VILKAVIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
dėl vilkaviškio rajono savivaldybės BURNOS SVEIKATOS 2018–2020 METŲ PROGRAMOS PATVIRTINIMO
2018 m. rugpjūčio 14 d. Nr. B-ĮV-965
Vilkaviškis
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 29 straipsnio 8 dalies 2 punktu, Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo 10 straipsnio 4 dalimi, Vilkaviškio rajono savivaldybės tarybos 2018 m. sausio 26 d. sprendimo Nr. B-TS-938 „Dėl Vilkaviškio rajono savivaldybės strateginio planavimo organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ 11 punkto 11.2 papunkčiu, Vilkaviškio rajono savivaldybės tarybos 2018 m. kovo 30 d. sprendimu Nr. B-TS-1013 „Dėl Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos 2018 m. priemonių finansavimo plano patvirtinimo“ bei atsižvelgdamas į Nacionalinę burnos sveikatos 2016–2020 metų programą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. sausio 8 d. įsakymu Nr. V-14 „Dėl Nacionalinės burnos sveikatos 2016–2020 metų programos patvirtinimo“, vykdydamas Vilkaviškio rajono savivaldybės 2018–2020 metų strateginį veiklos planą:
1. T v i r t i n u Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programą (pridedama).
2. Į p a r e i g o j u Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biurą bei Vilkaviškio socialinės pagalbos centrą vykdyti Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programą.
3. N u r o d a u Vilkaviškio rajono savivaldybės administracijos Savivaldybės gydytojai (vyriausiajai specialistei) kontroliuoti Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programos vykdymą.
Šis įsakymas per vieną mėnesį nuo įsigaliojimo dienos gali būti skundžiamas Regionų apygardos administracinio teismo Kauno rūmams (adresu: A. Mickevičiaus g. 8A, Kaunas) Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.
PATVIRTINTA
Vilkaviškio rajono savivaldybės
administracijos direktoriaus
2018 m. rugpjūčio 14 d. įsakymu Nr. B-ĮV-965
VILKAVIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS BURNOS SVEIKATOS 2018–2020 METŲ PROGRAMA
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programos (toliau – Programa) paskirtis – stiprinti šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų žinias apie dantų priežiūrą, stiprinti įgūdžius, užtikrinančius burnos sveikatą, bei įtvirtinti priemones, užtikrinančias tarpinstitucinį bendradarbiavimą burnos sveikatos priežiūros srityje.
2. Programoje vartojamos sąvokos:
2.1. Asmens burnos higiena – kasdienė burnos priežiūra, atliekama paties asmens, naudojantis asmeninėmis higienos priemonėmis.
2.2. Burnos sveikata – patogi gerai funkcionuojančių burnos organų būklė, leidžianti asmeniui gerai jaustis visuomenėje.
2.3. Burnos sveikatą stiprinančios elgsenos mokymas – edukacinė veikla, kuria asmenims ir (ar) asmenų grupėms suteikiamos žinios, keičiančios jų požiūrį į burnos sveikatą ir formuojančios asmens burnos higienos įgūdžius, padedančius palaikyti ir pagerinti burnos sveikatą.
2.4. Burnos sveikatą lemiantys veiksniai – ekonominės ir aplinkos sąlygos, socialinė, šeimos ir bendruomenės įtaka, taip pat asmens burnos higienos įgūdžių visuma bei individualūs veiksniai, tokie kaip lytis, amžius, paveldimumas ir kt.
2.5. Burnos sveikatos stiprinimas – įvairių priemonių, kuriomis užtikrinama burnos sveikata, visuma.
2.6. Individuali burnos ligų profilaktika (toliau – individuali profilaktika) – burnos sveikatos stiprinimo veikla, vykdoma individualiai.
2.7. Dantų ėduonies intensyvumo rodiklis (toliau – KPI) – dantų ėduonies intensyvumo rodiklis, išreiškiamas ėduonies pažeistų (kariozinių, plombuotų ir išrautų) dantų skaičiumi, tenkančiu vienam asmeniui.
2.8. Profesionalioji burnos higiena – gydytojo odontologo ar burnos higienisto atliekamos procedūros, kurių metu šalinamos mineralizuotos ir nemineralizuotos apnašos, poliruojami dantų plombų paviršiai, nustatomas asmens burnos higienos veiksmingumas, pacientai mokomi asmens burnos higienos, atliekamos gydomųjų vaistinių preparatų aplikacijos.
II SKYRIUS
ESAMOS SITUACIJOS ANALIZĖ
5. Asmens burnos higiena, burnos ligų profilaktika yra ekonomiškai efektyviausia intervencija į burnos sveikatą. Nors daugelio burnos sveikatos problemų galima išvengti, ypač dantų ėduonies, burnos sveikatos problemos yra paplitusios ir vis dar plinta, ypač tarp vaikų.
