BIRŠTONO SAVIVALDYBĖS TARYBA
SPRENDIMAS
DĖL DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IŠLAIDŲ
KOMPENSAVIMO IŠ BIRŠTONO SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO
TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2017 m. kovo 24 d. Nr. TS-49
Birštonas
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 18 punktu ir 16 straipsnio 2 dalies 38 punktu, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 48 straipsnio 8 punktu, Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“ (2016 m. liepos 13 d. įsakymo Nr. V-934 redakcija), Birštono savivaldybės taryba nusprendžia:
1. Patvirtinti Dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensavimo iš Birštono savivaldybės biudžeto tvarkos aprašą (pridedama).
2. Pripažinti netekusiu galios 2010 m. sausio 29 d. Birštono savivaldybės sprendimą Nr. TS-15 „Dėl dantų protezavimo paslaugų kompensavimo Birštono savivaldybės gyventojams tvarkos aprašo patvirtinimo“.
Šis sprendimas gali būti skundžiamas Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo tvarka.
PATVIRTINTA
Birštono savivaldybės
tarybos 2017 m. kovo 24 d.
sprendimu Nr. TS-49
DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ BIRŠTONO SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO TVARKOS APRAŠAS
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Dantų protezavimo paslaugų kompensavimo Birštono savivaldybės gyventojams tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato dantų protezavimo paslaugų teikimo ir kompensavimo principus, paslaugų gavėjus bei teikėjus.
2. Savivaldybės biudžete kiekvienais metais, remiant gyventojų sveikatos priežiūrą, numatomos lėšos papildomai finansuoti dantų protezavimo paslaugas. Iš Savivaldybės biudžeto paslaugos gali būti kompensuojamos asmenims, deklaravusiems gyvenamąją vietą Birštono savivaldybėje, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu ir įrašytiems į Kauno teritorinės ligonių kasos (toliau – Kauno TLK) administruojamą dantų protezavimo paslaugos laukiančiųjų eilę.
3. Dantų protezavimo paslaugas, kurių išlaidos kompensuojamos iš Savivaldybės biudžeto, teikia įstaiga, turinti licenciją odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugų teikimui ir sudariusi sutartį su Kauno teritorine ligonių kasa dėl kompensuojamojo dantų protezavimo (toliau – Odontologinės priežiūros įstaiga) laimėjusi viešųjų pirkimų konkursą.
4. Dantų protezavimo paslaugų išlaidos kompensuojamos vadovaujantis Savivaldybės administracijos ir Odontologinės priežiūros įstaigos sudaryta Sutartimi. Odontologinės priežiūros įstaiga įsipareigoja iškviesti asmenis dantų protezavimo paslaugoms gauti pagal Kauno TLK sudarytą Birštono savivaldybės gyventojų eilės sąrašą.
5. Savivaldybė skiria lėšas tik tiesioginėms, pagal gyventojų dantų protezavimo eilę atlikto dantų protezavimo išlaidoms, padengti. Asmeniui, pačiam susimokėjus už jam suteiktas paslaugas, savivaldybė kompensacijos neskiria. Tokios išlaidos kompensuojamos tik iš Kauno TLK, pagal jų administruojamą dantų protezavimo paslaugos laukiančiųjų eilę.
II. TURINČIŲ TEISĘ GAUTI KOMPENSUOJAMAS DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGAS ASMENŲ NUSTATYMO TVARKA
6. Teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš Savivaldybės biudžeto, turi šie asmenys:
6.1. asmenys, kuriems sukako senatvės pensijos amžius, nustatytas Lietuvos Respublikos valstybinių socialinio draudimo pensijų įstatymu;
6.2. asmenys, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos nustatyta tvarka pripažinti nedarbingais arba iš dalies darbingais;
7. Dantų protezavimo paslaugų išlaidos iš Savivaldybės biudžeto kompensuojamos asmenims, įrašytiems į Kauno TLK sąrašą ir pagal LR sveikatos apsaugos ministro 2016 m. lapkričio 1 d. įsakymo „Dėl dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“ 8 punktu patvirtintą kompensuojamąją sumą balais.
