LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJOS

DIREKTORIUS

 

ĮSAKYMAS

DĖL DOKUMENTŲ, SUSIJUSIŲ SU VIDAUS VANDENŲ LAIVŲ, ŽVEJYBOS LAIVŲ, PLŪDURIUOJANČIŲ ĮRENGINIŲ AR PLŪDURIUOJANČIŲ PRIEMONIŲ TECHNINĖMIS APŽIŪROMIS, FORMŲ PATVIRTINIMO

 

2021 m. kovo 4 d. Nr.  2BE-65

Vilnius

 

Vadovaudamasis Vidaus vandenų transporto priemonių, išskyrus pramoginius, asmeninius ir tradicinius laivus, techninės apžiūros atlikimo tvarkos aprašu, pavirtintu Lietuvos Respublikos susisiekimo ministro 2007 m. liepos 9 d. įsakymu Nr. 3-245 „Dėl Vidaus vandenų transporto priemonių, išskyrus pramoginius, asmeninius ir tradicinius laivus, techninės apžiūros atlikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1. Tvirtinu pridedamas:

1.1. Vidaus vandenų transporto priemonės pirminės techninės apžiūros akto formą;

1.2. Vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės techninės apžiūros akto formą;

1.3. Vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės krovos mechanizmo apžiūros ir bandymų akto formą;

1.4. Vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės korpuso techninės apžiūros akto formą;

1.5. Garo katilų, slėginių indų ir jų įjungimo vamzdžių išorinės apžiūros ir bandymų darbiniu slėgiu / vidinės apžiūros ir hidraulinio bandymo akto formą;

1.6. Vidaus vandenų transporto priemonės tinkamumo plaukioti liudijimo formą;

1.7. Supaprastinto vidaus vandenų transporto priemonės tinkamumo plaukioti liudijimo formą;

1.8. Prašymo atlikti vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės techninę apžiūrą formą.

2. Pripažįstu netekusiu galios Lietuvos saugios laivybos administracijos direktoriaus 2013 m. gruodžio 9 d. įsakymą Nr. V-316 „Dėl Lietuvos Respublikos vidaus vandenų laivų registre įregistruotų vidaus vandenų transporto priemonių techninių apžiūrų rezultatus įforminančių aktų, vidaus vandenų transporto priemonėms išduodamų liudijimų formų patvirtinimo“.

3. Informuoju, kad šis įsakymas nustatyta tvarka skelbiamas Teisės aktų registre ir Lietuvos transporto saugos administracijos interneto svetainėje.

 

 

 

Administracijos direktorius                                                                                      Genius Lukošius

 

_____________

 


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

(Vidaus vandenų transporto priemonės pirminės techninės apžiūros akto forma)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

 

VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĖS PIRMINĖS TECHNINĖS

APŽIŪROS AKTAS

 

__________________ Nr. ___________

(data)

______________

(vieta)

 

I. BENDRI DUOMENYS

 

1. Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija

 

2. Pavadinimas ir (arba) registro (identifikavimo) Nr.

 

3. Tipas ir paskirtis

 

4. Modelis arba projekto Nr.

 

5. Unikalus identifikavimo kodas

 

6. Duomenys apie vidaus vandenų transporto priemonės savininką (valdytoją):

 

 

 

 

 

 

(fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas (jei savininkas fizinis asmuo), juridinio asmens pavadinimas, kodas (jei savininkas juridinis asmuo), adresas, telefono numeris, el. p. adresas)

7. Plaukiojimo rajonas ir sąlygos (nurodyti apribojimus)

 

8. Pastatymo metai ir vieta

 

9. Statyklos pavadinimas

 

10. Korpuso medžiaga

 

11. Spalva

 

12. Korpuso (statybos) numeris

 

13. Bendras (maksimalus) ilgis LOA

m

14. Bendras (maksimalus) plotis BOA

m

15. Borto (nuo kilio iki denio) aukštis H

m

16. Aukštis (nuo kilio apatinės dalies iki pačios aukščiausios nenuimamos laivo dalies)

m

17. Viršvandeninis borto aukštis f

m

18. Maksimali (didžiausioji) grimzlė TOA

m

19. Bendroji talpa (BT) pagal ITC-69

Vandentalpa Ñ

t

Tuščio laivo vandentalpa

t

20. Keliamoji galia DWT

t

Leidžiamas žmonių skaičius:

bendras

 

keleiviai

 

įgula

 

21. Vandeniui nelaidžių skyrių skaičius:

22. Matavimų liudijimas Nr.

išduotas

data

(išdavusios institucijos pavadinimas)

23. Stovumo informacija Nr.

atlikta

data

(institucijos pavadinimas)

24. Eigos variklių tipas ir skaičius:

24.1 vidaus degimo varikliai

24.2 garo mašinos

24.3 garo turbinos

24.4 dujų turbinos

24.5 elektriniai varikliai

 

25. Eigos variklių galingumas

kW

( AG / HP)

26. Eigos variklių markė, gamykla, numeris, gamybos metai:

 

27. Pagalbinių variklių markė, skaičius, gamintojo numeris, pagaminimo metai:

 

28. Pagalbinių variklių galingumas

kW

29. Elektros įrangos bendras galingumas

kW

30. Varytuvų skaičius ir traukos rūšis:

30.1 laivasraigčiai

30.2 mentračiai

30.3 sparnuotieji varytuvai

30.4 vandensvydžio tipo varytuvai

30.5 z tipo varytuvai

30.6 kiti

31. Laivo greitis

km / val.

