VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS
PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
Dėl valstybinės ligonių kasos prie sveikatos apsaugos ministerijos DIREKTORIAUS 2015 m. gruodžio 8 d. ĮSAKYMO Nr. 1k-357 „DĖL Stacionare TEIKIAMŲ AKTYVIOJO GYDYMO IR transplantacijos PASLAUGŲ STEBĖSENOS vykdymo tvarkos aprašo paTVIRTINIMO“ pakeitimo
2017 m. kovo 6 d. Nr. 1K-50
Vilnius
P a k e i č i u Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. gruodžio 8 d. įsakymą Nr. 1K-357 „Dėl Stacionare teikiamų aktyviojo gydymo ir transplantacijos paslaugų stebėsenos vykdymo tvarkos aprašo patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija:
„VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS
PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL STACIONARE TEIKIAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STEBĖSENOS VYKDYMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 31 straipsnio 8 dalimi ir siekdamas gerinti klinikinio kodavimo kokybę bei diegti vienodą klinikinio kodavimo praktiką, taip pat atsižvelgdamas į tai, kad devintojo leidimo Tarptautinė statistinė ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacija, Medicininių intervencijų klasifikacija, Kodavimo standartai ir Papildomų Lietuvos kodavimo standartų 2.0 versija įsigaliojo nuo 2017 m. sausio 1 d.:
1. Tvirtinu Stacionare teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų stebėsenos vykdymo tvarkos aprašą (pridedama).
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. gruodžio 8 d. įsakymu Nr. 1K-357
(Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus
2017 m. kovo 6 d. įsakymo Nr. 1K-50 redakcija)
STACIONARE TEIKIAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STEBĖSENOS VYKDYMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Stacionare teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų stebėsenos vykdymo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato stacionare teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau ‒ PSDF) biudžeto lėšomis, stebėsenos vykdymo pagal šias paslaugas teikiančių sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – įstaigos) duomenis (toliau – stebėsena) tvarką, stebėsenos rezultatų analizės atlikimo, stebėsenos rezultatų vertinimo ataskaitos rengimo bei stebėsenos vertinimo rodiklių reikšmių apskaičiavimo tvarką, taip pat Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) ir teritorinių ligonių kasų (toliau – TLK) darbuotojų, vykdančių stebėseną, teises ir pareigas bei įstaigų teises, pareigas ir atsakomybę vykdant stebėseną.
2. Stebėsenos, vykdomos pagal privalomojo sveikatos draudimo informacinėje sistemoje „Sveidra“ (toliau – „Sveidra“) kaupiamus įstaigų duomenis, paskirtis – gerinti statistikos ir atsiskaitymo tikslais įstaigų įvedamų į „Sveidrą“ duomenų apie pacientams stacionare suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (aktyviojo gydymo, ilgalaikio gydymo, stacionarinės medicininės reabilitacijos, transplantacijos) kokybę, įvertinti ir palyginti skirtingų laikotarpių įstaigų klinikinio kodavimo duomenis, šias paslaugas teikiančias įstaigas, užkirsti kelią neteisingų duomenų pateikimui ir gauti išsamią informaciją apie gyventojams teikiamas minėtas paslaugas.
3. Apraše vartojamos sąvokos:
3.1. Bendrasis kokybės rodiklis – santykinis dydis (procentais), parodantis, kokią tam tikrų gydymo atvejų dalį (procentais) sudaro atvejai, kurių duomenys gali būti klaidingi. Šio rodiklio reikšmė skaičiuojama šalies ir įstaigos mastu pagal Aprašo 16 punkte nurodytus specialiuosius (kritinius ir (ar) įspėjamuosius) stebėsenos rodiklius.
3.2. Bendrieji stebėsenos rodikliai – rodikliai, pagal kuriuos vertinama bendroji įstaigos klinikinio kodavimo praktika. Šie rodikliai taikomi visoms įstaigoms, teikiančioms stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
3.3. Gydymo atvejai, kurių duomenys gali būti klaidingi – gydymo atvejai, kurių duomenys, nurodomi formoje Nr. 066/a-LK „Stacionare gydomo asmens statistinė kortelė“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“ (toliau – kortelė), gali būti klaidingi.
3.4. Gydymo atvejis – aktyviojo gydymo arba transplantacijos, arba stacionarinės medicininės reabilitacijos, arba ilgalaikio gydymo paslaugos, suteiktos pacientui vieno gydymo etapo metu.
3.5. Gydymo etapas – paciento gydymo stacionare laikotarpis, kai teikiamos vienos rūšies asmens sveikatos priežiūros paslaugos, t. y. aktyviojo gydymo arba transplantacijos, arba stacionarinės medicininės reabilitacijos, arba ilgalaikio gydymo paslaugos, už kurį TLK atsiskaito su įstaigomis.
3.6. Imtis – tam tikri pasirinkto laikotarpio gydymo atvejai, atrenkami pagal atitinkamus klinikinius ir (ar) ekonominius duomenis: pagrindinę diagnozę, komplikacijas, gretutines ligas, medicinines intervencijas ir kt.
