VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS
PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2015 M. SAUSIO 2 D. ĮSAKYMO NR. 1K-2 „DĖL TIPINĖS PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TRIŠALĖS SUTARTIES PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2016 m. gruodžio 29 Nr. 1K-373
Vilnius
1. Pakeičiu tipinę Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalę sutartį (toliau – tipinė trišalė sutartis), patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau ‒ VLK) direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymu Nr. 1K-2 „Dėl tipinės Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalės sutarties patvirtinimo“, ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).
2. Pripažįstu netekusiu galios VLK direktoriaus 2016 m. kovo 31 d. įsakymą Nr. 1K-100 „Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2016 m. vasario 18 d. įsakymo Nr. 1K-52 „Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2015 m. sausio 2 d. įsakymo Nr. 1K-2 „Dėl tipinės Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalės sutarties patvirtinimo“ pakeitimo“ pakeitimo“.
3. Pavedu teritorinėms ligonių kasoms, pasirašant tipines trišales sutartis, įrašyti (keisti ir (ar) papildyti) paslaugas į šių sutarčių 1 priedą, atsižvelgiant į galiojantį Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir sveikatos programose numatytų paslaugų, už kurias mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatorių, patvirtintą VLK direktoriaus 2005 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. 1K-81 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir sveikatos programose numatytų paslaugų, už kurias mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, klasifikatoriaus patvirtinimo“, taip pat ‒ įrašyti sutartines lėšas į minėtų sutarčių 2 priedą pagal Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pajamų ir išlaidų klasifikaciją, patvirtintą VLK direktoriaus 2013 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. 1K-11 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pajamų ir išlaidų klasifikacijos tvirtinimo“.
4. N u s t a t a u, kad šiuo įsakymu patvirtinta tipine trišale sutartimi vadovaujamasi sudarant 2017 metų sutartis.
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2015 m. sausio 2 d. įsakymu Nr. 1K-2
(Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos
apsaugos ministerijos direktoriaus
2016 m. gruodžio 29 įsakymo Nr. 1K-373 redakcija)
PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR ŠIŲ PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS TRIŠALĖ SUTARTIS
_________________Nr._
(data)
___________________
(vieta)
_______________________________ teritorinė ligonių kasa (toliau – TLK), atstovaujama
_______________________________________________________________________________,
(pareigos, vardas, pavardė)
ir ______________________________________________________________ (toliau – PAASPĮ),
(pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)
atstovaujama ____________________________________________________________________,
(pareigos, vardas, pavardė)
ir _______________________________________________________________ (toliau – OASPĮ),
(odontologinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)
atstovaujama ____________________________________________________________________,
(pareigos, vardas, pavardė)
toliau kartu šioje sutartyje vadinamos „šalimis“, o kiekviena atskirai – „šalimi“, sudaro šią Pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – odontologinės paslaugos) teikimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis trišalę sutartį (toliau – Sutartis) ir susitaria dėl toliau išvardytų sąlygų.
Sutartį sudaro joje nurodyti priedai ir kiti Sutarties galiojimo laikotarpiu šalių tarpusavio susitarimu suderinti dokumentai.
I SKYRIUS
SUTARTIES OBJEKTAS
1.1. Sutartimi PAASPĮ įsipareigoja užtikrinti, kad asmenys, apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu (toliau – apdraustieji, apdraustasis), prisirašę prie šios PAASPĮ, gautų odontologines paslaugas OASPĮ. Savo ruožtu OASPĮ įsipareigoja Sutartyje nustatytomis sąlygomis draudžiamiesiems ir apdraustiesiems, prisirašiusiems prie PAASPĮ, teikti odontologines paslaugas, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis. Tuo tarpu TLK įsipareigoja apmokėti OASPĮ suteiktų odontologinių paslaugų išlaidas teisės aktų nustatyta tvarka.
(Jeigu Sutarties šalys susitaria, kad OASPĮ teiks odontologines paslaugas vardiniame pacientų sąraše nurodytiems pacientams (t. y. tik prie PAASPĮ prisirašiusiems asmenims), šis sąrašas nurodomas Sutarties 3 priede. Minėtame sąraše nurodomi paciento vardas, pavardė, asmens kodas).