 

 

32. Vairo įrenginys:

 

Posūkiui daryti, plaukiant į priekį

Posūkiui daryti, plaukiant atbuline eiga

Vairo tipas ir vairo lapų skaičius

 

 

Kreipiančių tūtų skaičius

 

 

Vairo pavara (pažymėti „X“):

 

 

ð mechaninė (rankinė)

 

 

ð hidraulinė (rankinė)

 

 

ð elektrohidraulinė

 

 

ð elektrinė

 

 

 

33. Atsarginis vairo įrenginys:

Vairo pavara (pažymėti „X“):

 

ð mechaninė (rankinė)

 

ð hidraulinė (rankinė)

 

ð elektrohidraulinė

 

ð elektrinė

 

 

Veikia:        ð rankiniu būdu         ð automatiškai

34. Atbulinės eigos vairai: ð yra   ð nėra

35. Nuotolinis vairų valdymas iš vairinės: ð yra   ð nėra

36. Vairinė: ð judanti   ð nejudanti

37. Specialiai įrengta vairinė vienam žmogui valdyti laivą naudojant radiolokatorius  ð yra   ð nėra

 

II. ĮRENGINIAI

 

38. Inkarai:

priekinis inkaras

kg

tipas

priekinis inkaras

kg

tipas

laivagalio inkaras

kg

tipas

laivagalio inkaras

kg

tipas

 

39. Inkaro grandinės:

ilgis (m)

kalibras (mm)

nutraukimo galia (kN)

priekinio inkaro grandinė

 

 

 

priekinio inkaro grandinė

 

 

 

laivagalio inkaro grandinė

 

 

 

laivagalio inkaro grandinė

 

 

 

 

40. Gelbėjimosi priemonės:

gelbėjimosi valtys

vnt.

vietų kiekvienoje

gelbėjimosi plaustai

vnt.

vietų kiekvienoje

gelbėjimosi liemenės

vnt.

 

gelbėjimosi ratai

vnt.

 

 

41. Priešgaisrinės apsaugos priemonės:

nešiojamieji gesintuvai

vnt.

 

stacionarieji gesinimo įrenginiai

tipas

vienetai

 

 

 

 

 

 

 

 

 

kiti įrenginiai:

 

42. Nusausinimo įrenginiai:

nešiojamieji motoriniai siurbliai

vnt.

siurblio našumas

m3/val.

stacionarieji siurbliai

vnt.

siurblio našumas

m3/val.

rankiniai siurbliai

vnt.

siurblio našumas

l/min.

 

43. Navigacinė įranga:

navigacinė radiolokacinė stotis (tipas, pavadinimas, gamintojas ir pagaminimo metai):

 

 

vienetai

tipas

jūriniai žiūronai

 

 

radijo stotys

 

 

radijo stotis turi skaitmeninį 70 aliarmo kanalą   ð taip   ð ne

magnetinis kompasas

 

 

šoninio laivo posvyrio (kreno kampo) matuoklis

 

 

garsintuvai

 

 

pakabinamieji laikrodžiai

 

 

echolotas

 

 

lagas (greičio matuoklis)

 

 

rankinis lotas su atsarginiu svoriu

 

 

AIS įranga

 

kita navigacinė įranga

 

 

 

44. Kitos priemonės (jeigu yra įrašomas ilgis ir plotis):

įlipimo / išlipimo lieptai   ð yra   ð nėra

užbortinis trapas   ð yra   ð nėra

įtraukiamasis trapas   ð yra   ð nėra

kitos žmonių įlaipinimo priemonės   ð yra   ð nėra

krancai

vnt.

valčių kabliai

vnt.

lynų padavimo svaidyklės

vnt.

pirmosios pagalbos rinkinys

vnt.

 

būtinos priemonės laivo korpuso įlaužoms užtaisyti   ð yra   ð nėra

 

45. Ryšio tarp laivo priekio ir vairinės tipas:

abipusis kintamasis

abipusis sinchroninis (telefoninis)

46. Radijo ir telefono įrenginiai:

ryšys „laivas–laivas“

navigacinių operacijų ryšiai

bendro naudojimo ryšiai

vidinis tarnybinis ryšys

 

47. Lynai:

 

Lyno paskirtis

vilkti

laivams surišti

švartuoti

 

Skaičius, vnt.

 

 

 

 

Ilgis, m

 

 

 

 

Nutraukimo galia, kN

 

 

 

48. Buitinių įrenginių, kurie dirba naudodami dujas, skaičius, jų tipai ir liudijimų, leidžiančių juos eksploatuoti, galiojimo laikas nurodomi atskirame dokumente:   ð yra   ð nėra.

49. Pastabos:

 

 

 

50. Laive sumontuota įranga:

 

 

 

 

51. Vaizdo ir garso signalai:

 

vnt.

 

vnt.

Topo žiburys, baltas

 

Dažnai blyksintis geltonas žiburys

 

Borto žiburys, žalias

 

Dažnai blyksintis mėlynas žiburys

 

Borto žiburys, raudonas

 

Juodas rutulys

 

Laivagalio žiburys, baltas

 

Geltonas rutulys

 

Laivagalio žiburys, geltonas

 

Žalias rutulys

 

Matomas iš visų pusių baltas žiburys

 

Juodas dvigubas kūgis

 

Matomas iš visų pusių raudonas žiburys

 

Geltonas dvigubas kūgis

 

Matomas iš visų pusių žalias žiburys

 

Juodas kūgis

 

Matomas iš visų pusių mėlynas žiburys

 

Mėlynas kūgis

 

Geltonas cilindras su dviem juoda ir balta juostomis

 

Šviesiai mėlyna vėliava 0,60 x 0,60 m (su kotu)

 

Tarptautinio signalų sąvado vėliava „A“

 

Tarptautinio signalų sąvado vėliava „B“

 

Varpas

 

Tifonas / Sirena

 

Rankiniai deglai (falšvejeriai

 

Nelaimės signalo raketos

 

 

 

52. Vidaus vandenų transporto priemonės apžiūros vieta, data ir laikas:

 

 

 

 

 

53. Išvados:

 

 

 

 

 

 

 

54. Apžiūroje dalyvavusių asmenų pareigos, vardai, pavardės:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Apžiūrą atliko ___________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

Suderinta _______________________________________________________________________________

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

__________

 

part_489ce7cb513c4ad9a9a5784c13c0b2ad_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės techninės apžiūros akto forma)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

 

VIDAUS VANDENŲ LAIVO, ŽVEJYBOS LAIVO, PLŪDURIUOJANČIO ĮRENGINIO AR PLŪDURIUOJANČIOS PRIEMONĖS TECHNINĖS APŽIŪROS AKTAS

 

__________________ Nr. ___________

(data)

______________

(vieta)

 

Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija

 

 

Pavadinimas ir (arba) registro (identifikavimo) Nr.