3.7. Specialieji stebėsenos rodikliai – rodikliai, parodantys klinikiniu požiūriu panašių gydymo atvejų kodavimo praktiką. Šie rodikliai taikomi tik atitinkamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančioms įstaigoms.
3.8. To paties lygmens įstaiga – įstaiga, priskiriama atitinkamam Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai priklausančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų, kurių teikiamų paslaugų išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, lygmeniui, nurodytam Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 12 straipsnio 3 dalyje.
4. Siekiant atrinkti gydymo atvejus (toliau ‒ atvejis), kurių duomenys gali būti klaidingi, tikrinami visi atvejai, kurių duomenys yra pateikti kortelėse:
4.1. duomenys įvertinami pagal patvirtintus specialiuosius kritinius ir įspėjamuosius klinikinio kodavimo stebėsenos rodiklius;
4.2. įvertinama, ar duomenys neprieštarauja bendriesiems ir (arba) specialiesiems kodavimo standartams;
4.3. įvertinama, ar duomenys neprieštarauja Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) ir (ar) Australijos medicininių intervencijų klasifikacijos (toliau – ACHI) instrukcinėms nuorodoms;
II SKYRIUS
STEBĖSENOS VYKDYMO TVARKA
5. Stebėseną pagal kortelių, kurias įstaigos teikia per „Sveidrą“, duomenis vykdo VLK Klinikinio kodavimo skyriaus atsakingieji darbuotojai (toliau – VLK atsakingieji darbuotojai) arba TLK atsakingieji darbuotojai.
6. Vykdant stebėseną, atrenkami atvejai, kurių duomenys gali būti klaidingi ir kurių pabaigos data (gydymo etapo) negali būti ankstesnė nei praėjusių kalendorinių metų sausio 1 diena. Atvejų duomenis, kurie gali būti klaidingi, tikrina ir įvertina:
6.1. VLK atsakingieji darbuotojai – pagal patvirtintus specialiuosius klinikinio kodavimo stebėsenos rodiklius ir (ar) pagal duomenų atitiktį bendriesiems ir (arba) specialiesiems kodavimo standartams, ir (ar) TLK-10-AM, ir (ar) ACHI instrukcinėms nuorodoms;
7. Atlikęs stebėseną, VLK atsakingasis darbuotojas apie atrinktus atvejus, kurių duomenys gali būti klaidingi, informuoja:
8. TLK atsakingieji darbuotojai, atlikę stebėseną arba gavę informaciją iš VLK atsakingųjų darbuotojų apie atvejus, kurių duomenys gali būti klaidingi, atlieka šiuos veiksmus:
8.1. jei gydymo etapo duomenys yra įrašyti į kortelę, bet šis gydymo etapas dar nepatvirtintas „Sveidroje“, – pažymi „Sveidroje“ tuos atvejus, kurių duomenys gali būti klaidingi (jei jie nėra pažymėti VLK atsakingųjų darbuotojų), arba raštu apie tai įspėja šiuos duomenis pateikusią įstaigą;
8.2. jei yra įtarimų, kad PSDF biudžetui padaryta žala, – sprendžia dėl kontrolės procedūros iniciavimo tikslingumo;
8.3. jei yra kitų Aprašo 8.1 ir 8.2 papunkčiuose nenurodytų aplinkybių, susijusių su atvejais, kurių duomenys gali būti klaidingi, – pažymi „Sveidroje“ šiuos atvejus (jei jie nėra pažymėti VLK atsakingųjų darbuotojų) arba raštu per 10 darbo dienų informuoja apie tokius atvejus atitinkamas įstaigas ir nustato terminą, per kurį šių atvejų duomenys turi būti patikrinti ir patikslinti. Šis terminas nustatomas atsižvelgiant į atvejų, kurių duomenys gali būti klaidingi, skaičių, bet negali būti ilgesnis nei 60 kalendorinių dienų nuo TLK rašto gavimo ar gydymo etapo pažymėjimo „Sveidroje“ dienos.
9. Įstaigų atsakingieji darbuotojai, gavę informaciją iš VLK ar TLK atsakingųjų darbuotojų apie atvejus, kurių duomenys gali būti klaidingi, atlieka šiuos veiksmus:
9.1. jei gydymo etapo duomenys yra įrašyti į kortelę, bet šis gydymo etapas dar nepatvirtintas „Sveidroje“, – patikrina šiuos duomenis ir ištaiso klaidas iki gydymo etapų patvirtinimo bei ekonominių ataskaitų parengimo;
III SKYRIUS
STEBĖSENOS REZULTATŲ VERTINIMO ATASKAITA
10. Pasibaigus kalendoriniams metams, VLK atsakingieji darbuotojai ne vėliau kaip iki balandžio 1 d. atlieka praėjusių kalendorinių metų atvejų (gydymo etapų) duomenų, nurodytų kortelėse, analizę pagal bendruosius ir specialiuosius stebėsenos rodiklius ir šios analizės pagrindu parengia atitinkamų metų stebėsenos rezultatų vertinimo ataskaitą. Ši ataskaita rengiama užpildant Bendrųjų stebėsenos rodiklių vertinimo ataskaitos formą (1 priedas), Specialiųjų stebėsenos rodiklių vertinimo ataskaitos formą (2 priedas) ir Bendrojo kokybės rodiklio vertinimo ataskaitos formą (3 priedas).
