LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO

MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL ŽEMĖS ŪKIO MINISTRO 2009 M. SPALIO 15 D. ĮSAKYMO NR. 3D-755 „DĖL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PROGRAMOS PRIEMONĖS „MIŠKŲ EKONOMINĖS VERTĖS DIDINIMAS“ SUPAPRASTINTŲJŲ ĮGYVENDINIMO TAISYKLIŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2014 m. rugsėjo 22 d. Nr. 3D-639

Vilnius

1. P a k e i č i u Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Miškų ekonominės vertės didinimas“ supaprastintąsias įgyvendinimo taisykles, patvirtintas Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2009 m. spalio 15 d. įsakymu Nr. 3D-755 „Dėl Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Miškų ekonominės vertės didinimas“ supaprastintųjų įgyvendinimo taisyklių patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:

„1. Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Miškų ekonominės vertės didinimas“ supaprastintosios įgyvendinimo taisyklės (toliau – Taisyklės) parengtos vadovaujantis 2005 m. rugsėjo 20 d. Tarybos reglamentu (EB) Nr. 1698/2005 dėl Europos žemės ūkio fondo kaimo plėtrai (EŽŪFKP) paramos kaimo plėtrai (OL 2005 L 277, p. 1) su paskutiniais pakeitimais, padarytais 2013 m. gruodžio 17 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) Nr. 1310/2013 (OL 2013 L 347, p. 865), 2006 m. gruodžio 15 d. Komisijos reglamentu (EB) Nr. 1974/2006, nustatančiu išsamias Tarybos reglamento (EB) Nr. 1698/2005 dėl Europos žemės ūkio fondo kaimo plėtrai (EŽŪFKP) paramos kaimo plėtrai taikymo taisykles (OL 2006 L 368, p. 15), su paskutiniais pakeitimais, padarytais 2013 m. balandžio 12 d. Komisijos įgyvendinimo reglamentu (ES) Nr. 335/2013 (OL 2013 L 205, p. 1), 2006 m. gruodžio 15 d. Komisijos reglamentu (EB) Nr. 1998/2006 dėl Sutarties 87 ir 88 straipsnių taikymo de minimis pagalbai (OL 2006 L 379, p. 5), 2013 m. gruodžio 18 d. Komisijos reglamentu (ES) Nr. 1407/2013 dėl Sutarties dėl Europos Sąjungos veikimo 107 ir 108 straipsnių taikymo de minimis pagalbai (OL 2013 L 352, p. 1), Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2007 m. vasario 13 d. nutarimu Nr. 189 „Dėl valstybės institucijų ir įstaigų, savivaldybių ir kitų juridinių asmenų, atsakingų už Europos žemės ūkio fondo kaimo plėtrai priemonių įgyvendinimą, paskyrimo“, Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 m. programa, patvirtinta 2007 m. spalio 19 d. Komisijos sprendimu Nr. C(2007)5076 (toliau – Programa), ir Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos administravimo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2007 m. balandžio 6 d. įsakymu Nr. 3D-153 „Dėl Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos administravimo taisyklių patvirtinimo“.

1.2. Pakeičiu 2 punktą ir jį išdėstau taip:

„2. Šios Taisyklės taikomos pareiškėjams, kurių prašomos paramos suma yra ne didesnė kaip 43 443 Eur (keturiasdešimt trys tūkstančiai keturi šimtai keturiasdešimt trys eurai).“

1.3. Pakeičiu 9 punktą ir jį išdėstau taip:

„9. Pagal šias Taisykles pareiškėjui per vieną kvietimo teikti paramos paraiškas laikotarpį negali būti suteikta didesnė kaip 86 886 Eur (aštuoniasdešimt šeši tūkstančiai aštuoni šimtai aštuoniasdešimt šeši eurai) parama.“

1.4. Pakeičiu 13 punkto pirmąjį sakinį ir jį išdėstau taip:

„Didžiausia paramos suma vienam projektui negali viršyti 43 443 Eur (keturiasdešimt trys tūkstančiai keturi šimtai keturiasdešimt trys eurai).“

1.5. Pakeičiu 14 punkto pirmąjį sakinį ir jį išdėstau taip:

„Didžiausia paramos suma 2007–2013 metų laikotarpiu vienam paramos gavėjui pagal investicines priemones negali viršyti 400 000 Eur (keturi šimtai tūkstančių eurų).“

1.6. Pakeičiu 15 punktą ir jį išdėstau taip:

„15. Agentūra, vadovaudamasi Suteiktos valstybės pagalbos registro, įsteigto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. sausio 19 d. nutarimu Nr. 35 „Dėl Suteiktos valstybės pagalbos registro įsteigimo, jo nuostatų patvirtinimo ir veiklos pradžios nustatymo“ (toliau – Suteiktos valstybės pagalbos registras), duomenimis, patikrina, ar parama pagal Priemonę skiriama nepažeidžiant nereikšmingos (de minimis) pagalbos teikimo reikalavimų, taikomų vadovaujantis reglamentu (EB) Nr. 1998/2006 (taikoma paraiškoms, dėl kurių sprendimai skirti paramą priimti iki 2014 m. birželio 30 d.), ar reglamentu (ES) Nr. 1407/2013 (taikoma paraiškoms, dėl kurių sprendimai skirti paramą priimami nuo 2014 m. liepos 1 d.). Agentūra, prieš suteikdama nereikšmingą (de minimis) pagalbą, Suteiktos valstybės pagalbos registre turi patikrinti, ar teikiama pagalba ūkio subjektui (t. y. bet kokiam ekonominę veiklą vykdančiam subjektui, nepaisant jo teisinio statuso ir finansavimo būdų, atitinkančiam reglamento (ES) Nr. 1407/2013 2 straipsnio 2 dalyje nustatytus kriterijus) neviršys leidžiamo nereikšmingos (de minimis) pagalbos dydžio, kaip nustatyta reglamente (EB) Nr. 1998/2006  arba reglamente (ES) Nr. 1407/2013.“

1.7. Pakeičiu 25.10 papunktį ir jį išdėstau taip:

„25.10. miško valda, į kurią investuojama, turi priklausyti pareiškėjui nuosavybės teise (kai miško valda valdoma bendrosios dalinės arba jungtinės nuosavybės teise, miško valdos naudojimo tvarka turi būti nustatyta notariškai patvirtintoje sutartyje ir investuojama į pareiškėjui priklausančią dalį);“.