 

 

Tipas ir paskirtis

 

 

Modelis arba projekto Nr.

 

 

Unikalus identifikavimo kodas

 

 

Pastatymo metai ir vieta

 

 

Duomenys apie vidaus vandenų transporto priemonės savininką (valdytoją):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas (jei savininkas fizinis asmuo), juridinio asmens pavadinimas, kodas (jei savininkas juridinis asmuo), adresas, telefono numeris, el. p. adresas)

 

 

Šiuo aktu patvirtinama, kad _____________________ buvo atlikta   ð periodinė   ð neeilinė

(data)

techninė apžiūra vidaus vandenų transporto priemonei esant ð vandenyje   ð doke   ð slipe   ð ant kranto ir veikiančių mechanizmų bandymų metu nustatyta techninė būklė:

 

Patikrinimo objektas

Patikrinimo rezultatai

(pažymėti „X“)

Pastabos

Laivo korpusas

ð tinkama   ð netinkama

 

Katilai    ð yra  ð nėra

ð tinkama   ð netinkama

 

Mechanizmai

ð tinkama   ð netinkama

 

Elektros įranga

ð tinkama   ð netinkama

 

Radijo įranga

ð tinkama   ð netinkama

 

Laivo sistemos

ð tinkama   ð netinkama

 

Priešgaisrinė įranga

ð tinkama   ð netinkama

 

Gelbėjimosi priemonės

ð tinkama   ð netinkama

 

Navigacinė įranga ir priemonės

ð tinkama   ð netinkama

 

Kėlimo įranga    ð yra  ð nėra

ð tinkama   ð netinkama

 

Slėginiai indai    ð yra  ð nėra

ð tinkama   ð netinkama

 

Slėgio matavimo prietaisai   ð yra  ð nėra

ð tinkama   ð netinkama

 

Elektros matavimo prietaisai

ð tinkama   ð netinkama

 

Ekologinio saugumo įranga

ð tinkama   ð netinkama

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pridedami dokumentai:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pastabos, apžiūros metu nustatyti trūkumai ir išvados:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Vidaus vandenų transporto priemonę

ð

Leidžiama eksploatuoti

ð

Draudžiama eksploatuoti

 

Leidžiamas plaukiojimo rajonas

(draudžiamą plaukiojimo rajoną išbraukti)

 

Vidaus vandenų

 

Pakrančių

Plaukiojimo sąlygos, atsižvelgiant į vidaus vandenų transporto priemonės tinkamumo plaukioti liudijime nurodytus apribojimus:

 

 

 

Kitos periodinės techninės apžiūros data

 

 

 

 

-

 

 

-

 

 

 

Asmenų, dalyvavusių apžiūroje, pareigos, vardai, pavardės:

 

 

 

 

Apžiūra pradėta

Apžiūra baigta

(laikas)

(laikas)

 

 

Apžiūros aktą gavo ir su jame surašyta informacija susipažino

 

_______________________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

 

 

Apžiūrą atliko ___________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

________________

part_20728d48a6fd492e99831fcefa77e79f_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės krovos mechanizmo apžiūros ir bandymų akto forma)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

 

VIDAUS VANDENŲ LAIVO, ŽVEJYBOS LAIVO, PLŪDURIUOJANČIO ĮRENGINIO AR PLŪDURIUOJANČIOS PRIEMONĖS KROVOS MECHANIZMO APŽIŪROS IR BANDYMŲ AKTAS

 

__________________ Nr. ___________

(data)

______________

(vieta)

 

Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija

 

 

Pavadinimas ir (arba) registro (identifikavimo) Nr.

 

 

Tipas ir paskirtis

 

 

Modelis arba projekto Nr.

 

 

Unikalus identifikavimo kodas

 

 

Pastatymo metai ir vieta

 

 

 

Duomenys apie vidaus vandenų transporto priemonės savininką (valdytoją):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas (jei savininkas fizinis asmuo), juridinio asmens pavadinimas, kodas (jei savininkas juridinis asmuo)

 

 

Krovos mechanizmo tipas, keliamoji galia, Nr.:

 

 

Krovos mechanizmo apžiūros ir krovos mechanizmo bandymų bandomaisiais krūviais metu nustatyta:

 

 

 

Krovos mechanizmas išbandytas

kg

masės statine ir

kg

masės dinamine apkrova.

 

Pastabos:

 

 

 

 

Vidaus vandenų transporto priemonės krovos mechanizmą

ð

Leidžiama eksploatuoti

ð

Draudžiama eksploatuoti

Nustatyta darbinė keliamoji galia

 

 

Kita krovos mechanizmo apžiūros ir bandymų data

 

 

 

 

-

 

 

-

 

 

 

 

 

Asmenų, dalyvavusių apžiūroje, pareigos, vardai, pavardės:

 

 

 

 

 

 

Apžiūra pradėta

Apžiūra baigta

(laikas)

(laikas)

 

 

 

 

Apžiūros aktą gavo ir su jame surašyta informacija susipažino

 

_____________________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

 

 

Apžiūrą atliko _________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

 

 

___________

 

part_a727e28b834c49c6a062ef3a4e06369b_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės korpuso techninės apžiūros akto forma)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

 

VIDAUS VANDENŲ LAIVO, ŽVEJYBOS LAIVO, PLŪDURIUOJANČIO ĮRENGINIO AR PLŪDURIUOJANČIOS PRIEMONĖS KORPUSO TECHNINĖS APŽIŪROS AKTAS

 

__________________ Nr. ___________

(data)

______________

(vieta)

 

Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija

 

 

Pavadinimas ir (arba) registro (identifikavimo) Nr.

 

 

Tipas ir paskirtis

 

 

Modelis arba projekto Nr.

