VALSTYBINĖS TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJOS
PRIE APLINKOS MINISTERIJOS VIRŠININKAS
ĮSAKYMAS
DĖL PRIVALOMOJO NURODYMO PAŠALINTI SAVAVALIŠKOS STATYBOS PADARINIUS ĮVYKDYMO PATIKRINIMO AKTO REKVIZITŲ PATVIRTINIMO
2015 m. rugsėjo 15 d. Nr. 1V-158
Vilnius
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos teritorijų planavimo ir statybos valstybinės priežiūros įstatymo 14 straipsnio 13 dalimi, statybos techninio reglamento STR 1.09.06:2010 „Statybos sustabdymas. Savavališkos statybos padarinių šalinimas. Statybos pagal neteisėtai išduotą statybą leidžiantį dokumentą padarinių šalinimas“, patvirtinto Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2010 m. rugsėjo 28 d. įsakymu Nr. D1-827, 39.2, 39.3.2 papunkčiais ir Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2003 m. liepos 9 d. įsakymu Nr. 349 „Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos nuostatų patvirtinimo“, 19.1 ir 19.15 papunkčiais:
1. T v i r t i n u Privalomojo nurodymo pašalinti savavališkos statybos padarinius įvykdymo patikrinimo akto rekvizitus ir juos išdėstau taip:
„VALSTYBINĖS TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJOS
PRIE APLINKOS MINISTERIJOS
________________________________________________________________ SKYRIUS
PRIVALOMOJO NURODYMO PAŠALINTI SAVAVALIŠKOS STATYBOS PADARINIUS ĮVYKDYMO PATIKRINIMO
A K T A S
20 ___ m. _____________ _____ d. Nr. _____; versijos Nr. ______
Duomenys apie privalomąjį nurodymą pašalinti savavališkos statybos padarinius
Data __________________ ; Nr. _______________________
Asmuo, kuriam įteiktas privalomasis nurodymas (pasirinkti tinkamą)
statytojas / statinio savininkas / statinio valdytojas / statinio naudotojas / žemės sklypo savininkas / žemės sklypo valdytojas / žemės sklypo naudotojas
Duomenys apie asmenį, kuriam įteiktas privalomasis nurodymas
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas, / Juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas, kodas ________________________________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. paštas ____________ , telefonas _________ , mob. telefonas _________ , faksas ___________
Privalomojo nurodymo pašalinti savavališkos statybos padarinius įvykdymo patikrinimo išvados (pasirinkti tinkamą)
Privalomasis nurodymas įvykdytas: _________________________________________
Privalomasis nurodymas neįvykdytas: _______________________________________
Aprašomi konkretūs privalomajame nurodyme
neatlikti veiksmai.
Statybos dalyvių ir kitų asmenų žodinės pastabos ir paaiškinimai
| Vardas ir pavardė |
Pastabos ir paaiškinimai |
Parašas |
Data |
|
|
|
|
|
PRIDEDAMA:
1. Patikrinimo dalyvių paaiškinimai raštu.
2. Nuotraukos.
3. Situacijos planas.
4. Pateikti dokumentai.
5. Asmens, kuriam įteikiamas aktas, įgaliojimas.
6. Patikrinimo dalyvių sąrašas.
Aktą surašė
__________________ _______________ ________________________
Pareigos A. V. Parašas Vardas ir pavardė
Aktą gavau _______________________________________
Vardas, pavardė, parašas, data“.