LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL PSICHIKOS SVEIKATOS STRATEGIJOS ĮGYVENDINIMO IR SAVIŽUDYBIŲ PREVENCIJOS VEIKSMŲ PLANO PATVIRTINIMO

 

2014 m. kovo 28 d. Nr. V-417

Vilnius

 

Atsižvelgdamas į Šešioliktosios Vyriausybės 2012–2016 metų programos, kuriai pritarta Lietuvos Respublikos Seimo 2012 m. gruodžio 13 d. nutarimu Nr. XII-51 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės programos“, 263 punktą:

1. T v i r t i n u Psichikos sveikatos strategijos įgyvendinimo ir savižudybių prevencijos veiksmų planą 2014–2016 metams (pridedama).

2. N u s t a t a u:

2.1. šiuo įsakymu patvirtintos Psichikos sveikatos strategijos įgyvendinimo ir savižudybių prevencijos veiksmų plane 2014–2016 metams numatytos priemonės įgyvendinamos iš atitinkamoms institucijoms skirtų bendrųjų asignavimų ir kitų Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka gautų lėšų;

2.2. šis įsakymas įsigalioja 2014 m. liepos 1 d.  

3. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                  Vytenis Povilas Andriukaitis

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2014 m. kovo 28 d. įsakymu Nr. V-417

 

 

PSICHIKOS SVEIKATOS STARTEGIJOS ĮGYVENDINIMO ir SAvižudybių PREVENCIJOS

 

VEIKSMŲ PLANAS 2014–2016 metams

 

 

 

Eil. Nr.

Uždaviniai

Veiksmai

Preliminarus lėšų poreikis (Lt)

Atsakingi vykdytojai

2014 m.

2015 m.

2016 m.

1.

Įtvirtinti psichikos sveikatos svarbą valstybės politikoje

1.1. Parengti vaikų psichologinės gerovės stiprinimo tarpinstitucinio mechanizmo rekomendacijas

–

–

–

SAM, SADM, ŠMM

1.2. Steigti vaikų psichikos sveikatos klasterį:

1.2.1. Sukurti bei įgyvendinti vaikų psichikos sveikatos ir gerovės strategiją;

 

1.2.2. Sukurti ir patvirtinti specializuotų nestacionarinių vaikų psichikos sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo ir plėtros modelį, atskiriant šias paslaugas nuo būtinųjų paslaugų, kurios turi būti suteiktos pirminio lygio psichikos sveikatos centruose ir numatant gyventojų (vaikų) skaičių, kuriam aptarnauti turi veikti specializuota išplėstinė antrinio lygio paslaugų teikimo komanda;

 

1.2.3. Vykdyti vaikų psichikos sveikatos priežiūros, teikiamų paslaugų kokybės ir veiksmingumo bei jų atitikimo pagrindiniams vaiko teisių principams stebėseną

 

–

 

 

–

 

 

 

 

 

 

120 000

 

–

 

 

–

 

 

 

 

 

 

120 000

 

–

 

 

–

 

 

 

 

 

 

120 000

 

SAM, SADM, ŠMM, savivaldybės.

SAM, universitetai, LVPPD

 

 

 

 

SAM

2.

Stiprinti visuomenės psichikos sveikatą ir psichikos sutrikimų prevenciją

2.1. Sveikatos priežiūros specialistų mokymai:

2.1.1. „Darbas su psichikos sveikatos sutrikimų turinčiais asmenimis, kurie yra LGBT ŽIV infekuoti, narkotikų vartotojai“ (12 val.)

–

33 000

–

SAM, ULAC, VPSC

2.1.2. „Naujos neįgaliųjų teisių realizavimo formos (pagalba priimant sprendimus, išankstinių nurodymų, veiksnumo apribojimas), psichikos negalią turinčių asmenų įgalinimas, savarankiškumo didinimas“ (12 val.)

–

–

23 000

 

SAM, VPSC

 

2.1.3. „Darbo multiprofesinėje komandoje įgūdžių ugdymas“ (60 val.)

–

198 000

–

LSMU EMI klinika

2.1.4. „Personalo ir pacientų santykių psichologija. Pacientų pasitenkinimo gydymu gerinimas“ (30 val.)

