LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
2013 M. BALANDŽIO 22 D. ĮSAKYMO NR. V-388 „DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ, KURIŲ IŠLAIDOS APMOKAMOS PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, BAZINIŲ KAINŲ NUSTATYMO METODIKOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2018 m. gegužės 10 d. Nr. V-571
Vilnius
P a k e i č i u Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, bazinių kainų nustatymo metodiką, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. balandžio 22 d. įsakymu Nr. V-388 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, bazinių kainų nustatymo metodikos patvirtinimo“:
1. Pakeičiu IV skyrių ir jį išdėstau taip:
„IV SKYRIUS
PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ BAZINIŲ KAINŲ NUSTATYMAS
6. Vienam prisirašiusiam gyventojui tenkančių pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų arba pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų metinė bazinė kaina (balais) apskaičiuojama taip:
kai:
Bp – metinė prisirašiusiam gyventojui tenkančių pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų arba pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų bazinė kaina (balais),
Ei – i-tosios ASPĮ ataskaitinio laikotarpio veiklos sąnaudos, susijusios su pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų arba pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimu atitinkamos amžiaus grupės gyventojams,
Gi – atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių prie i-tosios ASPĮ, teikiančios pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, gyventojų skaičius,
n – ASPĮ, teikiančių pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, skaičius,
i (i = 1, 2, 3, …, n) – ASPĮ, teikiančių pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, indeksas.
7. Metinė vienam prisirašiusiam gyventojui tenkančių PAASP paslaugų (išskyrus pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros ir pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas) bazinė kaina (balais) apskaičiuojama pagal ateinantiems metams PAASP paslaugoms numatytą PSDF lėšų sumą (įvertinant prisirašiusių gyventojų apsilankymų skaičių, atliekamų tyrimų skaičių ir sergamumą dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis vienu metu, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, t. y. poliligotumą), bei atitinkamų amžiaus grupių prisirašiusių gyventojų skaičių:
7.1. PSDF lėšų suma, skirta ateinančių metų PAASP paslaugų (išskyrus psichikos sveikatos priežiūros ir odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas) išlaidoms apmokėti, paskirstoma į 3 nustatyto dydžio (procentais) dalis: lėšų tyrimų sąnaudoms padengti dalį, lėšų gydymo, susijusio su poliligotumu, sąnaudoms padengti dalį ir likusių lėšų dalį, skirtą kitoms ASPĮ veiklos sąnaudoms padengti.
7.2. Vienam atitinkamos gyventojų amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkančių PAASP paslaugų (išskyrus psichikos sveikatos priežiūros ir odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas) metinė bazinė kaina (balais) apskaičiuojama taip:
kai:
– vienam prisirašiusiam atitinkamos amžiaus grupės gyventojui tenkančių PAASP paslaugų (išskyrus psichikos sveikatos priežiūros ir odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas) metinė bazinė kaina (balais),
– atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų (išskyrus gyventojus, prisirašiusius prie ASPĮ, teikiančių tik pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas) skaičius,
T – lėšų suma, skirta padengti ASPĮ veiklos sąnaudoms, susijusioms su PAASP paslaugų teikimo metu atliekamais tyrimais,
P – lėšų suma, skirta padengti ASPĮ veiklos sąnaudoms, susijusioms su pacientų gydymu dėl dviejų (ir daugiau) lėtinių ligų vienu metu, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai (poliligotumu),
A – lėšų suma, skirta padengti kitoms ASPĮ veiklos sąnaudoms, susijusioms su PAASP paslaugų (išskyrus pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros ir pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas) teikimu,
– atitinkamos amžiaus grupės gyventojams atliekamų tyrimų koeficientas,
– atitinkamos amžiaus grupės gyventojų poliligotumo koeficientas,
– atitinkamos amžiaus grupės gyventojų apsilankymų PAASP paslaugas teikiančiose ASPĮ koeficientas,
AG – gyventojų amžiaus grupė.“
Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, bazinių kainų nustatymo metodikos
4 priedas
ATITINKAMOS AMŽIAUS GRUPĖS GYVENTOJAMS ATLIEKAMŲ TYRIMŲ, POLILIGOTUMO IR APSILANKYMŲ PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS TEIKIANČIOSE ĮSTAIGOSE KOEFICIENTŲ APSKAIČIAVIMO TVARKA
1. Skaičiuojant prisirašiusiems prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – ASPĮ) gyventojams (toliau – prisirašę gyventojai) atliekamų tyrimų koeficientus pagal amžiaus grupes (), nustatomas vidutinis kiekvienos amžiaus grupės vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius ir vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius per metus:
1.1. Vidutinis atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius per metus apskaičiuojamas dalijant bendrą metinį tyrimų skaičių, tenkantį šios amžiaus grupės prisirašiusiems gyventojams, iš šios amžiaus grupės prisirašiusiųjų skaičiaus:
kai:
