![izx0pa366[2]](content_files/image001.jpg)
ŠIAULIŲ MIESTO SAVIVALDYBĖS MERAS
POTVARKIS
DĖL ŠIAULIŲ MIESTO SAVIVALDYBĖS BŪTINOJO HOSPITALIZAVIMO IR (AR) BŪTINOJO IZOLIAVIMO GYDYTOJŲ SPECIALISTŲ KOMISIJOS NUOSTATŲ PATVIRTINIMO
2023 m. rugsėjo 28 d. Nr. M-926
Šiauliai
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo 9 straipsnio 2 dalimi, 25 straipsnio 3 dalimi ir Ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo organizavimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 6 d. įsakymu Nr. 258 „Dėl ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo organizavimo tvarkos patvirtinimo“:
1. Tvirtinu Šiaulių miesto savivaldybės būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo gydytojų specialistų komisijos nuostatus (pridedama);
2. Pripažįstu netekusiu galios Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2021 m. rugpjūčio 3 d. įsakymą Nr. A-1275 „Dėl Šiaulių miesto savivaldybės būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo gydytojų specialistų komisijos nuostatų ir komisijos narių iškvietimo poilsio bei švenčių dienomis tvarkos aprašo patvirtinimo“.
PATVIRTINTA
Šiaulių miesto savivaldybės mero
2023 m. rugsėjo 28 d. potvarkiu Nr. M-926
ŠIAULIŲ MIESTO SAVIVALDYBĖS BŪTINOJO HOSPITALIZAVIMO IR (AR) BŪTINOJO IZOLIAVIMO GYDYTOJŲ SPECIALISTŲ KOMISIJOS NUOSTATAI
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Šiaulių miesto savivaldybės (toliau – Savivaldybė) būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo gydytojų specialistų komisija (toliau – Komisija) sudaroma Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo 9 straipsnio nuostatoms įgyvendinti (ligoniams, asmenims, įtariamiems, kad serga pavojingomis ar ypač pavojingomis užkrečiamosiomis ligomis, asmenims, turėjusiems sąlytį, ir sukėlėjų nešiotojams hospitalizuoti ir (ar) izoliuoti privalomąja tvarka) Savivaldybėje.
3. Komisija savo veikloje vadovaujasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymu, Ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį, ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo organizavimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 6 d. įsakymu Nr. 258 „Dėl Ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį, ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, kitais teisės aktais ir šiais nuostatais.
4. Komisija savo sprendimus priima laikydamasi nešališkumo, objektyvumo, lygiateisiškumo ir nediskriminavimo principu. Priimdama sprendimus, Komisija privalo vadovautis teisės aktais ir nepažeisti asmens teisių.
5. Visa Komisijai pateikta informacija apie pacientą, asmenį kuris serga arba įtariama, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį su sergančiais užkrečiamosiomis ligomis ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo, taip pat jų atstovus, ASPĮ ir asmens sveikatos priežiūros specialistus laikoma konfidencialia ir tvarkoma žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės valdymo tikslais, Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose, reguliuojančiuose tokios informacijos tvarkymą, nustatytais pagrindais ir tvarka, laikantis 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas) (toliau – Reglamentas (ES) 2016/679), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymo ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens duomenų apsaugą, reikalavimų.
II SKYRIUS
KOMISIJOS SUDARYMAS
6. Komisijos sudėtis, pirmininkas ir pavaduotojas tvirtinami ir Komisijos sudėtis keičiama Savivaldybės mero potvarkiu.
7. Komisija sudaroma Savivaldybės gydytojo siūlymu ne mažiau kaip iš trijų gydytojų, iš kurių vienas turi būti šeimos gydytojas, antras – infekcinių ligų gydytojas arba gydytojas dermatovenerologas, arba gydytojas pulmonologas, arba vidaus ligų gydytojas.
8. Komisijos darbui vadovauja Komisijos pirmininkas, jo nesant – Komisijos pirmininko pavaduotojas. Jei Komisijos pirmininkas ir Komisijos pirmininko pavaduotojas negali dalyvauti Komisijos posėdyje, Komisija posėdyje dalyvaujančių narių balsų dauguma išrenka to posėdžio pirmininką, kuris atlieka Komisijos pirmininkui pavestas funkcijas.
III SKYRIUS
KOMISIJOS UŽDAVINIAI IR FUNKCIJOS
9. Svarbiausias Komisijos uždavinys – spręsti ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį su sergančiais užkrečiamosiomis ligomis ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo klausimą.