–

99 000

–

LSMU EMI klinika

 

2.1.5. Darbo su pacientų grupėmis įgūdžių gerinimas. Užimtumo grupės, terapinės grupės, grupinė veikla, pacientų mokymas“ (60 val.)

–

–

198 000

LSMU EMI klinika

 

2.1.6. „ Psichikos sutrikimai bendrojoje praktikoje“ (30 val.)

 

–

–

66 000

LSMU EMI klinika

2.1.7 „ Elgesio medicinos kursai slaugytojoms“ (30 val.)

 

–

59 400

–

LSMU EMI klinika

 

2.1.8. „Streso valdymas mediko darbe“ (40 val.)

–

–

52 800

LSMU EMI klinika

2.1.9. Smurto šeimoje atpažinimas, teisėsaugos, psichikos sveikatos bei kitų sričių specialistų bendradarbiavimo galimybės (8 val.)

–

–

300 000

 

SAM

2.1.10. Tėvystės įgūdžių mokymo programos specialistams:

2.1.10.1. Šeimoms, kuriose bent vienas iš tėvų serga psichikos liga (120 val.);

2.1.10.2. Šeimoms, kuriose bent vienas iš vaikų serga psichikos liga (120 val.);

2.1.10.3. Padidintos socialinės rizikos šeimoms (120 val.).

–

375 000

375 000

–

–

PSC

VSB

SAM

2.2. Visuomenės narių psichikos sveikatos stiprinimas, mokymai:

2.2.1. Pozityvios tėvystės įgūdžių ugdymo mokymas;

2.2.2. Šeimų, kuriose bent vienas iš tėvų serga psichikos liga;

2.2.3. Šeimų, kuriose bent vienas iš vaikų serga psichikos liga;

2.2.4. Padidintos socialinės rizikos šeimų mokymai.

–

 

562 500

562 500

–

562 500

562 500

–

PSC

VSB

SAM

 

2.3. Specialistų, dirbančių kitose (ne sveikatos) srityse, kvalifikacijos tobulinimas, mokymai:

2.3.1. Vykdyti socialinio ir emocinio ugdymo programą „Raktai į sėkmę“

304 000

304 000

304 000

SAM

2.3.2. Vykdyti socialinio ir emocinio ugdymo programą „Paauglystės kryžkelės“

950 000

950 000

950 000

SAM

2.4. Informacinės medžiagos išleidimas:

2.4.1. Tėvystės įgūdžių mokymo programų diegiamų ASPĮ, informacinės medžiagos specialistams ir paslaugos gavėjams išleidimas

10 000

–

–

SAM, VPSC

2.4.2. Parengti medžiagą, skirtą visuomenės informavimo priemonių specialistams, susijusią su psichikos sutrikimais medicinos etika ir informacijos apie pacientą konfidencialumu

–

–

35 000

SAM

2.5. Programų parengimas ir / ar įgyvendinimas:

2.5.1. Psichikos sveikatos stiprinimo darbe modelio parengimas, pilotinių projektų įgyvendinimas

 

 

 

–

–

225 000

–

225 000

SAM, HI, valstybinės ir nevalstybinės mokslinius tyrimus ir studijas vykdančios institucijos, PA, NVO, PSC, VSB

2.5.2. Parengti, įgyvendinti ir vertinti moksliniais įrodymais pagrįstas stigmatizuojančių visuomenės nuostatų keitimo programas, mažinančias psichikos sutrikimų stigmą ir diskriminaciją visuomenėje

–

–

–

300 000

SAM,

Valstybinės ir nevalstybinės mokslinus tyrimus ir studijas vykdančios institucijos, NVO, PSC, VSB

2.5.3. Įgyvendinti moksliniais įrodymais pagrįstas ankstyvosios intervencijos programas, skirtas tėvams, kurių vaikai turi elgesio sutrikimų

–

–

162 500

–

162 500

SAM, valstybinės ir nevalstybinės mokslinius tyrimus ir studijas vykdančios institucijos, NVO, PA, PSC, VSB

2.5.4. Pagimdžiusių nepilnamečių psichosocialinės paramos programos parengimas ir įgyvendinimas savivaldybėse

–

–

350 000

–

350 000

SAM, savivaldybės

2.6. Kita:

2.6.1. Įsteigti pagalbos metantiems rūkyti liniją

30 000

30 000

30 000

SAM

3.

