I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Alytaus apskrities vyriausiojo policijos komisariato Operatyvaus valdymo skyriaus Areštinės (poskyrio teisėmis) medicinos punkto (kabineto) vidaus tvarkos taisyklės (toliau – Taisyklės) nustato Alytaus apskrities vyriausiojo policijos komisariato (toliau – Alytaus apskr. VPK) areštinėje laikomų asmenų (toliau – areštinėje laikomi asmenys, arba pacientai) kreipimosi į bendruomenės slaugytoją tvarką, teikiamų nemokamų medicinos paslaugų rūšis, jų teikimo laiką ir tvarką, areštinėje laikomų asmenų pareigas ir teises, medicinos personalo ir pacientų ginčų ir konfliktų sprendimo tvarką, informacijos pacientams ir jų artimiesiems apie jų sveikatos būklę teikimo tvarką ir kitas medicinos personalo darbo su pacientais organizavimo nuostatas.
2 . Alytaus apskr. VPK Operatyvaus valdymo skyriaus Areštinės (poskyrio teisėmis) (toliau – Areštinė (poskyrio teisėmis) medicinos punktas (kabinetas) (toliau – Medicinos kabinetas) yra areštinės padalinys, užtikrinantis ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą areštinėje laikomiems asmenims pagal Areštinės (poskyrio teisėmis) bendruomenės slaugytojo (toliau – bendruomenės slaugytojas) kompetenciją.
3 . Medicinos kabineto adresas – Alytus, Jotvingių g. 8.
4. Bendruomenės slaugytojas dirba pagal iš anksto sudarytą darbo grafiką. Ne darbo metu, esant būtinumui, kviečiami greitosios medicinos pagalbos darbuotojai.
5 . Bendruomenės slaugytojas savo veikloje vadovaujasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, kitais Lietuvos Respublikos įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, kitais teisės aktais ir šiomis Taisyklėmis.
6. Šių Taisyklių reikalavimų privalo laikytis bendruomenės slaugytojas ir pacientai.
II SKYRIUS
KREIPIMOSI Į BENDRUOMENĖS SLAUGYTOJĄ TVARKA
7. Areštinėje laikomi asmenys, turintys nusiskundimų sveikata, savo apsisprendimu kreipiasi į areštinės pareigūną. Areštinės pareigūnas kreipiasi į areštinės pamainai vadovaujantį pareigūną, o šis organizuoja besikreipiančio asmens atvesdinimą į Medicinos kabinetą; Medicinos kabineto ne darbo metu kviečia greitąją medicinos pagalbą.
8. Bendruomenės slaugytojas išklauso besikreipiančio asmens nusiskundimus, pamatuoja kraujospūdį, kūno temperatūrą, įvertina sveikatos būklę, suteikia reikalingą pirmąją medicinos pagalbą, remdamasis profesiniais ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro patvirtintų instrukcijų reikalavimais. Bendruomenės slaugytojas atlieka gydytojo paskirtą gydymą.
9 . Areštinėje laikomą asmenį apžiūrėjęs ir jam pagalbą suteikęs bendruomenės slaugytojas Policijos areštinių ir laikino sulaikymo patalpų registre (toliau – PASPR) esančioje asmens medicininėje kortelėje arba Areštinės medicinos pagalbos suteikimo apskaitos žurnale nurodo apžiūrėto asmens anketinius duomenis, diagnozę, taikytas medicinos pagalbos priemones, paskirtą gydymą.
10. Areštinės pareigūnai ir kiti darbuotojai pagal kompetenciją privalo imtis neatidėliotinų priemonių, kad areštinėje laikomam asmeniui ūmios, pavojingos gyvybei ligos ar nelaimingo atsitikimo atveju būtų suteikiama pirmoji medicinos pagalba ir organizuojama kita būtinoji medicinos pagalba.
III SKYRIUS
NEMOKAMŲ MEDICINOS PASLAUGŲ RŪŠYS, JŲ TEIKIMO TVARKA
11. Areštinėje dirbantis bendruomenės slaugytojas pagal kompetenciją areštinėje laikomiems asmenims teikia asmens sveikatos priežiūros paslaugas, pirmąją medicinos pagalbą ir kartu su Areštinės (poskyrio teisėmis) viršininku organizuoja kitą būtinąją medicinos pagalbą, įgyvendina būtinąsias visuomenės sveikatos priežiūros priemones, moko sveikos gyvensenos, asmens higienos, visuomenėje paplitusių infekcinių ligų profilaktikos.