II SKYRIUS
OASPĮ ĮSIPAREIGOJIMAI
OASPĮ įsipareigoja:
2.1. turėti licencijas, suteikiančias teisę teikti odontologines paslaugas, nurodytas Sutarties 1 priede;
2.2. teikiant odontologines paslaugas vadovautis 2004 m. balandžio 29 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (EB) Nr. 883/2004 dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo, Viešojo administravimo įstatymu, Sveikatos draudimo įstatymu, Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymu, Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, Sveikatos sistemos įstatymu, Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu, Asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu, Civiliniu kodeksu, kitais įstatymais, Vyriausybės nutarimais, sveikatos apsaugos ministro ir Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) direktoriaus įsakymais, reglamentuojančiais šių paslaugų teikimą ir jų išlaidų apmokėjimą;
2.3. drausti savo civilinę atsakomybę privalomuoju ir (ar) savanoriškuoju civilinės atsakomybės draudimu turtinei ir neturtinei žalai atlyginti;
2.4. užtikrinti paciento teises Paciento teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo nustatyta tvarka;
2.6. prieš teikiant odontologines paslaugas, išsiaiškinti, ar pacientas turi teisę gauti Sutartyje numatytas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, t. y. pagal paciento pateiktus atitinkamus dokumentus patikrinti jo draustumą Lietuvos Respublikos draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre arba prašyti pateikti Europos sveikatos draudimo kortelę (ar ją laikinai pakeičiantį sertifikatą);
2.7. nedelsiant kreiptis į TLK ar PAASPĮ, jei kyla neaiškumų dėl asmens draustumo, jo teisės gauti odontologines paslaugas ar kitų klausimų dėl Sutarties vykdymo;
2.8. nemokamai skelbti ir platinti OASPĮ patalpose (pacientams gerai matomose vietose – registratūroje, priėmimo kambaryje ar pan.) ir OASPĮ interneto svetainėje TLK pateiktą informaciją. OASPĮ privalo paskelbti šią informaciją: išsamų valstybės laiduojamų (nemokamų) sveikatos priežiūros paslaugų (odontologinių paslaugų, teikiamų pagal šią sutartį) sąrašą, šių paslaugų teikimo tvarką ir sąlygas. OASPĮ taip pat privalo informuoti, kad šių paslaugų išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis ir teikiamos be jokio papildomo mokesčio, išskyrus odontologinių medžiagų ir priemonių kainas;
2.9. užtikrinti, kad valstybės laiduojamos (nemokamos) asmens sveikatos priežiūros paslaugos, tarp jų ir odontologinės paslaugos, būtų teikiamos nemokamai ir už šias paslaugas iš paciento nebūtų reikalaujama papildomo mokesčio, jei teisės aktai nenustato kitaip;
2.10. užtikrinti, kad tą pačią darbo dieną mokamos odontologinės paslaugos būtų teikiamos tik po to, kai odontologines paslaugas, teikiamas PSDF biudžeto lėšomis, nustatytą dieną gaus visi į jų konkrečios dienos laukimo eilę užregistruoti pacientai;
2.11. sudaryti sąlygas TLK darbuotojams kontroliuoti Sutartyje numatytų ir suteiktų odontologinių paslaugų prieinamumą, tinkamumą, kiekį, kokybę, jų išlaidų apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis pagrįstumą ir teisėtumą bei visus su tuo susijusius medicinos, buhalterinius ir kitus dokumentus;
2.12. iki kiekvieno mėnesio 10 dienos:
2.12.1. teisės aktų nustatyta tvarka įvesti duomenis apie praėjusį mėnesį suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas į privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą „Sveidra“ (jei duomenys į šią informacinę sistemą dėl jos veiklos sutrikimų įvedami vėliau, tai nebus laikoma vėlavimu),
