LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2015 M. RUGPJŪČIO 28 D. ĮSAKYMO NR. V-1014 „DĖL KITŲ EUROPOS SĄJUNGOS VALSTYBIŲ NARIŲ APDRAUSTŲJŲ VALSTYBINIU SVEIKATOS DRAUDIMU SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ORGANIZAVIMO LIETUVOS RESPUBLIKOJE IR JOS IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2020 m. spalio 19 d. Nr. V-2292

Vilnius

1.   P a k e i č i u  Kitų Europos Sąjungos valstybių narių apdraustųjų valstybiniu sveikatos draudimu sveikatos priežiūros organizavimo Lietuvos Respublikoje ir jos išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. rugpjūčio 28 d. įsakymu Nr. V-1014 „Dėl Kitų Europos Sąjungos valstybių narių apdraustųjų valstybiniu sveikatos draudimu sveikatos priežiūros organizavimo Lietuvos Respublikoje ir jos išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1.1.     Pakeičiu 1.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„1.1. asmenų, apdraustų valstybiniu sveikatos draudimu kitose Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės šalyse ir Šveicarijos Konfederacijoje (toliau – ES šalys), taip pat asmenų, apdraustų valstybiniu sveikatos draudimu Jungtinėje Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystėje (toliau – JK), kuriems pagal Tarybos Susitarimą dėl Jungtinės Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystės išstojimo iš Europos Sąjungos ir Europos atominės energijos bendrijos  toliau taikomos Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (EB) Nr. 883/2004 dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo  ir Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (EB) Nr. 987/2009, nustatančiame Reglamento (EB) Nr. 883/2004 dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo įgyvendinimo tvarką ( toliau – Reglamentas (EB) Nr. 987/2009), įtvirtintos socialinės apsaugos koordinavimo taisyklės, sveikatos priežiūros organizavimą Lietuvos Respublikoje;“.

1.2.     Pakeičiu 1.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„1.2.   kitų ES šalių ir JK apdraustiesiems valstybiniu sveikatos draudimu (toliau – kitų ES šalių apdraustieji) suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų ir išduotų kompensuojamųjų vaistų bei medicinos pagalbos priemonių įsigijimo išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis sąlygas.“

1.3.     Pripažįstu netekusiu galios 2.1.4 papunktį.

1.4.     Pakeičiu 9 punktą ir jį išdėstau taip:

„9.      Kitų ES šalių apdraustiesiems, pateikusiems dokumentą S2 (arba E112 formos pažymą, arba SED S010), turi būti suteiktos šiuose dokumentuose nurodytos planinės kompensuojamosios paslaugos.“

1.5.     Pakeičiu 10 punktą ir jį išdėstau taip:

„10. Teisę į išmoką patvirtinančio dokumento, kurio pagrindu kitos ES šalies apdraustajam suteikiamos kompensuojamosios paslaugos ir (ar) išduodami kompensuojamieji vaistai ar MPP, kopija saugoma ASPĮ, vaistinėje arba ūkio subjekte, kuris turi teisę išduoti (parduoti) kompensuojamąsias MPP (toliau − ūkio subjektas) (įsegama į asmens sveikatos istoriją arba prisegama prie vaistinėje ar ūkio subjekte saugomo 3 formos (išimties atvejams) recepto blanko).“

1.6.     Pakeičiu 11 punkto pirmąją pastraipą ir ją išdėstau taip:

„11. ASPĮ, vaistinės ir ūkio subjektai duomenis apie kitų ES šalių apdraustiesiems suteiktas kompensuojamąsias paslaugas ir išduotus kompensuojamuosius vaistus bei MPP įveda į privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą „Sveidra“ (toliau – IS „Sveidra“) ir pateikia TLK:“.

1.7.     Pakeičiu 11.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„11.2. vieno iš Aprašo 2.1.1–2.1.3 papunkčiuose išvardytų teisę į išmoką patvirtinančių dokumentų kopiją. Jei kompensuojamosios paslaugos buvo suteiktos ir (ar) kompensuojamieji vaistai bei MPP išduoti ESDK pagrindu, turi būti pateikiamos abiejų ESDK pusių kopijos.“

1.8.     Pakeičiu 13 punkto pirmąją pastraipą ir ją išdėstau taip:

„13. Vaistinės ir ūkio subjektai papildomai pateikia TLK:“.

1.9.     Pakeičiu 14.3 papunktį ir jį išdėstau taip:

„14.3. vieno iš Aprašo 2.1.1–2.1.3 papunkčiuose išvardytų teisę į išmoką patvirtinančių dokumentų kopiją. Jei kompensuojamosios paslaugos buvo suteiktos ir (ar) kompensuojamieji vaistai ar MPP išduoti ESDK pagrindu, turi būti pateikiamos abiejų ESDK pusių kopijos.“

1.10.   Pakeičiu 15 punktą ir jį išdėstau taip:

„15. TLK, įvertinusi ASPĮ, vaistinių ir ūkio subjektų pateiktų dokumentų (nurodomų Aprašo 11–13 punktuose) duomenų atitiktį IS „Sveidra“ duomenims:

15.1. pagal pateiktus dokumentus Europos Sąjungos socialinės apsaugos duomenų mainų informacinėje sistemoje (toliau – EDMIS) parengia individualų kiekvieno kitos ES šalies apdraustojo sveikatos priežiūros Lietuvos Respublikoje išlaidų kompensavimo reikalavimą – SED S080;

15.2. nustačiusi neatitikimų, Aprašo 11–13 punktuose nurodytus dokumentus grąžina ASPĮ, vaistinei ar ūkio subjektui.“

1.11.   Pakeičiu 16 punkto pirmąją pastraipą ir ją išdėstau taip:

„16. TLK iki einamojo mėnesio 20 dienos pateikia VLK užpildytą VLK direktoriaus įsakymu patvirtintą:“.

1.12.   Pakeičiu 16.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„16.2. formą „ES šalių apdraustiesiems vaistinių ir ūkio subjektų išduotų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių bei teritorinių ligonių kasų priimtų apmokėti sąskaitų suvestinė ataskaita“;“.

1.13.   Pakeičiu 16.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

„16.4. formą „ES valstybių apdraustiesiems suformuotų SED S080 sąrašas.“

1.14.   Pakeičiu 19 punktą ir jį išdėstau taip:

„19.    Jei kitos ES šalies apdraustajam buvo skirti vaistai ir (ar) MPP, kurių įsigijimo išlaidos apmokamos centralizuotai, VLK pagal ASPĮ pateiktus dokumentus EDMIS parengia individualų kitos ES šalies apdraustojo sveikatos priežiūros Lietuvos Respublikoje išlaidų kompensavimo reikalavimą – SED S080.“

1.15.   Pakeičiu 21.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„21.1. vertina, ar kitų ES šalių susižinojimo tarnybos laiku, t. y. laikydamosi Reglamento EB Nr. 987/2009 67 straipsnyje nurodytų terminų, kompensavo PSDF biudžeto išlaidas ES šalių apdraustųjų sveikatos priežiūrai Lietuvos Respublikoje;“.

1.16.   Pakeičiu 22 punkto pirmąją pastraipą ir ją išdėstau taip:

„22. TLK ir VLK 5 metus saugo šiuos ASPĮ, vaistinių ir ūkio subjektų pateiktus dokumentus:“.

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2020 m. lapkričio 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                               Aurelijus Veryga