11. Stebėsenos rezultatų vertinimo ataskaita skelbiama VLK interneto svetainėje ir kitose visuomenės informavimo priemonėse. Šioje ataskaitoje nurodoma bendrojo kokybės rodiklio reikšmė, bendrųjų ir specialiųjų stebėsenos rodiklių reikšmės bei kita su stebėsenos vykdymu susijusi informacija.
12. Specialieji stebėsenos rodikliai skirstomi į šiuos tipus:
12.1. kritiniai – tai rodikliai, parodantys kortelėse pateikiamų atvejų (gydymo etapų) duomenų neatitiktį Kodavimo standartams;
12.2. įspėjamieji – tai rodikliai, parodantys galimą kortelėse pateikiamų atvejų (gydymo etapų) duomenų neatitiktį Kodavimo standartams (tikimybė, kad gydymo etapų duomenys teisingi, yra labai maža);
12.3. santykiniai – tai rodikliai (jie neparodo kortelėse pateikiamų gydymo etapų duomenų neatitikties Kodavimo standartams), kurie, įvertinus atitinkamų ligų (sveikatos sutrikimų) arba medicininių intervencijų kodų naudojimo dažnumą, leidžia nustatyti galimas kodavimo klaidų grupes. Šie rodikliai naudojami bendrai klinikinio kodavimo kokybei įvertinti.
13. Pagal patvirtintus specialiuosius kritinius ir įspėjamuosius stebėsenos rodiklius apskaičiuojama bendrojo kokybės rodiklio (BKR) reikšmė:
14. Bendrųjų ir specialiųjų stebėsenos rodiklių reikšmės skaičiuojamos pagal patvirtintų aktyviojo gydymo etapų, kurių pabaigos datos įeina į imties laikotarpį, duomenis, esančius „Sveidroje“ šių rodiklių reikšmių skaičiavimo dieną. Jei kortelė buvo patikslinta, skaičiuojama pagal tikslinančioje kortelėje pateikiamus gydymo etapų duomenis.
IV SKYRIUS
STEBĖSENOS RODIKLIŲ APSKAIČIAVIMO TVARKA
15. Bendrųjų stebėsenos rodiklių sąrašas ir jų apskaičiavimo pagal atitinkamo laikotarpio kortelių duomenis tvarka:
| Eil. Nr. |
Rodiklio pavadinimas |
Rodiklio apskaičiavimo tvarka |
| 1 |
Vidutinis atvejo kainos koeficientas |
Visų atvejų (gydymo etapų) bendrų kainos koeficientų suma dalijama iš bendro atvejų (gydymo etapų) skaičiaus. Į skaičiavimą neįtraukiami tie atvejai, kuriais buvo teikiamos dienos chirurgijos paslaugos |
| 2 |
Atvejų, priskiriamų DRG*, kurių kodo paskutinis simbolis yra „A“, dalis (proc.), palyginti su bendru atvejų skaičiumi |
Apskaičiuojama, kokią visų atvejų (gydymo etapų) dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), priskirti grupėms, kurių kodo paskutinis simbolis yra „A“. Į skaičiavimą neįtraukiami tie atvejai (gydymo etapai), kuriais buvo teikiamos dienos chirurgijos paslaugos |
| 3 |
Atvejų, priskiriamų DRG, kurių kodo paskutinis simbolis yra „A“, dalis (proc.), palyginti su visais atvejais, priskiriamais atitinkamoms DRG pagal savo sudėtingumą |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapų), priskirti DRG, kurių kodo paskutinis simbolis yra „A“, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), priskirtais atitinkamoms DRG pagal savo sudėtingumą (t. y. neįskaičiuojami atvejai, priskiriami DRG, kurių kodo paskutinis simbolis yra „Z“). Į skaičiavimą neįtraukiami tie atvejai (gydymo etapai), kuriais buvo teikiamos dienos chirurgijos paslaugos |
| 4 |
Atvejų, priskiriamų 801 DRG, dalis (proc.), palyginti su visais atvejais, priskiriamais chirurginio pobūdžio DRG |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), priskirti 801 DRG (Nesusijusios su pagrindine diagnoze procedūros, atliekamos operacinėje), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), priskiriamais chirurginio pobūdžio DRG |
*DRG – giminingų diagnozių grupė (angl. Diagnosis-Related Group).
