LIETUVOS RESPUBLIKOS
SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO 2012 M. SAUSIO 25 D. ĮSAKYMO NR. A1-35 „DĖL DOKUMENTŲ, NUSTATYTŲ LIETUVOS RESPUBLIKOS PINIGINĖS SOCIALINĖS PARAMOS NEPASITURINTIEMS GYVENTOJAMS ĮSTATYME, FORMŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2014 m. liepos 8 d. Nr. A1-363
Vilnius
P a k e i č i u Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2012 m. sausio 25 d. įsakymą Nr. A1-35 „Dėl Dokumentų, nustatytų Lietuvos Respublikos piniginės socialinės paramos nepasiturintiems gyventojams įstatyme, formų patvirtinimo“:
1. Pakeičiu šiuo įsakymu patvirtintą Pažymos apie bendrai gyvenančių asmenų arba vieno gyvenančio asmens pajamas ir taikomus normatyvus būsto šildymo išlaidų, geriamojo vandens išlaidų ir karšto vandens išlaidų kompensacijoms apskaičiuoti formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
2. Pakeičiu šiuo įsakymu patvirtintą Pažymos apie bendrai gyvenančių asmenų arba vienų gyvenančių asmenų, deklaravusių gyvenamąją vietą ar būstą nuomojančių viename būste, pajamas ir taikomus normatyvus būsto šildymo išlaidų, geriamojo vandens išlaidų ir karšto vandens išlaidų kompensacijoms apskaičiuoti formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
socialinės apsaugos ir darbo ministro 2
012 m. sausio 25 d. įsakymu Nr. A1-35
(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir
darbo ministro 2014 m. liepos 8 d. įsakymo
Nr. A1-363 redakcija)
_______________________________________________________________________________________
(savivaldybės (seniūnijos) pavadinimas)
_______________________________________________________
(adresas, telefonas, faksas)
__________________________
(adresatas)
Pažyma apie BENDRAI GYVENANČIŲ ASMENŲ ARBA vieno gyvenančio asmens pajamas IR TAIKOMUS NORMATYVUS būsto šildymo išlaidų, GERIAMOJO VANDENS IŠLAIDŲ IR karštO vandenS IŠLAIDŲ KOMpensacijoms apskaičiuoti
____________ Nr. __________
(data)
_______________________________________________________________________________
(asmens vardas ir pavardė)
Deklaruotos ar faktinės gyvenamosios vietos adresas _____________________________________
_______________________________________________________________________________
Atsiskaitomosios knygelės Nr. arba paslaugos gavėjo kodas _______________________________
Pajamų skaičiavimo laikotarpis* _____________________________________________________
(metai, mėnesiai)
1. Visos bendrai gyvenančių asmenų arba vieno gyvenančio asmens pajamos per nurodytą laikotarpį (darbo užmokestis, pensija, išmokos ir kt.): ___________ Lt.
2. Bendrai gyvenančių asmenų skaičius (neįskaitant bendrai gyvenančio asmens, kuriam kompensacijos neteikiamos ir jam tenkanti pajamų dalis nenustatoma): ____ asmenų.
3. Būste gyvenamąją vietą deklaravusių ar būstą nuomojančių bendrai gyvenančių asmenų, kuriems skiriamos kompensacijos, skaičius: _______ asmenų.
4. Bendrai gyvenančių asmenų vidutinės vienam asmeniui tenkančios pajamos per mėnesį ((1 punktas ¸ nurodytų mėnesių skaičius) **¸ 2 punktas): __________ Lt.
5. Būste gyvenamąją vietą deklaravusių ar būstą nuomojančių asmenų bendros vidutinės pajamos per mėnesį (3 punktas x 4 punktas): ___________Lt.
6. Valstybės remiamos pajamos, tenkančios būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (1 VRP x 3 punktas): ____________Lt.
7. Pajamų skirtumas būsto šildymo išlaidų kompensacijai apskaičiuoti (5 punktas – 6 punktas): ____________Lt (jeigu 5 punktas mažesnis už 6 punktą, rašome „0“).