6. Gyventojų burnos sveikata yra pagrindinis odontologinės sveikatos priežiūros uždavinys. Epizodiniai epidemiologiniai odontologinę sveikatą atspindintys rodikliai (KPI, dantų ėduonies paplitimas) Lietuvoje liudija apie itin prastą gyventojų burnos sveikatos būklę. Vertinant pagal šiuos burnos sveikatą atspindinčius rodiklius, šalies gyventojai atsilieka nuo kitų Europos Sąjungos šalių gyventojų. Remiantis epidemiologinių tyrimų duomenimis, 2010 m. Lietuvoje dantų ėduonies paplitimas tarp 12 metų vaikų siekė 85 proc., tarp 6 metų vaikų, lankančių ikimokyklinio ugdymo įstaigas, – 82 proc., o bendras KPI tarp 35–44 metų asmenų buvo 17,2 proc., vidutinis išrautų dantų skaičius vienam gyventojui buvo 6,2 proc.
7. Žmogaus burnos sveikata yra neatsiejama nuo individualių asmens burnos higienos įgūdžių. Atliktos apklausos apie asmens burnos higienos įgūdžius, vykdytos tarp 11–15 metų amžiaus moksleivių 43 šalyse, duomenimis, dažniau nei kartą per dieną dantis valo nuo 52 proc. iki 65 proc. mergaičių ir tik nuo 40 proc. iki 42 proc. berniukų. Pabrėžtina tai, kad Lietuvoje šie rezultatai yra vieni blogiausių. Lietuvos suaugusių asmenų asmens burnos higienos įgūdžiai taip pat prasti.
8. Asmens lankymosi pas odontologą įpročiai lemia jo burnos sveikatą. 4–6 metų amžiaus vaikų tėvų apklausos rezultatai parodė, kad Lietuvoje 30,4 proc. vaikų nėra buvę pas odontologą, 55,6 proc. tėvų veda vaikus pas odontologą tik suskaudus dantims ir tik 2,5 proc. tėvų su vaikais apsilankė pas odontologą išdygus pirmiesiems dantukams. Reguliariai (2 kartus per metus) vaiką pas odontologą veda tik 18,3 proc. tėvų. Lietuvos suaugusiųjų apklausos parodė, kad ištirtieji asmenys retai lankosi pas odontologą, palyginus su kitų išsivysčiusių šalių asmenimis. Lietuvoje, suaugusiųjų gyvensenos tyrimo duomenimis, per pastaruosius 12 mėnesių pas odontologą visai nesilankė apie 30 proc. apklaustųjų, tačiau tokia pati dalis (30 proc.) apklaustųjų nurodė buvę profilaktinės patikros tikslu, dažniausiai tai žmonės, turintys universitetinį išsilavinimą, besimokantys, dirbantys įstaigose ar aptarnavimo sektoriuje. Atlikto tyrimo rezultatai leidžia daryti išvadą, kad didesnioji dalis Lietuvos suaugusių asmenų neturi įpročio lankytis pas odontologą profilaktinės patikros tikslu.
9. Ortodontinės anomalijos nustatytos 77 proc. 10–11 m. amžiaus ir 61,7 proc. 14–15 m. amžiaus tirtų Lietuvos moksleivių. Ortodontinis gydymas reikalingas beveik pusei jaunesniojo amžiaus ir kas trečiam vyresniojo amžiaus moksleiviui.
10. Vilkaviškio rajono vaikų dantų būklė yra labai prasta. 2016 m. vaikų, neturinčių ėduonies pažeidimų, plombuotų ir išrautų dantų, skaičius buvo 1 393 atvejai iš 5 619. 2015 m. vaikų, pateikusių jų ugdymo įstaigai formą Nr. 027-1/a su užpildyta odontologo dalimi, visiškai sveikus dantis turinčiųjų buvo užregistruoti 1 505 atvejai iš 5 844 atvejų, o 2014 m. užregistruoti 1 493 atvejai. Šie rodikliai rodo, kad Vilkaviškio rajono savivaldybės vaikų dantų būklė yra bloga ir rajono vaikams reikalingas burnos sveikatą stiprinančios elgsenos mokymas.
11. Iš 1 lentelėje pateiktų duomenų galima teigti, kad vyresnio amžiaus rajono gyventojai (30+) pas odontologus lankosi daugiausia dėl ligos, net 87,06 proc. vaikų, kurių amžiaus grupė nuo 0 iki 13 metų, apsilankymų pas odontologus dalis dėl ligos sudaro 38,54 proc., o profilaktinių apsilankymų dalis sudaro 61,33 proc. Iš pateiktų bendrų duomenų matome, kad visų amžiaus grupių apsilankymai pas odontologus daugiausia yra dėl ligos, net 64,97 proc.