 

 

Unikalus identifikavimo kodas

 

 

Pastatymo metai ir vieta

 

 

 

Duomenys apie vidaus vandenų transporto priemonės savininką (valdytoją):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas (jei savininkas fizinis asmuo), juridinio asmens pavadinimas, kodas (jei savininkas juridinis asmuo)

 

 

Šiuo aktu patvirtinama, kad _____________________ buvo atlikta vidaus vandenų transporto priemonės

(data)

korpuso techninė apžiūra vandenų transporto priemonei esant ___________________________________

(apžiūros vieta)

ð vandenyje   ð doke   ð slipe   ð ant kranto (pažymėti „X“)

 

Apžiūrėjus korpusą, iriamuosius, vairavimo įrenginius ir patikrinus vidaus vandenų transporto priemonės savininko (valdytojo) pateiktus įmonės, atlikusios korpuso apkalos, rinkinio likutinių storių matavimus ir iriamojo veleno, vairo mechanizmo patvirtintus atliktų defektavimo darbų aktus, nustatyta:

 

1. Duomenys apie korpuso apkalos likutinius storius

Eil.

Nr.

Elementų grupės

Statybinis

S, mm

Vidutinis likutinis

S, mm

Techninė būklė

Pastabos

faktiškas

leistinas

1.

Dugno apkala

 

 

 

 

 

2.

Bortų apkala

 

 

 

 

 

3.

Denio apkala

 

 

 

 

 

4.

Pertvaros

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Įlenkimai

Eil. Nr.

Elemento pavadinimas

Špacijos Nr. (vidurinė dalis, laivagalis)

Plotas

Gylis

Techninė būklė

Pastabos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Iriamasis velenas

Iriamojo veleno darbinio kaklelio skersmuo, mm

Faktiškas tarpas tarp deidvudo įvorės ir veleno darbinio kaklelio, mm

Leistinas tarpas tarp deidvudo įvorės ir veleno darbinio kaklelio, mm

Techninė būklė

Pastabos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Vairo mechanizmas

 

Vairo balerio darbinio kaklelio skersmuo, mm

Faktiškas tarpas tarp įvorės ir balerio darbinio kaklelio, mm

Leistinas tarpas tarp įvorės ir balerio darbinio kaklelio, mm

Techninė būklė

Pastabos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Kiti defektai, pastabos:

 

 

 

 

 

 

 

 

Kitos korpuso techninės apžiūros data

 

 

 

 

-

 

 

-

 

 

 

Apžiūra pradėta

Apžiūra baigta

(data ir laikas)

(data ir laikas)

 

Asmenų, dalyvavusių apžiūroje, pareigos, vardai, pavardės:

 

 

 

 

Apžiūros aktą gavo ir su jame surašyta informacija susipažino

 

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

 

 

Apžiūrą atliko ___________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

 

 

__________

 

part_a6d0699592304845a713b071c98288a0_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Garo katilų, slėginių indų ir jų įjungimo vamzdžių išorinės apžiūros ir bandymų darbiniu slėgiu / vidinės apžiūros ir hidraulinio bandymo akto forma)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

 

GARO KATILŲ, SLĖGINIŲ INDŲ IR JŲ ĮJUNGIMO VAMZDŽIŲ IŠORINĖS APŽIŪROS IR BANDYMŲ DARBINIU SLĖGIU / VIDINĖS APŽIŪROS IR HIDRAULINIO BANDYMO AKTAS

 

__________________ Nr. ___________

(data)

______________

(vieta)

 

Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija

 

 

Pavadinimas ir (arba) registro (identifikavimo) Nr.

 

 

Tipas ir paskirtis

 

 

Unikalus identifikavimo kodas

 

 

 

Duomenys apie vidaus vandenų transporto priemonės savininką (valdytoją):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas (jei savininkas fizinis asmuo), juridinio asmens pavadinimas, kodas (jei savininkas juridinis asmuo)

 

 

Atlikta   ð išorinė apžiūra ir bandymas darbiniu slėgiu   ð vidinė apžiūra ir hidraulinis bandymas

(pažymėti „X“)

 

Apžiūros, bandymo (-ų) vieta ir data ______________________________________________________

 

Eil. Nr.

Garo katilo / slėginio indo Nr.

Paskirtis

Slėgis, mPa

Techninė būklė

Kitų bandymų ir apžiūrų data

Maksimalus leistinas

Leistinas darbo metu

Išorinės apžiūros

Vidinės apžiūros

Hidraulinio bandymo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ð garo katilai  ð slėginiai indai ir jų slėginei sistemai priklausantys vamzdynai išbandyti ð garo  ð oro spaudimo būdu                  mPa slėgiu ir nustatyta:

(pažymėti „X“)

ð garo   ð oro nutekėjimai

ð yra

ð nėra

Įrengimas ir tvirtinimas

ð tinkamas

ð netinkamas

Slėginei sistemai priklausantys vamzdynai

ð tinkami

ð netinkami

ð garo katilų  ð slėginių indų ir jų slėginei sistemai priklausančių vamzdynų techninė būklė

ð tinkama

ð netinkama

 

 

Apsauginiai vožtuvai įrengti                       mPa slėgiui.

Patikrinimų ir bandymų laikas sutrumpintas dėl šių priežasčių:

 

Atliekant ð garo katilo  ð slėginių indų ir jų slėginei sistemai priklausančių vamzdžių vidinę apžiūrą ir hidraulinius bandymus __________ mPa slėgiu, nustatyta: nurodyti ð garo katilai  ð slėginiai indai ir jų slėginei sistemai priklausantys vamzdžiai techniškai  ð tvarkingi  ð netvarkingi ir tolesnei eksploatacijai

ð tinkami  ð netinkami.