1.8. Pakeičiu 27.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„27.1. pareiškėjas tvarko ir (ar) įsipareigoja tvarkyti buhalterinę apskaitą Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka (pretenduojantys gauti paramą fiziniai asmenys privalo tvarkyti buhalterinę apskaitą vadovaudamiesi Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2006 m. gruodžio 18 d. įsakymu Nr. 3D-491 „Dėl ūkininko ūkio ir gyventojų, kurie neįregistravę ūkininko ūkio verčiasi individualia žemės ūkio veikla, veiklos buhalterinės apskaitos tvarkymo dvejybine apskaitos sistema rekomendacijų patvirtinimo“. Kartu su paramos paraiška pateikiami finansinių ataskaitų rinkiniai (balansas, pelno (nuostolių) ataskaita) už praėjusius ir ataskaitinius metus arba ūkinės veiklos pradžios balansas;“.

1.9. Pakeičiu 31.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

„31.4. bendrosios išlaidos. Finansuojama bendrųjų išlaidų suma be pridėtinės vertės mokesčio gali būti ne didesnė kaip 2 027,34 Eur (du tūkstančiai dvidešimt septyni eurai trisdešimt keturi centai).“

1.10. Pakeičiu 1 priedą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).

1.11. Pakeičiu 2 priedą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šio įsakymo 1.2–1.5, 1.9–1.11 papunkčiai įsigalioja 2015 m. sausio 1 d.

Žemės ūkio ministrė                                                                                       Virginija Baltraitienė

Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų

programos priemonės „Miškų ekonominės vertės

didinimas“ supaprastintųjų įgyvendinimo  

 taisyklių

1 priedas

(Paramos paraiškos forma)

Nacionalinės mokėjimo agentŪros prie žemės ūkio ministerijos

Kontrolės departamento |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| teritorinis skyrius^**

|__|__|__|__| |__|__| |__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|_ |__|__|

(paraiškos registracijos data ir registracijos numeris)

(paraišką užregistravusio tarnautojo pareigos) (vardas, pavardė) (parašas)

Paraiška vertinti priimta                     []

Paraiška atmesta                                [] 

___________________________________________

(dokumento sudarytojo pavadinimas)

Nacionalinės mokėjimo agentūros prie Žemės ūkio ministerijos

Kontrolės departamento _______________________ teritoriniam skyriui

PARAMOS PARAIŠKA pagal LIETUVOS Kaimo plėtros 2007–2013 metų PROGRAMOS priemonės „MIŠKŲ EKONOMINĖS VERTĖS DIDINIMAS“ SUPAPRASTINTĄSIAS ĮGYVENDINIMO TAISYKLES

___________Nr.__________

(data)

____________

(sudarymo vieta)

I.          PAREIŠKĖJO DUOMENYS

Adresas/buveinė
Savivaldybės pavadinimas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Seniūnijos pavadinimas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Gyvenamosios vietovės pavadinimas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Gatvės pavadinimas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Namo Nr. |__|__|__|
Buto Nr. |__|__|__|
Pašto indeksas |__|__|__|__|__|__|__|
Telefono Nr. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Fakso Nr. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
El. paštas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Pareiškėjo banko pavadinimas|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Pareiškėjo banko kodas|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Pareiškėjo atsiskaitomosios sąskaitos numeris|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Kokiu būdu norite gauti informaciją apie paraiškos administravimo eigą?
Paštu				[]
Elektroniniu paštu				[]
II. INFORMACIJA APIE PAREIŠKĖJĄ
1. Žemės ūkio valdos identifikavimo kodas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| (nepildoma, jei pareiškėjas savivaldybė) (žemės ūkio valdos identifikavimo kodas iš VĮ Žemės ūkio informacijos ir kaimo verslo centro apie valdos registravimą pažymėjimo)
2. Asmens kodas  (pildo tik fiziniai asmenys) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
3. Duomenys apie sutuoktinį:
Vardas, pavardė		Asmens kodas
		|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
4. Juridinio asmens identifikavimo kodas (pildo tik juridiniai asmenys)|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| (Juridinių asmenų registro išduotame registravimo pažymėjime nurodytas kodas)
5. Informacija apie susijusias įmones / įmones partneres (pildo tiek fiziniai, tiek juridiniai asmenys)
5.1. Subjektai, dalyvaujantys pareiškėjo valdyme (daugiau nei 25 proc.) (Nurodomas tų subjektų vardas, pavardė arba pavadinimas, kodas ir turimų akcijų / pajaus arba turto dalis (proc.)			[] Taip [] Ne
Vardas, pavardė arba pavadinimas	Fizinio ar juridinio asmens kodas		Turimų akcijų / pajaus arba turimo turto dalis, proc.
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
5.2. Pareiškėjo dalyvavimas (daugiau nei 25 proc.) kitų subjektų valdyme (juridinio asmens pavadinimas, kodas) (Nurodomas tų subjektų vardas, pavardė arba pavadinimas, kodas, pareiškėjo turimų akcijų / pajaus arba turimo turto dalis, proc.)			[] Taip [] Ne
Pavadinimas	Fizinio ar juridinio asmens kodas		Turimų akcijų / pajaus arba turimo turto dalis, proc.
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
5.3. Susijusių / partnerių įmonių duomenys (pildoma, jei 4.1 ir (arba) 4.2 eilutėse nurodytas bent vienas subjektas, nurodant, kur dar 4.1 ir (arba) 4.2 punktuose nurodyti subjektai turi akcijų / pajaus arba turto dalį (proc.) (daugiau kaip 25 proc.) ir (arba) kas dar dalyvauja 4.1 ir (arba) 4.2 punktuose nurodytų subjektų valdyme, nurodant turimų akcijų / pajaus arba turto dalis (proc.) (daugiau kaip 25 proc.)			[] Taip [] Ne
Vardas, pavardė arba pavadinimas	Fizinio ar juridinio asmens kodas		Turimų akcijų / pajaus arba turimo turto dalis, proc.
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|
	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|		|__|__|__|,__|__|