2.12.2. pateikti TLK teisės aktais nustatytos formos ataskaitas. TLK pateikiamos tik suvestinės ataskaitos (jei jų nėra – visos nustatytos formos ataskaitos) šiais būdais: pristatant jas į TLK, siunčiant ataskaitoje nurodytu paštu arba elektroninėmis priemonėmis (pasirašytas elektroniniu parašu),
2.13. nekeisti pateiktų duomenų, nurodytų Sutarties 2.12.1 ir 2.12.2 papunkčiuose, be motyvuoto prašymo ir raštiško TLK sutikimo;
2.15. TLK prašymu atlikti finansinę PSDF biudžeto lėšų panaudojimo pagrįstumo analizę ir pateikti ją TLK;
2.16. ne vėliau kaip kitą darbo dieną raštu informuoti TLK apie įstaigos licencijos galiojimo sustabdymą, panaikinimą, atnaujinimą ar patikslinimą;
2.17. teisės aktų nustatyta tvarka informuoti TLK apie planuojamą įstaigos reorganizavimą, pertvarkymą, likvidavimą, bankroto bylos iškėlimą bei kitais atvejais, kai įstaiga negali vykdyti prisiimtų įsipareigojimų pagal šią sutartį;
2.18. neperleisti visų arba dalies teisių ir pareigų, numatytų Sutartyje, jokiai trečiajai šaliai be išankstinio raštiško TLK sutikimo;
2.19. TLK sprendime (ekspertizės pažymoje ar kitame dokumente) nurodytais terminais įvykdyti visus pavedimus;
2.23. užtikrinti, kad odontologines paslaugas, nurodytas Sutarties 1 priede, teiktų tik privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ administravimo ir apskaitos posistemyje METAS nurodyti gydytojai;
2.24. tvarkyti duomenis, susijusius su pacientų sveikata ir jos priežiūra, Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemoje (toliau – ESPBI IS), išskyrus OASPĮ, kurios nedalyvauja įgyvendinant E. sveikatos sistemos plėtros projektus ir nesinaudoja ESPBI IS;
2.25. užtikrinti, kad dėl ūmios ligos odontologinės paslaugos būtų suteikiamos apdraustiesiems jų kreipimosi į OASPĮ dieną, o dėl lėtinių ligų – ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo jų kreipimosi į OASPĮ dienos;
2.26. suteikti galimybę apdraustiesiems, prisirašiusiems prie PAASPĮ, konsultuotis telefonu su odontologines paslaugas teikiančiais gydytojais;
2.27. aprašyti suteiktas odontologines paslaugas medicinos dokumentuose, juos pildyti tiksliai ir įskaitomai, laikantis teisės aktų reikalavimų. Šiuose dokumentuose aprašyti apdraustojo būklę, nurodyti paslaugos teikimo vietą, datą ir laiką, skirtus tyrimus, jų rezultatus, gydymą (kompensuojamųjų vaistų receptų numerius, vaisto pavadinimą, stiprumą, dozuotę, vartojimo būdą ir gydymo kurso pabaigos datą ir (ar) medicinos pagalbos priemonių (toliau – MPP) pavadinimą, matmenis ar kitus duomenis, jei jų yra, naudojimo būdą ir gydymo kurso pabaigos datą), bei diagnozę. Taip pat nurodyti, jei pacientas buvo siųstas pas gydytojus specialistus ir į kitas asmens sveikatos priežiūros įstaigas (būtina nurodyti siuntimo tikslą);
III SKYRIUS
PAASPĮ ĮSIPAREIGOJIMAI
PAASPĮ įsipareigoja:
3.1. turėti licenciją, suteikiančią teisę teikti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas;
3.2. teikti apdraustiesiems, prisirašiusiems prie PAASPĮ, išsamią informaciją apie odontologinių paslaugų teikimą OASPĮ. Nurodyti teikiamų odontologinių paslaugų sąrašą ir šias paslaugas teikiančių įstaigų adresus;