16. Specialiųjų stebėsenos rodiklių sąrašas ir jų apskaičiavimo pagal atitinkamo laikotarpio kortelių duomenis tvarka:
| Eil. Nr. |
Rodiklio pavadinimas |
Rodiklio tipas |
Rodiklio apskaičiavimo tvarka (šioje skiltyje nurodomi kodai pagal TLK-10-AM) |
Kodavimo standartas (-ai) |
Pastaba |
| 1 |
Pagrindinė diagnozė –infekcijos sukėlėjas
|
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodais B95–B97, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima šiais kodais |
0050, 0112
|
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 2 |
Metastaziniai navikai, kai nenurodomas pirminio naviko kodas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais C77–C79 ir nenurodomas pirminio naviko kodas, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais C77–C79 |
0236 |
|
| 3 |
Netiksliai apibrėžtų lokalizacijų piktybinis navikas
|
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu C76 (Kitų ir netiksliai apibrėžtų lokalizacijų piktybinis navikas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima pirminio naviko kodu |
0234 |
|
| 4 |
Gerybinių navikų morfologija
|
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais D10–D36, O01.0, O01.1, O01.9 ir nenurodomas morfologijos kodas Mxxxx/0 Gerybinis, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais D10–D36, O01.0, O01.1 arba O01.9 |
0233 |
|
| 5 |
In situ navikų morfologija
|
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais D00–D09 ir nenurodomas morfologijos kodas Mxxxx/2 Karcinoma in situ, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais D00–D09 |
0233 |
|
| 6 |
Pirminių piktybinių navikų morfologija
|
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais C00–C76, C80–C96 arba D45‒D47 ir nenurodomas morfologijos kodas Mxxxx/3 Piktybinis, pirminė lokalizacija arba Mxxxx/9 Piktybinis, neaišku, pirminė ar metastazinė lokalizacija, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais C00–C76, C80–C96 arba D45–D47 |
0233 |
|
| 7 |
Navikų morfologija, kai neaišku, ar navikas gerybinis, ar piktybinis |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais D37–D44, D48 arba Q85.0 ir nenurodomas morfologijos kodas Mxxxx/1 Neaišku, gerybinis ar piktybinis, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais D37–D44, D48 arba Q85.0 |
0233 |
|
| 8 |
Metastazinių navikų morfologija |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais C77–C79 ir nenurodomas morfologijos kodas Mxxxx/6 Piktybinis, metastazinė lokalizacija arba Mxxxx/9 Piktybinis, neaišku, pirminė ar metastazinė lokalizacija, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais C77–C79 |
0233 |
|
| 9 |
Cukrinis diabetas, kai yra inkstų nepakanka-mumas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais E10–E14, taip pat nurodomi kodai N17–N19 (Inkstų nepakankamumas) ir nenurodomas kodas E1_.2_, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais E10–E14 kartu su kodais N17–N19 |
0401, 1438 |
|
| 10 |
Cukrinis diabetas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai to paties gydymo etapo metu nurodomi skirtingų cukrinio diabeto tipų ir (ar) tarpinės hiperglikemijos kodai E09‒E14, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais E09–E14 |
0401 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 11 |
Hipertenzinė inkstų liga, kai nėra inkstų nepakanka-mumo |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais I12.0, I13.1 arba I13.2 ir kartu nurodomi kodai N18.1–N18.4 (Lėtinė inkstų liga 1–4 stadija), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu I12 arba I13 |
1438 |
|
| 12 |
Hipertenzinė inkstų liga, kai yra inkstų nepakanka-mumas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais I12.0, I13.1 arba I13.2 ir kartu nurodomas kodas N18.5 (Lėtinė inkstų liga 5 stadija), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu I12 arba I13 |
1438 |
|
| 13 |
Pagrindinė diagnozė – senas miokardo infarktas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu I25.2, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu I25.2 |
0940 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 14 |
Pagrindinė diagnozė – insulto pasekmės |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu I69, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu I69 |
0604 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 15 |
Kvėpavimo sutrikimas po procedūrų |
Santykinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai diagnozė žymima kodu J95, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai buvo taikyta bendroji nejautra arba diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais J00–J99 |
1904 |
|
| 16 |
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir (arba) astma |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai vieno gydymo etapo metu nurodomi keli kodai iš šių kodų – J44, J45 arba J46, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais J44, J45 arba J46 |
1002, 1008 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 17 |
Endotrachėjinė intubacija, kai nurodomi DPV kodai |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai kartu su dirbtinės plaučių ventiliacijos (DPV) kodais, priskiriamais kodų blokui [569], nurodomi endotrachėjinės intubacijos kodai, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi minėti DPV kodai |