III. INFORMACIJA APIE PROJEKTĄ, KURIAM PRAŠOMA PARAMOS

1.KPP priemonės kodas	| 1 | 2 | 2 |
2. KPP priemonės veiklos sritis	[] Mažos ekonominės vertės medynų ir krūmynų pertvarkymas bei jaunuolynų ugdymas        [] Miško kirtimo, apvaliosios medienos bei biokuro ruošos modernizavimas
3. Projekto pavadinimas
4. Projekto įgyvendinimo vieta (duomenys patikrai vietoje atlikti)
5. Prašoma paramos suma, Eur	Bendra prašoma paramos suma |__|__|__|__|__|__|__|__|  Prašoma paramos suma pagal 1 veiklos sritį |__|__|__|__|__|__|__|__| Prašoma paramos suma pagal 2 veiklos sritį |__|__|__|__|__|__|__|__|
6. Prašoma lėšų suma PVM kompensuoti, Eur	Bendra prašoma lėšų suma PVM kompensuoti |__|__|__|__|__|__|__|__|  Prašoma lėšų suma PVM kompensuoti pagal 1 veiklos sritį |__|__|__|__|__|__|__|__| Prašoma lėšų suma PVM kompensuoti pagal 2 veiklos sritį |__|__|__|__|__|__|__|__| (nurodoma iš paramos lėšų netinkama finansuoti PVM suma, kuri apmokama iš šiam tikslui skirtų Ministerijos bendrųjų valstybės biudžeto asignavimų)
7.Projekto įgyvendinimo etapai: (pildoma, jei planuojama projektą įgyvendinti keliais etapais)	Planuojami projekto įgyvendinimo etapai ir prašoma paramos suma Eur: [] Pirmojo etapo pabaiga |__|__|__|__|  |__|__|                            (nurodomi metai ir mėnuo)                    |__|__|__|__|__|__|__|__| (nurodoma prašoma paramos suma Eur) [] Antrojo etapo pabaiga |__|__|__|__|  |__|__| (nurodomi metai ir mėnuo)              |__|__|__|__|__|__|__|__| (nurodoma prašoma paramos suma Eur) [] N-ojo etapo pabaiga |__|__|__|__| |__|__| (nurodomi metai ir mėnuo)              |__|__|__|__|__|__|__|__| (nurodoma prašoma paramos suma Eur)
8. Planuojama projekto pabaiga	|__|__|__|__| |__|__| |__|__| nurodoma data, kada planuojama pateikti paskutinį mokėjimo prašymą Agentūrai
9. Asmuo, atsakin-gas už projektą (vardas, pavardė): (pildyti, jei tai ne pareiškėjas) Tiesioginio ryšio tel. Nr.	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| (Pareiškėjo įgalioto asmens, kuris bus atsakingas už projekto įgyvendinimo priežiūrą ir ataskaitų rengimą projekto įgyvendinimo metu, vardas, pavardė, pareigos, tel. Nr.)

IV. PROJEKTO SANTRAUKA

Pateikiamas trumpas projekto esmės aprašymas (ne daugiau kaip 10 eilučių)

V. PROJEKTO TIKSLAI

(nurodomi numatyti įgyvendinti tikslai, pažymint langelį kryželiu „X“)

1. Bendrasis tikslas – kelti modernizavimo, technologinių inovacijų ir prekybos lygį, tuo užtikrinant subalansuotą konkurencingą miškų ūkio plėtrą          []                               

2. Specialieji tikslai:

2.1. padidinti ekonominę miško valdų vertę   []                                        

2.2. pagerinti ir modernizuoti miškų kirtimo ir apvaliosios medienos bei biokuro (medienos kuro) ruošos technologijas, skatinti pažangios ir saugios miško kirtimo technikos, modernių ir efektyvių procesų naudojimą   []     

3. Projekto tikslų atitiktis KPP tikslams:

3.1. paremti miškų savininkus, investuojančius į miško valdos ekonominės vertės didinimą    []   

3.2. paremti miškų savininkus, investuojančius į pažangią ir saugią miško kirtimo, apvaliosios medienos bei biokuro (medienos kuro) ruošos techniką ir technologijas    []  

VI. INFORMACIJA APIE ŽEMĖS VALDAS

(pateikiama informacija apie valdomos žemės plotus)

	Ataskaitiniai 20________ metai			Duomenys paraiškos pateikimo dieną
	Iš viso,ha	Nuosavybės teise valdoma žemė, ha	Nuomos, panaudos ar kitais pagrindais valdoma žemė, ha	Iš viso, ha	Nuosavybės teise valdoma žemė, ha	Nuomos, panaudos ar kitais pagrindais valdoma žemė, ha
1. Miško plotas, ha
2. Žemės ūkio naudmenų plotas, ha
3. Kita žemė, ha
4. Iš viso

VII. Informacija apie MIŠKO valdAS

(pateikiama informacija apie miško valdas, į kurias investuojama)

Eil. Nr.

Miškotvarkos projekto Nr.

Galiojimo metai

Bendras miško plotas, ha

Miško plotas, į kurį investuojama, ha

VIII. INFORMACIJA APIE Eb PARAMĄ

Ar esate gavęs Europos Bendrijos (toliau – EB) investicinę paramą žemės ūkiui ir kaimo plėtrai (SAPARD, BPD, 2004–2006 m. KPP, KPP 2007–2013 m. )?

[] Taip [] Ne

IX. INFORMACIJA APIE VALSTYBĖS PAGALBĄ

Ar per pastaruosius trejus fiskalinius metus buvo suteikta valstybės pagalba?

[] Taip [] Ne

Jei taip, užpildykite šią lentelę:

Valstybės pagalbą suteikusi institucija	Pagalbos forma (finansinė parama, dotuojama paskola)	Paramos suma, Eur	Paramos skyrimo data
Iš viso:

X. TINKAMOS FINANSUOTI PROJEKTO IŠLAIDOS

(Nurodomos investicijos, kurioms prašoma paramos, jų pirkimo suma be PVM, PVM, bendra suma su PVM, prašoma paramos suma, prašoma finansuoti PVM suma, trumpai pagrindžiamas išlaidų būtinumas bei prie konkrečios investicijos nurodomas patirtų išlaidų ir (arba) planuojamų pirkimų vykdymo būdas, t. y. konkurso / apklausos būdu ar pagal nustatytus didžiausiuosius įkainius. Jeigu išlaidos paraiškos pateikimo metu ir iki tam tikro laikotarpio, kaip nurodyta pirkimų taisyklėse, yra patirtos neatlikus konkurso / apklausos arba nepritaikius didžiausiųjų įkainių, tokiu atveju žymima „kita“ (šių patirtų tinkamų finansuoti išlaidų vertę nustatys Agentūros parinkti nepriklausomi ekspertai ar ekspertų darbo grupė). Teikiant paramos paraišką pagal abi veiklos sritis, išlaidos turi būti atitinkamai paskirstytos pagal kiekvieną veiklos sritį).

