LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

2022 M. KOVO 2 D. ĮSAKYMO NR. V-465 „DĖL INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO SUAUGUSIESIEMS REIKALAVIMŲ IR INTENSYVIOSIOS PRIEŽIŪROS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO SUAUGUSIESIEMS REIKALAVIMŲ APRAŠŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2024 m.  gruodžio 3 d. Nr. V-1213

Vilnius

 

1. Pakeičiu Intensyviosios terapijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. kovo 2 d. įsakymu Nr. V-465 „Dėl Intensyviosios terapijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų ir Intensyviosios priežiūros asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų aprašų patvirtinimo“:

1.1. Papildau nauju X skyriumi:

„X SKYRIUS

INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS PASLAUGŲ APMOKĖJIMO TVARKA

 

55. Stacionarinės aktyviojo gydymo paslaugos, kai teikiamos ir intensyviosios terapijos paslaugos, atitinkančios Apraše nustatytus reikalavimus, klasifikuojamos pagal giminingų diagnozių grupių metodą ir apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis. Mokėtina suma apskaičiuojama aktyviojo gydymo atvejo bazinę kainą, nustatytą Asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus aktyviojo gydymo), apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. lapkričio 3 d. įsakymu Nr. V-1630 „Dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei su šiomis paslaugomis susijusių priedų, mokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, sąrašų patvirtinimo“, dauginant iš aktyviojo gydymo atvejo kainos koeficiento, nustatyto Normatyvinės gydymo trukmės ir giminingų diagnozių grupėms priskiriamų kainų koeficientų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. gruodžio 23 d. įsakymu Nr. V-1118 „Dėl Giminingų diagnozių grupių sąrašo, Normatyvinės gydymo trukmės, giminingų diagnozių grupėms priskiriamų kainų koeficientų ir dienos chirurgijos paslaugų III–V apmokėjimo grupėms taikomų kompensacinių priedų sąrašo bei Medicinos pagalbos priemonių, vaistų, procedūrų ir kraujo komponentų kainų, turinčių įtakos faktinei aktyviojo gydymo atvejo kainai, sąrašo patvirtinimo“.

56. Aprašo 1 priede nurodytoms ASPĮ, teikiančioms intensyviosios terapijos paslaugas, mokama papildomo bazinio mokėjimo suma, jeigu:

56.1. ASPĮ pateikia duomenų apie Aprašo 2 priede nurodytus intensyviosios terapijos paslaugų kokybės rodiklius ataskaitą šių paslaugų teikimą regione organizuojančiai ASPĮ. Intensyviosios terapijos paslaugų teikimą regione organizuojanti ASPĮ duomenis apie pasiektas intensyviosios terapijos paslaugų kokybės rodiklių reikšmes pateikia Sveikatos apsaugos ministerijai: pirmojo pusmečio duomenis pateikia ne vėliau kaip iki einamųjų metų rugpjūčio 1 d., antrojo pusmečio ir metinius duomenis – ne vėliau kaip iki kitų metų kovo 1 d.;

56.2. ASPĮ pateikia Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) praėjusio metų ketvirčio VLK direktoriaus patvirtintos formos duomenų apie intensyviosios terapijos paslaugas teikiančių specialistų kvalifikaciją, skaičių ir darbo krūvį ataskaitą. Ši ataskaita turi būti pateikta iki kito ketvirčio pirmo mėnesio 10 d.

57. Kiekvienai ASPĮ, nurodytai Aprašo 1 priede, bazinio mokėjimo suma skiriama metų ketvirčiais ir apskaičiuojama pagal formulę:

 

,

 

čia:

– bazinio mokėjimo suma, skiriama ASPĮ, teikiančiai intensyviosios terapijos paslaugas;

S – vienai intensyviosios terapijos lovai tenkanti bazinio mokėjimo suma, skiriama intensyviosios terapijos paslaugas teikiančio medicinos personalo normatyvui pasiekti, apskaičiuojama:

 

,

 

N – papildoma bazinio mokėjimo suma, skiriama visų ASPĮ, nurodytų Aprašo 1 priede, medicinos personalo normatyvui pasiekti;

– patvirtintas ASPĮ intensyviosios terapijos lovų skaičius, nurodytas Aprašo 3 priede;

– kas metų ketvirtį ASPĮ apskaičiuojamas intensyviosios terapijos paslaugas teikiančio medicinos personalo normatyvo koeficientas, kuris nustatomas įvertinus šiose ASPĮ intensyviosios terapijos paslaugas teikiančių specialistų kvalifikacijos, skaičiaus ir darbo krūvio atitiktį Aprašo reikalavimams. Koeficiento reikšmė priklauso nuo ASPĮ užimtų intensyviosios terapijos paslaugas teikiančių specialistų etatų skaičiaus, palyginti su Apraše nustatytais normatyvais:

– jei atitinkami specialistai užima etatų mažiau nei 70 proc. šių specialistų etatų normatyvo – koeficiento reikšmė 0,25;

– jei 70,0–79,9 proc. – 0,4;

– jei 80,0–89,9 proc. – 0,6;

– jei 90,0–99,9 proc. – 0,8;

– jei 100 proc. – 1.

Vertinamas kiekvieno asmens sveikatos priežiūros specialisto etatų skaičius, neviršijantis Aprašo 17 punkte nustatyto atitinkamo specialisto etatų normatyvo.

– intensyviosios terapijos paslaugas gaunančių pacientų gydymo kompleksiškumo koeficientas – tai atvejų, kai pacientui buvo taikyta hemofiltracija ir invazinė dirbtinė plaučių ventiliacija ir (ar) ekstrakorporinė membraninė oksigenacija, skaičius, tenkantis vienai ASPĮ intensyviosios terapijos lovai per metus. Koeficientas, nurodytas Aprašo 3 priede, skaičiuojamas vieneriems metams ir tvirtinamas prieš prasidedant metams, už kuriuos skiriama bazinio mokėjimo suma (skaičiuojamasis laikotarpis – nuo praėjusių metų liepos 1 d. iki einamųjų metų birželio 30 d.):

– jei intensyviosios terapijos lovai tenka 1 atvejis ir daugiau – koeficiento reikšmė 1,5;

– jei 0,5–0,99 atvejo – 1,25;

– jei mažiau nei 0,5 atvejo – 1.“

1.2. Buvusį X skyrių laikau XI skyriumi.

1.3. XI skyriaus 55–56 punktus laikau atitinkamai 58–59 punktais.

1.4. Papildau 3 priedu (pridedama).

2. Nustatau, kad:

2.1. šis įsakymas įsigalioja 2025 m. sausio 1 d.;

2.2. šio įsakymo nuostatos taikomos atsiskaitant už asmens sveikatos priežiūros paslaugas, suteiktas nuo 2025 m. sausio 1 d.

 

 

Laikinai einantis sveikatos apsaugos ministro pareigas                                         Aurimas Pečkauskas

 

 

Intensyviosios terapijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų aprašo

3 priedas

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS LOVŲ SKAIČIUS IR INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS PASLAUGAS GAUNANČIŲ PACIENTŲ GYDYMO KOMPLEKSIŠKUMO KOEFICIENTAS 2025 Metams

 

Regionas

Klasterines intensyviosios terapijos paslaugas teikianti ASPĮ

Intensyviosios terapijos lovų skaičius (LASPĮ)

Intensyviosios terapijos paslaugas gaunančių pacientų gydymo kompleksiškumo koeficientas (KASPĮ)

Vilniaus

Viešoji įstaiga (toliau – VšĮ) Vilniaus universiteto ligoninė Santaros klinikos

88

1,5

VšĮ Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė

40

1,25

VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

18

1,25

VšĮ Utenos ligoninė

6

1

VšĮ Ukmergės ligoninė

5

1

VšĮ Druskininkų ligoninė

3

1

VšĮ Visagino ligoninė

6

1

Kauno

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos

63

1,5

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninė

30

1

VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė

6

1

VšĮ Marijampolės ligoninė

6

1

VšĮ Kėdainių ligoninė

6

1

VšĮ Jonavos ligoninė

6

1

VšĮ Jurbarko ligoninė

6

1

Klaipėdos

Klaipėdos universiteto ligoninė

48

1,5

VšĮ Respublikinė Klaipėdos ligoninė

12

1

VšĮ Tauragės ligoninė

6

1

Šiaulių

VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė

24

1,25

VšĮ Regioninė Telšių ligoninė

6

1

VšĮ Regioninė Mažeikių ligoninė

6

1

Panevėžio

VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė

25

1

VšĮ Rokiškio rajono ligoninė

3

1

VšĮ Pasvalio ligoninė

3

1       

_________________