10. Komisija, vykdydama jai pavestą uždavinį:
10.1. nedelsiant įvertina medicinos dokumentuose nurodytus duomenis apie paciento sveikatos būklę, gydytojo motyvus ir kitus duomenis, patvirtinančius būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo aplinkybes;
10.2. priima motyvuotą sprendimą dėl asmens būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo ir jo trukmės;
10.4. sprendimą nedelsiant patvirtina Komisijos pirmininkas savo parašu ir pateikia tvirtinti Savivaldybės gydytojui;
11. Komisija turi teisę: gauti iš ASPĮ visą informaciją (įskaitant informaciją apie paciento buvimą ASPĮ, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą) ir dokumentus (įskaitant paciento medicinos dokumentų kopijas ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos bei asmens sveikatos priežiūros specialistų paaiškinimus, kurių reikia Komisijos funkcijoms vykdyti), reikalingus sprendimams dėl asmenų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo priimti;
12. Visi Komisijos nariai privalo laikytis konfidencialumo principo ir saugoti paslaptyje bet kokią su asmens duomenimis susijusią informaciją, su kuria jie susipažino atlikdami savo funkcijas, nebent tokia informacija būtų vieša pagal galiojančius teisės aktų reikalavimus. Komisijos nariai privalo pasirašyti konfidencialumo pasižadėjimą (pridedama).
IV SKYRIUS
KOMISIJOS DARBO ORGANIZAVIMAS
14. Komisijos posėdžiai šaukiami pagal poreikį, Savivaldybės gydytojui arba jo funkcijas vykdančiam specialistui bei Komisijos pirmininkui gavus informaciją raštu, el. paštu arba telefonu apie pacientą, kurį būtina hospitalizuoti ir (ar) izoliuoti, bei paciento medicinos dokumentus. Esant būtinybei, Savivaldybės gydytojo kvietimu, Komisijos nariai renkasi į Komisijos posėdį poilsio ir švenčių dienomis.
15. Komisija sprendimus priima Komisijos posėdyje dalyvaujančių narių balsų dauguma. Posėdis yra teisėtas, jeigu jame dalyvauja ne mažiau kaip 3 Komisijos nariai. Jei posėdyje balsuojant Komisijos narių balsai pasiskirsto po lygiai, lemiamas yra Komisijos pirmininko balsas.
16. Poilsio bei švenčių dienomis, Savivaldybės gydytojas, suderinęs su Komisijos pirmininku, visus gautus medicininius dokumentus apie pacientą, kuriam būtina taikyti būtinąjį hospitalizavimą ir (ar) būtinąjį izoliavimą, persiunčia el. paštu Komisijos nariams, bei telefonu informuoja juos apie pateiktus dokumentus. Dėl svarbių ar skubių klausimų, Komisija sprendimus gali priimti telefonu ar elektroniniu būdu (konferencinio ryšio ar elektroninio pašto priemonėmis, Komisijos pirmininkui pateikus sprendimą). Nutarimai yra teisėti tik tuo atveju, jeigu per balsavimui paskirtą laikotarpį sprendimus pateikė ne mažiau kaip pusė Komisijos narių.
17. Komisijos sprendimą pasirašo Komisijos pirmininkas. Komisijos pirmininkas ar jo įgaliotas Komisijos narys Komisijos sprendimą nedelsiant pateikia tvirtinti Savivaldybės gydytojui.
18. Komisijos posėdžius protokoluoja Komisijos sekretorius. Komisijos sekretorius yra Komisijos narys. Komisijos nariai, dalyvaujantys posėdyje, balsų dauguma išrenka to posėdžio sekretorių ir jis atlieka šiuose nuostatuose posėdžio sekretoriui priskirtas funkcijas. Komisijos posėdžio protokolą pasirašo Komisijos pirmininkas ir sekretorius. Protokole nurodomi Komisijos priimti sprendimai, jų priėmimo motyvai.
19. Komisijos posėdžių protokolai ir kiti Komisijos gauti dokumentai saugomi Lietuvos Respublikos dokumentų ir archyvų įstatymo nustatyta tvarka Lietuvos vyriausiojo archyvaro nustatytais terminais. Pasibaigus saugojimo terminui, dokumentai, kuriuose yra asmens duomenų, sunaikinami, išskyrus tuos, kurie įstatymų ar kitų teisės aktų, reglamentuojančių duomenų saugojimą, nustatytais atvejais turi būti perduoti saugoti pagal Lietuvos Respublikos dokumentų ir archyvų įstatymą, jo įgyvendinamuosius ir kitus teisės aktus, reglamentuojančius tokių dokumentų saugojimą.
V SKYRIUS
BŪTINOJO HOSPITALIZAVIMO IR (AR) IZOLIAVIMO TAIKYMAS
21. Ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga, turėjusių sąlytį, ar sukėlėjų nešiotojų būtinasis hospitalizavimas ir (ar) izoliavimas taikomas:
21.1. jei asmuo (kai jis neveiksnus – vienas iš jo atstovų) atsisako arba vengia hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo, pažeidžia nustatytą ASPĮ vidaus tvarką, užkrečiamųjų ligų profilaktikos taisykles ir tuo sukelia pavojų aplinkinių sveikatai;
21.2. jei ligonis ar asmuo, įtariamas, kad serga pavojinga ar ypač pavojinga liga, yra be sąmonės ar nesugeba teisingai įvertinti savo sveikatos būklės, o jį būtina skubiai gydyti norint išgelbėti gyvybę;
22. Asmenys, išvardyti 21 punkte privalo būti hospitalizuojami ir (ar) izoliuojami atitinkamose stacionarines paslaugas teikiančiose ASPĮ.
