UTENOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBA

 

SPRENDIMAS

Dėl DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IŠLAIDŲ

KOMPENSAVIMO IŠ UTENOS RAJONO SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO

TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2014 m. gegužės 29 d. Nr. TS-165

Utena

 

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 18 punktu ir 16 straipsnio 2 dalies 38 punktu, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 48 straipsnio 8 punktu, Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“, 39 punktu, Utenos rajono savivaldybės taryba nusprendžia:

1. Patvirtinti Dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensavimo iš Utenos rajono savivaldybės biudžeto tvarkos aprašą (pridedama).

2. Nurodyti, kad šis sprendimas turi būti skelbiamas Teisės aktų registre ir savivaldybės interneto svetainėje www.utena.lt.

 

 

 

Savivaldybės meras                                                                                                   Alvydas Katinas

 

 

PATVIRTINTA

Utenos rajono savivaldybės

tarybos 2014 m. gegužės 29 d.

sprendimu Nr. TS-165

 

DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ UTENOS RAJONO SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO TVARKOS APRAŠAS

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensavimo iš Utenos rajono savivaldybės (toliau – Savivaldybės) biudžeto tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja lėšų šioms išlaidoms kompensuoti skyrimo, apskaitos bei atskaitomybės tvarką.

2. Šis Aprašas parengtas vadovaujantis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymu, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu bei Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“.

3. Savivaldybės taryba numato lėšas kompensuoti dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidas Savivaldybės gyventojams, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu ir deklaravusiems gyvenamąją vietą savivaldybėje bei įrašytiems į Panevėžio teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) administruojamą Asmenų, kurie laukia dantų protezavimo, sąrašą.

4. Dantų protezavimo paslaugas, kurių išlaidos kompensuojamos iš Savivaldybės biudžeto, teikia VšĮ Utenos ligoninė (toliau – Ligoninė), sudariusi išlaidų kompensavimo sutartį su Savivaldybės administracija (toliau – Sutartis).

 

II SKYRIUS

ASMENYS, TURINTYS TEISĘ GAUTI KOMPENSUOJAMAS DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGAS

 

5. Teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš Savivaldybės biudžeto, turi gyventojai, apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu ir deklaravę gyvenamąją vietą Savivaldybės teritorijoje, įrašyti į Panevėžio TLK administruojamą Asmenų, kurie laukia dantų protezavimo, sąrašą bei atitinkantys šiuos reikalavimus:

5.1. asmenys, kuriems sukako senatvės pensijos amžius, nustatytas Lietuvos Respublikos valstybinių socialinio draudimo pensijų įstatymo 21 straipsnyje;

5.2. asmenys, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo nustatyta tvarka pripažinti nedarbingais arba iš dalies darbingais;

5.3. vaikai, nurodyti Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymo 2 straipsnyje.

6. Iš Savivaldybės biudžeto dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidos kompensuojamos Aprašo 5.1–5.3 papunkčiuose išvardytiems asmenims (toliau – asmenys arba asmuo), kurių burnos ertmė sanuota bei paruošta dantims protezuoti.

7. Iš Savivaldybės biudžeto dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidos kompensuojamos Aprašo 5.1–5.2 papunkčiuose išvardytiems asmenims:

7.1. kurie turi mažiau kaip 10 funkciškai visaverčių kontaktuojančių natūralių ar kokybiškų protezuotų antagonistinių dantų porų nuo pirmojo krūminio danties iki kitos pusės pirmojo krūminio danties;

7.2. kuriems diagnozuotas didesnis nei II laipsnio patologinis visų dantų nudilimas (daugiau kaip 1/3 danties vainiko aukščio);

7.3. kurių bedantis apatinis žandikaulis 4, 5, 6 dantų srityje yra mažesnio nei 12 mm storio.

8. Asmenų, kuriems reikia protezuoti dantis, įrašymo į sąrašus ir pacientų iškvietimo protezuoti dantis procedūrą vykdo Panevėžio TLK, vadovaudamasi Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš PSDF biudžeto tvarkos aprašo nustatyta tvarka. Panevėžio TLK raštu informuoja asmenis (arba jų atstovus) apie galimybę gauti dantų protezavimo paslaugas.

 

III SKYRIUS

DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO TVARKA

 

9. Dantų protezavimo paslaugų išlaidos kompensuojamos iš Savivaldybės biudžeto asmenims pagal faktines dantų protezavimo išlaidas, bet ne daugiau kaip:

9.1. Aprašo 5.1–5.2 papunkčiuose išvardytiems asmenims šio Aprašo 7.1–7.2 papunkčiuose numatytais atvejais – iki 1300 balų (balo vertę nustato Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras);

9.2. Aprašo 5.1–5.2 papunkčiuose išvardytiems asmenims šio Aprašo 7.3 papunktyje numatytu atveju – iki 4000 balų (balo vertę nustato Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras);

9.3. Aprašo 5.3 papunktyje išvardytiems asmenims – iki 4000 balų (balo vertę nustato Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras).