Nr.	Išlaidų pavadinimas	Pirki- mo suma be PVM, Eur	PVM, Eur	Pirki- mo suma su PVM, Eur	Prašo-ma para- mos suma, Eur	Prašo-ma lėšų suma PVM kom-pen- suoti, Eur	Pagrindi- mas	Pirkimų vykdymo būdai
Pirmos veiklos srities
1.	Jaunuolynų ugdymo išlaidos
1.1.								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
2.	Mažos ekonominės vertės medynų ir krūmynų pertvarkymo išlaidos
2.1.								[]konkursas /apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
3.	Miškotvar- kos projekto ir kitų šiai veiklos sričiai įgyvendinti reikalingų planavimo ir projektavimo dokumentų parengimo išlaidos
3.1.								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
4.	Viešinimo išlaidos
4.1.								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
	Iš viso:
Antros veiklos srities
1.	Miškotvar-kos projekto parengimo išlaidos
1.1.								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
2.	Naujos miško kirtimo, apvaliosios medienos ir biokuro ruošos technikos ir įrangos įsigijimo išlaidos
2.1...								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
3.	Viešinimo išlaidos
3.1...								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
4.	Bendrosios išlaidos
4.1...								[]konkursas/apklausa []didžiausieji įkainiai []kita
	Iš viso:
	Iš viso pagal abi veiklos sritis

XI. PPOJEKTO FINANSAVIMO ŠALTINIAI

(projekto finansavimo šaltiniai turi atitikti projekto vertę su PVM)

	Šaltinis	Suma, Eur	Nuoroda į patvirtinantį dokumentą / informacijos šaltinį
1.	Paramos lėšos	|__|__|__|__|__|__|__|__|	Pildoma tik tuo atveju, jei projektas numatomas vykdyti daugiau nei vieną etapą. Šioje grafoje nurodoma, kiek planuojama teikti mokėjimo prašymų (ne daugiau kaip šešis) ir kokioms investicijoms, už kurias gauta parama bus naudojama antrajam ir (arba) n-ajam projekto etapui finansuoti.
2.	Lėšos PVM kompensuoti	|__|__|__|__|__|__|__|__|	(nurodoma iš paramos lėšų netinkama finansuoti PVM suma, kuri sumokama iš šiam tikslui skirtų Ministerijos bendrųjų valstybės biudžeto asignavimų)
3.	Pareiškėjo lėšos	|__|__|__|__|__|__|__|__|	[] iš veiklos planuojamos gauti lėšos []iš tikslinių programų gautinos lėšos (tiesioginės išmokos, kita parama) [] kita ___________
4.	Paskola	|__|__|__|__|__|__|__|__|
5.	Bendra projekto vertė (1+2+3+4)	|__|__|__|__|__|__|__|__|

XII. VERSLO PLANAS

(pildo pareiškėjai, besikreipiantys paramos pagal 2 veiklos sritį)

1.   Pareiškėjo dabartinė veikla

Pareiškėjo planuojama veikla

1.1. ūkio subjekto specializacija:

[]	Miško kirtimas	[]	Miško kirtimas	Miško kirtimas
[]	Apvaliosios medienos gamyba	[]	Apvaliosios medienos gamyba	Apvaliosios medienos gamyba
[]	Paslaugų teikimas	[]	Paslaugų teikimas	Paslaugų teikimas
[]	Biokuro gamyba	[]	Biokuro gamyba	Biokuro gamyba
[]	Kita ______________________	[]	Kita __________________________________	Kita _____________________________________

1.2. Produkcija ir pardavimai:

1.2.1. Apvaliosios medienos produktai

Pro-duktai	Praėjusieji ataskaitiniai metai 20______ m.				Ataskaitiniai metai 20_____ m.
	Paga-minta produktų, m^3	Parduota, m^3	Vidutinė pardavi-mo kaina, Eur už m^3	Parda-vimo pajamos, Eur	Paga-minta produktų, m^3	Parduota, m^3	Vidutinė pardavi-mo kaina, Eur už m^3	Parda-vimo pajamos, Eur
Ap-valioji me-diena
.......
........
Me-dienos pro-duktai
.........
.........
Kiti
..........
..........
Iš viso:

1.2.1.1 Planuojamos apvaliosios medienos produktų pardavimo pajamos (pildoma, jeigu planuojama teikti paslaugas)

	Prognoziniai metai
	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.
Pardavimo pajamos, Eur

1.2.2. Biokuro gamybos produktai

Pro-duktai	Praėjusieji ataskaitiniai metai 20_____ m.				Ataskaitiniai metai 20_____ m.
	Paga-minta produktų, m^3	Parduota, m^3	Vidutinė parda-vimo kaina, Eur už  m^3	Parda-vimo pajamos, Eur	Paga-minta produktų, m^3	Parduota, m^3	Vidutinė parda-vimo kaina, Eur už  m^3	Parda-vimo pajamos, Eur
Mal-kos
........
........
Smul-kinta me-diena
.........
.........
Kiti
...........
Iš viso:

1.2.2.1. Planuojamos biokuro produktų pardavimo pajamos (pildoma, jeigu planuojama teikti paslaugas)

	Prognoziniai metai
	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.
Pardavimo pajamos, Eur

1.2.3. Pajamos, gautos iš paslaugų

Pa-slau-gos	Praėjusieji ataskaitiniai metai 20_____ m.			Ataskaitiniai metai 20______ m.
	Suteikta paslaugų	Paslaugos įkainis, Eur	Pajamos, Eur	Suteikta paslaugų	Paslaugos įkainis, Eur	Pajamos, Eur
Miško kirti-mas
...........
...........
Me-dienos perve-žimas
...........
...........

Miško tvar-kymas

...........

...........

Kiti

Iš viso:

1.2.3.1. Planuojamos pajamos iš paslaugų (pildoma, jeigu planuojama teikti paslaugas)

	Prognozinai metai
	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.	20_____ m.
Pajamos, gautos iš paslaugų teikimo privačių miškų savininkams, Eur
Pajamos, gautos  iš paslaugų teikimo valstybinių miškų valdytojams, Eur
Iš viso:

1.2.4. Kita gamyba

Produk-tai	Praėjusieji ataskaitiniai metai 20_____ m.				Ataskaitiniai metai 20_____ m.
	Paga-minta produktų	Parduota produk-tų	Produkto pardavimo kaina, Eur	Pardavi-mo pajamos, Eur	Paga-minta produktų	Parduota produktų	Produkto pardavimo kaina, Eur	Parda-vimo pajamos, Eur
.........
........
........
........
.........
...........
Iš viso:

1.3. Informacija apie turimą ilgalaikį materialųjį turtą (nurodomas su projekto įgyvendinimu susijęs turtas. Būtina nurodyti objekto pavadinimą, unikalų objekto Nr., pagaminimo metus)

Turto objektas

Unikalus

objekto Nr.

