LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS 2020 M. VASARIO 20 D. ĮSAKYMO NR. 2BE-68 „DĖL vidaus vandenų transporto priemonių registraciją LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS VANDENŲ LAIVŲ REGISTRE patvirtinančių dokumentų, PRAŠYMŲ IR KITŲ DOKUMENTŲ, TEIKIAMŲ REGISTRUOJANT VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONES, FORMŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2023 m. gegužės 5 d. Nr. 2BE-107
Vilnius
1. P a k e i č i u Lietuvos transporto saugos administracijos direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymą Nr. 2BE-68 „Dėl vidaus vandenų transporto priemonių registraciją Lietuvos Respublikos vidaus vandenų laivų registre patvirtinančių dokumentų, prašymų ir kitų dokumentų, teikiamų registruojant vidaus vandenų transporto priemones, formų patvirtinimo“:
1.1. Pakeičiu 1.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.2. Pakeičiu 1.3 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3. Pakeičiu 1.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.4. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintus Vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimo, išduodamo vidaus vandenų transporto priemonėms, išskyrus burines jachtas, rekvizitus ir juos išdėstau nauja redakcija (pridedama).
1.5. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintus Vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimo, išduodamo burinėms jachtoms, rekvizitus ir juos išdėstau nauja redakcija (pridedama).
1.6. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Prašymo įregistruoti vidaus vandenų laivą / žvejybos laivą / plūduriuojančią priemonę / plūduriuojantį įrenginį formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
1.7. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Prašymo įregistruoti pramoginį / asmeninį laivą formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
1.8. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Prašymo perregistruoti / išregistruoti vidaus vandenų transporto priemonę / išduoti registracijos dokumento dublikatą formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
1.9. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Pranešimo apie nuosavybės teisės į vidaus vandenų transporto priemonę perėjimą kitam asmeniui formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
1.10. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Asmeniniam naudojimui pastatyto pramoginio laivo deklaracijos formą ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimo, išduodamo vidaus vandenų transporto priemonėms, išskyrus burines jachtas, tekstas ir rekvizitai, pirmoji pusė)
LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA LITHUANIAN TRANSPORT SAFETY ADMINISTRATION
vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimas CERTIFICATE OF INLAND WATERCRAFT REGISTRATION ___________________ (data) ___________________ (sudarymo vieta)
Registro Nr. Identifikavimo kodas (įrašomas vidaus vandenų laivui, plūduriuojančiajai priemonei ar plūduriuojančiajam įrenginiui suteiktas registro objekto identifikavimo kodas) Laivo pavadinimas Laivo tipas Laivo paskirtis Laivo modelis Statybos metai Kilmės šalis Korpuso Nr. Korpuso medžiaga Korpuso spalva Maksimalus ilgis (m) Maksimalus plotis (m)
|
(Vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimo, išduodamo vidaus vandenų transporto priemonėms, išskyrus burines jachtas, tekstas ir rekvizitai, antroji pusė)
Maksimali grimzlė (m) Žmonių skaičius Keliamoji galia (kg) Projektavimo kategorija Variklio tipas Variklio galingumas (kW) Variklio modelis Variklio Nr. Pagaminimo metai
Savininkas (valdytojas): (vardas, pavardė, asmens kodas arba įmonės pavadinimas, kodas)
Adresas
_________________________________________________________ (pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
A.V.
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimo, išduodamo burinėms jachtoms, tekstas ir rekvizitai, pirmoji pusė)
LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA LITHUANIAN TRANSPORT SAFETY ADMINISTRATION
vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimas CERTIFICATE OF INLAND WATERCRAFT REGISTRATION ___________________ (data) ___________________ (sudarymo vieta)
Registro Nr. Register No.
Jachtos pavadinimas Name of yacht
Jachtos tipas Type of yacht
Statybos metai Year of manufacture
Kilmės šalis Manufacture country
Korpuso Nr. Hull identification number (HIN) No.
Korpuso medžiaga Material of hull
Modelis Model
Maksimalus ilgis (m) Maksimalus plotis (m) Max length (m) Max breadth (m)
Burių tipas Type of sails
|
(Vidaus vandenų transporto priemonės registracijos liudijimo, išduodamo burinėms jachtoms, tekstas ir rekvizitai, antroji pusė)
Pagrindinių burių plotas (m2) Sail area (m2)
Maksimalus žmonių skaičius Max number of persons
Projektavimo kategorija Design category
Variklio tipas Variklio galingumas (kW) Engine type Engine power (kW)
Variklio modelis Engine model
Variklio Nr. Engine No.
