LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2013 M. SAUSIO 2 D. ĮSAKYMO NR. V-2 „DĖL RAGENOS TRANSPLANTACIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2017 m. birželio 19 d. Nr. V-770

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 25 straipsnio 1 dalimi ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2017 m. gegužės 29 d. nutarimą Nr. DT-3/1 „Dėl lėšų skyrimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto rezervo 2017 metais“:

1.  P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. sausio 2 d. įsakymą Nr. V-2 „Dėl Ragenos transplantacijos paslaugų teikimo reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu preambulę ir ją išdėstau taip:

„Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 9 straipsnio 6 dalimi ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2012 m. gruodžio 4 d. nutarimą Nr. DT-10/4 „Dėl Ragenos transplantacijos paslaugų teikimo reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:“

1.2. Pakeičiu 3 punktą ir jį išdėstau taip:

„3. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal veiklos sritį.“.

1.3. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Ragenos transplantacijos paslaugų teikimo reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašą:

1.3.1. Pakeičiu I skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS“.

1.3.2. Pakeičiu 2 punktą ir jį išdėstau taip:

„2. Ragenos transplantacijos paslaugos teikiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos žmogaus audinių, ląstelių, organų donorystės ir transplantacijos įstatymu ir kitais žmogaus audinių, ląstelių, organų donorystę ir transplantaciją reglamentuojančiais teisės aktais.“.

1.3.3. Pakeičiu 5.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„5.2. Įstaigos, kurioje teikiamos ragenos transplantacijos paslaugos, naudojama įranga turi atitikti:

5.2.1. Medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento ir Aktyviųjų implantuojamųjų medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. sausio 19 d. įsakymu Nr. V-18 „Dėl Medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento ir Aktyviųjų implantuojamųjų medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento patvirtinimo“, reikalavimus;

5.2.2. In vitro diagnostikos medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. gruodžio 29 d. įsakymu Nr. 679 „Dėl In vitro diagnostikos medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento patvirtinimo“ reikalavimus;“.

1.3.4. Pakeičiu 5.5 papunktį ir jį išdėstau taip:

„5.5. Įstaiga, kurioje teikiamos ragenos paėmimo, apdorojimo, konservavimo laikymo, paskirstymo paslaugos (toliau – Įstaiga, kurioje teikiamos audinių banko paslaugos), privalo turėti licencijas verstis šia veikla, vadovaujantis Licencijuojamų bendrųjų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 14 d. įsakymu Nr. V-364 „Dėl Licencijuojamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašų patvirtinimo“, 16 punktu;“.

1.3.5. Pakeičiu 5.6.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„5.6.1. Įstaigos, kurioje teikiamos audinių banko paslaugos, personalas privalo atitikti reikalavimus, nustatytus Specialiųjų reikalavimų personalui, teikiančiam akies audinio ir (ar) amniono membranos įsigijimo (paėmimo), apdorojimo, konservavimo, laikymo, paskirstymo paslaugas, ir įrangai, reikalingai akies audiniui ir (ar) amniono membranai įsigyti (paimti), apdoroti, konservuoti, laikyti, paskirstyti, apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. kovo 13 d. įsakymu Nr. V-188 „Dėl Specialiųjų reikalavimų personalui, teikiančiam audinių ir (ar) ląstelių įsigijimo (paėmimo), apdorojimo, konservavimo, laikymo, paskirstymo paslaugas, ir įrangai, reikalingai audiniams ir (ar) ląstelėms įsigyti (paimti), apdoroti, konservuoti, laikyti, paskirstyti, aprašų patvirtinimo“ (toliau – Specialiųjų reikalavimų personalui aprašas);“.

1.3.6. Pakeičiu II skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„II SKYRIUS

PACIENTŲ ATRANKA RAGENOS TRANSPLANTACIJAI

(I ETAPAS)“.

1.3.7. Pakeičiu 15 punktą ir jį išdėstau taip:

„15. Gydytojas oftalmologas, atsakingas už duomenų teikimą Registrui, teikia duomenis apie recipientus Žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorų bei recipientų registro nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2000 m. rugpjūčio 23 d. nutarimu Nr. 961 „Dėl Žmogaus audinių ir organų donorų bei recipientų registro įsteigimo ir jo nuostatų patvirtinimo“, nustatyta tvarka.“.

1.3.8. Pakeičiu III skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„III SKYRIUS

RECIPIENTO PERIODINIS AMBULATORINIS IŠTYRIMAS

(II ETAPAS)“.

1.3.9. Pakeičiu IV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„IV SKYRIUS

POTENCIALAUS DONORO PAIEŠKA, ATRANKA IR IŠTYRIMAS

(III ETAPAS)“.

1.3.10. Pakeičiu 26 punktą ir jį išdėstau taip:

„26. Personalas, nurodytas Tvarkos aprašo 24 punkte, kreipiasi į Įstaigų reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrius ir (ar) patologinės anatomijos skyrius, klinikas, centrus dėl potencialaus donoro paieškos, atrankos ir ištyrimo užtikrinimo, vadovaudamasis Mirusio žmogaus audinių ir gyvo žmogaus audinių ir ląstelių donorystės, įsigijimo, ištyrimo, kodavimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo, paskirstymo sąlygų tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gegužės 21 d. įsakymu Nr. V-397 „Dėl Mirusio žmogaus audinių ir gyvo žmogaus audinių ir ląstelių donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo, paskirstymo sąlygų tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-397), III ir IV skyriuose nustatyta tvarka bei Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 4 d. įsakymu Nr. V-7 „Dėl Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašo tvirtinimo“ (toliau – Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės aprašas).“.