3.3. vadovaujantis Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. 1K-317 „Dėl Prisirašančiųjų prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir psichikos sveikatos priežiūros centrų registravimo ir jų duomenų tvarkymo taisyklių patvirtinimo“ ne vėliau kaip iki kiekvieno mėnesio 9 d. pateikti OASPĮ suderinimo protokolą. Protokolas privalo būti sudarytas pagal ataskaitinio mėnesio paskutinės dienos duomenis ir suderintas su TLK;
IV SKYRIUS
TLK ĮSIPAREIGOJIMAI
TLK įsipareigoja:
4.1. ne vėliau kaip per 30 dienų nuo sąskaitos gavimo dienos apmokėti OASPĮ suteiktų odontologinių paslaugų išlaidas, neviršijant tam tikslui iš PSDF biudžeto skirtų asignavimų. Sąskaitos gavimo diena laikoma ta diena, kai TLK, patikrinusi įstaigos pateiktus dokumentus bei duomenis, nurodytus Sutarties 2.12 papunktyje, informuoja OASPĮ, kad šie dokumentai bei duomenys yra tinkami ir OASPĮ sąskaita priimama apmokėti;
4.2. apmokėti OASPĮ suteiktų odontologinių paslaugų išlaidas, jei šios paslaugos suteikiamos apdraustiesiems prirašytiems prie PAASPĮ, arba draudžiamiesiems teisės aktų nustatyta tvarka;
4.3. papildomai mokėti OASPĮ už gerus darbo rezultatus, jei ji pasiekia teisės aktuose nustatytas odontologinių paslaugų teikimo rodiklių reikšmes;
4.4. teikti OASPĮ ir PAASPĮ aktualią informaciją apie privalomąjį sveikatos draudimą, pagal kompetenciją konsultuoti OASPĮ ir PAASPĮ dėl odontologinių paslaugų teikimo sąlygų ir jų išlaidų apmokėjimo, taip pat dėl pacientų draustumo privalomuoju sveikatos draudimu ir jų teisės į valstybės laiduojamą (nemokamą) sveikatos priežiūrą bei būtinąją medicinos pagalbą.
V SKYRIUS
SUTARTIES PRATĘSIMAS, PAPILDYMAS, GALIOJIMO SUSTABDYMAS, GALIOJIMO SUSTABDYMO PANAIKINIMAS, NUTRAUKIMAS
5.2. Šalys sutaria, kad pagal Sutartį mokama už odontologines paslaugas, suteiktas nuo 20 __m. _________________ d.
5.3. Sutartis gali būti pratęsta atskiru šalių susitarimu, jeigu jis sudarytas raštu ir pasirašytas visų šalių vadovų ar jų įgaliotų atstovų.
5.4. Sutartis gali būti papildoma atskiru šalių susitarimu, jeigu jis sudarytas raštu ir pasirašytas visų šalių vadovų ar jų įgaliotų atstovų.
5.5. Jei sustabdomas OASPĮ ir (ar) PAASPĮ licencijos, suteikiančios teisę teikti tam tikras kompensuojamąsias paslaugas, galiojimas, Sutarties galiojimas šių paslaugų atžvilgiu sustabdomas iki jos licencijos galiojimo sustabdymo termino pabaigos be raštiško TLK įspėjimo.
5.6. Sutarties galiojimas visa apimtimi ar iš dalies gali būti sustabdomas:
5.7. Sutarties galiojimo sustabdymas panaikinamas pagal OASPĮ ir (arba) PAASPĮ pateiktą TLK prašymą. Sutarties, kurios galiojimas buvo sustabdytas Sutarties 5.5. punkte numatytu atveju, galiojimo sustabdymas atitinkamų paslaugų atžvilgiu panaikinamas tik tuomet, kai panaikinamas atitinkamos licencijos galiojimo sustabdymas.
5.8. Be raštiško TLK įspėjimo sutartis dėl atitinkamų kompensuojamųjų paslaugų teikimo nutraukiama, jei:
5.8.2. OASPĮ nevykdo Sutarties 1.1 papunktyje nurodyto įsipareigojimo – teikti odontologines paslaugas, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis;
5.9. Sutarties šalys gali nutraukti Sutarties galiojimą visa apimtimi ar iš dalies iki jos galiojimo termino pabaigos šalių susitarimu.
5.10. OASPĮ turi teisę vienašališkai nutraukti Sutartį, kai TLK du mėnesius iš eilės pažeidžia Sutarties 4.1 papunktyje nurodytą reikalavimą, pranešus TLK prieš 5 darbo dienas.
VI SKYRIUS
SUTARTIES ŠALIŲ ATSAKOMYBĖ
6.1. Už Lietuvos Respublikos administracinių nusižengimų kodekso 57, 58 straipsniuose ir 505 straipsnio 1 dalyje nurodytus administracinius nusižengimus OASPĮ ir PAASPĮ vadovai ir (ar) kiti darbuotojai traukiami administracinėn atsakomybėn.
