................
Digoksino koncentracija (jei vartoja) ......................... TTH (jei yra skydliaukės liga)..............................................
Kiti laboratoriniai tyrimai.............................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Echoskopinis širdies tyrimas (data.........../............/..........) ANKETA PRIDEDAMA
Vainikinių arterijų angiografija - / + data............./........../............/ TYRIMAS PRIDEDAMAS
Intrakardinis hemodinamikos tyrimas - / + data ............./.........../........./ TYRIMAS PRIDEDAMAS
Impedanso kardiografijos tyrimas: - /+ data .............../............../.............
MŠT_______, ŠI_______, ST_______, TFC_______, SKP_____, SpO2________, ŠSD__________
6 minučių ėjimo testas:.................m nuovargis dusulys
(> 425 m – ŠN nedidelis; 425–150 m – vidutinis; < 150 m – sunkus).
Spiroergometrija (data........../............/..........):
VO2max............................ VE/VCO2............................ RQ........................Treniravimosi ŠSD.....................k/min.
Kiti instrumentiniai tyrimai:...............................................................................................................PRIDEDAMI
Medikamentinis gydymas:
| Vaistų grupė |
Vaisto pavadinimas |
Vaisto dozė iki apsilankymo |
Naujai skirto vaisto dozė |
Toleravimas |
| AKF / ARB |
|
|
|
|
| Beta blokatoriai |
|
|
|
|
| MRA |
|
|
|
|
| Diuretikai
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Alopurinolis |
|
|
|
|
| Digoksinas |
|
|
|
|
| Ivabradinas |
|
|
|
|
| GAK |
|
|
|
|
| Nitratai |
|
|
|
|
| Antiagregantai |
|
|
|
|
| Antikoaguliantai |
|
|
|
|
| Antiaritminiai vaistai |
|
|
|
|
| Statinai |
|
|
|
|
| Fe preparatai |
|
|
|
|
| Kiti |
|
|
|
|
Intervencinio gydymo indikacijos: ŠRD-S, ŠRG-D, IKD, PTVAA
............................................................................................................................................................................................
Chirurginio gydymo indikacijos (MKPP, ECMO, Širdies persodinimas, alternatyvios operacijos):
............................................................................................................................................................................................
Reabilitacinio gydymo indikacijos: yra nėra .............................................................................................................
Paliatyviosios pagalbos indikacijos: yra nėra ..........................................................................................................
Kitų specialistų konsultacijų indikacijos dėl gretutinių ligų (pabraukti): nereikia, planinė, skubi
pulmonologo, gastroenterologo, nefrologo, reabilitologo, neurologo, kito specialisto ................................................
Suteikta informacija pacientui apie sveikatos būklę, ligos diagnozę, gydymo eigą, galimus rezultatus bei alternatyvų gydymą.
Pacientas sutinka / nesutinka su skirtu gydymu (parašas)...........................................................................................
Gydymą ir stebėseną tęs šeimos gydytojas ................................................................tel.: ..............................................
Kita ŠN sergančio paciento konsultacija (data ir laikas) ............../............/.....................................V1; V2; V3; V4.
Gydytojo kardiologo spaudas_______________ parašas ______________tel.:___________________
ŠN slaugytojo spaudas _______________ parašas ______________tel: ___________________
Santrumpos
aGFG – apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis
AKS – arterinis kraujo spaudimas
ALAT – alaninaminotransferazė
Ao – aorta
ASAT – aspartataminotransferazė
BNP – B tipo natriuretinis peptidas
BSK (angl.TFC) – bendras skysčių kiekis krūtinės ląstoje
CD – cukrinis diabetas
Cl – chloras
DP – dešinysis prieširdis
DS – dešinysis skilvelis
ECMO – ekstrakorporalinis membraninis oksigenatorius
EKS – elektrokardiostimuliatorius
GGT – γ-gliutamiltransferazė
GK – gyvenimo kokybė
GKVI – gyvenimo kokybės vertinimo indeksas
HŠL – hipertenzinė širdies liga
IFN – inkstų funkcijos nepakankamumas
IKD – implantuojamasis kardioverteris-defibriliatorius
K – kalis
KD – kvėpavimo dažnis
KMI – kūno masės indeksas
KVAK – kairės vainikinės arterijos kamienas
LOPL – lėtinė obstrukcinė plaučių liga
MET – metabolinis vienetas
Mg – magnis
MKPP – mechaniniai kraujotaką palaikantys prietaisai
MŠT – minutinis širdies tūris
Na – natris
NYHA – Niujorko širdies asociacija
PA – plaučių arterija
PKI – perkutaninė koronarinė intervencija
PPKS – plaučių pleištinis kapiliarų slėgis
PTVAA – perkutaninė transliuminalinė vainikinių arterijų angioplastika
RQ – respiracinis koeficientas
SKP – sisteminis kraujagyslių pasipriešinimas
SpO2 – kapiliarinio kraujo įsotinimas deguonimi
ST – smūginis tūris
ŠF– šarminė fosfotazė
ŠI – širdies indeksas
ŠN – širdies nepakankamumas
ŠRG-D – širdies resinchronizuojamasis gydymas su defibriliatoriaus funkcija
ŠRG-S – širdies resinchronizuojamasis gydymas su stimuliatoriaus funkcija
ŠSD – širdies susitraukimų dažnis
TLK – teritorinė ligonių kasa
TNS – tarptautinis norminis santykis
TTH – tirotropinis hormonas
VAL – vainikinės arterijos liga
VE/VCO2 – minutinė ventiliacija / išskiriamo anglies dvideginio tūris (ventiliacinis CO2 ekvivalentas)
VO2 max – sunaudojamo deguonies tūris