LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M.

SAUSIO 28 D. ĮSAKYMO NR. 49 „DĖL KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2023 m. lapkričio 20 d.  Nr. V-1191

Vilnius

 

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymą Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą):

1.1.1. Papildau I skyrių „INFEKCINĖS IR PARAZITINĖS LIGOS“ 11–19 skirsniais:

„11. Žarnyno infekcinės ligos (100 %)

11.

1.

Metronidazolum

A04.7, A06, A07.1

 

11.

2.

Azythromycinum

A02.0, A03, A04.5

A09.0

Esant reikšmingam viduriavimui su krauju.

Imunosupresiniams pacientams.

11.

3.

Ciprofloxacinum

A02.0, A03, A09.0

Esant reikšmingam viduriavimui su krauju.

Imunosupresiniams pacientams.

11.

4.

Sulfamethoxazolum et Trimethoprim

A02.0, A03, A09.0

Esant reikšmingam viduriavimui su krauju.

Imunosupresiniams pacientams.

 

12. Tam tikros bakterinės zoonozinės ligos (100 %)

12.

1.

Doxycyclinum

A27

 

12.

2.

Phenoxymethylpenicillinum

A26

 

12.

3.

Clarithromycinum

A26

Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

12.

4.

Erythromycinum

A26

Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

 

13. Kitos bakterijų sukeltos ligos (100 %)

13.

1.

Azythromycinum

A36, A37, A38

A38 – Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

13.

2.

Clarithromycinum

A36, A37, A38

A38 – Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

13.

3.

Erythromycinum

A36, A37, A38

A38 – Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

13.

4.

Phenoxymethylpenicillinum

A38

 

13.

5.

Sulfamethoxazolum et Trimethoprim

A37

Jei makrolidai kontraindikuotini.

 

14. Rožė (100 %)

14.

1.

Phenoxymethylpenicillinum

A46

 

14.

2.

Clarithromycinum

A46

Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

14.

3.

Erythromycinum

A46

Esant alergijai ar netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų.

 

15. Chlamidijų sukelta limfogranulioma (venerinė) (100 %)

15.

1.

Doxycyclinum

A55

 

 

16. Trichomonozė (100 %)

16.

1.

Metronidazolum

A59

 

 

17. Kitos chlamidijų sukeltos ligos (100 %)

17.

1.

Azithromycinum

A74.0

Nėščiosioms.

17.

2.

Doxycyclinum

A71, A74.0

 

 

18. Mikozės (100 %)

18.

1.

Nystatinum

B37.0

 

 

19. Pirmuonių sukeltos ligos (100 %)

19.

1.

Sulfamethoxazolum

et Trimethoprinum

B58, B59

B58 – kai netoleruoja pyrimethaminum.“

 

1.1.2. Papildau VII skyrių „AKIES IR JOS PRIEDINIŲ ORGANŲ LIGOS“ 4 skirsniu:

„4. Odenos ir ragenos pakitimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur (100 %)

4.

1.

Doxycyclinum

H19.2“

 

 

1.1.3. Papildau VII1 skyriumi:

„VII1. AUSIES IR SPENINĖS ATAUGOS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Išorinės ausies ligos (100 %)

1.

1.

Cefadroxilum

H60.0, H60.1, H60.9

 

1.

2.

Clarithromycinum

H60.0, H60.1, H60.9

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

1.

3.

Erythromycinum

H60.0, H60.1, H60.9

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

1.

4.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

H60.0, H60.1, H60.9

Nesant atsako į gydymą cefadroxilum arba esant bakterijų atsparumui siauresnio spektro antibiotikui.

 

2. Vidurinės ausies ir speninės ataugos ligos (100 %)

2.

1.

Amoxicillinum

H66.0

 

2.

2.

Clarithromycinum

H66.0, H66.9

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

2.

3.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

H66.0

 

Nesant atsako į gydymą amoxicillinum.

2.

4.

Erythromycinum

H66.0

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija, nėščiosioms.“

 

1.1.4. Papildau IX skyrių „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 21 ir 22 skirsniais:

„21. Endokarditas ir širdies vožtuvų ydos sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur (100 %)

21.

1.