12. Areštinėje laikomiems asmenims sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos nemokamai.
13. Bendruomenės slaugytojas sveikatos priežiūros paslaugas teikia tik turėdamas galiojančią bendrosios slaugos praktikos licenciją.
IV SKYRIUS
PACIENTŲ TEISĖS IR PAREIGOS
14. Areštinėje laikomi asmenys turi teisę:
14.1. gauti nemokamas sveikatos priežiūros paslaugas tokios pat kokybės bei lygio kaip ir esantys laisvėje asmenys;
14.2. kreiptis į Areštinės (poskyrio teisėmis) viršininką dėl gydytojo konsultacijos, jei nesutinka su bendruomenės slaugytojo atliktu sveikatos būklės įvertinimu, suteiktomis sveikatos priežiūros paslaugomis ar paskirtu gydymu;
1 4.3. atsisakyti gydymo, išskyrus atvejus, kai iš asmens elgesio ir (ar) objektyvių duomenų galima pagrįstai įtarti, kad yra reali grėsmė, jog savo veiksmais ar neveikimu jis gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ir gyvybei.
15. Areštinėje laikomas asmuo, sutikęs su paskirtu gydymu, privalo:
15.1. vykdyti bendruomenės slaugytojo nurodymus;
15.2. vartoti bendruomenės slaugytojo paskirtus vaistus, jų neslėpti, neišpilti ir neišmesti, vartoti jų tiek, kiek paskirta (norėdamas atsisakyti paskirto gydymo, asmuo turi tai patvirtinti raštu – tokiu atveju bendruomenės slaugytojas PASPR esančioje asmens medicininėje kortelėje pažymi, kad asmuo medicinos paslaugų atsisakė);
15.3. smulkiai papasakoti bendruomenės slaugytojui apie savo negalavimus, sveikatos būklės pagerėjimą ar pablogėjimą.
16. Asmenys, pristatyti į areštinę, su savimi turimus vaistus privalo perduoti bendruomenės slaugytojui (jo nesant – areštinės pamainai vadovaujančiam pareigūnui). Vaistai priimami tik gamintojų pakuotėse. Išpakuoti, neaiškios kilmės vaistai paimami ir gydyti nenaudojami.
17. Vaistų sąrašas, kiekis ir vartojimo dozės nurodomos medicininėje pažymoje.
18. Areštinėje laikomi asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis, laikinai perkelti iš Laisvės atėmimo vietų ligoninės, atvykdami turi turėti nuolat vartojamus vaistus, o vėliau jais apsirūpinti kardomojo kalinimo vietų vidaus tvarkos taisyklių nustatyta tvarka.
VI SKYRIUS
PACIENTŲ LANKYMO, IŠRAŠYMO IR PERKĖLIMO Į KITAS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS TVARKA
21. Jei areštinėje laikomam asmeniui areštinės sąlygomis negalima suteikti būtinosios medicinos pagalbos, asmuo turi būti pervežamas į artimiausią sveikatos priežiūros įstaigą, užtikrinus jo apsaugą. Pagal susirgimo pobūdį, organizmo gyvybinių funkcijų sutrikimo laipsnį priimamas individualus sprendimas.
22. Jeigu areštinėje laikomam asmeniui reikalinga būtinoji medicinos pagalba, o ji dėl kokių nors priežasčių negali būti suteikiama areštinėje, asmuo turi būti informuojamas, kada ji bus suteikta ir kokios yra pagalbos nesuteikimo priežastys.
23. Gydytojui skyrus gydymą, bendruomenės slaugytojas kasdien aplanko sergantį asmenį, išduoda jam vaistų ir įsitikina, kad jie suvartojami.
24. Areštinėje laikomiems asmenims leidžiama perduoti gydytojų išrašytus vaistus, kitas medicinos prekes (gamintojo pakuotėje) iš šeimos narių, giminaičių ir kitų asmenų, taip pat iš asmenų konvojavimą vykdančių pareigūnų, jei asmuo yra atvežamas iš tardymo izoliatoriaus ar kitos įkalinimo įstaigos ir jam yra skirtas tęstinis gydymas.
25. Lankytojas, atnešęs perduoti areštinėje laikomam asmeniui medikamentus, surašo laisvos formos prašymą leisti perduoti medikamentus.