 

Pastabos:

 

 

Apžiūra pradėta

Apžiūra baigta

(laikas)

(laikas)

Asmenų, dalyvavusių apžiūrose ir bandymuose, pareigos, vardai, pavardės:

 

 

 

 

 

 

 

Apžiūros aktą gavo ir su jame surašyta informacija susipažino

 

______________________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

 

 

Apžiūrą atliko __________________________________________________________________________

 

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

__________

 

part_cea30c531b4447e3b85c8ea580e022b7_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Vidaus vandenų transporto priemonės tinkamumo plaukioti liudijimo forma)

 

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKA

REPUBLIC OF LITHUANIA (*3)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

LITHUANIAN TRANSPORT SAFETY ADMINISTRATION (*1)

 

VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĖS TINKAMUMO PLAUKIOTI LIUDIJIMAS

CERTIFICATE OF COMPLIANCE FOR NAVIGATION OF THE INLAND

WATERWAY VESSEL (*2a)

 

Nr. / No. (*2b)      

Vidaus vandenų transporto priemonės identifikavimo kodas      

Identification code of the inland waterway vessel

 

Šiuo liudijimu patvirtinama, kad nurodyta vidaus vandenų transporto priemonė atitinka jai keliamus reikalavimus ir gali būti eksploatuojama laikantis šiame liudijime nustatytų sąlygų.

This is to certify, that the inland waterway vessel complies with established requirements and may be operated according to the provisions indicated in this certificate (*16a).

Šis liudijimas galioja dešimt metų kasmet jį patvirtinant. Prie šio liudijimo pridedami atliktų apžiūrų aktai.

The certificate is valid for ten years and shall be endorsed annually. Reports of the survey shall be attached to this certificate (*17a).

 

Šis liudijimas nustoja galioti šiais atvejais:

The certificate ceased to be valid in following cases:

- po avarijos ar avarinio incidento, vidaus vandenų transporto priemonės korpuso ir jos sudedamųjų dalių sugadinimo, kurių nepašalinus vidaus vandenų transporto priemonės eksploatavimas tampa nesaugus;

after an accident or incident, damage of hull and its constructions, which, if not rectified may endanger the safety of the vessel;

- nustatytu laiku nepateikus vidaus vandenų transporto priemonės techninei apžiūrai;

the vessel is not submitted for survey within required time limit;

- po vidaus vandenų transporto priemonės konstrukcijos pakeitimų, iš anksto nesuderintų su Lietuvos transporto saugos administracija.

after conversion of the vessel construction, if it was not approved by the Lithuanian Transport Safety Administration.

 

 

Apžiūra dėl liudijimo išdavimo buvo atlikta                                                  

Completion date of the survey on which the certificate is based

 

Išduotas                                                                               

Issued at                                                     (išdavimo vieta / place of issue of certificate)

 

Išdavimo data                                                                      

Date of issue (*17b)

 

 

_______________________________________________________________________________________

(įgalioto asmens parašas ir antspaudas / signature of the duly authorized official issuing the certificate and the seal) (*18)

 

 

 

________________

 

* Numeravimas pagal Direktyvą 2009/100/EB / Numbering according to the Directive 2009/100/EC.

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

1. Vidaus vandenų transporto priemonės identifikavimo kodas      

2. Vidaus vandenų transporto priemonės pavadinimas / Name of the vessel (*5)

     

3. Registro numeris / Number of registration (*6)

     

4. Vidaus vandenų transporto priemonės savininkas (valdytojas)

(fizinio asmens vardas, pavardė, adresas arba juridinio asmens pavadinimas, kodas, adresas)

Name and domicile of the owner of the vessel) (*4)

     

 

5. Registracijos uostas / Home port (*7)

     

 

6. Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija ir tipas      

 

7. Paskirtis      

 

8. Pastatymo metai

     

9. Statyklos pavadinimas ir vieta

     

10. Bendroji talpa (BT) pagal

ITC-69      

11. Šaukiniai      

 

12. Plaukiojimo rajonas ir sąlygos / Navigation area and conditions (*16 b, c)

     

 

 

13. Vidaus vandenų transporto priemonei leidžiama:

1. vilkti:

1.1. pasroviui ir prieš srovę**

1.2. tik prieš srovę**

1.3. tik kaip pagalbiniam vilkikui**

1.4. vilkti prie borto**

 

 

2. stumti**

3. būti stumiamai**

4. būti velkamai**

5. būti velkamai prie borto**

14.Laivui leidžiama stumti šiuos sąstatus:

Sąstato pav.

Didžiausi matmenys, m

Plaukimo kryptis ir pakrovimas

Pastabos

Prieš srovę

Pasroviui

Nr.

ilgis

plotis

pakrauta, t

nepakrauta

pakrauta, t

nepakrauta

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Sankabos:

Sankabos rūšis       Sankabų skaičius vienoje pusėje      

Sukabinamųjų lynų skaičius       Kiekvieno sukabinamojo lyno ilgis      

Vienos išilginės sankabos stiprumo riba       kN        Sukabinamojo lyno stiprumo riba       kN

 

___________________

* Numeravimas pagal Direktyvą 2009/100/EB / Numbering according to the Directive 2009/100/EC.

** Nereikalingą išbraukti.


 

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

15. Matavimo sertifikatas Nr.       , išduotas       matavimo biuro       m.       d.

16. Vidaus vandenų transporto priemonės stovumo informacija

     

17. Korpuso medžiaga       

18. Korpuso numeris       

19. Korpuso gamybos būdas       

20. Korpuso konstrukcijos sistema       

21. Bendras ilgis (LOA) (*10a)

      m

22. Korpuso ilgis (L)

      m

23. Vaterlinijos ilgis (LWL)

      m

24. Bendras plotis (BOA) (*10b)

      m

25. Korpuso plotis (B)

      m

26. Vaterlinijos plotis (BWL)

      m

27. Borto aukštis (H)

      m

28. Aukštis (nuo kilio apatinės dalies iki aukščiausios nenuimamos laivo dalies)        m

29. Minimalus viršvandeninio borto aukštis (f)

Min freeboard (*15)        cm

30. Maksimali grimzlė (T)

Max draught (*10c)

      m

31. Dedveitas (r)

Deadweight (*11)

      t

32. Tuščio laivo vandentalpa (tonažas)

     

33. Vandentalpa (tonažas) (s)

     

34. Leidžiamas žmonių skaičius:

34a. bendras –      

 