6.2. Jeigu OASPĮ nevykdo ar netinkamai vykdo Sutarties 2.8, 2.10 papunkčiuose nurodytas sąlygas, ji moka 380,00 eurų dydžio baudą, kuri pervedama į TLK atsiskaitomąją sąskaitą LT AB banke.
6.3. Jeigu OASPĮ nevykdo ar netinkamai vykdo Sutarties 2.9 papunktyje numatytus įpareigojimus ir neteisėtai iš paciento paimtas papildomas mokestis neviršija 50,00 Eur, ji moka 100,00 (vieno šimto) Eur dydžio baudą, pervesdama šią sumą į TLK atsiskaitomąją sąskaitą LT AB banke. Jeigu įstaiga nevykdo ar netinkamai vykdo Sutarties 2.9 papunktyje numatytus įpareigojimus ir neteisėtai iš paciento paimtas papildomas mokestis viršija 50,00 (penkiasdešimt) Eur, ji moka 100,00 Eur baudą ir 20 (dvidešimt) procentų neteisėtai paimto papildomo mokesčio sumos.
VII SKYRIUS
SUSIRAŠINĖJIMAS
7.1. Sutarties šalys susirašinėja lietuvių kalba. Visi pranešimai, sutikimai ar kiti dokumentai, kuriuos šalis gali pateikti pagal Sutartį, bus laikomi galiojančiais ir pateiktais tinkamai, jeigu jie yra asmeniškai pateikiami kitai šaliai ir gaunamas jų gavimo patvirtinimas arba jie yra išsiunčiami paštu, registruotu laišku, faksu, per kurjerius, elektroniniu paštu (turi būti patvirtinamas gavimas), per E. pristatymo sistemą, toliau nurodytais adresais ar fakso numeriais. Tais atvejais, kai viena šalis kitai šaliai išsiunčia pranešimą tinkamu adresu ar fakso numeriu ir negauna pranešimo gavimo patvirtinimo, pranešimas laikomas įteiktu praėjus penkioms dienoms nuo jo išsiuntimo dienos.
7.2. Jei pasikeičia šalies rekvizitai ir (ar) kiti duomenys, ši šalis turi informuoti kitas Sutarties šalis ne vėliau kaip per 1 darbo dieną. Šalis, nesilaikanti šių reikalavimų, neturi teisės į pretenziją ar atsiliepimą, jeigu kitų Sutarties šalių veiksmai, atliekami vadovaujantis paskutiniais joms žinomais duomenimis, prieštarauja Sutarties sąlygoms arba ji negauna jokio pranešimo apie pasikeitusius rekvizitus ir (ar) kitus duomenis.
VIII SKYRIUS
KITOS SĄLYGOS
8.1. Sutarčiai ir visoms iš Sutarties atsirandančioms teisėms ir pareigoms taikomi Lietuvos Respublikos įstatymai bei kiti norminiai teisės aktai. Sutartis sudaroma ir aiškinama pagal Lietuvos Respublikos teisę.
8.2. Pasikeitus teisės aktams arba įsigaliojus naujiems teisės aktams, reglamentuojantiems OASPĮ ir PAASPĮ veiklą, susijusią su Sutarties vykdymu, Sutarties šalys vadovaujasi teisės aktų ar jų pakeitimų nuostatomis nuo šių teisės aktų įsigaliojimo dienos be papildomo raštiško šalių Sutarties papildymo.
8.3. Jeigu kuri nors šios Sutarties nuostata yra arba tampa iš dalies arba visiškai negaliojanti, nes neatitinka įstatymų ir teisės aktų reikalavimų ar Sutarties tikslo ir kitų jos nuostatų, ji nedaro negaliojančių likusiųjų šios Sutarties nuostatų. Šiuo atveju tokia nuostata turi būti koreguojama ar pakeičiama taip, kad atitiktų įstatymų ir teisės aktų reikalavimus, Sutarties tikslą ir kitas jos nuostatas.
8.4. Nutraukus Sutartį ar jai baigus galioti, lieka galioti Sutarties nuostatos, susijusios su šalių atsakomybe ir tarpusavio atsiskaitymu, taip pat visos kitos Sutarties nuostatos, kurios išlieka galioti po Sutarties nutraukimo arba turi išlikti galioti, kad Sutartis būtų visiškai įvykdyta.