23. Asmenų būtinasis hospitalizavimas ir (ar) būtinasis izoliavimas taikomas tol, kol pacientas tampa nebepavojingas kitiems asmenims, tai yra nuo jo nebegali užsikrėsti kiti asmenys (toliau – nebepavojingas kitiems asmenims), bet be teismo sprendimo ne ilgiau kaip 7 kalendorines dienas, įskaitant būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo dieną. Ši nuostata netaikoma kai asmenų būtinasis hospitalizavimasis (ar) būtinasis izoliavimas taikomas dėl ypač pavojingos užkrečiamosios ligos, dėl kurios visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje paskelbtas karantinas.
VI SKYRIUS
GYDYTOJŲ SPECIALISTŲ VEIKSMAI DĖL BŪTINOJO HOSPITALIZAVIMO IR (AR) IZOLIAVIMO
24. Stacionarinės ASPĮ, kurioje gydomas arba į kurią kreipėsi pacientas, gydytojas specialistas arba pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios ASPĮ, prie kurios pacientas prisirašęs arba į kurią kreipėsi paciento šeimos gydytojas arba specialistas (toliau – Gydytojas), nustatęs 21 punkte išvardintus asmenis, nedelsdamas privalo:
24.1. įrašyti priežastį, dėl kurios asmenį būtina hospitalizuoti ir (ar) izoliuoti, atitinkamame asmens medicininiame dokumente;
24.2. nedelsiant žodžiu (telefonu) ar raštu informuoti Nacionalinio visuomenės sveikatos centro Šiaulių departamentą bei Savivaldybės gydytoją;
24.3. nedelsiant pateikti Komisijai (pagal paciento nuolatinę gyvenamąją vietą, o jei pacientas neturi nuolatinės gyvenamosios vietos, – pagal gydytojo darbo vietą) reikalingus medicinos dokumentus ar jų išrašus;
25. Jeigu asmeniui būtinasis hospitalizavimas ir (ar) izoliavimas taikomas dėl ypač pavojingos užkrečiamosios ligos, dėl kurios visoje Lietuvos Respublikos teritorijoje paskelbtas karantinas, ir kitų dalyje taikomų priemonių užkrečiamosios ligos protrūkiui ir (ar) epidemijai stabdyti nepakanka, motyvuotą sprendimą dėl paciento būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo ir jo trukmės priima asmenį gydantis gydytojas. Apie priimtą sprendimą teisės aktų nustatyta tvarka informuoja pacientą arba atstovą ir kreipiasi į teismą dėl būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo termino pratęsimo.
VII SKYRIUS
KOMISIJOS VEIKSMAI
26. Komisija, gavusi pranešimą apie 21 punkte nurodytus asmenis privalo:
26.1. nedelsdama (23.3 papunktyje nurodytų dokumentų gavimo dieną, arba jeigu tai dėl objektyvių priežasčių neįmanoma, ne vėliau kaip kitą dieną) organizuoti posėdį, kuriame įvertina medicinos dokumentuose nurodytus duomenis apie paciento būklę ir kitus duomenis, patvirtinančius būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo aplinkybes;
VIII SKYRIUS
SAVIVALDYBĖS GYDYTOJO VEIKSMAI ORGANIZUOJANT BŪTINĄJĮ HOSPITALIZAVIMĄ IR (AR) BŪTINĄJĮ IZOLIAVIMĄ
27. Savivaldybės gydytojas, gavęs Komisijos sprendimą dėl paciento būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo, tvirtina priimtą sprendimą ir organizuoja asmens būtinąjį hospitalizavimą ir (ar) būtinąjį izoliavimą:
27.1. žodžiu informuoja pacientą apie Komisijos sprendimą, būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo teisinį pagrindą, priežastis, tikslus ir trukmę, paciento teises ASPĮ (izoliavimui skirtose patalpose), teisę gauti antrinę teisinę pagalbą, teisę skųsti Komisijos sprendimą. Informuotas pacientas turi pasirašyti nustatytos formos informavimo apie būtinąjį hospitalizavimą ir (ar) būtinąjį izoliavimo lapą. Jei pacientas atsisako arba nesugeba pasirašyti, Komisijos sprendimas ir jo teisės bei teisų ribojimai dalyvaujant dviem liudytojams jam perskaitomi, ir šie liudytojai pasirašydami patvirtina paciento supažindinimą su Komisijos sprendimu ir jo teisėmis bei teisių ribojimais. Paciento informavimo apie būtinąjį hospitalizavimą ir (ar) būtinąjį izoliavimą lapas saugomas su paciento medicinos dokumentais;
27.2. kviečia greitosios medicinos pagalbos brigadą pervežti asmenį į atitinkamą ASPĮ ir (prireikus) policijos darbuotojus, kurie pristatant asmenį į ASPĮ užtikrintų viešąją tvarką;
IX SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
29. Komisijos nuostatai ir informacija apie Komisijos narius viešinami laikantis reikalavimų įstatymų nustatyta tvarka.
31. Komisijos nariui be pateisinamosios priežasties sistemingai nedalyvaujant posėdžiuose, Komisijos pirmininkas apie tai raštu informuoja Savivaldybės gydytoją, kad būtų pasiūlytas kitas Komisijos narys.