34b. keleiviai (*13)     

 

34c. įgula –        

 

35. Vandeniui nelaidžių skyrių

skaičius       

36. Triumų skaičius

     

37. Liukų dangčių skaičius

     

38. Eigos variklių tipas ir skaičius

     

39. Eigos variklių markė      

 

40. Eigos variklių bendras galingumas

Total power of propelling engines (*14)

      kW

41. Pagrindinių sraigtų skaičius, tipas

     

42. Pagalbinių variklių tipas ir skaičius

     

43. Pagalbinių variklių bendras galingumas

      kW

44. Elektros generatorių bendras galingumas       kW

45. Laivapriekio švartavimo gervių skaičius,

iš kurių       yra su varikliais

46. Laivagalio švartavimo gervių skaičius,

iš kurių       yra su varikliais

47. Vilkimo kablių skaičius       

48. Vilkimo gervių skaičius,

iš kurių       yra su varikliais

49. Vairo įrenginys:

Vairo tipas ir vairo plokščių skaičius:                 Kreipiančių tūtų skaičius:      

Pagrindinė laivo vairo pavara: - mechaninė (rankinė)** - elektrinė (hidraulinė)**

- elektrinė** - hidraulinė**

Atbulinės eigos laivo

vairas: taip / ne**

Atbulinės eigos laivo vairo pavara:

- rankinė** - elektrinė (hidraulinė)**

- elektrinė** - hidraulinė**

Laivapriekio vairo

įrenginys: taip / ne**

- laivapriekio vairas**                         - nuotolinis valdymas, taip / ne**

- laivapriekio privairavimo                  - nuotolinis įjungimas, taip / ne**

įrenginys**

Atsarginio vairo įrenginio pavara:   - mechaninė (rankinė)**                       - elektrohidraulinė**

- elektrinė** - hidraulinė (rankinė)**

 

__________________

* Numeravimas pagal Direktyvą 2009/100/EB / Numbering according to the Directive 2009/100/EC.

** Nereikalingą išbraukti.


 

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

50. Nusausinimo įrenginiai:

Nešiojamieji motoriniai

Stacionarieji

Rankiniai

siurbliai        vnt.

siurbliai        vnt.

siurbliai        vnt.

našumas       m³/val.

našumas       l/min.

našumas       l/min.

51. Inkarai:

Priekinis inkaras               masė, kg**       

tipas**       

Priekinis inkaras masė, kg**         

tipas**       

Laivagalio inkaras            masė, kg**       

tipas**       

Laivagalio inkaras            masė, kg**       

tipas**       

52. Inkaro grandinės:

Priekinė inkaro grandinė       ilgis       m

kalibras       mm

nutraukimo galia       kN

Priekinė inkaro grandinė       ilgis       m        

kalibras       mm

nutraukimo galia       kN

Laivagalio inkaro grandinė   ilgis       m        

kalibras       mm

nutraukimo galia       kN

Laivagalio inkaro grandinė   ilgis       m        

kalibras       mm

nutraukimo galia       kN

53. Švartavimosi lynai:

Pirmasis lynas          m ilgio

nutraukimo galia       kN

Antrasis lynas          m ilgio

nutraukimo galia       kN

Trečiasis lynas         m ilgio

nutraukimo galia       kN

54. Vilkimo lynai:

 

      lynas             m ilgio

nutraukimo galia       kN

      lynas             m ilgio

nutraukimo galia       kN

55. Vaizdo ir garso signalai:

Topo žiburys, baltas**

     

Borto žiburys, žalias**

     

Borto žiburys, raudonas**

     

Laivagalio žiburys, baltas**

     

Laivagalio žiburys, geltonas**

     

Matomas iš visų pusių baltas žiburys**      

Matomas iš visų pusių raudonas žiburys**      

Matomas iš visų pusių žalias žiburys**      

Matomas iš visų pusių mėlynas žiburys**      

Dažnai blyksintis geltonas žiburys**      

Dažnai blyksintis mėlynas žiburys**      

Juodas rutulys**

     

Geltonas rutulys**

     

Žalias rutulys**

     

Juodas dvigubas kūgis**

     

Geltonas dvigubas kūgis**

     

Juodas kūgis**

     

Mėlynas kūgis**

     

Geltonas cilindras su dviem juoda ir balta juostomis**

     

Šviesiai mėlyna vėliava 0,60

x 0,60 m (su kotu)**

     

Varpas**

     

Tifonas / Sirena**

     

Rankiniai deglai (falšvejeriai)**

     

Nelaimės signalo raketos**

     

56. Radijo ryšio ir telefono įrenginiai:

UTB nešiojamoji radijo stotis**      

UTB stacionarioji radijo stotis**

     

UTB stacionarioji radijo stotis su SSI**      

Ryšys „laivas–laivas“**

     

Navigacinių operacijų ryšiai**

     

Vidinis tarnybinis ryšys**

     

 

_________________

** Nereikalingą išbraukti arba įrašyti „–“.


 

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

57. Priešgaisrinės apsaugos priemonės:

Nešiojamųjų gesintuvų skaičius, tipas

     

Stacionariosios gaisro gesinimo sistemos, yra / nėra**

     

Gaisro siurblių skaičius, našumas**

     

Hidrantų skaičius**

     

Žarnų skaičius**

     

Vietoj gaisro siurblio naudojamas mechanizuotas nusausinimo siurblys, taip / ne**

Nedegus audeklas**

     

Kirvis**

     

Laužtuvas**

     

Ilgakotis kobinys**

     

Kibiras**

     

58. Gelbėjimosi priemonės:

Gelbėjimosi valtys       vnt.,

      vietų kiekviena**

Gelbėjimosi plaustai       vnt.,

      vietų kiekvienas**

Gelbėjimo kateris       vnt.,

      vietų kiekvienas**

Gelbėjimo ratai: iš viso

     

su gelbėjimo lynu L-30 m**

     

su šviečiančia gelbėjimo rato bujele**

     

Gelbėjimo liemenės: iš viso

     

suaugusiesiems

     

vaikams

     

59. Specialiai įrengta vairinė vienam žmogui valdyti laivą naudojant radiolokatorių, yra / nėra**

60. Navigacinė įranga:

Jūriniai žiūronai**

     

Gylio matuoklė (futštokas)**

     

Echolotas**

     

Kompasas**

     

Vietos nustatymo sistema (GPS)**       

Radaras**

     

61. Kitos priemonės:

Trapas su turėklais**

     

Štormtrapas**

     

Kobinys**

     

Rankinis mėtlynis**

     

Pirmosios pagalbos rinkinys**

     

Krancai

     

Navigacinė literatūra ir taisyklės:

1.        