8. Bendrai gyvenantiems asmenims arba vienam gyvenančiam asmeniui būsto šildymo išlaidų, geriamojo vandens išlaidų ir karšto vandens išlaidų kompensacijas skaičiuoti už***
__________________________________________.
(metai, mėnesiai)
9. Bendrai gyvenantiems asmenims arba vienam gyvenančiam asmeniui kompensacijoms apskaičiuoti taikomi normatyvai:
9.1. naudingojo būsto ploto normatyvas būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (vienam gyvenančiam asmeniui – 50 m2, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 38 m2, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 12 m2, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 10 m2)****: __________m2;
9.2. geriamojo vandens normatyvas būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (vienam gyvenančiam asmeniui – 2 m3, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 2 m3, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 1,5 m3, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 1 m3 (arba vienam gyvenančiam asmeniui – 3,5 m3, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 3,5 m3, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 2,5 m3, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 1,5 m3 per mėnesį, kai karštas vanduo centralizuotai netiekiamas): __________m3;
9.3. karšto vandens normatyvas būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (vienam gyvenančiam asmeniui – 1,5 m3, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 1,5 m3, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 1 m3, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 0,5 m3 per mėnesį): __________m3.
10. Apskaičiuota būsto šildymo išlaidų kompensacija (reikalingą variantą pažymėkite T):
c 50 proc. mažinama nuo _____________________________ iki ___________________________.
(kuriems metams ir mėnesiui) (kuriems metams ir mėnesiui)
c neteikiama nuo ____________________________________ iki _________________________.
(kuriems metams ir mėnesiui) (kuriems metams ir mėnesiui)
____________________________ ________________ ____________________
(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
A.V.
_________________________
* Jeigu bendrai gyvenantys asmenys arba vienas gyvenantis asmuo gauna socialinę pašalpą, nurodomi mėnesiai, pagal kuriuos paskirta socialinė pašalpa.
** Jeigu bendrai gyvenantys asmenys arba vienas gyvenantis asmuo gauna socialinę pašalpą, prie šių pajamų pridedamas pirmam mėnesiui paskirtos socialinės pašalpos dydis.
*** Jeigu yra žinoma, kad keisis VRP dydis, nurodomi mėnesiai iki VRP dydžio pakeitimo mėnesio.
**** Jeigu viename būste gyvenamąją vietą deklaruoja ar būstą nuomojasi bendrai gyvenantys asmenys ir vienas gyvenantis asmuo ir (arba) dvi ar daugiau bendrai gyvenančių asmenų grupių, ir (arba) du ar daugiau vienų gyvenančių asmenų, šioms bendrai gyvenančių asmenų grupėms ir (arba) vieniems gyvenantiems asmenims naudingojo būsto ploto normatyvas apskaičiuojamas tokia pačia tvarka kaip vienai bendrai gyvenančiai asmenų grupei.
_________________________
Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
socialinės apsaugos ir darbo ministro
2012 m. sausio 25 d. įsakymu Nr. A1-35
(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir
darbo ministro 2014 m. liepos 8d. įsakymo
Nr. A1-363 redakcija)
________________________________________________________________________________
(savivaldybės (seniūnijos) pavadinimas)
____________________________________
(adresas, telefonas, faksas)
__________________________
(adresatas)
PAŽYMA APIE BENDRAI GYVENANČIŲ ASMENŲ ARBA VIENŲ GYVENANČIŲ ASMENŲ, DEKLARAVUSIŲ GYVENAMĄJĄ VIETĄ AR BŪSTĄ NUOMOJANČIŲ VIENAME BŪSTE, PAJAMAS IR TAIKOMUS NORMATYVUS BŪSTO ŠILDYMO IŠLAIDŲ, GERIAMOJO VANDENS IŠLAIDŲ IR KARŠTO VANDENS IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOMS APSKAIČIUOTI
____________ Nr. __________
(data)
_______________________________________________________________________________________
(asmens vardas ir pavardė)
Deklaruotos ar faktinės gyvenamosios vietos adresas ____________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Atsiskaitomosios knygelės Nr. arba paslaugos gavėjo kodas _______________________________________