Pagaminimo metai Date of production
Savininkas (valdytojas): Owner (operator) (vardas, pavardė, asmens kodas arba įmonės pavadinimas, kodas / name, surname, personal code or company name, code)
Adresas Address
__________________________________________________________________ (pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
A.V.
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Prašymo įregistruoti vidaus vandenų laivą / plūduriuojančiąją priemonę /
plūduriuojantįjį įrenginį forma)
Lietuvos transporto saugos administracija Gauta _______________ Nr.__________
DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS! |
|||||||||||||||||||||||||||||||
1 Vardas (-ai), pavardė (-ės) arba juridinio asmens pavadinimas
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos transporto saugos administracijai
PRAŠYMAS ĮREGISTRUOTI VIDAUS VANDENŲ LAIVĄ / PLŪDURIUOJANČIĄJĄ PRIEMONĘ / PLŪDURIUOJANTĮJĮ ĮRENGINĮ
(data) _______________ (sudarymo vieta)
Prašau įregistruoti vidaus vandenų transporto priemonę (pažymėti „X“):
Sutikrinti pateiktas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas _______________ Nr. ___________________. (dokumento pavadinimas) (dokumento numeris) Pridedama (pažymėti „X“):
Apie būtiną duomenų ar dokumentų patikslinimą ar papildymą prašau informuoti (pažymėti „X“):
Sutinku / nesutinku, kad mano kontaktiniai duomenys, nurodyti 4 ir 5 laukeliuose, būtų naudojami paslaugų kokybei vertinti (apklausoms).
Pageidauju informaciją apie parengtą vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą gauti (pažymėti „X“):
Patvirtinu, kad: - prašyme pateikta informacija teisinga ir išsami, o pateikti dokumentai galioja; - žinau, kad dėl bet kokių neteisingų duomenų mano prašymas nebus tenkinamas arba išduotas dokumentas bus panaikintas, o aš galiu būti patrauktas (-a) baudžiamojon atsakomybėn pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus; - esu susipažinęs (-usi) su Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto priemonių registravimo taisyklių, Asmenų prašymų ir skundų nagrinėjimo viešojo administravimo subjektuose taisyklių nuostatomis.
Sutinku, kad: - duomenys, pateikti šiame prašyme, būtų teikiami ir tvarkomi teisės aktų nustatyta tvarka; - Administracija šiame prašyme pateiktus mano asmens duomenis tvarkytų prašymų priėmimo tikslu; - Administracija kreiptųsi į atitinkamus valstybės registrus ir duomenų bazes ir tikrintų pateiktą informaciją.
Prašau vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą atsiųsti paštu (šiuo atveju dokumentas išsiunčiamas pašto siunta per pasiuntinių paštą šiame prašyme nurodytu asmens adresu; pareiškėjas pats apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) išlaidas; pasiuntinių paštui neradus pareiškėjo nurodytu adresu ir grąžinus siuntą Administracijai, pareiškėjas, prieš atsiimdamas dokumentą, apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) ir siuntos grąžinimo Administracijai išlaidas).
(pareiškėjo parašas) (vardas (-ai), pavardė (-ės))
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
DOKUMENTO IŠDAVIMO DUOMENYS
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Pastabos:
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Prašymo įregistruoti pramoginį / asmeninį laivą forma)
Lietuvos transporto saugos administracija Gauta _______________ Nr.__________
DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS! |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Vardas (-ai), pavardė (-ės) arba juridinio asmens pavadinimas
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos transporto saugos administracijai
PRAŠYMAS ĮREGISTRUOTI PRAMOGINĮ / ASMENINĮ LAIVĄ
(data) _______________ (sudarymo vieta)
Prašau įregistruoti vidaus vandenų transporto priemonę (pažymėti „X“):
Sutikrinti pateiktas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas _______________ Nr. ___________________. (dokumento pavadinimas) (dokumento numeris) Pridedama (pažymėti „X“):
Apie būtiną duomenų ar dokumentų patikslinimą ar papildymą prašau informuoti (pažymėti „X“):
Sutinku / nesutinku, kad mano kontaktiniai duomenys, nurodyti 4 ir 5 laukeliuose, būtų naudojami paslaugų kokybei vertinti (apklausoms).