TVIDAG – vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius,
TSKAG – atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiems gyventojams tenkantis tyrimų skaičius,
– atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų (išskyrus gyventojus, prisirašiusius prie ASPĮ, teikiančių tik pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas) skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
1.2. Vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius per metus apskaičiuojamas taip:
kai:
TVID – vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius,
TVIDAG – vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius,
– atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų (išskyrus gyventojus, prisirašiusius prie ASPĮ, teikiančių tik pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas) skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
2. Skaičiuojant gyventojų poliligotumo koeficientus pagal amžiaus grupes (
, nustatomas vidutinis kiekvienos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius per metus, tenkantis 1000-iui prisirašiusiųjų, ir vidutinis prisirašiusiųjų gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius 1000-iui prisirašiusiųjų per metus:
2.1. Vidutinis atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius per metus, tenkantis 1000-iui prisirašiusiųjų, apskaičiuojamas dauginant atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičiaus ir visų tos amžiaus grupės prisirašiusiųjų gyventojų skaičiaus santykį iš 1000:
kai:
PVIDAG – vidutinis atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius, tenkantis 1000-iui prisirašiusiųjų per metus;
PSKAG – atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius,
– atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
2.2. Vidutinis prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius per metus, tenkantis 1000 prisirašiusiųjų, apskaičiuojamas taip:
kai:
PVID – vidutinis prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius,
PVIDAG – vidutinis atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius per metus, tenkantis 1000-iui prisirašiusiųjų;
– atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų (išskyrus gyventojus, prisirašiusius prie ASPĮ, teikiančių tik pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas) skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
3. Skaičiuojant prisirašiusių gyventojų apsilankymų PAASP paslaugas teikiančiose ASPĮ (toliau – apsilankymai) koeficientus pagal amžiaus grupes 
nustatomas vidutinis kiekvienos amžiaus grupės vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius ir vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius per metus:
3.1. Vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius apskaičiuojamas dalijant šiai amžiaus grupei tenkantį apsilankymų skaičių iš šios amžiaus grupės prisirašiusiųjų skaičiaus:
kai:
APSVIDAG – vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius,
APSSKAG – atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų apsilankymų per ataskaitinį laikotarpį skaičius,
– atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų (išskyrus gyventojus, prisirašiusius prie ASPĮ, teikiančių tik pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir (ar) pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas) skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
3.2. Vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius per metus apskaičiuojamas taip:
kai:
– vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius,
APSVIDAG – vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
4. Kiekvienos amžiaus grupės prisirašiusiems gyventojams atliekamų tyrimų, poliligotumo ir apsilankymų koeficientai nustatomi bendrus vidutinius dydžius, apskaičiuotus šio priedo 1.2, 2.2 ir 3.2 papunkčiuose nustatyta tvarka, dalijant iš atitinkamų vidutinių dydžių, apskaičiuotų šio priedo 1.1, 2.1 ir 3.1 papunkčiuose nustatyta tvarka:
4.1. Atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiems gyventojams atliekamų tyrimų koeficientas apskaičiuojamas taip:
kai:
TVID – vidutinis vienam prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius,
TVIDAG – vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis tyrimų skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.
4.2. Atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų sergamumo dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis vienu metu, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, (poliligotumo) koeficientas apskaičiuojamas taip:
kai:
PVID – vidutinis prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius,
PVIDAG – vidutinis atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų, vienu metu sergančių dviem (ir daugiau) lėtinėmis ligomis, kurioms gydyti būtini dideli žmogiškieji ir materialiniai ištekliai, skaičius per metus, tenkantis 1000-iui prisirašiusiųjų;
AG – gyventojų amžiaus grupė.
4.3. Atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų apsilankymų koeficientas apskaičiuojamas taip:
kai:
APSVIDAG – vidutinis vienam atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusiam gyventojui tenkantis apsilankymų skaičius,
APSSKAG – atitinkamos amžiaus grupės prisirašiusių gyventojų apsilankymų per ataskaitinį laikotarpį skaičius,
AG – gyventojų amžiaus grupė.