2.        

3.        

4.        

62. Garo ir / arba vandens pašildymo katilai, yra / nėra**       

 

63. Slėginiai indai, yra / nėra**       

 

64. Krovos mechanizmai, kurių keliamoji galia daugiau kaip 1 000 kg, yra / nėra**       

 

65. Buitinių įrenginių, kurie veikia naudodami dujas, skaičius, jų tipai ir liudijimų, leidžiančių juos eksploatuoti, galiojimo laikas, nurodomi atskirame dokumente, yra / nėra**

66. Taršos prevencijos priemonės

     

 

 

67. Pastabos

     

 

 

 

 

 

 

________________

** Nereikalingą išbraukti arba įrašyti „–“.


 

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki __________________________________________________________________

 

______________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki __________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas)                                   (parašas)                                  (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

________________

** Nereikalingą išbraukti.

 


 

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki __________________________________________________________________

 

______________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki __________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas)                                   (parašas)                                  (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

________________

** Nereikalingą išbraukti.

 


 

Lietuvos transporto saugos administracija                         Identifikavimo kodas      

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki __________________________________________________________________

 

______________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki __________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas)                                   (parašas)                                  (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)

 

68.

 

Periodinė / neeilinė** techninė apžiūra atlikta _________________________________________

(data)

Techninę apžiūrą atliko _____________________________________________________________

(institucijos pavadinimas)

Atsižvelgiant į techninės apžiūros rezultatus, tinkamumo plaukioti liudijimo galiojimo laikas patvirtinamas iki ___________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________

(pareigų pavadinimas)                                   (parašas)                                  (vardas, pavardė)

 

________________

** Nereikalingą išbraukti.

 


 

ĮRAŠAI APIE TINKAMUMO PLAUKIOTI LIUDIJIME PADARYTUS PAKEITIMUS

69.

 

Pakeistas įrašas punkte (punktuose) ___________________________________________________

 

Nauja punkto redakcija

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

...................... m. ......................................d.

(data)

.........................................................................................................................................................

(įgalioto asmens parašas ir antspaudas)

69.

 

Pakeistas įrašas punkte (punktuose) __________________________________________________

 

Nauja punkto redakcija

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

...................... m. ......................................d.

(data)

.........................................................................................................................................................

(įgalioto asmens parašas ir antspaudas)

69.

 

Pakeistas įrašas punkte (punktuose) ____________________________________________________

 

Nauja punkto redakcija

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

...................... m. ......................................d.

(data)

.........................................................................................................................................................

(įgalioto asmens parašas ir antspaudas)

69.

 

Pakeistas įrašas punkte (punktuose) ____________________________________________________

 

Nauja punkto redakcija

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

...................... m. ......................................d.

(data)

.........................................................................................................................................................

(įgalioto asmens parašas ir antspaudas)

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Šiame Vidaus vandenų transporto priemonės tinkamumo plaukioti liudijime

surišti ________________________lapai

(lapų skaičius)

 

 

 

A. V.                                 

(data)

 

 

 

___________________________________________________

(pareigos, vardas, pavardė, parašas)

 

part_95a5b341f65049daa017142ad5d32134_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Vidaus vandenų transporto priemonės tinkamumo plaukioti liudijimo forma)

 

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKA

REPUBLIC OF LITHUANIA (*3)

 

LIETUVOS TRANSPORTO SAUGOS ADMINISTRACIJA

LITHUANIAN TRANSPORT SAFETY ADMINISTRATION (*1)

 

SUPAPRASTINTAS VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĖS TINKAMUMO PLAUKIOTI LIUDIJIMAS

SIMPLIFIED CERTIFICATE OF COMPLIANCE FOR NAVIGATION OF THE INLAND

WATERWAY VESSEL (*2a)

 

Nr. / No. (*2b)      

Vidaus vandenų transporto priemonės identifikavimo kodas      

Identification code of the inland waterway vessel

 

Šiuo liudijimu patvirtinama, kad nurodyta vidaus vandenų transporto priemonė atitinka jai keliamus reikalavimus ir gali būti eksploatuojama laikantis šiame liudijime nustatytų sąlygų.

This is to certify, that the inland waterway vessel complies with established requirements and may be operated according to the provisions indicated in this certificate (*16a).

Šis liudijimas galioja dešimt metų kasmet jį patvirtinant. Prie šio liudijimo pridedami atliktų apžiūrų aktai.

The certificate is valid for ten years and shall be endorsed annually. Reports of the survey shall be attached to this certificate (*17a).

 

Šis liudijimas nustoja galioti šiais atvejais:

The certificate ceased to be valid in following cases:

- po avarijos ar avarinio incidento, vidaus vandenų transporto priemonės korpuso ir jos sudedamųjų dalių sugadinimo, kurių nepašalinus vidaus vandenų transporto priemonės eksploatavimas tampa nesaugus;

after an accident or incident, damage of hull and its constructions, which, if not rectified may endanger the safety of the vessel;

- nustatytu laiku nepateikus vidaus vandenų transporto priemonės techninei apžiūrai;

the vessel is not submitted for survey within required time limit;

- po vidaus vandenų transporto priemonės konstrukcijos pakeitimų, iš anksto nesuderintų su Lietuvos transporto saugos administracija.

after conversion of the vessel construction, if it was not approved by the Lithuanian Transport Safety Administration.