Amoxicillinum

Z29.2

1. Endokardito profilaktikai esant vienai iš šių sąlygų: 1.1. aukštos rizikos pacientams su širdies vožtuvo protezu, jei buvęs infekcinis endokarditas; 1.2. pacientams po širdies transplantacijos su vėlesniu širdies vožtuvų uždegimo išsivystymu; 1.3. pacientams, sergantiems reumatinėmis širdies ligomis; 1.4. pacientams, sergantiems negydyta pažengusia įgimta širdies; 1.5. pacientams sergantiems gydyta įgimta širdies liga, su vožtuvų regurgitacija ar paliatyviniais šuntais.

2. Atliekant odontologines procedūras.

 

22. Venų, limfagyslių ir limfmazgių ligos, neklasifikuojamos kitur (100 %)

22.

1.

Sulfadiazidum argentum

I83.0, I83.2“

 

 

1.1.5. Papildau X skyrių „KVĖPAVIMO SISTEMOS LIGOS“ 7–10 skirsniais:

„7. Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (100 %)

7.

1.

Amoxicillinum

J01

 

7.

2.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

J01

Nesant atsako į gydymą phenoxymethylpenicillinum ar amoxicillinum.

7.

3.

Phenoxymethylpenicillinum

J01, J02, J03

 

7.

4.

Clarithromycinum

J01, J02, J03.0, J03.8

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

7.

5.

Erythromycinum

J01, J02, J03

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

 

8. Ūminis bronchitas (100 %)

8.

1.

Amoxicillinum

J20

 

Kai pacientas priklauso rizikos grupei ir yra didelė komplikacijų rizika.

8.

2.

Clarithromycinum

J20

Kai pacientas priklauso rizikos grupei ir yra didelė komplikacijų rizika.

8.

3

Doxycyclinum

J20

Jei yra didelė komplikacijų rizika.

8.

4.

Erythromycinum

J20

 

 

9. Kiti nosies ir prienosinių ančių pažeidimai (100 %)

9.

1.

Cefadroksilis

J34.0

 

9.

2.

Clarithromycinum

J34.0

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

 

10. Pūlingos ir nekrozinės apatinių kvėpavimo takų būklės (100 %)

10.

1.

Amoxicillinum

J44

 

10.

2.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

J44

 

10.

3.

Clarithromycinum

J44

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

10.

4.

Doxycyclinum

J13- J18, J44

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

10.

5.

Erythromycinum

J44

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.“

 

1.1.6. Papildau XI skyrių „VIRŠKINIMO SISTEMOS LIGOS“ 10–12 skirsniais:

„10. Burnos ertmės, seilių liaukų ir žandikaulių ligos (100 %)

10.

1.

Amoxicillinum

K04.6, K04.7, K05.2, K10.2, K11.2, K12.2

 

10.

2.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

K10.2, K11.2, K12.2

 

10.

3.

Metronidazolum

K04.4, K04.6, K04.7,

K05.2, K10.2, K11.2

Derinyje su amoxicillinum arba amoxicillinum et acidum

Clavulanicum.

 

11. Kitos žarnyno ligos (100 %)

11.

1.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

K61

 

 

12. Tulžies pūslės, tulžies latakų ir kasos pažeidimai (100 %)

12.

1.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

K81“

 

 

1.1.7. Papildau XII skyrių „ODOS IR PAODŽIO LIGOS“ 10 ir 11 skirsniais:

„10. Odos ir poodinių audinių infekcijos (100 %)

10.

1.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

L01, L02, L03.2, L04,

L05.0, L08

Nesant atsako į gydymą cefadroxilum arba esant bakterijų atsparumui siauresnio spektro antibiotikui, išskyrus L03.2, L04, L05.0.

10.

2.

Cefadroxilum

L01, L02, L03, L08

 

10.

3.

Clarithromycinum

L01-L08

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

10.

4.

Erythromycinum

L01-L08, L08.1

Kai yra beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas arba alergija.

10.

5.

Sulfadiazidum argentum

L08.9

 

10.

6.

Metronidazolum

L03.2

Derinyje su clarithromycinum.

 

11. Kitos odos ir poodinių audinių ligos (100 %)

11.

1.

Cefadroxilum

L89.9, L97

 

11.

2.

Metronidazolum

L89.9, L97

Derinyje su cefadroxilum.