Plėtoti psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimą bendruomenėje, sukurti pasirinkimo galimybę užtikrinančią, pacientų ir jų šeimų poreikiams tenkinti pritaikytą paslaugų sistemą

3.1. Sveikatos priežiūros specialistų mokymai:

3.1.1. Apmokyti 40 gydytojų psichiatrų, dirbančių bendruomenėje, anksti diagnozuoti priklausomybės nuo alkoholio sindromą pagal parengtą programą regionuose

–

8 000

–

 

–

VPLC

VU Psichiatrijos klinika

3.1.2. Apmokyti 40 socialinių darbuotojų, dirbančių psichikos sveikatos centruose ir kitose įstaigose atvejo vadybos metodo pagal parengtą mokymo programą

–

8 000

–

VPLC

3.2. Programų parengimas ir / ar įgyvendinimas:

3.2.1. Parengti priklausomybės nuo alkoholio diagnostikos ir gydymo kvalifikacijos tobulinimo kurso programą (8 val.) gydytojams psichiatrams, dirbantiems bendruomenėje

8 000

–

 

–

–

VPLC, 

VU Psichiatrijos klinika

3.2.2. Parengti atvejo vadybos mokymo programą, skirtą psichikos sveikatos centro ir kitų įstaigų socialiniams darbuotojams, dirbantiems su žalingai vartojančiais alkoholį ir priklausomais nuo jo (8 val.)

 

8 000

–

–

VPLC (Socialinių paslaugų priežiūros departamento prie SADM patvirtintas socialinio darbo metodinis centras)

3.2.3. Parengti ir įgyvendinti rizikos grupės vaikų tėvų mokymo programas (pvz. programa „Šeimos akademija“)

360 000

660 000

660 000

SAM, PSC, VSB, NVO

3.3. Paslaugų plėtra, teikimas:

3.3.1. Parengti psichosocialinių paslaugų vaikams ir paaugliams teikimo ir apmokėjimo tvarkos aprašą

naujos paslaugos įvedimas, apmokė-jimas iš PSDF

 

 

SAM, PSC, regioniniai diferencijuotos psichiatrinės pagalbos vaikui ir šeimai centrai

3.3.2. Parengti teisės aktų pakeitimus, siekiant įvesti psichologų etatus stacionariose asmens sveikatos priežiūros įstaigose, susijusiose su padidinta savižudybių rizika (pvz. neurochirurginiai ir neurologiniai skyriai, onkologinės ligoninės ir skyriai, paliatyviosios pagalbos ligoninės) (3.3.2 priemonė įgyvendinama tik įvykdžius 6.2. priemonę ir nustačius psichologinių paslaugų poreikį)

–

–

–

SAM

3.4. Metodikų, aprašų parengimas ir / ar įdiegimas:

3.4.1. Parengti priklausomybės nuo alkoholio ankstyvos diagnostikos ir gydymo bendruomenėje metodiką (skirtą psichikos sveikatos centrams)

20 000

 

 

–

–

VPLC

3.4.2. Parengti atvejo vadybos, teikiant ambulatorines psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, aprašą

–

–

–

SAM

3.4.3. Parengti ir įdiegti ambulatorinių ir stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų psichologo paslaugų teikimo metodikas

–

–

–

SAM

3.4.4. Parengti ir patvirtinti asmens sveikatos priežiūros įstaigų psichologinių paslaugų aprašą

–

–

–

SAM

3.4.5. Parengti smurto šeimoje atpažinimo metodiką ir reagavimo aprašą sveikatos priežiūros specialistams

–

–

–

SAM

3.5. Kita:

3.5.1. Įdiegti minimalias intervencijas, susijusias su tabako ir alkoholio vartojimo mažinimu, pirminėje sveikatos priežiūroje:

3.5.1.1. Vykdyti bandomąjį žalingų įpročių patikros ir minimalios intervencijos programos tyrimą Kauno regione, 5 pirminės sveikatos priežiūros įstaigose;

3.5.1.2. Bandomojo žalingų įpročių patikros ir minimalios intervencijos programos tyrimo informacinės medžiagos ir vertinimo kortelės sukūrimas, leidyba:

3.5.1.2.1. informacija pacientui (lankstinukas);

3.5.1.2.2. metodinė medžiaga šeimos gydytojui;

3.5.1.2.3. vertinimo kortelės sukūrimas, išleidimas.