26. Receptiniai vaistai perduodami su receptu (jo dublikatu) ar gydytojo pažyma.
27. Perduotus medikamentus priima bendruomenės slaugytojas, jo nesant – areštinės pamainai vadovaujantis pareigūnas. Bendruomenės slaugytojas įtraukia gautus medikamentus į Atneštų iš namų vaistų žurnalą. Bendruomenės slaugytojas areštinėje laikomiems asmenims išduoda medikamentus pagal gydytojo paskyrimus.
28. Asmeniui išvykstant iš areštinės, vaistų likutis jam grąžinamas.
29. Policijos sulaikyti ir į areštinę uždaryti asmenys vaistus, kuriuos vartoja, turi turėti patys arba apsirūpinti jais kreipdamiesi į šeimos narius, advokatą.
30. Areštinėje laikomą asmenį paguldyti į stacionarią medicinos įstaigą draudžiama be jo sutikimo, nepilnametį – be jo atstovų pagal įstatymą sutikimo.
31. Paciento ar jo atstovų pagal įstatymą sutikimo nereikia:
31.1. kai yra grėsmė asmens gyvybei ir jis pats dėl to negali duoti tokio sutikimo;
31.2. kai nėra galimybės greitai surasti atstovų pagal įstatymą;
31.3. kitais Lietuvos Respublikos teisės aktų numatytais atvejais.
32. Šeimos nariams, artimiesiems pacientus lankyti areštinėje draudžiama.
33. Jei paciento būklė sunki, bendruomenės slaugytojas, jo nesant – areštinės pamainai vadovaujantis pareigūnas, pacientui pervežti iškviečia specializuotą greitosios medicinos pagalbos automobilį. Apie asmens perkėlimą informuojamas Areštinės (poskyrio teisėmis) viršininkas.
VII SKYRIUS
BENDRUOMENĖS SLAUGYTOJO IR PACIENTŲ GINČŲ IR KONFLIKTŲ
SPRENDIMO TVARKA
34. Skundus, nepriskirtinus administraciniams ginčams, sprendžia Areštinės (poskyrio teisėmis) viršininkas.
35. Ginčai ir konfliktai dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sprendžiami vietoje.
36. Jei negalima iš karto išspręsti ginčo ar konflikto dėl sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo ir jų kokybės, gavus raštišką skundą, atliekamas tyrimas.
37. Skundus, gautus dėl medicinos paslaugų teikimo, areštinės pamainai vadovaujantis pareigūnas pateikia Areštinės (poskyrio teisėmis) viršininkui.
38. Skundo tyrimo išvada dėl skundo pagrįstumo ir nustatytų pažeidimų pateikiama pareiškėjui.
39. Pacientas, nesutikęs su sprendimu, priimtu dėl jo skundo, turi teisę apskųsti šį sprendimą Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos, teismui ar kitoms areštinių veiklą kontroliuojančioms institucijoms.
VIII SKYRIUS
INFORMACIJOS APIE PACIENTUS TEIKIMO TVARKA
40. Teikiant sveikatos priežiūros paslaugas areštinėje laikomiems asmenimis, pildomi šie dokumentai:
40.1. asmens medicininė kortelė PASPR;
40.2. Areštinės medicinos pagalbos suteikimo apskaitos žurnalas;
40.3. Greitosios medicinos pagalbos iškvietimų registracijos žurnalas;
40.4. Dezinfekcijos registracijos žurnalas;
40.5. Infekcinėmis ir parazitinėmis ligomis sergančiųjų registracijos žurnalas;
40.7. Darbuotojų ekspozicijos ir incidentų registracijos žurnalas;
40.8. Infekcinių susirgimų registravimų žurnalas;
40.9. Mikrotraumų žurnalas;
40.10. Atneštų iš namų vaistų žurnalas.
41. Informacija pacientui turi būti pateikiama jam suprantama forma, paaiškinant specialius medicininius terminus.
42. Informuodamas apie gydymą, bendruomenės slaugytojas pagal kompetenciją turi paaiškinti pacientui gydymo eigą, galimus gydymo rezultatus, galimus alternatyvius gydymo metodus ir kitas aplinkybes, kurios gali turėti įtakos paciento apsisprendimui sutikti ar atsisakyti siūlomo gydymo, taip pat apie pasekmes atsisakius siūlomo gydymo.
43. Informacija apie pacientą yra konfidenciali ir gali būti teikiama tik gavus raštišką paciento (jo atstovo) sutikimą, išskyrus Lietuvos Respublikos įstatymuose ir kituose teisės aktuose numatytus atvejus, kai informacija teikiama be paciento sutikimo.
