LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS

DIREKTORIUS

ĮSAKYMAS

DĖL LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS PASIRENGIMO GRIPO PANDEMIJAI PLANO TVIRTINIMO

2019 m. rugpjūčio 12 d. Nr. 10V-652

Lazdijai

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 29 straipsnio 8 dalies 2 punktu, Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo 22 straipsnio 2 dalimi bei Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. vasario 26 d. įsakymu Nr. V-141 „Dėl valstybės valdymo institucijų, įstaigų, apskričių administracijų, savivaldybių ir kitų asmenų pasirengimo gripo pandemijai planų (priemonių planų) rengimo rekomendacijų patvirtinimo“:

1.  T v i r t i n u Lazdijų rajono savivaldybės pasirengimo gripo pandemijai planą (pridedama).

2.  N u s t a t a u, kad Lazdijų rajono savivaldybės teritorijoje esantys ūkio subjektai ir kitų įstaigų vadovai yra atsakingi už patvirtinto plano priemonių vykdymą ir įgyvendinimą.

3.  P a v e d u Lazdijų rajono savivaldybės administracijos savivaldybės gydytojai paskelbti planą Lazdijų rajono savivaldybės interneto tinklapyje ir kontroliuoti šio įsakymo vykdymą.

4.   Šis įsakymas įsigalioja nuo 2019 m. rugpjūčio 30 d.

Administracijos direktorė                                                                                  Ilona Šaparauskienė

PATVIRTINTA

Lazdijų rajono savivaldybės

administracijos direktoriaus

2019 m. rugpjūčio 12 d.

įsakymu Nr. 10V-652

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS PASIRENGIMO GRIPO PANDEMIJAI veiksmų PLANAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Lazdijų rajono savivaldybės pasirengimo gripo pandemijai veiksmų planas (toliau – Veiksmų planas) yra strateginio planavimo dokumentas, nustatantis gripo pandemijos etapus ir lygius, pasirengimo gripo pandemijai veiksmus.

2. Šis Veiksmų planas parengtas atsižvelgiant į Europos Komisijos komunikatą Tarybai, Europos Parlamentui, Europos ekonomikos ir socialinių reikalų komitetui ir Regionų komitetui dėl pasirengimo gripo pandemijai ir atsako planavimo Europos Bendrijoje, 2013 m. spalio 22 d. Europos Parlamento ir Tarybos sprendimą Nr. 1082/2013/ES dėl didelių tarpvalstybinio pobūdžio grėsmių sveikatai, kuriuo panaikinamas Sprendimas Nr. 2119/98/EB (OL 2013 L 293, p. 1) (toliau – Sprendimas Nr. 1082/2013/ES) bei Pasaulio sveikatos organizacijos Europos regiono biuro ir Europos ligų kontrolės ir prevencijos centro 2014 m. paskelbtas Pasirengimo gripo pandemijai rekomendacijas, skirtas Pasaulio sveikatos organizacijos Europos regiono ir Europos Sąjungos (toliau – ES) valstybėms narėms.

3. Šis planas yra Lazdijų rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų valdymo plano dalis.

4. Veiksmų plane vartojamos sąvokos apibrėžtos Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatyme ir Lietuvos Respublikos civilinės saugos įstatyme.

5. Šiame plane vartojamos sąvokos:

5.1. ASPĮ – asmens sveikatos priežiūros įstaigos;

5.2. Lazdijų VMVT – Lazdijų valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba;

5.3. NVSC prie SAM Alytaus departamentas Lazdijų skyrius – Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Alytaus departamento Lazdijų skyrius;

5.4. VSB – Lazdijų rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras;

5.5. Savivaldybės ESOC – Lazdijų rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų operacijų centras;

5.6. Savivaldybės ESK – Lazdijų rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų komisija.

II SKYRIUS

TIKSLAS IR UŽDAVINIAI

6. Plano tikslas – mažinti gripo pandemijos sukeliamą žalą visuomenės sveikatai, socialinius ir ekonominius nuostolius Lazdijų rajone.