 

 

Vidaus vandenų transporto priemonės pavadinimas ir (arba) registracijos numeris (*5, 6)

 

     

 

Vidaus vandenų transporto priemonės kategorija ir tipas

 

     

 

Paskirtis

 

     

 

Vidaus vandenų transporto priemonės savininkas (valdytojas) (*4):

 

     

(fizinio asmens vardas, pavardė, adresas arba juridinio asmens pavadinimas, kodas, adresas)

 

Registracijos uostas (*7)

 

     

 

Radijo šaukinys

 

     

 

Statybos metai ir vieta

 

     

 

Korpuso Nr., medžiaga

 

     

 

Bendras ilgis, m (LOA) (*10a)

 

      m

 

Bendras plotis (BOA) (*10b)

 

      m

 

Maksimali grimzlė (T) (*10c)

 

      m

 

Minimalus viršvandeninio borto aukštis (f) (*15)

 

      m

 

Keliamoji galia (dedveitas) (*11)

 

      t

 

Vandeniui nelaidžių skyrių skaičius

 

     

 

Laivo stovumo informacija

 

     

 

Leidžiamas bendras žmonių skaičius

 

     

 

Įgula

 

     

 

Keleiviai (*13)

 

     

 

Variklio tipas ir galingumas, kW (*14)

 

     

 

Variklio modelis ir numeris

 

     

 

Pagaminimo metai

 

     

 

Vairo įrenginio tipas

 

     

 

Plaukiojimo rajonas ir sąlygos (*16b, c)

 

     

 

Gelbėjimosi priemonės

 

     

 

Priešgaisrinės priemonės

 

     

 

Radijo ryšio priemonės

 

     

 

Navigacinės priemonės

 

     

 

Signalinės priemonės

 

     

 

Kita

 

     

 

 

Apžiūra dėl liudijimo išdavimo buvo atlikta                           

Completion date of the survey on which the certificate is based

 

Išduotas                                                                               

Issued at                                                     (išdavimo vieta / place of issue of the certificate)

 

Išdavimo data                                                                      

Date of issue (*17b)

 

_______________________________________________________________________________________

(įgalioto asmens parašas ir antspaudas / signature of the duly authorized official issuing the certificate and the seal) (*18)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

________________________

* Numeravimas pagal Direktyvą 2009/100/EB / Numbering according to the Directive 2009/100/EC

part_53a19900a52f4a16924fd2b287f53e19_end


 

PATVIRTINTA

Lietuvos transporto saugos administracijos

direktoriaus 2021 m. kovo 4 d. įsakymu

Nr. 2BE-65

 

 

(Prašymo atlikti vidaus vandenų laivo, žvejybos laivo, plūduriuojančio įrenginio ar plūduriuojančios priemonės techninę apžiūrą forma)

 

Lietuvos transporto saugos administracija

Gauta

_______________ Nr.__________

 

DĖMESIO, PRAŠOME PILDYTI DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS!

 

Fizinio asmens vardas (-ai) pavardė (-ės) (jei prašymą teikia fizinis asmuo) arba juridinio asmens pavadinimas (jei prašymą teikia juridinis asmuo)

 

 

 

Fizinio asmens kodas (jei prašymą teikia fizinis asmuo) arba juridinio asmens kodas (jei prašymą teikia juridinis asmuo)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fizinio asmens adresas (deklaruota gyvenamoji vieta) (jei prašymą teikia fizinis asmuo)

 

 

(savivaldybė, miestas (miestelis) arba seniūnija ir kaimas, gatvė, namo numeris, korpuso numeris (jeigu yra), buto numeris (jeigu yra)

Telefonas

 

El. paštas

 

 

Lietuvos transporto saugos administracijai

 

PRAŠYMAS

ATLIKTI VIDAUS VANDENŲ LAIVO, ŽVEJYBOS LAIVO, PLŪDURIUOJANČIO ĮRENGINIO AR PLŪDURIUOJANČIOS PRIEMONĖS TECHNINĘ APŽIŪRĄ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

________________

(sudarymo vieta)

 

Prašau atlikti vidaus vandenų transporto priemonės   ð pirminę   ð periodinę   ð neeilinę techninę apžiūrą (pažymėti „X“).

___________________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________________

 

Vidaus vandenų transporto priemonės:

 

Pavadinimas ________________________________________________________________________

 

Registro Nr. arba unikalus identifikavimo kodas ____________________________________________

(pildoma, kai prašoma atlikti periodinę arba neeilinę techninę apžiūrą)

 

Stovėjimo vieta ______________________________________________________________________

 

Jeigu prašoma atlikti pirminę techninę apžiūrą nurodykite (pažymėti „X“):

ð vidaus vandenų laivo  ð žvejybos laivo  ð plūduriuojančio įrenginio  ð plūduriuojančios priemonės

 

Vidaus vandenų transporto priemonės paskirtis

Projekto Nr. __________________________________________________________________

Gamintojas 

Statybos vieta, metai ____________________________________________________________

 

Korpuso Nr.

Korpuso medžiaga

Bendras (maksimalus) ilgis LOA (m)

Bendras (maksimalus) plotis BOA (m)

Maksimali (didžiausioji) grimzlė T (m)

Viršvandeninio borto aukštis f (m)

Borto (nuo kilio iki denio) aukštis H (m)

Vandentalpa (t)

Keliamoji galia (dedveitas) (t)

Tuščio laivo vandentalpa (t)

Laivo stovumo informacija

Plaukiojimo rajonas

Keleivių (žmonių) skaičius

Varikliai:

ð stacionarusis  ð pakabinamasis

skaičius _______________

 

Variklio (-ų) modelis

________________________________________

________________________________________

Variklio (-ų) galingumas kW (AG)

Variklio (-ų) pagaminimo vieta

____________________________________

 

Variklio (-ų) pagaminimo metai

________________________________________

Variklio (-ų) numeris (-ai)

 

 

 

Apmokėjimą pagal pateiktą sąskaitą garantuoju.

 

(parašas) (vardas, pavardė)

_______________

part_1c4bd49a3e5945399bb641e13e971874_end