1006 |
|
| 18 |
Ūminis apendicitas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai nurodomas kodas K35 ir nenurodomas apendektomijos kodas, o pacientas išrašomas ne dėl mirties, perkėlimo aktyviajam gydymui taikyti ar savavališko pasišalinimo, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu K35 |
|
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 19 |
Pilvo išvaržos, kai yra nepraeinamu-mas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima įstrigusios, obstrukcinės, stranguliacinės pilvo išvaržos kodais K4_.0_, K4_.1_, K4_.3_, K4_.4_, K43.6 arba K43.7 ir nurodomas medicininės intervencijos kodas iš kodų bloko [990], [991], [992] arba [998], palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu K4_.0, K4_.1_, K4_.3_, K4_.4_, K43.6 arba K43.7 |
Nuoroda po kodu |
|
| 20 |
Biomechaninių pažeidimų kodavimas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu M99 (Biomechaniniai pažeidimai, neklasifikuojami kitur), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais M00–M99 |
0049, 0050 |
|
| 21 |
Gimdymo rezultatas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais O80‒O84 ir (arba) nurodomi medicininių intervencijų kodai iš kodų blokų 1336–1340 ir nenurodomas gretutinės diagnozės kodas Z37 (Gimdymo rezultatas) |
Nuoroda po kodu |
|
| 22 |
Nėštumo trukmė |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais O00–O07 arba kodais O20.0, O47.0, O60 ir nenurodomas gretutinės diagnozės kodas O09 (Nėštumo trukmė), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais O00–O07 arba kodais O20.0, O47.0 arba O60 |
Nuoroda po kodu |
|
| 23 |
Gimdymo komplikacijos |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais O72, O73, O85‒O87, O89 arba O90 ir nenurodomas gretutinės diagnozės kodas Z37 (Gimdymo rezultatas) arba Z39 (Stebėjimas ir ištyrimas po gimdymo), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais O72, O73, O85‒O87, O89 arba O90 |
1519, 1548 |
|
| 24 |
Histerektomija ir priedų šalinimas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai nurodoma procedūra, žymima atitinkamu kodu iš kodų bloko [1268] arba [1269], ir papildomai nurodomos medicininės intervencijos, žymimos kodais iš šių kodų blokų – [1243], [1244], [1251] arba [1252], palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodoma procedūra, žymima atitinkamu kodu iš kodų bloko [1268] arba [1269] |
0016, nuoroda po kodu |
|
| 25 |
Pagrindinė diagnozė – nėštumo ir gimdymo komplikacijų poveikis vaisiui ir naujagimiui
|
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodais P00–P04, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais P00–P04 |
0050, 1609 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 26 |
Simptomai |
Santykinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodais R00–R99 (Simptomai, požymiai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais) |
0001, 0002 1802, 1804, 1805, 1807‒1810
|
|
| 27 |
Sąmonės netekimas ir smegenų sukrėtimas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai kartu su vienu iš kodų S06.01–S06.04 nurodomas kodas S06.00 (Sukrėtimas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais S06.01–S06.04 |
1905 |
|
| 28 |
Funkcinio nugaros pažeidimo lygis |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai, nurodant nugaros smegenų sužalojimo kodą S14.1, S24.1 arba S34.1, nenurodomas funkcinio nugaros pažeidimo lygio kodas (S14.7, S24.7, S34.7), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais S14.1, S24.1 arba S34.1 |
1915 |
|
| 29 |
Dauginių nudegimų ir (ar) sužalojimų pagrindinė diagnozė |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodais T00–T07 arba kodu T29, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima sužalojimų arba nudegimų kodais |
1907, 1911 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 30 |
Dauginiai nudegimai ir sužalojimai |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai gretutinė arba pagrindinė diagnozė žymima kodais T00–T07 arba kodu T29 ir gretutinių diagnozių skaičius yra mažesnis nei 30, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais T00–T07 arba kodu T29 |
1907, 1911 |
|
| 31 |
Nudegimo plotas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais T20–T25 arba kodu T29 ir nenurodomas nudegimo ploto gretutinės diagnozės kodas T31, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodais T20–T25 arba kodu T29 |
1911 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 32 |
Žaizdos komplikacijos |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai, nurodant kodą T89.0 (Žaizdos komplikacijos), nenurodomas atitinkamos srities žaizdos kodas, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu T89.0 |
1917 |
|
| 33 |
Pagrindinė diagnozė – žaizdos komplikacija |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu T89.0, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu T89.0 |
0050, 1917 |
Įdiegtos kontrolės funkcijos „Sveidroje“ |
| 34 |