Pagaminimo metai

1.4. Projekto inovatyvumas (apibūdinamas projekto inovatyvumas, pažymint bent vieną langelį kryželiu „X“, ir pateikiamas trumpas pagrindimas):

[] diegiama technologinio proceso inovacija (______________________________________________________________________________)

[] sukurtas (-i) naujas (-i) produktas (-ai)

(______________________________________________)

[] diegiama organizacinė inovacija (___________________________________________________________)

[] dalyvavimas inovacijų partnerystėje

(_______________________________________________________)

1.5. Ūkinės-finansinės veiklos prognozės (nurodomos veiklos prognozės, pažymint langelį kryželiu „X“):

[] bus modernizuota miško kirtimo, apvaliosios medienos ar biokuro ruoša;

[] pagerės miško kirtimo, apvaliosios medienos ar biokuro ruošos technologija;

[] padidės gamybos produktyvumas;

[] pagerės produktų kokybė;

[] padidės pardavimo pajamos;

[] sumažės gamybos sąnaudos;

kita______________________

1.6. Pareiškėjo ekonominio tinkamumo įvertinimo rodikliai

(nurodomi apskaičiuoti ekonominio tinkamumo pagrindimo rodikliai (skolos ir veiklos pelningumo įrodymo rodikliai)

PASTABA. Naujų ūkio subjektų ekonominio tinkamumo pagrindimo rodikliai apskaičiuojami vadovaujantis ūkinės veiklos pradžios balanso duomenimis, nurodant juos prie ataskaitinių metų.

Rodikliai

Praėjusieji ataskaitiniai metai

20_______ m.

Ataskaitiniai metai

20______ m.

Skolos rodiklis

Grynasis pelnas Eur

XIII. pROJEKTO PRIEŽIŪROS RODIKLIAI

(Pildoma atsižvelgiant į projekto pobūdį (1, 3, 4 ir 5 rodikliai pildomi, jei paramos prašoma pagal priemonės antrąją veiklos sritį, 2 rodiklis pildomas, jei paramos prašoma pagal priemonės pirmąją veiklos sritį). 6 stulpelio 3 ir 4 eilutės užpildomos, įrašant žodžius „Taip“ arba  „Ne“.)

	Rodikliai	Matavimo vnt.	Praėjusieji ataskaitiniai metai 20___	Ataskaitiniai metai 20___	Kitais metais po numatyto įgyvendinti projekto pabaigos
1.	Miškų ūkio technika ir įranga	vnt.
2.	Padidintas ekonominės vertės miško plotas	ha
3.	Pardavimų pajamos	Eur
4.	Grynasis pelnas	Eur
5.	Naujai sukurtos darbo vietos	vnt.

XIV. PAREIŠKĖJO ATITIKTIS TINKAMUMO REIKALAVIMAMS

(Šioje lentelėje pareiškėjas atsako į pateiktus klausimus, užbraukdamas kryželiu langelį ties žodžiu „Taip“, „Ne“.)

1.	Ar esate atsiskaitęs su Valstybine mokesčių inspekcija?	[] Taip [] Ne
2.	Ar esate atsiskaitęs su Valstybiniu socialinio draudimo fondu?	[] Taip [] Ne
3.	Ar patvirtinate, kad projekte numatytos išlaidos nebuvo, nėra ir nebus finansuojamos iš kitų nacionalinių programų ir EB fondų?	[] Taip [] Ne
4.	Ar tvarkote (įsipareigojate tvarkyti) buhalterinę apskaitą pagal Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytus reikalavimus (pildoma teikiantiems paraišką pagal antrąją veiklos sritį)?	[] Taip [] Ne
5.	Ar įsipareigojate be rašytinio Agentūros sutikimo nekeisti projekto įgyvendinimo vietos ir sąlygų, neparduoti ir kitaip neperduoti kitam asmeniui už paramos lėšas įgyto turto mažiausiai penkerius metus nuo sprendimo skirti paramą priėmimo dienos?	[] Taip [] Ne
6.	Ar įsipareigojate apdrausti ilgalaikį turtą, finansuojamą Bendrijos fondų lėšomis (esant draudimo paslaugų prieinamumui)?	[] Taip [] Ne
7.	Ar patvirtinate, kad miško valda, į kurią investuojate, priklauso Jums nuosavybės teise?	[] Taip [] Ne
8.	Ar patvirtinate, kad investicijos bus daromos į ne mažesnę kaip 1 ha miško valdą?	[] Taip [] Ne
9.	Ar patvirtinate, kad įgyvendinamos investicijos atitinka aplinkos apsaugos ir (arba) EB darbo saugos reikalavimus?	[] Taip [] Ne
10.	Ar atitinkate pareiškėjo ekonominio tinkamumo įvertinimo rodiklių kritines reikšmes, patvirtintas Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro įsakymu (pildoma teikiantiems paraišką pagal antrąją veiklos sritį)	[] Taip [] Ne
11.	Ar patvirtinate, kad verslo plane numatytos pajamos iš miško kirtimo, apvaliosios medienos ar biokuro ruošos paslaugų teikimo kitiems privačių miškų savininkams sudaro ne daugiau kaip 50 proc. visų pajamų, gaunamų iš miško kirtimo, apvaliosios medienos ar biokuro ruošos (pildoma teikiantiems paraišką pagal antrą veiklos sritį, jei numatytas paslaugų teikimas)	[] Taip [] Ne

XV. KITA INFORMACIJA

(Šioje lentelėje pareiškėjas atsako į pateiktus klausimus, užbraukdamas kryželiu langelį ties žodžiu „Taip“ arba „Ne“ arba „N/A“ nėra aktualu.)

12.	[neteko galios]
13.	Ar įsipareigojate įgyvendinti projektą per 36 mėnesius nuo sprendimo skirti paramą priėmimo dienos?	[] Taip [] Ne
14.	Ar esate įgyvendinęs ankstesnį projektą? (taikoma, jei prašoma pakartotinės paramos)	[] Taip [] Ne
15.	Ar ūkininkaujate mažiau palankiose ūkininkauti vietovėse?	[] Taip [] Ne
16.	Ar ūkininkaujate „Natūra 2000“ teritorijose?	[] Taip [] Ne
17.	Ar įsipareigojate be Agentūros rašytinio sutikimo neįkeisti turto, kuriam įsigyti yra suteikiama parama, 5 (penkerius) metus nuo sprendimo skirti paramą priėmimo datos (leidimą įkeisti turtą Agentūra gali suteikti tik tiems paramos gavėjams, kurie paraiškoje banko paskolą įvardijo kaip vieną iš projekto finansavimo šaltinių)?	[] Taip [] Ne
18.	Ar įsipareigojate viešinti gautą paramą? Kokias viešinimo priemones naudosite?	[] Taip [] Ne Nurodyti viešinimo priemones (pažymėti langelį kryželiu „X“): [] aiškinamieji stendai (privalomi, jei projekto bendra vertė viršija 50 000 EUR ; [] Programos logotipai ir EB emblema (privalomi, jei investuojama į materialines vertybes (įrangą, techniką ir kt.) ar įrengtas patalpas ir projekto vertė iki 50 000 EUR; [] kitos priemonės

XVI. PATEIKIAMi DOKUMENTAI

(pažymima (kryželiu „X“), kurie dokumentai  pateikiami ir nurodomas pateikiamų dokumentų lapų skaičius).