1 lentelė. Apsilankymų pas odontologus skaičius Vilkaviškio rajono savivaldybėje 2017 metais.
| Eil. Nr. |
Amžiaus grupė |
Apsilankymų skaičius |
Profilaktinių apsilankymų skaičius |
Profilaktinių apsilankymų dalis proc. |
Apsilankymų dėl ligos skaičius
|
Apsilankymų dėl ligos dalis proc. |
| 1. |
0 – 13 |
10 851 |
6 655 |
61,33 |
4 182 |
38,54 |
| 2. |
14 – 29 |
9 339 |
3 954 |
42,34 |
5 366 |
57,46 |
| 3. |
30+ |
16 155 |
2 068 |
12,8 |
14 065 |
87,06 |
| 4. |
Bendri duomenys |
36 345 |
12 677 |
34,88 |
23 613 |
64,97 |
12. Dėl dantų negydymo gali sutrikti normali vaiko raida, pvz., gali atsirasti kramtymo funkcijos sutrikimų, ortodontinių anomalijų arba atsirasti tam tikrų psichologinių, socialinio bendravimo problemų (dėl dantų skausmo, pablogėjusio dantų estetinio vaizdo ir pan.).
13. Sveikatos priežiūros specialistai atlieka svarbų vaidmenį, formuodami visuomenės požiūrį į burnos sveikatos priežiūrą. Pažangiausiose užsienio valstybėse mokant burnos sveikatą stiprinančios elgsenos pagrindinis vaidmuo tenka ne gydytojams odontologams ar gydytojams odontologams specialistams, o visuomenės sveikatos priežiūros specialistams bei burnos priežiūros specialistams.
14. Orientuojantis į burnos sveikatos stiprinimą ir profilaktiką, ypač vaikų, pačių žmonių sąmoningumo didinimą, ilgainiui galima būtų užtikrinti gerą rajono žmonių burnos sveikatą, pagerinti žmonių gyvenimo kokybę, sumažinti tiek gyventojų, tiek valstybės išlaidas įsisenėjusioms ligų komplikacijoms gydyti.
III SKYRIUS
PROGRAMOS TIKSLAS IR UŽDAVINIAI
15. Programos tikslas – stiprinti, tobulinti šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų žinias apie burnos higieną bei stiprinti, ugdyti įgūdžius, siekiant sumažinti burnos ligų paplitimą bei intensyvumą.
16. Programos uždaviniai:
16.1. vykdyti šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų apklausas, siekiant išsiaiškinti jų žinias apie burnos higieną;
16.2. plėtoti šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų žinias apie burnos sveikatos stiprinimo galimybes bei stiprinti įgūdžius užtikrinančius burnos sveikatą;
IV SKYRIUS
PROGRAMOS VERTINIMO KRITERIJAI IR LAUKIAMI REZULTATAI
17. Programos tikslo ir uždavinių įgyvendinimas bus vertinamas pagal šiuos vertinimo kriterijus ir laukiamus rezultatus:
17.1. atliktos šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų apklausos siekiant išsiaiškinti jų žinias apie burnos higieną (4 apklausos per visą laikotarpį);
17.2. paskaitų, mokymų bei praktinių užsiėmimų apie asmens burnos higieną skaičius – ne mažiau kaip 150 per metus;
17.5. parengtų lankstinukų, skrajučių, užduočių, metodinių medžiagų skatinančių burnos sveikatos priežiūrą bei formuojančių tinkamą burnos sveikatos priežiūros elgseną skaičius – 6;
V SKYRIUS
PROGRAMOS ĮGYVENDINIMAS
18. Programa įgyvendinama pagal Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programos įgyvendinimo priemonių planą (Programos priedas).
20. Programos finansavimas:
21. Įgyvendinant Programą, dalyvauja šios įstaigos:
VI SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
22. Įgyvendinant Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programos priemonių planą, pagerės šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų burnos sveikata, sumažės sveikatos netolygumai ir tai prisidės prie sveikesnės ir aktyvios visuomenės vystymo bei socialinio teisingumo. Visuomenės sveikatos priežiūros specialistai bei socialiniai darbuotojai turės galimybę tobulinti savo žinias apie burnos higienos įgūdžių ugdymą.