Pageidauju informaciją apie parengtą vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą gauti (pažymėti „X“):
Patvirtinu, kad: - prašyme pateikta informacija teisinga ir išsami, o pateikti dokumentai galioja; - žinau, kad dėl bet kokių neteisingų duomenų mano prašymas nebus tenkinamas arba išduotas dokumentas bus panaikintas, o aš galiu būti patrauktas (-a) baudžiamojon atsakomybėn pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus; - esu susipažinęs (-usi) su Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto priemonių registravimo taisyklių, Asmenų prašymų ir skundų nagrinėjimo viešojo administravimo subjektuose taisyklių nuostatomis.
Sutinku, kad: - duomenys, pateikti šiame prašyme, būtų teikiami ir tvarkomi teisės aktų nustatyta tvarka; - Administracija šiame prašyme pateiktus mano asmens duomenis tvarkytų prašymų priėmimo tikslu; - Administracija kreiptųsi į atitinkamus valstybės registrus ir duomenų bazes ir tikrintų pateiktą informaciją.
Prašau vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą atsiųsti paštu (šiuo atveju dokumentas išsiunčiamas pašto siunta per pasiuntinių paštą šiame prašyme nurodytu asmens adresu; pareiškėjas pats apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) išlaidas; pasiuntinių paštui neradus pareiškėjo nurodytu adresu ir grąžinus siuntą Administracijai, pareiškėjas, prieš atsiimdamas dokumentą, apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) ir siuntos grąžinimo Administracijai išlaidas).
(pareiškėjo parašas) (vardas (-ai), pavardė (-ės))
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DOKUMENTO IŠDAVIMO DUOMENYS
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pastabos:
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Prašymo perregistruoti / išregistruoti vidaus vandenų transporto priemonę / išduoti registracijos dokumento dublikatą forma)
Lietuvos transporto saugos administracija Gauta _______________ Nr.__________
DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS! |
|||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos transporto saugos administracijai
PRAŠYMAS PERREGISTRUOTI / IŠREGISTRUOTI VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĘ / IŠDUOTI REGISTRACIJOS DOKUMENTO DUBLIKATĄ
(data) _______________ (sudarymo vieta)
Prašau vidaus vandenų transporto priemonę, kurios Registro Nr. _____________ (pažymėti „X“):
Sutikrinti pateiktas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas _______________ Nr. ___________________. (dokumento pavadinimas) (dokumento numeris) Pridedama (pažymėti „X“):
Apie būtiną duomenų ar dokumentų patikslinimą ar papildymą prašau informuoti (pažymėti „X“):
Sutinku / nesutinku, kad mano kontaktiniai duomenys, nurodyti 4 ir 5 laukeliuose, būtų naudojami paslaugų kokybei vertinti (apklausoms).
Pageidauju informaciją apie parengtą vidaus vandenų transporto priemonės dokumentą gauti (pažymėti „X“):
Patvirtinu, kad: - prašyme pateikta informacija teisinga ir išsami, o pateikti dokumentai galioja; - žinau, kad dėl bet kokių neteisingų duomenų mano prašymas nebus tenkinamas arba išduotas dokumentas bus panaikintas, o aš galiu būti patrauktas (-a) baudžiamojon atsakomybėn pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus; - esu susipažinęs (-usi) su Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto priemonių registravimo taisyklių, Asmenų prašymų ir skundų nagrinėjimo viešojo administravimo subjektuose taisyklių nuostatomis.
Sutinku, kad: - duomenys, pateikti šiame prašyme, būtų teikiami ir tvarkomi teisės aktų nustatyta tvarka; - Administracija šiame prašyme pateiktus mano asmens duomenis tvarkytų prašymų priėmimo tikslu; - Administracija kreiptųsi į atitinkamus valstybės registrus ir duomenų bazes ir tikrintų pateiktą informaciją.