3.5.1.3. Šeimos gydytojų mokymas.

115 000

400 000

400 000

LSMU

4.

Sukurti modernių psichikos sveikatos priežiūros paslaugų finansavimo mechanizmą

4.1. Parengti psichikos sveikatos paslaugų išlaidų efektyvumo pagal rezultatus vertinimo metodiką

–

–

100 000

SAM

4.2. Atlikti psichikos sveikatos sistemai skirtų lėšų naudojimo analizę valstybės ir savivaldos (įskaitant tarpinstitucinį bendradarbiavimą) lygmeniu

–

125 000

–

SAM

5.

Užtikrinti žmogaus teisių apsaugą ir vykdyti stebėseną

5.1. Paciento patikėtinio instituto diegimas:

5.1.1. Organizuoti paciento (asmens, sergančio psichikos liga) patikėtinio instituto įdiegimo galimybių studijos atlikimą ir išvados parengimą;

5.1.2. Parengti teisės aktus reglamentuojančius paciento patikėtinio veiklą;

5.1.3. Įdiegti paciento patikėtinio programą psichikos sveikatos priežiūros įstaigose (psichiatrijos ligoninėse ir socialinės globos įstaigose).

50 000

–

–

SAM

5.2. Vykdyti reguliarų (kasmetinį) nepriklausomą žmogaus teisių užtikrinimo psichikos sveikatos priežiūros bei socialinės globos įstaigose monitoringą, įtraukiantį žmogaus teisių nevyriausybinių organizacijų ekspertus

–

–

–

SAM, universitetai, NVO

6.

Vykdyti psichikos sveikatos priežiūros sistemos rodiklių ir visuomenės psichikos sveikatos rodiklių mokslinį vertinimą bei stebėseną

6.1. Organizuoti nacionalinę konferenciją „Vaikų psichikos sveikata: veiksmingų prevencinių programų ir paslaugų plėtra Lietuvoje“

50 000

–

–

SAM

6.2. Atlikti psichologinių paslaugų prieinamumo ir poreikio įvertinimą gydymo įstaigose susijusiose su padidinta savižudybių rizika (neurochirurginiai ir neurologiniai skyriai, onkologinės ligoninės ir skyriai, paliatyviosios slaugos ligoninės ir kt.)

100 000

–

–

SAM

6.3. Atlikti tyrimą apie vaikų patiriamą smurtą, save žalojantį elgesį, suteiktą pagalbą

–

450 000

–

SAM

6.4. Vykdyti pagrindines ilgalaikes populiacinių epidemiologinių mokslinių tyrimų programas, apie vaikų psichologinę gerovę, gyvenseną ir rizikos veiksnių paplitimą (Tarptautinė moksleivių sveikatos ir gyvensenos tyrimo programa (HBSC), Alkoholio ir kitų narkotikų tyrimas Europos mokyklose (ESPAD)

70 000

700 000

700 000

SAM

6.5. Atlikti studiją, eksperimentiškai ištiriant glaudesnio šeimos gydytojo ir psichologo bendradarbiavimo galimybes, ir parengti šeimos gydytojo ir psichologo bendradarbiavimo tvarkos aprašą

650 000

–

–

SAM

6.6. Vykdyti nuolatinę Psichikos sveikatos strategijos įgyvendinimo stebėseną

30 000

30 000

30 000

SAM

7.