Išorinės sergamumo ir mirtingumo priežastys |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė (bent viena iš jų) žymima kodais S00–T98, Z04.1–Z04.5, E89, G97, H59, H95, I97, J95, K91, M96 arba N99 ir nenurodomi išorinių priežasčių kodai, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija – bent viena iš jų) žymima kodais S00–T98, Z04.1–Z04.5, E89, G97, H59, H95, I97, J95, K91, M96 arba N99 |
2001, 1901‒1904, 1909, 1911, 1912, 1923 |
|
| 35 |
Daugybinis kodavimas: etiologija ir požymiai |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima etiologijos kodu (†) ir nenurodoma diagnozė, žymima požymio (*) kodu, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima etiologijos kodu (†) |
0001 |
|
| 36 |
Hidrocefalija, kai sergama navikine liga |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu C70, C71, C72, C79.3, C79.4, D32, D33, D35.2, D35.4, D42, D43, D44.3, D44.5, C75.1 arba C75.3 ir hidrocefalija žymima neteisingu kodu G91, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai diagnozė (pagrindinė, gretutinė, komplikacija) žymima kodu C70, C71, C72, C79.3, C79.4, D32, D33, D35.2, D35.4, D42, D43, D44.3, D44.5, C75.1 arba C75.3 ir kartu nurodomas hidrocefalijos kodas G91 arba G94.1 |
Nuoroda po kodu
|
|
| 37 |
Priešnavikinio preparato suleidimas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai daugiau nei vieną kartą procedūra žymima tuo pačiu kodu 96196-00, 96197-00, 96198-00, 96199-00, 96200-00, 96201-00, 96202-00, 96205-00 arba 96206-00, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodu 96196-00, 96197-00, 96198-00, 96199-00, 96200-00, 96201-00, 96202-00, 96205-00 arba 96206-00 |
0044 |
|
| 38 |
Radioterapija ir chemoterapija |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai gretutinė diagnozė žymima kodu Z51.0 (Radioterapijos kursas) ar kodu Z51.1 (Navikų chemoterapijos kursas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodoma procedūra, žymima atitinkamu kodu iš kodų bloko [1786]‒[1796] (Spindulinės terapijos procedūros onkologijoje), arba procedūra, žymima kodu 96196-00, 96197-00, 96198-00, 96199-00, 96200-00, 96201-00, 96202-00, 96205-00 arba 96206-00 |
0229, 0044
|
|
| 39 |
Tolesnis stebėjimas po piktybinių navikų gydymo |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu Z08 (Tolesnis stebėjimas po piktybinių navikų gydymo) ir nurodomas gretutinės diagnozės kodas C00–C96 (Piktybiniai navikai), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu Z08 |
2113 |
|
| 40 |
Kraujagyslės prieigos prietaiso pritaikymas ir priežiūra |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu Z45.2 (Kraujagyslės prieigos prietaiso pritaikymas ir priežiūra) ir nenurodomas kodas iš kodų bloko [766] Kraujagyslės prieigos prietaisas (išskyrus atvejus, kai procedūra nebuvo atlikta dėl kontraindikacijų ar kitų priežasčių, t. y. nurodytas kodas Z53.-), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė diagnozė žymima kodu Z45.2 |
L096
|
|
| 41 |
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl psichoaktyvių-jų medžiagų vartojimo |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu F1_.2‒9 ir kartu nurodomas kodas F1_.1 (Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo, žalingas vartojimas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu F1_.2‒9 |
0503 |
|
| 42 |
Perforuotas ausies būgnelis |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai procedūra žymima kodu 41641-00 [311] (Perforuoto ausies būgnelio kauterizacija) arba kodu 41644-00 [312] (Perforuoto būgnelio krašto ekscizija) ir nenurodomas būgnelio perforacijos diagnozės kodas H72.- (Ausies būgnelio perforacija) arba S09.2 (Trauminis ausies būgnelio plyšimas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodu 41641-00 [311] arba 41644-00 [312] |
0803, nuoroda po kodu |
|
| 43 |
Hipertenzinė širdies liga, kai yra širdies nepakanka-mumas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu I11.0, I13.0 arba I13.2 ir nurodomas kodas I50 (Širdies nepakankamumas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu I11.0, I13.0 arba I13.2 |
0925 |
|
| 44 |
Širdies nepakanka-mumas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu I11.9, I13.1 arba I13.9 ir nurodomas kodas I50 (Širdies nepakankamumas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu I11.9, I13.1 arba I13.9 |
0925, 0920 |
|
| 45 |
Nepatikslintas alkoholio kiekis kraujyje |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu Y90.9 (Nepatikslintas alkoholio kiekis kraujyje), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomas kodas Y90.- |
0049, 0503 |
|
| 46 |
Pneumonija ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodais J12–J18 ir nurodomas vienas iš kodų J44.1‒9, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodais J12–J18 arba J44 |
1008
|
|
| 47 |
Stemplės venų mazgai |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu K70 (Alkoholinė kepenų liga), K71 (Toksinė kepenų liga), K74 (Kepenų fibrozė ir cirozė) arba B65 (Šistosomozė [bilarziozė]) ir kartu nurodomas stemplės venų mazgų kodas I85, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu K70, K71, K74 arba B65 ir kartu nurodomas kodas I85.- arba kodai I98.2‒I98.3 |
Nuoroda po kodu |
|
| 48 |
Tulžies pūslės akmenligė, kai yra cholecistitas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu K80 (Tulžies pūslės akmenligė) ir kartu nurodomas kodas K81 (Cholecistitas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu K80 arba K81 |