Vilkaviškio rajono savivaldybės burnos sveikatos 2018–2020 metų programos
priedas
VILKAVIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS BURNOS SVEIKATOS 2018–2020 METŲ PROGRAMOS PRIEMONIŲ PLANAS
|
Burnos sveikatos programos uždaviniai |
Priemonės |
Priemonių įvykdymo terminas |
Numatomi priemonių finansavimo šaltiniai |
Atsakingi vykdytojai |
| 1. Vykdyti šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų apklausas, siekiant išsiaiškinti jų žinias apie burnos higieną. |
1.1. Parengti apklausos anketas siekiant išsiaiškinti vaikų žinias apie burnos higieną. |
2018 m.
|
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
| 1.2. Atlikti apklausas (prieš ir po) siekiant išsiaiškinti vaikų žinias apie burnos higieną. |
2018–2020 m.
|
Valstybės biudžeto lėšos, Kitų šaltinių lėšos |
Vilkaviškio socialinės pagalbos centras |
|
| 1.3. Parengti apklausos anketas siekiant išsiaiškinti vaikų tėvų žinias apie burnos higieną. |
2018 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
|
| 1.4. Atlikti apklausas (prieš ir po) siekiant išsiaiškinti vaikų tėvų žinias apie burnos higieną. |
2018–2020 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Kitų šaltinių lėšos |
Vilkaviškio socialinės pagalbos centras |
|
| 2. Plėtoti šeimų, kurioms reikalingos socialinės paslaugos, vaikų ir jų tėvų žinias apie burnos sveikatos stiprinimo galimybes bei stiprinti įgūdžius užtikrinančius burnos sveikatą.
|
2.1. Skaityti paskaitas Vilkaviškio socialinės pagalbos centro darbuotojoms apie dantų priežiūros svarbą ir suteikti visą reikalingą metodinę medžiagą bei praktines priemones. |
2018–2020 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
| 2.2. Parengti lankstinukus apie krūminių dantų vagelių ir duobelių dengimą silantinėmis medžiagomis bei parengti skrajutes apie profesionalią burnos higieną. |
2018 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
|
| 2.3. Parengti lankstinukus vaikams ir jų tėvams apie vaikų dantų priežiūros svarbą. |
2018 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
|
| 2.4. Pravesti mokymus vaikams ir jų tėvams apie dantų priežiūros svarbą. |
2018–2020 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Kitų šaltinių lėšos |
Vilkaviškio socialinės pagalbos centras |
|
| 2.5. Pravesti praktinius užsiėmimus vaikams ir jų tėvams. |
2018–2020 m.
|
Valstybės biudžeto lėšos, Kitų šaltinių lėšos |
Vilkaviškio socialinės pagalbos centras |
|
| 2.6. Rekomenduoti hermetizuoti krūminių dantų vageles ir duobeles bei jas padengti silantais, suteikiant informaciją apie šią paslaugą teikiančius odontologų kabinetus (lankstinukai). |
2018–2020 m.
|
Valstybės biudžeto lėšos, Kitų šaltinių lėšos |
Vilkaviškio socialinės pagalbos centras, Vilkaviškio rajono savivaldybės administracija |
|
| 2.7. Rekomenduoti atlikti profesionalią burnos higieną, suteikiant informaciją apie šią paslaugą teikiančius odontologų kabinetus (skrajutės). |
2018–2020 m.
|
Valstybės biudžeto lėšos, Kitų šaltinių lėšos |
Vilkaviškio socialinės pagalbos centras, Vilkaviškio rajono savivaldybės administracija |
|
| 2.8. Parengti lankstinukus apie burnos sveikatą lemiančius veiksnius (mitybą, tabako, alkoholio vartojimą ir kt.). |
2018 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
|
| 2.9. parengti, platinti užduotis – programėles, skirtas vaikams žaidimo forma suteikti žinių apie burnos sveikatos priežiūros svarbą. |
2018–2020 m |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
|
|
2.10. Platinti edukacinius filmukus apie burnos higienos įgūdžių svarbą. |
2018–2020 m |
Valstybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
|
| 3. Plėtoti tarpinstitucinį bendradarbiavimą įgyvendinant burnos sveikatos stiprinimo priemones. |
3.1. Parengti bendradarbiavimo sutartį su Vilkaviškio pirminės sveikatos priežiūros centru ir Kybartų pirminės sveikatos priežiūros centru burnos sveikatos stiprinimo klausimais |
2018 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |
| 3.2. Parengti burnos sveikatos priežiūros (burnos ligų profilaktikos) rekomendacijas šeimos gydytojams, akušeriams, slaugytojams, dietologams. |
2018 m. |
Valstybės biudžeto lėšos, Savivaldybės biudžeto lėšos |
Vilkaviškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras |