LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M. SAUSIO 28 D. ĮSAKYMO NR. 49 „DĖL KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2024 m. lapkričio 6 d. Nr. V-1082

Vilnius

1. P a k e i č i u Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu 143 punktą ir jį išdėstau taip:

„143.	Nivolumabas	C00–C14
		C34	Skiriamas: 1. Pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu NSLPV, gydyti, kai liga progresuoja po taikyto gydymo chemoterapija platinos pagrindu. Pacientams, kuriems nustatyta aktyvinančių EAFR mutacijų arba ALK teigiamų naviko mutacijų, prieš pradedant vartoti nivolumabą taip pat turi būti skirtas tikslinis navikų gydymas. 2. Derinant su ipilimumabu ir dviem chemoterapijos platinos pagrindu ciklais suaugusiųjų metastazavusio nesmulkialąstelinio plaučių vėžio pirmaeiliam gydymui, kai nėra jautrumą didinančios EAFR mutacijos ir ALK translokacijos. Gydymą pradėti ir stebėti turi gydytojas, turintis plaučių vėžio gydymo patirties.
		C43	Gydymą gydytojų onkologų konsiliumo sprendimu pradėti ir tęsti gali tik gydytojas onkologas chemoterapeutas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje licenciją teikti stacionarines onkologijos chemoterapijos paslaugas. Skiriamas melanomai gydyti: 1. kai nenustatyta BRAF V600 mutacija. Prieš paskiriant gydymą būtina atlikti BRAF mutacijos nustatymo tyrimą; 2. antraeiliam gydymui, kai nustatyta BRAF V600 mutacija.“

1.2. Pakeičiu 167 punktą ir jį išdėstau taip:

„167.	Ipilimumabas	C64	Skiriamas derinant su nivolumabu suaugusių pacientų vidutinės ir didelės rizikos progresavusios inkstų ląstelių karcinomos pirmaeiliam gydymui.
		C34	Skiriamas derinant su nivolumabu ir dviem chemoterapijos platinos pagrindu ciklais suaugusiųjų metastazavusio nesmulkialąstelinio plaučių vėžio pirmaeiliam gydymui, kai nėra jautrumą didinančios EAFR mutacijos ir anaplastinės limfomos kinazės ALK translokacijos. Gydymą pradėti ir stebėti turi gydytojas, turintis plaučių vėžio gydymo patirties.“

1.3. Pripažįstu netekusiu galios 285¹ punktą.

1.4. Papildau IV skyrių aštuonioliktuoju skirsniu:

„AŠTUONIOLIKTASIS SKIRSNIS AMILOIDOZĖ (100%)
„285^2.	Bortezomibas	E85.8, E85.9	Skiriamas derinant su ciklofosfamidu ir deksametazonu suaugusiųjų, sergančių sistemine lengvųjų grandinių amiloidoze, gydymui.
285^3.	Ciklofosfamidas	E85.8, E85.9	Skiriamas derinant su bortezomibu ir deksametazonu suaugusiųjų, sergančių sistemine lengvųjų grandinių amiloidoze, gydymui.
285^4.	Deksametazonas	E85.8, E85.9	Skiriamas derinant su bortezomibu ir ciklofosfamidu suaugusiųjų, sergančių sistemine lengvųjų grandinių amiloidoze, gydymui.“

1.5. Papildau VI skyriaus devintąjį skirsnį 455² punktu:

„455^2.

Eptinezumabas

G43

Skiria gydytojas neurologas migrenos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems migrena pasireiškia bent 4 dienas per mėnesį ir nespecifinė migrenos profilaktika buvo neveiksminga, netoleruojama arba negalima. Ne vėliau kaip po 6 mėnesių nuo gydymo pradžios gydytojas neurologas įvertina gydymo veiksmingumą. Gydymas laikomas veiksmingu, jei per laikotarpį nuo gydymo pradžios migrenos dienų skaičius arba migrenos sukeliamos negalios vertinimo skalės MIDAS įvertis lėtinės migrenos atveju sumažėja 30 proc., o epizodinės migrenos atveju – 50 proc. Jei per 6 mėnesius nuo gydymo pradžios atsakas nepasireiškia, gydymas nutraukiamas. Nustačius gydymo naudą, gydymas tęsiamas iki 12 mėnesių. Po 12 mėnesių nuo gydymo pradžios gydytojas neurologas turi įvertinti gydymo poreikį.“

1.6. Pakeičiu 544 punktą ir jį išdėstau taip:

„544.	Empagliflozinas	I50	Skiriamas gydyti suaugusiesiems, sergantiems simptominiu lėtiniu sumažėjusios išstūmimo frakcijos (≤ 40 proc.) širdies nepakankamumu, esant II–IV NYHA funkcinei klasei.
			Skiriamas gydyti suaugusiesiems, sergantiems simptominiu lėtiniu širdies nepakankamumu su išlikusia išstūmimo frakcija (> 40 proc.), esant II–IV NYHA funkcinei klasei.“

1.7. Papildau IX skyriaus septintąjį skirsnį 544¹ punktu:

„544^1.

Vericiguatas

I50“

1.8. Papildau XI skyriaus trečiąjį skirsnį 795¹ punktu:

„795^1.

Upadacitinibas

K50

Suaugusiems pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo arba sunkios aktyvios Krono ligos gydymui suaugusiesiems, kurių atsakas į įprastą gydymą arba gydymą biologiniu vaistiniu preparatu buvo nepakankamas, buvo prarastas arba kurie minėtų gydymo būdų netoleravo.“

1.9. Pakeičiu 975 punktą ir jį išdėstau taip:

„975.

Relugoliksas / Estradiolis / Noretisterono acetatas

D25

Skirtas vidutiniams ir sunkiems gimdos fibroidų simptomams suaugusių vaisingų moterų gydymui.“

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2024 m. lapkričio 13 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                              Aurimas Pečkauskas