Nuoroda po kodu |
|
| 49 |
Pilvo ertmės sąaugos |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai nurodoma pilvo sąaugų atskyrimo procedūra, žymima kodais iš kodų bloko [986] ir kartu nenurodomas vienas iš šių sąaugų kodų ‒ K66.0, N73.6, K56.5, N99.4, Q43.32, K91.3, K82.8 arba K83.8, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodais iš kodų bloko [986] |
0047 |
|
| 50 |
Moters lyties organų nusileidimas (prolapsas) |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima gimdos ir makšties nusileidimo kodais N81.2‒4 ir kartu nurodomas vienas iš šių kodų ‒ N81.0 (Moters uretrocelė), N81.1 (Cistocelė), N81.5 (Makšties enterocelė) arba N81.6 (Rektocelė), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė arba gretutinė diagnozė žymima kodu N81 |
Nuoroda po kodu |
|
| 51 |
Makšties sienelių atstatymas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai kartu su kodu 35573-00 [1283] (Priekinės ir užpakalinės makšties sienelių atstatymas per makštį) nurodomi kodai 35570-00 [1283] (Priekinės makšties sienelės atstatymas per makštį) arba 35571-00 [1283] (Užpakalinės makšties sienelės atstatymas per makštį), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai iš kodų bloko [1283] (išskyrus kodą 35577-00) |
Kodų pavadini-mai |
|
| 52 |
Tarpvietės plyšimo siuvimas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai nurodomi tarpvietės plyšimo susiuvimo kodai 90481-00 [1344] (Pirmojo arba antrojo laipsnio tarpvietės plyšimo susiuvimas) arba 16573-00 [1344] (Trečiojo arba ketvirtojo laipsnio tarpvietės plyšimo susiuvimas), bet nenurodomi tarpvietės plyšimo kodai O70.0-3 (Tarpvietės plyšimai gimdant), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai 90481-00 arba 16573-00 |
1551 |
|
| 53 |
Kraujo užkrėtimas (sepsis) po gimdymo |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu O85 (Kraujo užkrėtimas (sepsis) po gimdymo) ir nenurodomas vienas iš šių kodų ‒ A02.1, A20.7, A22.7, A24.1, A26.7, A32.7, A39.1†, A39.2, A39.3, A39.4, A40, A41, A42.7, A54.8, B00.7, B37.7, N71, N73.3 arba N73.5, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomas kodas O85 |
0110, nuoroda po kodu |
|
| 54 |
Motinos parazitinės ir infekcinės ligos, komplikuojan-čios nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu O98.0-8 (Motinos infekcinės ir parazitinės ligos, klasifikuojamos kitur, komplikuojančios nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo) ir papildomai nenurodomas vienas iš šių kodų ‒ A00–A07, A08, A09, A15–A19, A20–A49, A50–A53, A54, A55–A64, A65–A79, A80–B09, B15–B19, B20‒B24, B25–B34, B35–B49, B50–B64 arba B65–B94, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomas kodas O98.0-8 |
1521 |
|
| 55 |
Kitos motinos ligos, klasifikuoja-mos kitur, komplikuojan-čios nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu O99.1-8 (Kitos motinos ligos, klasifikuojamos kitur, komplikuojančios nėštumą, gimdymą ir laikotarpį po gimdymo) ir papildomai nenurodomas vienas iš šių kodų ‒ C00‒D48, D65–D89, E00‒E07, E15–E34, E50‒E89, F00‒F31, F32.-0, F33‒F52, F54‒F99, G00‒G99, H00‒H95, I00‒I09, I20‒I99, J00–J99, K00‒K63, K65‒66, K80–K93, L00‒L99, M00‒M82, M83.2‒M99, N13‒N14, N16, N18‒N29, N31‒N33, N35‒N38, N39.2‒N99, Q00‒Q99 arba R00‒R99, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai O99.1–O99.8 |
0503, 0505, 1521 |
|
| 56 |
Nėštumas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu O00-O99 (Nėštumas, gimdymas ir laikotarpis po gimdymo) ir kartu nurodomas kodas Z33 (Nėštumas), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai O00‒O99 |
1521 |
|
| 57 |
Gimdymo trauma |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodais P10–P15 (Gimdymo trauma) ir kartu nenurodomas kodas P03 (Vaisiaus ir naujagimio patologija dėl kitų gimdymo komplikacijų), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai P10–P15 |
1609 |
|
| 58 |
Smegenų sukrėtimas ir intrakranijinis sužalojimas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai gretutinė diagnozė žymima kodais S06.1‒S06.9 (intrakranijinis sužalojimas), o pagrindinė diagnozė žymima vienu iš sąmonės netekimo kodų S06.01‒S06.05, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodais S06.1‒S06.9 |
1905 |
|
| 59 |
Traumos sukeltas smegenų pabrinkimas |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodu S06 (Intrakranijinis sužalojimas) ir kartu nurodomas kodas G93.6 (Smegenų edema) (išskyrus atvejus, kai nurodomas kodas G97.8), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomas kodas S06 kartu su kodu G93.6 arba S06.1 |
Nuoroda po kodu |
|
| 60 |
Intrakranijinis sužalojimas ir koma |
Įspėjamasis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodais S06.1‒S06.9 (intrakranijinis sužalojimas) ir kartu nurodomas kodas R40.2 (Koma, nepatikslinta), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai S06.1‒S06.9 |
1905, L061 |
|
| 61 |