7. Plano uždaviniai:

7.1. pasirengti galimai gripo pandemijai Lazdijų rajono savivaldybės lygiu bei numatyti neatidėliotinas ir perspektyvines priemones;

7.2. stiprinti gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinę priežiūrą;

7.3. plėtoti ir stiprinti tarpžinybinį bendradarbiavimą ir koordinavimą pandeminio gripo prevencijos klausimais;

7.4. užtikrinti aprūpinimą medicininėmis ir nemedicininėmis priemonėmis, tinkamą jų ir bendrųjų prevencijos priemonių naudojimą gripo pandemijos metu;

7.5. užtikrinti tarnybų, būtinų viešajam saugumui palaikyti ir būtiniesiems visuomenės poreikiams tenkinti, funkcionavimą gripo pandemijos metu.

8. Pasirengimo gripo pandemijai principai:

8.1. imtis prevencijos priemonių – kuo labiau sumažinti gripo pandemijos tikimybę, o jeigu tai atsitiktų, mažinti žalą visuomenės sveikatai, siekti išvengti sunkių susirgimų ir mirčių atvejų ir ekonominių nuostolių;

8.2. taikyti kovos su gripo pandemija priemones pirmiausiai toms visuomenės grupėms, kuriose galima tikėtis didžiausio efektyvumo ir naudos;

8.3. numatyti pasirengimo gripo pandemijai planuose neatidėliotinas ir perspektyvias priemones;

8.4. užtikrinti tarnybų, būtinų viešajam saugumui palaikyti ir būtiniesiems visuomenės poreikiams tenkinti, funkcionavimą;

8.5. plėtoti tarpžinybinį bendradarbiavimą ir koordinavimą.

III SKYRIUS

SIEKIAMI REZULTATAI

9. Įgyvendinus šį planą, bus pasiekti šie rezultatai:

9.1. užtikrintas tarpžinybinis koordinuotas pasirengimas gripo pandemijai, valstybės valdymo ir savivaldybės institucijų, įstaigų ir įmonių veiklos tęstinumas ir funkcijų atlikimas, viešasis saugumas ir būtinųjų visuomenės poreikių tenkinimas gripo pandemijos metu;

9.2. sustiprinta gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinė priežiūra Lazdijų rajone;

9.3. sumažintas gripo pandemijos neigiamas poveikis visuomenės sveikatai (atsižvelgus į nacionaliniu lygiu priimtus sprendimus ir rekomendacijas kilus pirmajai gripo pandemijos bangai, galėtų būti naudojamas antivirusinių vaistų rezervas, o per antrąją pandemijos bangą – vakcina nuo pandeminio gripo);

9.4. sumažinti gripo pandemijos sukelti socialiniai ir ekonominiai nuostoliai Lazdijų rajone.

IV SKYRIUS

ESAMOS BŪKLĖS ANALIZĖ

10. Gripo pandemija siejama su sergančių asmenų gausa, dideliu sveikatos priežiūros įstaigų darbo krūviu, sutrikdytu kasdieniu gyvenimo ritmu, dideliu ligos komplikacijų ir mirčių skaičiumi.

11. Pagrindinės gripo pandemijos poveikio kryptys:

11.1. sveikatos sektorius – padaugėjus susirgimo atvejų, didėja sveikatos priežiūros įstaigų darbo krūvis, reikia vis daugiau vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių, dėl didelio sergamumo gripu sutrinka planinės sveikatos priežiūros pagalbos teikimas;

11.2. paslaugų sektorius – dėl sergančių darbuotojų sutrinka paslaugų sektoriaus veikla, gali būti neužtikrinamas gyvybiškai svarbių paslaugų teikimas gyventojams;

11.3. darbo rinka ir ekonomika – daugėjant sergančių gripu asmenų, sutrinka daugelio pramonės šakų veikla;

11.4. valstybės valdymas – sutrinka valstybės institucijų, savivaldybių funkcijų ir priemonių vykdymas;

11.5. švietimo ir kultūros sektorius – susirgus mokytojams ir mokiniams, nutrūksta arba kurį laiką sutrinka mokymo procesas, ribojami masiniai renginiai, tai veikia ir kultūros sektoriaus veiklą;

11.6. socialinis sektorius – reikia vis daugiau socialinių paslaugų (pagyvenusių, neįgalių asmenų slauga, vaikų priežiūra, padidėjęs socialinės ir finansinės paramos poreikis).