Savižudybių prevencija

 

7.1. Metodikų, aprašų parengimas:

7.1.1. Parengti pagalbos teikimo aprašą bandžiusiam nusižudyti asmeniui (nuo įvykio iki asmens sveikatos priežiūros paslaugų, psichosocialinės reabilitacijos)

–

–

–

SAM, SADM

7.1.2. Parengti mobilių psichiatrinių krizių valdymo komandų paslaugų teikimo aprašą

–

–

–

SAM

7.2. Mokymo ir/ ar kvalifikacijos tobulinimo programų parengimas ir / ar įgyvendinimas:

7.2.1. Sukurti savižudybių rizikos įvertinimo ir pirmosios psichologinės pagalbos mokymų programą, integruotą į įvairių įstaigų darbuotojų mokymo programas

–

–

–

SAM, SADM, ŠMM

7.2.2. Sukurti ir diegti šeimos gydytojų kvalifikacijos kėlimo programą, skirtą savižudybių prevencijos stiprinimui

–

–

–

SAM, universitetai

7.2.3. Parengti mokymo programą, skirtą psichologams, dirbantiems psichikos sveikatos centruose ir teikiantiems pagalbą nusižudyti mėginusiems asmenims

–

–

–

SAM, universitetai

7.2.4. Parengti visuomenės švietimo, formuojant savižudybių prevencijai palankias visuomenės nuostatas, programą, skirtą visuomenės sveikatos biurų bei psichikos sveikatos centrų specialistams

–

–

–

SAM

7.2.5. Parengti savižudybių prevencijos programą mokykloms

–

–

–

ŠMM, SPPC

7.2.6. Vykdyti tarptautinę savižudybių prevencijos programą „Asist“

–

1 000 000

 

–

1 500 000

–

1 500 000

SAM

Lietuvos skubiosios medicinos draugija, Lietuvos greitosios medicinos pagalbos įstaigų asociacija

7.3. Paslaugų teikimas ir plėtra:

7.3.1. Trumpalaikės specializuotos psichologinės pagalbos teikimas mėginusiems nusižudyti asmenims, kurie patenka į sveikatos priežiūros įstaigas

naujos paslaugos įvedimas, apmokėji-mas iš PSDF

 

 

SAM

7.3.2. Įkurti mobilias psichiatrinių krizių valdymo komandas prie krizių intervencijos centrų (Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje, Šiauliuose, Panevėžyje)

660 000

660 000

660 000

SAM

7.4. Kita:

7.4.1. Išanalizavus esamą situaciją, savivaldybių planavimo dokumentuose numatyti priemones, skirtas aktualiausiems psichikos sveikatos paslaugų teikimo klausimams spręsti (finansavimas, bendradarbiavimas, žmogiškieji ištekliai, specialistų kvalifikacija ir pan.)

–

–

–

Savivaldybės

7.4.2. Parengti vieningą bandymų nusižudyti ir suteiktos pagalbos studiją

–

–

550 000

SAM

7.4.3. Vykdyti vaikų ir paauglių savižudybių nacionalinį kompleksinį psichologinių autopsijų tyrimą

–

100 000

–

100 000

–

Universitetai, SAM

7.4.4. Atlikti telefoninės emocinės paramos paslaugų teikimo Lietuvoje efektyvumo studiją

–

–

450 000

–

SAM, valstybinės ir nevalstybinės mokslinius tyrimus ir studijas vykdančios institucijos

7.4.5. Organizuoti mokymus pedagogams savižudybių prevencijos programos taikymo klausimais

–

–

–

ŠMM, SPPC

7.4.6. Įsteigti savižudybių prevencijos biurą

850 000

850 000

850 000

SAM

Iš viso: 25 523 200

5 385 000

10 346 900

9 791 300

 

 

 

 

Santrumpos:

ASPĮ – asmens sveikatos priežiūros įstaiga

EMI – Elgesio medicinos institutas

HI – Higienos institutas

LSMU – Lietuvos sveikatos mokslų universitetas

LVPPD – Lietuvos vaikų ir paauglių psichiatrų draugija

NVO – nevyriausybinės organizacijos

PA – profesinės asociacijos

PSC – psichikos sveikatos centrai

PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondas

SADM – Socialinės apsaugos ir darbo ministerija

SAM – Sveikatos apsaugos ministerija

SPPC – Specialiosios pedagogikos ir psichologijos centras

ŠMM – Švietimo ir mokslo ministerija

ULAC – Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras 

VPLC – Vilniaus priklausomybės ligų centras

VPSC – Valstybinis psichikos sveikatos centras

VSB – Visuomenės sveikatos biurai

VU – Vilniaus universitetas