Pajamų skaičiavimo laikotarpis* ___________________________________
(metai, mėnesiai)
|
|
Visos bendrai gyvenančių asmenų arba vieno gyvenančio asmens pajamos per nurodytą laikotarpį, Lt |
Bendrai gyvenančių asmenų skaičius (neįskaitant bendrai gyvenančio asmens, kuriam kompensacijos neteikiamos ir jam tenkanti pajamų dalis nenustatoma) |
Būste gyvenamąją vietą deklaravusių ar būstą nuomojančių bendrai gyvenančių asmenų, kuriems skiriamos kompensacijos, skaičius |
Bendrai gyvenančių asmenų vidutinės vienam asmeniui tenkančios pajamos per mėnesį, Lt ((1 punktas ÷ mėn. sk.) **÷ 2 punktas) |
Būste gyvenamąją vietą deklaravusių ar būstą nuomojančių asmenų bendros vidutinės pajamos per mėnesį., Lt (3 punktas x 4 punktas) |
Valstybės remiamos pajamos, tenkančios būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (1 VRP x 3 punktas) |
Pajamų skirtumas būsto šildymo išlaidų kompensacijai apskaičiuoti (5 punktas – 6 punktas, jei skirtumas neigiamas, rašomas „0“) |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| I bendrai gyvenantys asmenys ar vienas gyvenantis asmuo |
|
|
|
|
|
|
|
| II bendrai gyvenantys asmenys ar vienas gyvenantis asmuo |
|
|
|
|
|
|
|
| Iš viso |
– |
– |
|
– |
|
– |
|
8. Bendrai gyvenantiems asmenims arba vienam gyvenančiam asmeniui būsto šildymo išlaidų, geriamojo vandens išlaidų ir karšto vandens išlaidų kompensacijas skaičiuoti už***
_________________________________________.
(metai, mėnesiai)
9. Bendrai gyvenantiems asmenims arba vienam gyvenančiam asmeniui kompensacijoms apskaičiuoti taikomi normatyvai:
9.1. naudingojo būsto ploto normatyvas būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims**** (pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 38 m2, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 12 m2, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 10 m2): __________m2;
9.2. geriamojo vandens normatyvas būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (vienam gyvenančiam asmeniui – 2 m3, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 2 m3, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 1,5 m3, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 1 m3 (arba vienam gyvenančiam asmeniui – 3,5 m3, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 3,5 m3, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 2,5 m3, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 1,5 m3 per mėnesį, kai karštas vanduo centralizuotai netiekiamas): __________m3;
9.3. karšto vandens normatyvas būste gyvenamąją vietą deklaravusiems ar būstą nuomojantiems asmenims (vienam gyvenančiam asmeniui – 1,5 m3, pirmam bendrai gyvenančiam asmeniui – 1,5 m3, antram bendrai gyvenančiam asmeniui – 1 m3, trečiam ir paskesniems bendrai gyvenantiems asmenims – 0,5 m3 per mėnesį): __________m3.
10. Apskaičiuota būsto šildymo išlaidų kompensacija (reikalingą variantą pažymėkite T):
c 50 proc. mažinama nuo ______________________________ iki ____________________________.
(kuriems metams ir mėnesiui) (kuriems metams ir mėnesiui)
c neteikiama nuo __________________________________ iki ____________________________.
(kuriems metams ir mėnesiui) (kuriems metams ir mėnesiui)
____________________________ _____________ _____________________________
(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
A.V.
____________________________
* Jeigu bendrai gyvenantys asmenys arba vienas gyvenantis asmuo gauna socialinę pašalpą, nurodomi mėnesiai, pagal kuriuos paskirta socialinė pašalpa.
** Jeigu bendrai gyvenantys arba vienas gyvenantis asmuo gauna socialinę pašalpą, prie šių pajamų pridedamas pirmam mėnesiui paskirtos socialinės pašalpos dydis.
*** Jeigu yra žinoma, kad keisis VRP dydis, nurodomi mėnesiai iki VRP dydžio pakeitimo mėnesio.
**** Jeigu viename būste gyvenamąją vietą deklaruoja ar būstą nuomojasi bendrai gyvenantys asmenys ir vienas gyvenantis asmuo ir (arba) dvi ar daugiau bendrai gyvenančių asmenų grupių, ir (arba) du ar daugiau vienų gyvenančių asmenų, šioms bendrai gyvenančių asmenų grupėms ir (arba) vieniems gyvenantiems asmenims naudingojo būsto ploto normatyvas apskaičiuojamas tokia pačia tvarka kaip vienai bendrai gyvenančiai asmenų grupei.
____________________