Prašau vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą atsiųsti paštu (šiuo atveju dokumentas išsiunčiamas pašto siunta per pasiuntinių paštą šiame prašyme nurodytu asmens adresu; pareiškėjas pats apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) išlaidas; pasiuntinių paštui neradus pareiškėjo nurodytu adresu ir grąžinus siuntą Administracijai, pareiškėjas, prieš atsiimdamas dokumentą, apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) ir siuntos grąžinimo Administracijai išlaidas).
(pareiškėjo parašas) (vardas (-ai), pavardė (-ės))
|
|||||||||||||||||||||||||||
DOKUMENTO IŠDAVIMO DUOMENYS
|
|||||||||||||||||||||||||||
Pastabos:
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Pranešimo apie nuosavybės teisės į vidaus vandenų transporto priemonę perėjimą kitam asmeniui forma)
Lietuvos transporto saugos administracija Gauta _______________ Nr.__________
DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS! |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos transporto saugos administracijai
PRANEŠIMAS APIE NUOSAVYBĖS TEISĖS Į VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĘ PERĖJIMĄ KITAM ASMENIUI
(data) _______________ (sudarymo vieta)
Pranešu, kad nuosavybės teisė į vidaus vandenų transporto priemonę ir (ar) pakabinamąjį variklį perėjo kitam asmeniui:
Pridedama (pažymėti „X“):
Patvirtinu, kad: - pranešime pateikta informacija teisinga ir išsami, o pateikti dokumentai galioja; - esu susipažinęs (-usi) su Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto priemonių registravimo taisyklių nuostatomis.
Sutinku, kad: - duomenys, pateikti šiame pranešime, būtų teikiami ir tvarkomi teisės aktų nustatyta tvarka; - Administracija šiame pranešime pateiktus mano asmens duomenis tvarkytų pranešimų priėmimo tikslu; - Administracija kreiptųsi į atitinkamus valstybės registrus ir duomenų bazes ir tikrintų pateiktą informaciją.
(pareiškėjo parašas) (vardas (-ai), pavardė (-ės))
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pastabos:
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Asmeniniam naudojimui pastatyto pramoginio laivo deklaracijos forma)
Lietuvos transporto saugos administracija Gauta _______________ Nr.__________
DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS! |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Vardas (-ai), pavardė (-ės) arba juridinio asmens pavadinimas
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos transporto saugos administracijai
ASMENINIAM NAUDOJIMUI PASTATYTO PRAMOGINIO LAIVO DEKLARACIJA
(data) _______________ (sudarymo vieta)
Prašau įregistruoti asmeniniam naudojimui pastatytą laivą.
Šia deklaracija patvirtinu, kad asmeniniam naudojimui pastatytas laivas statytas savo jėgomis (ūkio būdu) yra saugus, užtikrinama žmonių ir aplinkos sauga. Statant šį laivą atlikti skaičiavimai, tyrimai ir nustatyti kiti techniniai parametrai, įvertinta (pažymėti „X“):
Sutikrinti pateiktas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas _______________ Nr. ___________________. (dokumento pavadinimas) (dokumento numeris) Pridedama (pažymėti „X“):
Apie būtiną duomenų ar dokumentų patikslinimą ar papildymą prašau informuoti (pažymėti „X“):
Sutinku / nesutinku, kad mano kontaktiniai duomenys, nurodyti 4 ir 5 laukeliuose, būtų naudojami paslaugų kokybei vertinti (apklausoms).
Pageidauju informaciją apie parengtą vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą gauti (pažymėti „X“):
Patvirtinu, kad: - prašyme pateikta informacija teisinga ir išsami, o pateikti dokumentai galioja; - žinau, kad dėl bet kokių neteisingų duomenų mano prašymas nebus tenkinamas arba išduotas dokumentas bus panaikintas, o aš galiu būti patrauktas (-a) baudžiamojon atsakomybėn pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus; - esu susipažinęs (-usi) su Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto priemonių registravimo taisyklių, Asmenų prašymų ir skundų nagrinėjimo viešojo administravimo subjektuose taisyklių nuostatomis.
Sutinku, kad: - duomenys, pateikti šiame prašyme, būtų teikiami ir tvarkomi teisės aktų nustatyta tvarka; - Administracija šiame prašyme pateiktus mano asmens duomenis tvarkytų prašymų priėmimo tikslu; - Administracija kreiptųsi į atitinkamus valstybės registrus ir duomenų bazes ir tikrintų pateiktą informaciją.