1.3.11. Pakeičiu V skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„V SKYRIUS

RAGENOS PAĖMIMAS

(IV ETAPAS)“.

1.3.12. Pakeičiu VI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„VI SKYRIUS

RAGENOS IŠTYRIMAS, APDOROJIMAS, KONSERVAVIMAS, LAIKYMAS, PASKIRSTYMAS

(V ETAPAS)“.

1.3.13. Pakeičiu VII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„VII SKYRIUS

RECIPIENTŲ ATRANKA IR RECIPIENTO PARINKIMAS RAGENOS TRANSPLANTACIJOS OPERACIJAI

(VI ETAPAS) “.

1.3.14. Pakeičiu VIII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„VIII SKYRIUS

RECIPIENTO PARUOŠIMAS RAGENOS TRANSPLANTACIJOS OPERACIJAI

(VII ETAPAS)“.

1.3.15. Pakeičiu IX skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„IX SKYRIUS

RAGENOS TRANSPLANTACIJOS OPERACIJA

(VIII ETAPAS)“.

1.3.16. Pakeičiu X skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„X SKYRIUS

KERATOPROTEZO KARTU SU RAGENA TRANSPLANTACIJOS OPERACIJA

(IX ETAPAS)“.

1.3.17. Pakeičiu XI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„XI SKYRIUS

RECIPIENTO IŠTYRIMAS IR GYDYMAS STACIONARE PO RAGENOS TRANSPLANTACIJOS OPERACIJOS

(X ETAPAS)“.

1.3.18. Pakeičiu XII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„XII SKYRIUS

RECIPIENTO AMBULATORINIS STEBĖJIMAS IR GYDYMAS PO RAGENOS TRANSPLANTACIJOS OPERACIJOS

(XI ETAPAS)“.

1.3.19. Pakeičiu XIII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„XIII SKYRIUS

RAGENOS ATMETIMO REAKCIJOS IŠTYRIMAS IR GYDYMAS

(XII ETAPAS)“.

1.3.20. Pakeičiu XIV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„XIV SKYRIUS

APMOKĖJIMO TVARKA“.

1.3.21. Pakeičiu 70.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„70.2. kitų gydytojų specialistų II ir XI etapų metu suteiktų konsultacijų, taip pat gydytojo oftalmologo, siunčiančio pacientą į Įstaigą, kurioje teikiamos ragenos transplantacijos paslaugos, paslaugų išlaidos apmokamos ambulatorinėms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms apmokėti skirtomis PSDF biudžeto lėšomis, vadovaujantis Asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarka, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. birželio 18 d. įsakymu Nr. 329 „Dėl bazinių kainų patvirtinimo“;“.

1.3.22. Pakeičiu 73 punktą ir jį išdėstau taip:

„73. Stacionare teikiamų ragenos transplantacijos etapų metu taikomo imunosupresinio gydymo išlaidos įskaičiuotos į šių etapų bazines kainas. Išrašius pacientą ambulatoriniam gydymui po ragenos transplantacijos ir tęsiantis būklei, kurios kodas pagal Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), nurodytą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakyme Nr. V-164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija,TLK-10-AM) įdiegimo“, žymimas Z94.7, imunosupresinio gydymo kompensuojamųjų vaistų išlaidos apmokamos iš PSDF biudžeto lėšų, skirtų kompensuojamųjų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių įsigijimo išlaidoms kompensuoti.“.

1.3.23. Pakeičiu XV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„XV SKYRIUS

BAIGIAMOJI NUOSTATA“.

1.3.24. Pakeičiu 9 priedą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2017 m. liepos 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                 Aurelijus Veryga

Ragenos transplantacijos paslaugų teikimo

reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašo

9 priedas

RAGENOS TRANSPLANTACIJOS ETAPŲ IR JŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS

Etapo eilės numeris	Etapo pavadinimas	Etapo bazinė kaina (balais)	Pastaba
I	Pacientų atranka ragenos transplantacijai	55,03
II	Recipiento periodinis ambulatorinis ištyrimas	45,80	Iki 2 apsilankymų per metus
III	Potencialaus donoro paieška, atranka ir ištyrimas
IV	Ragenos paėmimas*	243,01	Vienos ragenos paėmimas
V	Ragenos ištyrimas, apdorojimas*, laikymas*, paskirstymas*		Įskaičiuota į IV etapo bazinę kainą
VI	Recipientų atranka ir recipiento parinkimas ragenos transplantacijos operacijai	40,39
VII	Recipiento paruošimas ragenos transplantacijai	257,64
VIII	Ragenos transplantacijos operacija	597,03
IX	Keratoprotezo kartu su ragena transplantacijos operacija	4 845,45	Keratoprotezo kaina įskaičiuota į IX etapo bazinę kainą
X	Recipiento ištyrimas ir gydymas stacionare po transplantacijos operacijos	953,05
XI	Recipiento ambulatorinis stebėjimas ir gydymas po transplantacijos operacijos	59,57	Pirmaisiais metais po transplantacijos operacijos teikiamos ne daugiau kaip 9 paslaugos per metus, antraisiais metais – ne daugiau kaip 3 paslaugos per metus, vėlesniais metais – 1 paslauga per metus
XII	Ragenos atmetimo reakcijos ištyrimas ir gydymas	1 252,68

* Etapus vykdo asmens sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios audinių bankams nustatytus paslaugų teikimo reikalavimus ir turinčios galiojančią licenciją verstis šia veikla.

_______________