8. Asmuo, pageidaujantis gauti kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas, kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje yra užsiregistravęs, odontologą arba į kitos asmens sveikatos priežiūros įstaigos, turinčios licenciją teikti odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugas, gydytoją odontologą dėl dantų protezavimo poreikio nustatymo.
9. Asmuo, kuriam nustatytas dantų protezavimo reikiamumas (ar jo atstovas), užpildo prašymą įrašyti į asmenų, laukiančių kompensuojamo dantų protezavimo, eilę, pateikia asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą bei dokumentą, įrodantį teisę gauti kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas (Aprašo 6 punktas).
III. DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ KOMPENSAVIMO TVARKA
11. Kauno teritorinė ligonių kasa skiriamas dantų protezavimo lėšas kiekvieną metų ketvirtį skirsto proporcingai veiklos zonoje esančioms savivaldybėms, pagal prisirašiusių prie jų veiklos zonos PAASPĮ (Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų) gyventojų, apdraustų privalomuoju sveikatos draudimu (toliau – prirašytieji gyventojai), skaičių.
12. Dantų protezavimo paslaugų teikimas gali būti atidėtas vėlesniam laikui dėl sveikatos būklės ar kitų priežasčių, suderinus su Kauno TLK.
13. Odontologinės priežiūros įstaiga, suteikusi kompensuojamas iš Savivaldybės biudžeto dantų protezavimo paslaugas Savivaldybės gyventojams, iki kiekvieno mėnesio 10 d. Savivaldybės administracijai pateikia apmokėti sąskaitą ir sąrašą asmenų, kuriems suteiktos paslaugos, neviršijant numatytų asignavimų (1 priedas).
IV. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
13. Iš Savivaldybės biudžeto dantų protezavimo išlaidos gali būti kompensuojamos tik toje Odontologinės priežiūros įstaigoje, su kuria Savivaldybės administracija viešųjų pirkimų pagrindu yra sudariusi sutartį.
14. Asmenys, kuriems pagal Kauno TLK eilę gali būti protezuojama iš Savivaldybės biudžeto lėšų, turi teisę atsisakyti protezavimo paslaugų ir laukti, kol Kauno TLK turės galimybę pakviesti ir apmokėti kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas jų pasirinktoje įstaigoje. Šie asmenys iš laukiančiųjų eilėje neišbraukiami.
15. Už kokybišką kompensuojamų dantų protezavimo paslaugų teikimą ir tinkamą lėšų panaudojimą atsako Odontologinės priežiūros paslaugas teikianti įstaiga, laimėjusi viešųjų pirkimų konkursą.
16. Savivaldybės administracijos apskaitos skyrius Odontologinės priežiūros įstaigai, vadovaujantis sudaryta sutartimi, dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidų kompensacijas, priklausančias asmenims, perveda į šios įstaigos sąskaitą pagal pateiktas suteiktų kompensuojamų dantų protezavimo paslaugų sąskaitas ir sąrašus (1 priedas).
17. Šio aprašo vykdymą kontroliuoja Savivaldybės gydytojas, Savivaldybės kontrolės ir audito tarnyba.
Dantų protezavimo paslaugų
teikimo ir išlaidų kompensavimo
iš Birštono savivaldybės
biudžeto tvarkos aprašo Priedas Nr. 1
Suteiktų dantų protezavimo paslaugų ataskaitos forma
___________________________________
(Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos pavadinimas)
20___ m. _______________ mėnesį
SUTEIKTŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ
ATASKAITA
____________ Nr. ______
(data)
______________________
(sudarymo vieta)
| Eilės Nr. |
Kauno teritorinės ligonių kasos sąrašo Nr. |
Asmens kodas |
Asmens vardas, pavardė |
Paslaugos atlikimo data |
Iš Savivaldybės biudžeto kompensuojama išlaidų suma |
Visa suteiktos paslaugos kaina |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
PRIDEDAMA:
1. Sąskaitos (sąskaitos faktūros), ______ lapai.
| ______________ (Asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovo pareigų pavadinimas |
A. V. |
______________ (parašas) |
______________ (pirmoji vardo raidė, pavardė) |
| Vyr. buhalteris / finansininkas |
______________ (parašas) |
______________ (pirmoji vardo raidė, pavardė) |
* Nurodomas asmens įrašymo į sąrašus eilės numeris.
__________________________________