8.5. Bet kokie nesutarimai ar ginčai, kylantys tarp šalių dėl Sutarties, sprendžiami abipusiu susitarimu. Šalims nepavykus susitarti per 30 kalendorinių dienų, bet kokie ginčai, nesutarimai ar reikalavimai sprendžiami Lietuvos Respublikos teismuose pagal TLK buveinės vietą, Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
8.6. Sutartis sudaroma 3 egzemplioriais, turinčiais vienodą teisinę galią, po vieną egzempliorių kiekvienai Sutarties šaliai.
Sutarties priedai:
2. Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų suma pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų išlaidoms apmokėti.
Pirminės ambulatorinės odontologinės
sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių
paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo
sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis
trišalės sutarties
1 priedas
PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ NOMENKLATŪRA
Eil. Nr. |
Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto straipsnio kodas pagal šio biudžeto išlaidų klasifikaciją |
Paslaugų grupė ir jai priskiriamų paslaugų pavadinimai |
Paslaugos kodas |
1 |
01 01 |
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos |
|
2 |
Pirminės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos |
||
3 |
Gydytojo odontologo paslauga |
6 |
|
4 |
Odontologo, teikiančio pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, profilaktinis tikrinimas (vaikams) |
3142 |
|
5 |
Odontologo, teikiančio pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, profilaktinis tikrinimas (suaugusiesiems) |
3143 |
|
6 |
01 01 02 |
Pirminę ambulatorinę asmens sveikatos priežiūrą vykdančių gydytojų, slaugytojų ir akušerių papildomai teikiamos skatinamosios paslaugos |
|
7 |
Moksleivių paruošimo mokyklai paslaugos |
||
8 |
Moksleivių paruošimas mokyklai (gydytojo odontologo paslauga) |
3286 |
|
9 |
Moksleivių paruošimas mokyklai (gydytojo odontologo padėjėjo paslauga) |
3287 |
|
10 |
Būtinosios medicinos pagalbos paslaugos |
||
11 |
01 01 02 |
Būtinosios odontologinės pagalbos teikimas draudžiamiesiems iki 18 m., neįrašytiems į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos aptarnaujamų gyventojų sąrašą (pagal Gydytojo odontologo medicinos normą) |
3204 |
12 |
05 06 01 |
Būtinosios odontologinės pagalbos teikimas asmenims iki 18 m., pateikusiems Europos sveikatos draudimo kortelę ar ją pakeičiantį sertifikatą (pagal Gydytojo odontologo medicinos normą) |
3206 |
13 |
01 01 05 |
Geri pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros darbo rezultatai |
|
14 |
5 |
Pagal prevencines programas teikiamos paslaugos |
|
15 |
05 11 |
Pagal Vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis programą teikiamos paslaugos |
|
16 |
4 dantų dengimas silantais |
1921 |
|
17 |
3 dantų dengimas silantais |
1922 |
|
18 |
2 dantų dengimas silantais |
1923 |
|
19 |
1 danties dengimas silantais |
1924 |
Teritorinės ligonių kasos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Odontologinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
______________
Pirminės ambulatorinės odontologinės
sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir šių
paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo
sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis
trišalės sutarties
2 priedas
PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠŲ SUMA PIRMINĖS AMBULATORINĖS ODONTOLOGINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDOMS APMOKĖTI
Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto išlaidų klasifikacijos kodas |
PSDF biudžeto išlaidų straipsnio pavadinimas/asmens sveikatos priežiūros paslaugos pavadinimas |
Metinė PSDF biudžeto lėšų suma |
I ketv. lėšų suma |
II ketv. lėšų suma |
III ketv. lėšų suma |
IV ketv. lėšų suma |
01 01 |
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugoms |
|||||
|
Pirminės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugoms |
|||||
01 01 05 |
Geriems pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros darbo rezultatams apmokėti |
|||||
Iš viso: |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Pastaba: asmens sveikatos priežiūros paslaugų eilutėse įrašoma preliminari metinė lėšų suma. Šių paslaugų išlaidos apmokamos Sveikatos apsaugos ministro įsakymais nustatyta tvarka.
Teritorinės ligonių kasos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
Odontologinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
atsakingojo asmens pareigos, vardas, pavardė
______________