Eil.Nr.	Dokumento pavadinimas	Pažy-mėti X	Lapų skaičius
1.	Pareiškėjo asmens tapatybės patvirtinimo dokumentas (pasas ar asmens tapatybės kortelė)	[]	|__|__|
2.	Juridinio asmens registravimo pažymėjimas	[]	|__|__|
3.	Juridinio asmens steigimo dokumentai	[]	|__|__|
4.	Juridinio asmens kompetentingo organo pritarimo parengtai paraiškai protokolo išrašas, patvirtintas pareiškėjo įgalioto asmens iki paraiškos pateikimo	[]	|__|__|
5.	Miškotvarkos projektas (jei miškotvarkos projektų skaičius viršija tris, gali būti pateikiamas miškotvarkos projektų, viršijančių nurodytą skaičių, sąrašas^[1])	[]	|__|__|
6.	Miško želdinimo ir žėlimo projektas, apimantis rekonstrukcijos proceso aprašymą (pateikiama, jei paramos prašoma pagal priemonės pirmąją veiklos sritį ir jei numatytas medynų (jaunuolynų) ir krūmynų pertvarkymas)	[]	|__|__|
7.	Finansinės atskaitomybės dokumentai (balansas, pelno (nuostolių) ataskaita) už praėjusius ataskaitinius ir ataskaitinius metus arba ūkinės veiklos pradžios balansas (pateikiami, jei paramos prašoma pagal priemonės antrąją veiklos sritį)	[]	|__|__|
8.	Prekių, darbų ar paslaugų teikėjų komerciniai pasiūlymai arba kiti dokumentai, pagrindžiantys numatytų tinkamų finansuoti išlaidų vertę	[]	|__|__|
9.	Projektui įgyvendinti numatytų išlaidų sąmata bei šių išlaidų pagrindimas (pateikiama, jei paramos prašoma pagal priemonės pirmąją veiklos sritį ir jei numatytas medynų (jaunuolynų) ir krūmynų pertvarkymas)	[]	|__|__|
10.	Kiti dokumentai	[]	|__|__|
	Dokumentai teikiami, kai investicijos atliktos iki paramos paraiškos pateikimo	[]
11.	Mokėjimo prašymas (paramos paraiškos priedas)	[]	|__|__|
12.	Pirkimo ir pardavimo, paslaugų, autorinės sutartys	[]	|__|__|
13.	Sąskaitos	[]	|__|__|
14.	Banko išrašai	[]	|__|__|
15.	Darbų / prekių / paslaugų perdavimo ir priėmimo aktai	[]	|__|__|
16.	Draudimo patvirtinimo dokumentai	[]	|__|__|
17.	Įgytos nuosavybės įrodymo dokumentai	[]	|__|__|
18.	Lizingo sutarties, lizingo sutarties mokėjimo grafiko ir lizingo sutarties pabaigos akto kopijos	[]	|__|__|
19.	Įvykdyto konkurso arba apklausos prekėms, paslaugoms ar darbams pirkti (jei nėra nustatyti didžiausieji įkainiai) dokumentai	[]	|__|__|
20.	Kiti dokumentai (įrašyti)	[]	|__|__|

XVII. PAREIŠKĖJO DEKLARACIJA

Aš, pretenduojantis gauti paramą pagal priemonę „Miškų ekonominės vertės didinimas“, pasirašydamas (-a) šioje paraiškoje, patvirtinu, kad:

1.   šioje paraiškoje ir prie jos pridėtuose dokumentuose pateikta informacija, mano žiniomis ir įsitikinimu, yra teisinga;

2.   žinau, kad iš VĮ Žemės ūkio informacijos ir kaimo verslo centro gautus duomenis Agentūra panaudos priimdama sprendimą dėl paramos suteikimo ir (arba) nesuteikimo ir (ar) sankcijų taikymo;

3.   prašoma parama yra minimali projektui įgyvendinti reikalinga suma;

4.   nesu pažeidęs jokios kitos sutarties dėl paramos skyrimo iš Europos Bendrijos arba Lietuvos Respublikos biudžeto lėšų;

5.   man nėra iškelta byla dėl bankroto, nesu likviduojamas;

6.   man nežinomos kitos šiame dokumente nenurodytos priežastys, dėl kurių projektas negalėtų būti įgyvendintas ar jo įgyvendinimas būtų atidedamas, arba dėl kurių projektas nebūtų įgyvendintas nustatytu laikotarpiu;

7.   žinau, kad paraiška gali būti atmesta, jeigu joje pateikti ne visi prašomi duomenys (įskaitant šią deklaraciją);

8.   sutinku, kad mano tinkamumas gauti paramą bus vertinamas pagal mano pateiktus ir atitinkamais dokumentais pagrįstus duomenis bei viešuosiuose registruose esančius duomenis;

9.   žinau, kad pavėluotai pateikus mokėjimo prašymą, taikomos sankcijos, numatytos Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos administravimo taisyklėse ir kituose teisės aktuose, kurie reglamentuoja paramos teikimą ir administravimą;

10. įsipareigoju ne vėliau kaip per 3 (tris) darbo dienas nuo draudžiamojo įvykio pranešti Agentūrai apie draudžiamuosius įvykius, susijusius su turtu, kuriam įgyti ar sukurti buvo suteikta parama, ir gautinas draudimo išmokas;

11. įsipareigoju ne vėliau kaip per 10 (dešimt) darbo dienų pranešti Agentūrai apie bet kurių duomenų, pateiktų šioje paraiškoje, taip pat apie savo rekvizitų pasikeitimus;

12. įsipareigoju, gavęs Agentūros sprendimą dėl paramos neskyrimo, paramos išmokėjimo sustabdymo, paramos sumažinimo, dėl paramos mokėjimo nutraukimo ir (arba) reikalavimo grąžinti paramos lėšas ar jų dalį, per sprendime nustatytą terminą įvykdyti sprendime išvardytus reikalavimus ir (arba) grąžinti paramos lėšas į sprendime nurodytą sąskaitą, o apie reikalavimų įvykdymą raštu informuoti Agentūrą;

13. žinau, kad per šios deklaracijos 12 punkte paminėtame sprendime nustatytą terminą negrąžinus paramos lėšų ar jų dalies, yra skaičiuojamos palūkanos. Palūkanos už pavėluotas grąžinti lėšas apskaičiuojamos teisės aktų nustatyta tvarka;

14. įsipareigoju klaidingai apskaičiuotą lėšų sumą PVM kompensuoti grąžinti Agentūrai;

15. įsipareigoju laiku ir tinkamai pateikti visas reikiamas projekto įgyvendinimo ataskaitas;