12. Planavimas ir koordinavimas, situacijos stebėjimas ir vertinimas, prevencija ir lokalizavimas, sveikatos sistemos atsakas, visuomenės informavimas ir keitimasis informacija tarp valstybės institucijų vyksta atsižvelgiant į Pasaulio sveikatos organizacijos (toliau – PSO) nustatytus gripo pandemijos etapų apibrėžimus ir yra būtini visais gripo pandemijos etapais. Jie turi būti svarstomi kiekvieną kartą, kai pereinama į kitą etapą.

13. Pasirengimo gripo pandemijai etapai ir lygiai pagal PSO bei Europos ligų kontrolės ir prevencijos centro rekomendacijas dėl pasirengimo gripo pandemijai planų peržiūros (2012 m.):

13.1. Tarppandeminis periodas, 1-asis etapas. Naujas gripo viruso potipis žmonėms nenustatytas. Gripo viruso potipis, sukeliantis sezoninį gripą, plinta tarp žmonių, gali būti nustatomas ir gyvūnams;

13.2. Tarppandeminis periodas, 2-asis etapas. Naujo potipio gripo virusas žmonėms nenustatytas, tačiau plintantis gyvūnų gripo viruso potipis kelia įmonėms grėsmę;

13.3. Gripo pandemijos pavojaus periodas, 3-iasis etapas. Žmonėms nustatytas naujo potipio viruso sukeltas gripas, tačiau neįrodyta, kad šiuo virusu žmogus gali užsikrėsti nuo žmogaus;

13.4. Gripo pandemijos pavojaus periodas, 4-asis etapas. Nustatomi nedideli grupiniai susirgimai, sukelti naujo gripo viruso potipio, tačiau infekcijos plitimas labai ribotas ir tai rodo, kad virusas nėra gerai prisitaikęs žmonių populiacijoje. Europos Sąjungoje žmonės neužsikrėtę, bet didėja infekcijos įvežimo arba pasireiškimo Europos Sąjungos valstybėse pavojus;

13.5. Gripo pandemijos pavojaus periodas, 5-asis etapas. Užkratas plinta didesnėse žmonių grupėse, jo paplitimas lokalus, gripo virusas geriau prisitaikęs žmonių populiacijoje. Didelė gripo pandemijos rizika. Lokalizuoti protrūkiai ne Europos valstybėse, bet nepatvirtinta, kad infekcija plinta tarptautiniu mastu. Didėja infekcijos įvežimo arba pasireiškimo Europos Sąjungoje rizika;

13.6. Gripo pandemija, 6-asis etapas. Stiprėja ir nuolat plinta gripo viruso naujas potipis bendroje populiacijoje. Šis etapas EK papildomai skirstomas į 4 lygius:

13.6.1. 1-asis lygis, kai nė vienoje Europos Sąjungos valstybėje narėje nėra patvirtintų žmogaus užsikrėtimo pandeminio gripo virusu atvejų;

13.6.2. 2-asis lygis, kai bent vienoje Europos Sąjungos valstybėje narėje yra vienas arba daugiau patvirtintų žmogaus užsikrėtimo pandeminio gripo virusu atvejų;

13.6.3. 3-iasis lygis, kai bent vienoje Europos Sąjungos valstybėje narėje patvirtintas pandeminio gripo viruso protrūkis (perdavimas);

13.6.4. 4-asis lygis, kai ES valstybėse narėse dideliu mastu išplinta pandeminis gripas.

14. Dažniausiai pandeminis gripo virusas atsiranda staiga, sergamumas per 2-3 savaites pasiekia aukščiausią lygį, suserga iki 50 procentų populiacijos (rizikos grupių asmenų – net iki 80 procentų). Dėl glaudžių tarptautinių ryšių ir išplėtoto transporto priemonių tinklo pandeminis gripo virusas greitai išplinta visame pasaulyje.