Prašau vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą atsiųsti paštu (šiuo atveju dokumentas išsiunčiamas pašto siunta per pasiuntinių paštą šiame prašyme nurodytu asmens adresu; pareiškėjas pats apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) išlaidas; pasiuntinių paštui neradus pareiškėjo nurodytu adresu ir grąžinus siuntą Administracijai, pareiškėjas, prieš atsiimdamas dokumentą, apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) ir siuntos grąžinimo Administracijai išlaidas).
(pareiškėjo parašas) (vardas (-ai), pavardė (-ės))
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DOKUMENTO IŠDAVIMO DUOMENYS
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pastabos:
|
PATVIRTINTA
Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2020 m. vasario 20 d. įsakymu
Nr. 2BE-68
(Lietuvos transporto saugos administracijos
direktoriaus 2023 m. gegužės 5 d.
įsakymo Nr. 2BE-107 redakcija)
(Prašymo įregistruoti statomą vidaus vandenų transporto priemonę forma)
Lietuvos transporto saugos administracija Gauta _______________ Nr.__________
DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS! |
|||||||||||||||||||||||||||||
1 Vardas (-ai), pavardė (-ės) arba juridinio asmens pavadinimas
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos transporto saugos administracijai
PRAŠYMAS ĮREGISTRUOTI STATOMĄ VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĘ
(data) _______________ (sudarymo vieta)
Prašau įregistruoti statomą vidaus vandenų transporto priemonę (pažymėti „X“):
Sutikrinti pateiktas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas _______________ Nr. ___________________. (dokumento pavadinimas) (dokumento numeris) Pridedama (pažymėti „X“):
Apie būtiną duomenų ar dokumentų patikslinimą ar papildymą prašau informuoti (pažymėti „X“):
Sutinku / nesutinku, kad mano kontaktiniai duomenys, nurodyti 4 ir 5 laukeliuose, būtų naudojami paslaugų kokybei vertinti (apklausoms).
Pageidauju informaciją apie parengtą vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą gauti (pažymėti „X“):
Patvirtinu, kad: - prašyme pateikta informacija teisinga ir išsami, o pateikti dokumentai galioja; - žinau, kad dėl bet kokių neteisingų duomenų mano prašymas nebus tenkinamas arba išduotas dokumentas bus panaikintas, o aš galiu būti patrauktas (-a) baudžiamojon atsakomybėn pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus; - esu susipažinęs (-usi) su Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto priemonių registravimo taisyklių, Asmenų prašymų ir skundų nagrinėjimo viešojo administravimo subjektuose taisyklių nuostatomis.
Sutinku, kad: - duomenys, pateikti šiame prašyme, būtų teikiami ir tvarkomi teisės aktų nustatyta tvarka; - Administracija šiame prašyme pateiktus mano asmens duomenis tvarkytų prašymų priėmimo tikslu; - Administracija kreiptųsi į atitinkamus valstybės registrus ir duomenų bazes ir tikrintų pateiktą informaciją.
Prašau vidaus vandenų transporto priemonės registracijos dokumentą atsiųsti paštu (šiuo atveju dokumentas išsiunčiamas pašto siunta per pasiuntinių paštą šiame prašyme nurodytu asmens adresu; pareiškėjas pats apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) išlaidas; pasiuntinių paštui neradus pareiškėjo nurodytu adresu ir grąžinus siuntą Administracijai, pareiškėjas, prieš atsiimdamas dokumentą, apmoka siuntos pristatymo (įteikimo) ir siuntos grąžinimo Administracijai išlaidas).
(pareiškėjo parašas) (vardas (-ai), pavardė (-ės))
|
|||||||||||||||||||||||||||||
DOKUMENTO IŠDAVIMO DUOMENYS
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Pastabos:
|
[1] Pramoginių ir asmeninių laivų projektavimo, statybos, tiekimo rinkai ir pradėjimo eksploatuoti techninis reglamentas, patvirtintas Lietuvos transporto saugos administracijos direktoriaus 2021 m. rugsėjo 13 d. įsakymu Nr. 2BE-243 „Dėl Pramoginių ir asmeninių laivų projektavimo, statybos, tiekimo rinkai ir pradėjimo eksploatuoti techninio reglamento parvirtinimo“ (tekste – Reglamentas).