10. Dantų protezavimo paslaugos kompensuojamos tik visiškai baigus dantų protezavimą.

11. Dantų protezavimo paslaugų išlaidos kompensuojamos vadovaujantis Savivaldybės administracijos ir Ligoninės sudaryta sutartimi. Ligoninė privalo turėti licenciją verstis asmens sveikatos priežiūros veikla bei teikti odontologinės priežiūros (pagalbos) ir (ar) burnos priežiūros paslaugas (toliau – licencija) ir sudaryti sutartį su Panevėžio TLK dėl šių paslaugų teikimo išlaidų kompensavimo iš PSDF biudžeto. Ligoninė pateikia Savivaldybės administracijai licencijos ir sutarties su Panevėžio TLK kopijas.

12. Sutartis sudaroma vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso normomis, Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymu, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu bei kitais teisės aktais.

13. Sutartyje, be kitų sąlygų, turi būti numatytas Ligoninės įsipareigojimas informuoti asmenis apie teikiamų dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensavimą iš Savivaldybės biudžeto. Ligoninė turi sudaryti sąlygas asmenims arba jų atstovams susipažinti su Aprašu.

14. Sutartyje turi būti numatytas Savivaldybės administracijos įsipareigojimas  pervesti lėšas dantų protezavimo paslaugų teikimo faktinėms išlaidoms kompensuoti, neviršijant bazinių dydžių, nustatytų šio Aprašo 9.1–9.3 papunkčiuose.

 

IV SKYRIUS

LĖŠŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI APSKAITOS IR ATSKAITOMYBĖS TVARKA

 

15. Ligoninė sutartyje su Savivaldybės administracija nustatyta tvarka už kiekvieną ketvirtį ne vėliau kaip iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 5 dienos pateikia Savivaldybės administracijos Socialinių reikalų ir sveikatos apsaugos skyriaus savivaldybės gydytojui suteiktų kompensuojamų dantų protezavimo paslaugų ataskaitas (forma pridedama) už praėjusį ketvirtį, kuriose turi būti išvardytos asmenims suteiktos kompensuojamų dantų protezavimo paslaugos ir nurodytos Ligoninės nustatytos šių paslaugų kainos. Kartu su šia ataskaita Ligoninė pateikia sąskaitą faktūrą, kurioje turi būti nurodyta iš Savivaldybės biudžeto savivaldybės gyventojams kompensuojamų išlaidų suma. Savivaldybės gydytojas, patikrinęs ataskaitą ir sąskaitą faktūrą ir jas pasirašęs, pateikia apmokėjimui Savivaldybės administracijos Buhalterinės apskaitos skyriui.

16. Savivaldybės administracija Ligoninei dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensacijas perveda į jos sąskaitą pagal pateiktas suteiktų kompensuojamų dantų protezavimo paslaugų ataskaitas ir sąskaitas faktūras.

V SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

17. Savivaldybės administracija informuoja Panevėžio TLK apie skirtų lėšų sumą dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidoms kompensuoti, patvirtinus Savivaldybės biudžetą.

18. Pagal Sutartį už kompensuojamų dantų protezavimo paslaugų teikimą ir tinkamą lėšų panaudojimą atsako Ligoninė.

 

 

_______________________

 

 

Dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensavimo iš Utenos rajono savivaldybės biudžeto tvarkos aprašo

priedas

 

(Suteiktų dantų protezavimo paslaugų ataskaitos forma)

 

____________________________________________

(Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)

 

20___ m. _______________ mėn. SUTEIKTŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ

ATASKAITA

 

____________ Nr. ______

(data)

______________________

(sudarymo vieta)

 

 

Eil. Nr.

*Teritorinės ligonių kasos sąrašo Nr.

Asmens kodas

Asmens vardas, pavardė

Paslaugos atlikimo data

Iš savivaldybės biudžeto kompensuojama išlaidų suma

Visa suteiktos paslaugos kaina

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PRIDEDAMA. Sąskaitos (sąskaitos faktūros), ______ lapai.

 

_________________________

(Asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovo pareigų pavadinimas)

 

______________

(parašas)

______________

(vardas, pavardė)

 

Vyr. buhalteris / finansininkas

______________

(parašas)

______________

(vardas, pavardė)

 

A. V.

 

* Nurodomas asmens įrašymo į sąrašus eilės numeris.

 

_________________