15. Gripo pandemija gali kilti kas 10–50 m. Ją sukelia naujo potipio gripo virusas, kuriam pasaulio gyventojai neturi imuniteto. Gripo pandemiją lemia trys pagrindiniai veiksniai:

15.1. anksčiau tarp žmonių neplitusio naujo potipio gripo viruso atsiradimas;

15.2. naujo potipio gripo viruso plitimas žmonių populiacijoje;

15.3. didelis naujo potipio gripo viruso virulentiškumas (gebėjimas sukelti sunkius susirgimus).

16. Pagal socialinę svarbą, žalą gyventojų sveikatai, ekonominius nuostolius, gripas ir ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos pirmauja tarp užkrečiamųjų ligų. Per įprastinį gripo sezoną suserga 5–10 procentų gyventojų. Lietuvoje kasmet registruojama vidutiniškai apie 40 tūkst. gripo ir nuo 200 iki 700 tūkst. ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos atvejų. Gripu ir ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos atvejais dažniau serga vaikai (0-17 m.).

17. Lietuvoje ženkliai keičiasi susirgimų gripu ir ūminėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis rodikliai, registruojama vis daugiau susirgimų gripu atvejų – 10 tūkst. gyventojų per savaitę, o klinikinių gripo atvejų skaičius sudaro apie 30 procentų visų registruotų gripo ir ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos atvejų. Gripo epidemija Lietuvoje dažniausiai registruojama gruodžio–kovo mėnesiais ir trunka 2–5 savaites.

18. Lietuvoje kasmet registruojama 40–190 tūkst. susirgimų gripu. Dėl gripo hospitalizuojama 600–4000 asmenų, dauguma jų – vaikai. Per gripo epidemijas mirtingumas didėja dėl gripo komplikacijų (dažniausiai plaučių uždegimo) ir paūmėjusių kitų lėtinių ligų. Dėl gripo ir jo komplikacijų 2018–2019 metų gripo sezono metu Lietuvoje buvo užregistruoti 26 mirties atvejai.

19. Lazdijų rajono savivaldybės užkrečiamųjų ligų struktūroje ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (ŪVKTI) sudarė 90,73 proc. visų infekcinių susirgimų. Lazdijų rajone 2018–2019 m. gripo sezono metu buvo užregistruoti 465 gripo ir 7256 ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos atvejai. Gripo vakcina 2018–2019 metų gripo sezono metu pasiskiepijo 1306 asmenys.

20. PSO duomenimis, dažniausiai gripo epidemijų metu miršta vyresnio amžiaus – 65 metų ir vyresni asmenys, tai sudaro 80 procentų visų mirčių. Statistikos departamento duomenimis, Lazdijų rajono savivaldybėje 2018 metų pabaigoje buvo registruoti 18695 gyventojai. Savivaldybėje 65 metų ir vyresnių gyventojų skaičius palaipsniui didėja ir jie sudaro 2015 m. – 23,7 proc., 2016 m. – 24,08 proc., 2017 m. – 24,49 proc., 2019 m. – 24,6 proc. visų savivaldybės gyventojų, t. y. 4603 asmenys.

21. Dauguma nacionalinių ir regioninių pasirengimo planų pagrįsti ankstesnėmis pandemijomis, ekspertų pastabomis ir teoriniu modeliavimu, paremti planavimo prielaidomis, apimančiomis:

21.1. užsikrėtimo laipsnį (tai gyventojų, kurie pandemijos metu suserga klinikiniu gripu, dalis. Planuotojai mano, kad neatliekant jokios intervencijos per 9−15 savaičių, gali susirgti apytikriai 30 proc. gyventojų. Įvairiose amžiaus grupėse užsikrėtimo laipsnis ir ligos sunkumas dažniausiai būna skirtingas, tačiau pandemijos atveju nei vaikai, nei suaugusieji neturi imuniteto naujajam virusui, todėl planavimo tikslais visose amžiaus grupėse turi būti numatomas vienodas užsikrėtimo laipsnis, rimtesnė liga ir didesni mirtingumo koeficientai nei įprasto „sezoninio“ gripo atveju. Pagal skaičiavimus, Lazdijų rajone susirgtų apie 5608 gyventojai;