11.

3.

Sulfadiazidum argentum

L89, L97“

 

 

1.1.8. Papildau XIV skyrių „UROGENITALINĖS SISTEMOS LIGOS“ 13–19 skirsniais:

„13. Pielonefritas (100 %)

13.

1.

Amoxicillinum

N10

Esant mikrobiologiniam jautrumui sukėlėjui.

13.

2.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

N10

 

13.

3.

Ciprofloxacinum

N10

Netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų arba negaunant gydomojo efekto nuo jų.

13.

4.

Nitrofurantoinum

Z29.2

 

Ilgalaikė antibakterinė pielonefrito profilaktika, esant vienai iš šių sąlygų: 1. Vaikams su kompleksinėmis įgimtomis inkstų ir šlapimo organų anomalijomis arba pūslės disfunkcija. 2. Vaikams su IV arba V laipsnio vezikoureteriniu refliuksu. 3. Iki mikcinės cistoureterogramos (MCUG) atlikimo, įtariant vezikoureterinį refliuksą. 4. Pasikartojant ūminiam pielonefritui, pasireiškus trims arba daugiau epizodų per 12 mėn.

13.

5.

Sulfamethoxazolum et Trimethoprim

N10

Netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų arba negaunant gydomojo efekto nuo jų.

 

14. Cistitas (100 %)

14.

1.

Amoxicillinum

N30.8, N30.9

Esant mikrobiologiniam jautrumui sukėlėjui.

14.

2.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

N30.8, N30.9

 

14.

3.

Cefadroxilum

N30.0

Nėščiosioms, kai nėra galimybės skirti nitrofurantoinum.

14.

4.

Ciprofloxacinum

N30.8, N30.9

Netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų arba negaunant gydomojo efekto nuo jų.

14.

5.

Nitrofurantoinum

N30.0

 

14.

6.

Sulfamethoxazolum et Trimethoprim

N30.8, N30.9

Netoleruojant beta-laktaminių antibiotikų arba negaunant gydomojo efekto nuo jų.

 

15. Uretritas ir šlaplės sindromas (100 %)

15.

1.

Erythromycinum

N34

 

15.

2.

Nitrofurantoinum

N34

 

15.

3.

Sulfamethoxazolum

et Trimethoprinum

N34

 

 

16. Moters dubens organų uždegiminės ligos (100 %)

16.

1.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

N73

 

16.

2.

Azithromycinum

N73

Nėščiosioms.

16.

3.

Metronidazolum

N73

 

 

17. Kitas makšties ir vulvos uždegimas (100 %)

17.

1.

Cefadroxilum

N76.4

 

17.

2.

Metronidazolum

A59, A59.0, A59.3

 

 

18. Kitos varpos ligos (100 %)

18.

1.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

N48.2

 

 

19. Uždegiminės vyro lyties organų ligos, neklasifikuojamos kitur (100 %)

19.

1.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

N49“

 

 

1.1.9. Papildau XXI skyriaus „PERSODINTI ORGANAI, AUDINIAI IR KITOS BŪKLĖS“ 1 skirsnį 19 punktu:

„1. Dializuojamiesiems ir po inkstų persodinimo (100 %)

1.

19.

Sulfamethoxazolum et Trimethoprim

Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas“

 

1.2. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Kompensuojamųjų vaistų sąrašą (B sąrašą):

1.2.1. Pripažįstu netekusiais galios 4–7 punktus.

1.2.2. Pripažįstu netekusiais galios 9–10 punktus.

1.2.3. Pripažįstu netekusiu galios 18 punktą.

1.2.4. Pripažįstu netekusiu galios 22 punktą.

1.2.5. Pripažįstu netekusiu galios 29 punktą.

1.2.6. Pripažįstu netekusiais galios 38–39 punktus.

1.2.7. Pripažįstu netekusiais galios 43–44 punktus.

1.2.8. Pripažįstu netekusiu galios 46 punktą.

1.2.9. Pripažįstu netekusiu galios 49 punktą.

1.2.10. Pripažįstu netekusiu galios 52 punktą.

1.2.11. Pripažįstu netekusiu galios 54 punktą.

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2024 m. sausio 1 d.

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                          Arūnas Dulkys