16. įsipareigoju (jei paramos kreipiamasi pagal 2 veiklos sritį) po projekto įgyvendinimo pabaigos metų pateikti Agentūrai kitų  iš eilės einančių ataskaitinių metų balanso ir pelno (nuostolių) ataskaitas ne vėliau kaip per 4 (keturis) mėnesius šiems metams pasibaigus;

17. sutinku, kad paraiškoje pateikti mano asmens ir kiti duomenys būtų apdorojami ir saugomi informacinėje sistemoje ir kad Agentūra gautų mano asmens ir kitus duomenis iš kitų juridinių asmenų paramos administravimo klausimais;

18. esu informuotas, kad duomenys apie gaunamą (gautą) paramą bus viešinami visuomenės informavimo tikslais, taip pat gali būti perduoti audito ir tyrimų institucijoms siekiant apsaugoti Bendrijos finansinius interesus Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka;

19. sutinku, kad informacija apie mano pateiktą paraišką, nurodant pareiškėjo pavadinimą, projekto pavadinimą, paraiškos registracijos numerį  ir prašomą paramos sumą, būtų skelbiama Agentūros interneto svetainėje ir visa su šiuo projektu susijusi informacija būtų naudojama statistikos, vertinimo bei tyrimų tikslais;

20. žinau, kad Agentūra gali patikrinti pateiktus duomenis bei atlikti patikrą vietoje ir gauti papildomos informacijos apie mano projektą ir su juo susijusią veiklą. Pateiktus duomenis kontrolės tikslams gali panaudoti ir kitos susijusios Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos institucijos;

21. esu informuotas, kad turiu teisę žinoti apie savo asmens duomenų tvarkymą, susipažinti su tvarkomais savo asmens duomenimis ir kaip jie yra tvarkomi, reikalauti ištaisyti, sunaikinti savo asmens duomenis arba sustabdyti savo asmens duomenų tvarkymo veiksmus, kai duomenys tvarkomi nesilaikant Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nuostatų;

22. įsipareigoju nuo paramos pagal šią paraišką gavimo momento vykdyti visus įsipareigojimus ir reikalavimus, nustatytus 2005 m. rugsėjo 20 d. Tarybos reglamente (EB) Nr. 1698/2005 dėl Europos žemės ūkio fondo kaimo plėtrai (EŽŪFKP) paramos kaimo plėtrai (OL 2005 L 277, p. 1) su paskutiniais pakeitimais, padarytais 2009 m. gegužės 25 d. Tarybos reglamentu (EB) Nr. 473/2009 (OL 2009 L 144, p. 3), Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programoje, patvirtintoje 2007 m. spalio 19 d. Komisijos sprendimu Nr. C (2007) 5076, Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos administravimo taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2007 m. balandžio 6 d. įsakymu Nr. 3D-153, kol projektas pagal šią paraišką bus galutinai įgyvendintas. Pasikeitus teisės aktų, reglamentuojančių paramos teikimą ir administravimą, nuostatoms, nuo pat jų įsigaliojimo dienos įsipareigoju vykdyti projektą pagal šią paraišką pagal pasikeitusių teisės aktų reikalavimus ir prisiimti visą atsakomybę už iš to kylančias pasekmes;

23. žinau, kad jei netinkamai vykdysiu projektą pagal šią paraišką ar kitaip pažeisiu teisės aktų, reglamentuojančių paramos teikimą ir administravimą, reikalavimus, man gali būti taikomos teisės aktų numatytos sankcijos.

___________________________ ______________ ______________

(pareiškėjo arba jo įgalioto asmens                               (parašas)                                   (vardas, pavardė)                   

pareigos)                                             

A. V.

XVIII. PAREIŠKĖJO SUTUOKTINIO SUTIKIMAS DĖL ASMENS DUOMENŲ TVARKYMO

(pildo ir pasirašo tik pareiškėjo sutuoktinis)

Informuoju, kad aš, ____________________________________________________________________,

(pareiškėjo sutuoktinio vardas, pavardė, asmens kodas)

esu pareiškėjo ________________________________________________________________________________

(vardas, pavardė)

sutuoktinis ir dalyvauju/nedalyvauju (nereikalingą išbraukti) Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos

investicinėse priemonėse __________________________________________________________________________

(nurodyti Programos priemonių pavadinimus bei paraiškų registracijos Nr.)

____________________________________________________________________________________________

Esu informuotas (-a) ir sutinku, kad mano asmens duomenys gali būti naudojami pareiškėjo

______________________________________________ paramos administravimo tikslais,

(vardas, pavardė)

būtų apdorojami ir saugomi informacinėje sistemoje, viešinami visuomenės informavimo tikslais, taip pat gali būti perduoti audito ir tyrimų institucijoms siekiant apsaugoti EB finansinius interesus EB ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.

Esu informuotas, kad turiu teisę žinoti apie savo asmens duomenų tvarkymą, susipažinti su tvarkomais savo asmens duomenimis ir kaip jie yra tvarkomi, reikalauti ištaisyti, sunaikinti savo asmens duomenis arba sustabdyti jų tvarkymo veiksmus, kai duomenys tvarkomi nesilaikant EB ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nuostatų.

(Sutuoktinio parašas) (Sutuoktinio vardas, pavardė)

Jei projektą parengė ir paraišką padėjo užpildyti konsultantas, nurodykite:

Konsultanto vardas ir pavardė   |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Institucijos pavadinimas            |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Telefonas ir faksas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Pastaba. Pareiškėjo pateikti duomenys bus tvarkomi elektroniniu būdu, juos kontrolės, priežiūros ir vertinimo  tikslams gali panaudoti Agentūra, Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministerija, kitos su Europos žemės ūkio fondo kaimo plėtrai administravimu susijusios institucijos.

