LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

2006 M. GRUODŽIO 22 D. ĮSAKYMO NR. V-1113 „DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2023 m. spalio 20 d. Nr. V-1100

Vilnius

1. P a k e i č i u Asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodžio 22 d. įsakymu Nr. V-1113 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu 2.9 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.9. stacionarinėms paslaugoms, išskyrus Aprašo 2.10–2.12 ir 2.15–2.19 papunkčiuose nurodytas paslaugas;“.

1.2. Pakeičiu 2.14 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.14. stacionarinėms paliatyviosios pagalbos paslaugoms;“.

1.3. Papildau 2.15–2.19 papunkčiais:

„2.15. kardiochirurgijos paslaugoms (vožtuvų, pertvaros procedūroms, vainikinių arterijų šuntavimo paslaugoms), priskiriamoms gretimų giminingų diagnozių grupėms, kurių kodai (toliau – ADRG kodai) pagal Giminingų diagnozių grupių sąrašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. gruodžio 23 d. įsakymu Nr. V-1118 „Dėl Giminingų diagnozių grupių sąrašo, Normatyvinės gydymo trukmės ir giminingų diagnozių grupėms priskiriamų kainų koeficientų sąrašo bei Medicinos pagalbos priemonių, vaistų, procedūrų ir kraujo komponentų, turinčių įtakos faktinei aktyviojo gydymo atvejo kainai, sąrašo patvirtinimo“: F03, F04, F05, F06, F07, F09 ir F19;

2.16. širdies stimuliatoriaus ar defibriliatoriaus implantavimo ar pakeitimo paslaugoms, kurių ADRG kodai: F01, F02, F12, F17 ir F18;

2.17. sąnarių (klubo, kelio ir kitų sąnarių) endoprotezavimo paslaugoms, kurių ADRG kodai: I01, I03, I04 ir I05;

2.18. chirurgijos dėl dauginių traumų paslaugoms, kurių ADRG kodai: W01, W02, W03, W04 ir W60;

2.19. onkologijos paslaugoms (kai diagnozuota onkologinė liga, žymima kodais C00–C96 pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), įdiegtą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V-164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) įdiegimo“ (toliau – TLK-10-AM), ir atlikta didžioji chirurginė operacija, nurodyta Didžiųjų operacijų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. vasario 27 d. įsakymu Nr. V-145 „Dėl Didžiųjų operacijų sąrašo sudarymo tvarkos aprašo ir Didžiųjų operacijų sąrašo patvirtinimo“), suteiktoms onkologijos klasteriui priskiriamose ASP įstaigose, nurodytose Onkologinėmis ligomis sergančių pacientų srautų valdymo ir paslaugų organizavimo reikalavimų apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. vasario 17 d. įsakymu Nr. V-156 „Dėl Onkologinėmis ligomis sergančių pacientų srautų valdymo ir paslaugų organizavimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“.“

1.4. Pakeičiu 7 punktą ir jį išdėstau taip:

„7. Aprašo 2.9 papunktyje nurodytų paslaugų, ASP įstaigos faktiškai suteiktų ataskaitiniu laikotarpiu dėl ligų, žymimų kodais F00–F99 pagal TLK-10-AM, bazinių kainų suma (balais) mažinama 20 procentų, jei neužtikrinamas gydytojo psichiatro paslaugų teikimas visą parą.“

1.5. Pakeičiu 14 punktą ir jį išdėstau taip:

„14. Jei Aprašo 2.10, 2.11, 2.12, 2.15, 2.16, 2.17, 2.18 ar 2.19 papunktyje nurodytų paslaugų ataskaitiniu laikotarpiu suteikiama už didesnę sumą, nei numatyta TLK ir ASP įstaigos sutartyje, šių sumų skirtumas padengiamas tokioms pačioms paslaugoms skirtomis ir nepanaudotomis kitų ASP įstaigų, su kuriomis TLK yra sudariusi sutartis, lėšomis bei TLK ir VLK nepaskirstytomis lėšomis.“

1.6. Papildau 19¹ ir 19² punktais:

„19¹. Jeigu pasibaigus kalendoriniams metams ir apmokėjus viršsutartines ASP paslaugas Aprašo 19 punkte nurodyta tvarka dar lieka neapmokėtų Aprašo 2.1–2.8 ir 2.13 bei 2.14 papunkčiuose nurodytų paslaugų, jos apmokamos vadovaujantis Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų paskirstymo teritorinėms ligonių kasoms pagal gyventojų skaičių tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. lapkričio 16 d. įsakymu Nr. V-812 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų paskirstymo teritorinėms ligonių kasoms pagal gyventojų skaičių tvarkos aprašo patvirtinimo“, 13.1 papunkčiu.

19². Jeigu ASP įstaiga per sutartinius 2023 metus suteikia Aprašo 2.9 papunktyje nurodytų paslaugų už didesnę sumą, nei numatyta TLK ir ASP įstaigos sutartyje, ir Aprašo 2.1–2.8 papunkčiuose nurodytų paslaugų už bendrą sumą, ne mažesnę nei TLK ir ASP įstaigos sutartyje numatyta suma šioms paslaugoms apmokėti, apmokama iki 30 proc. sumos, viršijančios TLK ir ASP įstaigos sutartyje numatytą sumą Aprašo 2.9 papunktyje nurodytoms paslaugoms, pirmiausia naudojant likusias lėšas po paslaugų apmokėjimo Aprašo 19 punkte nustatyta tvarka, o jei jų nepakanka, naudojamos likusios lėšos po paslaugų apmokėjimo Aprašo 19¹ punkte nustatyta tvarka. Lėšos ASP įstaigoms skirstomos proporcingai sumoms, viršijančioms TLK ir ASP įstaigos sutartyje numatytą sumą Aprašo 2.9 papunktyje nurodytoms paslaugoms.“

2. N u s t a t a u, kad šio įsakymo 1.1–1.5 papunkčiai įsigalioja nuo 2024 m. sausio 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                      Arūnas Dulkys