Žaizda, susisiekianti su lūžiu, išnirimu ar vidiniu sužalojimu |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima žaizdos, susisiekiančios su lūžiu, išnirimu ar vidiniu sužalojimu, kodu S-1.81, S-1.82, S01.83, S21.83 arba S31.83 ir kartu nenurodomas papildomas lūžio, išnirimo arba vidinio sužalojimo kodas pagal atitinkamą anatominę sritį ‒ S02, S03.0–S03.3, S06, S12, S13.1–S13.3, S22, S23.1–S23.2, S26–S27, S32, S33.1–S33.3, S36–S37, S42, S43.0‒S43.3, S52, S53.0‒S53.1, S62, S63.0‒S63.3, S72, S73.0-, S82, S83.0–S83.18, S82, S92 arba S93.0–S93.3, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai S-1.81, S-1.82, S01.83, S21.83 arba S31.83 |
0050, 1918, 1919, 1920
|
|
| 62 |
Apsinuodiji-mas narkotikais, vaistais ir biologinėmis medžiagomis |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai pagrindinė ar gretutinė diagnozė žymima kodais T36‒T50 (Apsinuodijimai narkotikais, vaistais ir biologinėmis medžiagomis) ir kartu nurodomi nepageidaujamo vaistų poveikio kodai Y40‒Y59, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodomi kodai T36‒T50 |
1902 |
|
| 63 |
Kraujo ir kraujo produktų transfuzija |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai kiekviena iš procedūrų, žymima kodais iš kodų bloko [1893] (Kraujo ir kraujo produktų įvedimas), nurodoma daugiau nei vieną kartą, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai nurodoma procedūra iš kodų bloko [1893] |
0302 |
|
| 64 |
Bendroji anestezija kartu su sedacija |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai vieno apsilankymo operacinėje metu nurodoma procedūra, žymima kodais 92514-XX [1910] (Bendroji anestezija) ir kartu nurodomas kodas 92515-XX [1910] (Sedacija), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodu 92514-XX [1910] |
0031
|
|
| 65 |
Nervų kamienų blokados natūralaus ir instrumentinio gimdymo metu |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai nurodoma procedūra 92507-XX [1333] (Nervų blokada natūralaus ir instrumentinio gimdymo metu) kartu su kodu 92506-XX [1333] (Nervų blokada natūralaus gimdymo metu), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodu 92507-XX |
0031
|
|
| 66 |
Nervų blokados valdymas |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai nurodoma procedūra 92516-00 [1912] (Nervų blokados valdymas) ir nenurodomas kodas 92508-XX [1909] (Nervų blokada), 92506-XX [1333] (Nervų blokada natūralaus gimdymo metu) arba 92507-XX [1333] (Nervų blokada natūralaus ir instrumentinio gimdymo metu), palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodu 92516-00 [1912] |
0031 |
|
| 67 |
Bendrosios ir specialiosios sveikatos intervencijos |
Kritinis |
Apskaičiuojama, kokią dalį (proc.) sudaro atvejai (gydymo etapai), kai kiekviena iš procedūrų, žymima kodais iš kodų blokų ‒ [1867], [1868], [1871], [1872], [1873], [1874], [1875], [1876], [1877], [1878], [1879] arba [1916] ar kodais 96153-00 [1880], 22065-00 [1880], 92178-00 [1880], 96154-00 [1880], 96155-00 [1880], 92043-00 [1889], 92045-00 [1889], 93173-00 [1908] arba 96162-00 [1908] yra nurodoma daugiau nei vieną kartą, palyginti su visais atvejais (gydymo etapais), kai procedūra žymima kodu iš kodų blokų ‒ [1867], [1868], [1871]-[1879], [1916] ar kodais 96153-00 [1880], 22065-00 [1880], 92178-00 [1880], 96154-00 [1880], 96155-00 [1880], 92043-00 [1889], 92045-00 [1889], 93173-00 [1908] arba 96162-00 [1908] |
0032 |
|
V SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
Stacionare teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų stebėsenos
vykdymo tvarkos aprašo
1 priedas
(Bendrųjų stebėsenos rodiklių vertinimo ataskaitos forma)
BENDRŲJŲ STEBĖSENOS RODIKLIŲ VERTINIMO ATASKAITA
Ataskaitinis laikotarpis____________________
| Eil. Nr. |
Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (ASPĮ) pavadinimas |
ASPĮ ID |
ASPĮ lygmuo |
Vidutinis gydymo kainos koeficientas |
Aktyviojo gydymo atvejų, priskiriamų DRG*, kurių kodo paskutinis simbolis yra „A“, dalis (proc.)
|
Atvejų, priskiriamų 801 DRG, dalis (proc.), palyginti su visais aktyviojo gydymo atvejais, priskiriamais chirurginio pobūdžio DRG |
|
| palyginti su bendru aktyviojo gydymo atvejų skaičiumi |
palyginti su visais aktyviojo gydymo atvejais, priskiriamais atitinkamoms DRG pagal savo sudėtingumą |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*DRG – giminingų diagnozių grupė (angl. Diagnosis-Related Group).
Stacionare teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų stebėsenos
vykdymo tvarkos aprašo
2 priedas
(Specialiųjų stebėsenos rodiklių vertinimo ataskaitos forma)
SPECIALIŲJŲ STEBĖSENOS RODIKLIŲ VERTINIMO ATASKAITA
Ataskaitinis laikotarpis____________________
Rodiklio pavadinimas_____________________
| Eil. Nr. |
Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (ASPĮ) pavadinimas |
ASPĮ ID |
ASPĮ lygmuo |
Imtis |
Aktyviojo gydymo atvejų, kurių duomenys gali būti klaidingi, dalis (proc.), palyginti su visais atitinkamos imties aktyviojo gydymo atvejais |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Stacionare teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų stebėsenos
vykdymo tvarkos aprašo
3 priedas
(Bendrojo kokybės rodiklio vertinimo ataskaitos forma)
BENDROJO KOKYBĖS RODIKLIO VERTINIMO ATASKAITA
Ataskaitinis laikotarpis____________________
| Eil. Nr. |
Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (ASPĮ) pavadinimas |
ASPĮ ID |
ASPĮ lygmuo |
Imtis |
Bendrojo kokybės rodiklio reikšmė, proc. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|