________________________________________________

Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos

priemonės „Miškų ekonominės vertės didinimas“

supaprastintųjų įgyvendinimo taisyklių

2 priedas

(Mokėjimo prašymo forma)

nacionalinės mokėjimo agentūros prie žemės ūkio ministerijos KAIMO PLĖTROS IR ŽUVININKYSTĖS PROGRAMŲ DEPARTAMENTO PARAMOS ADMINISTRAVIMO skyrius^*

|__|__|__|__| |__|__| |__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

(mokėjimo prašymo registracijos data ir registracijos numeris)

(mokėjimo prašymą užregistravusio tarnautojo pareigos)                      (vardas, pavardė)                        (parašas)                

_________________________________

(dokumento sudarytojo (pareiškėjo) vardas, pavardė arba pavadinimas)

Nacionalinės mokėjimo agentūros prie Žemės ūkio ministerijos

Kaimo plėtros ir žuvininkystės programų departamento paramos administravimo skyriui

Mokėjimo prašymas pagal LIETUVOS Kaimo plėtros 2007–2013 metų PROGRAMOS priemonės „MIŠKŲ EKONOMINĖS VERTĖS DIDINIMAS“ SUPAPRASTINTĄSIAS ĮGYVENDINIMO TAISYKLES

____________Nr. ________

(data)

____________________

(sudarymo vieta)

I. Duomenys apie projektą ir pareiškėją

Prašomo mokėjimo tipas	[] Tarpinis mokėjimas [] Galutinis mokėjimas
Projekte numatyta veikla	[] Mažos ekonominės vertės medynų ir krūmynų pertvarkymas bei jaunuolynų ugdymas [] Miško kirtimo, apvaliosios medienos bei biokuro ruošos modernizavimas
Projekto pavadinimas
Projekto įgyvendinimo vieta (apskritis/rajonas/seniūnija/ gyvenamosios vietovės pavadinimas)
Mokėjimo prašyme deklaruojama tinkamų finansuoti išlaidų suma, Eur	|__|__|__|__|__|__|, |__|__|
Prašoma išmokėti paramos suma, Eur	|__|__|__|__|__|__|, |__|__|
Prašoma lėšų suma PVM kompensuoti, Eur	|__|__|__|__|__|__|, |__|__|
Pareiškėjo rekvizitai	Žemės ūkio valdos identifikavimo kodas |__|__|__|__|__|__|__|__|__| Asmens kodas (fiziniams asmenims) |__|__|__|__|__|__|__|__|__| Juridinio asmens kodas (juridiniams asmenims) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|
	Adresas/buveinė (Apskritis/rajonas/seniūnija/pašto indeksas/ gyvenamosios vietovės pavadinimas, gatvės pavadinimas, namo, buto numeris)
	Telefonas
	Faksas
	El. p. adresas
Banko pavadinimas
Banko kodas
Banko sąskaitos numeris
PVM mokėtojas	[] Taip                                                                                   PVM mokėtojo kodas |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| [] Ne
Asmuo, atsakingas už projektą	Vardas, pavardė, pareigos
	Telefonas
Konsultavimo įstaiga, konsultantas, kurio paslaugomis naudojosi pareiškėjas rengdamas ir (ar) administruodamas projektą	Vardas, pavardė, pareigos
	Telefonas

II. Visos mokėjimo prašymuose, įskaitant šį, deklaruotos tinkamos finansuoti išlaidos

Įsakyme numatyta paramos suma, Eur	Ankstesniuose mokėjimo prašymuose išmokėta paramos suma, Eur	Šiame mokėjimo prašyme prašoma kompensuoti paramos suma, Eur	Agentūros pritaikytų sankcijų / nekompensuotų išlaidų suma, Eur	Likusi išmokėti paramos suma, Eur
1	2	3	4	5 (1-2-3-4)

III. Šiame mokėjimo prašyme deklaruojamų išlaidų pagrindimo ir apmokėjimo įrodymo dokumentų sąrašas

Atliktų investicijų lentelė:
Nr.	Išlaidų pavadinimas	Pirkimo suma be PVM, Eur	PVM, Eur	Pirkimo suma su PVM, Eur	Išlaidų pagrindimo dokumentai (dokumento pavadinimas, numeris, data)	Išlaidų apmokėjimo įrodymo dokumentai (dokumento pavadinimas, numeris, data)	Deklaruojama tinkamų finansuoti išlaidų suma, Eur
1. Iš viso pagal išlaidų kategoriją, nurodant kategorijos pavadinimą:
1.1.
1.2.
2. Iš viso pagal išlaidų kategoriją, nurodant kategorijos pavadinimą:
2.1.
2.2.
3. Iš viso pagal išlaidų kategoriją, nurodant kategorijos pavadinimą:
3.1.
3.2.
4. Iš viso pagal išlaidų kategoriją, nurodant kategorijos pavadinimą:
4.1.
4.2.
5. Iš viso pagal išlaidų kategoriją, nurodant kategorijos pavadinimą:
5.1.
5.2.
6. Iš viso pagal išlaidų kategoriją, nurodant kategorijos pavadinimą:
6.1.
6.2.
	Iš viso:

IV. Pateikiami dokumentai

(Šioje lentelėje pareiškėjas pasitikrina, ar jo pateikiamas mokėjimo prašymas yra visiškai sukomplektuotas, ir pažymi ženklu „X“, kuriuos dokumentus pateikia, nurodydamas pateikiamų dokumentų lapų skaičių)

1.	Prekių, paslaugų, darbų pirkimo sutartys	[]	|__|__|
2.	PVM sąskaitos faktūros, sąskaitos faktūros, prekių (paslaugų) pirkimo–pardavimo kvitai	[]	|__|__|
3.	Banko išrašai (jei paramos gavėjas su tiekėju atsiskaitė grynaisiais pinigais, jis turi pateikti kasos pajamų orderio kvitą / pinigų priėmimo kvitą / kasos aparato kvitą)	[]	|__|__|
4.	Darbų, prekių ir (arba) paslaugų perdavimo ir priėmimo aktai (jeigu reikia)	[]	|__|__|
5.	Dokumentai, patvirtinantys, kad atliktos investicijos atitinka Europos Bendrijos darbo saugos reikalavimus	[]	|__|__|
6.	Privalomo registruoti turto registracijos dokumentai (teikiama, jei šiam turtui įsigyti prašoma paramos)	[]
7.	Išperkamosios nuomos sutarties, išperkamosios nuomos sutarties mokėjimo grafiko ir išperkamosios nuomos sutarties pabaigos akto kopijos	[]	|__|__|
8.	Draudimo patvirtinimo ir įrodymo dokumentai (draudimo liudijimas, apmokėjimo dokumentai) (esant draudimo paslaugų prieinamumui)	[]	|__|__|
9.	Ilgalaikio turto apskaitos dokumentai (ilgalaikio turto kortelės, nurašymo į sąnaudas aktai)	[]	|__|__|
10.	Kiti dokumentai (įrašyti)	[]	|__|__|

________________________          _____________________                          _____________________

(pareiškėjo arba jo įgalioto (parašas)                                          (vardas, pavardė)                                 

asmens pareigos)                              

A.V.

Pareiškėjo parašas _____________

____________________________

---

^** Pildo Nacionalinės mokėjimo agentūros prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) Kontrolės departamento teritorinio skyriaus tarnautojas.

^[1] Tuo atveju vertinimo metu turi būti atliekama patikra, kurios metu nustatoma sąraše pateiktų duomenų atitiktis tikrovei ir kita reikalinga informacija.

^* Pildo Nacionalinės mokėjimo agentūros prie Žemės ūkio ministerijos (toliau – Agentūra) tarnautojas.