21.2. mirštamumo laipsnį (tų sergančių žmonių, kurie mirtų dėl gripo, dalis. Daugumoje nacionalinių planų spėjama, kad visas mirštamumo laipsnis pandemijos metu būtų 0,4 proc. Pagal skaičiavimus Lazdijų rajone mirštamumo rodiklis būtų 69 atvejai);

21.3. klinikines konsultacijas (numatoma, kad 50 proc. sergančių žmonių kreipsis į bendrosios praktikos gydytoją arba sieks ambulatorinės medicininės priežiūros. Klinikinių konsultacijų Lazdijų rajone pandemijos metu kreiptųsi apie 2804 gyventojai);

21.4. hospitalizavimą (susirgimų ūmiomis kvėpavimo takų ligomis ir į gripą panašių susirgimų atvejai gali sudaryti 1 proc. klinikinių atvejų. Lazdijų rajono ligoninėje pandemijos metu reikėtų hospitalizuoti apie 28 pacientus);

21.5. intensyvios priežiūros laipsnį (numatoma, kad 10 proc. pacientų, paguldytų į ligoninę dėl į gripą panašios ligos, 2-3 ligoniams reikės intensyvios priežiūros);

21.6. neatvykimą į darbą (planavimo tikslais reikėtų manyti, kad iš viso 30 proc. darbo jėgos pasiims nuo penkių iki aštuonių laisvų darbo dienų per tris mėnesius. Mokyklose ir kitose uždarose bendruomenėse gripas plistų greičiau. Dėl to gali kilti poreikis uždaryti mokyklas. Neatvykimo į darbą atvejų skaičių padidintų darbuotojų poreikis pasirūpinti sergančiais šeimos nariais).

22. Su Lazdijų rajone galimo pandeminio gripo poveikiu visuomenės sveikatai susiję teoriniai skaičiavimai pateikti 2 priede.

Kiekvieną savaitę iš rajono asmens sveikatos priežiūros įstaigų (ASPĮ) buvo renkami duomenys apie sergamumą ŪVKTI ir gripu bei hospitalizuotus asmenis dėl gripo. 2018 metų 4 savaitę bendras sergamumas ŪVKTI ir gripu savivaldybėje žymiai padidėjo ir peržengė epideminį slenkstį. Sergamumo rodiklis 10 tūkst. gyventojų pasiekė 231,23 atvejo. Gripas sudarė 21,16 proc. visų registruotų susirgimų ŪVKTI ir gripu. 2018 m. sausio mėn. 31 d. buvo paskelbta gripo ir ŪVKTI epidemija. Hospitalizuotų asmenų dėl gripo 2018 m. buvo 8 atvejai. Epidemija atšaukta vasario mėn. 20 dieną. Didesniąją sergančiųjų gripu ir ŪVKTI dalį Lazdijų savivaldybėje sudarė vaikai, 0–17 metų amžiaus grupėje registruota 57,23 proc. visų susirgimų.

V SKYRIUS

PASIRENGIMO GRIPO PANDEMIJAI PLANAVIMAS IR KOORDINAVIMAS

23. Paskelbus Lietuvoje gripo pandemiją, jos valdymo priemones Lazdijų rajono savivaldybėje organizuoja ir koordinuoja Lazdijų rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų komisija (toliau – Savivaldybės ESK) ir Lazdijų rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų operacijų centras (toliau – Savivaldybės ESOC).

24. Siekiant sustiprinti pasirengimą gripo pandemijai Lazdijų rajone, būtina:

24.1. Lazdijų rajono savivaldybės administracijai, Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – NVSC prie SAM) Alytaus departamento Lazdijų skyriui, vadovaujantis galiojančiais teisės aktais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Ekstremalių sveikatai situacijų centro, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro parengtomis rekomendacijomis bei pateikta gripo epidemiologine situacija pasaulyje, suplanuoti, peržiūrėti, atnaujinti ir koreguoti būtinus veiksmus Lazdijų rajone pagal esamą gripo pandemijos etapą ir lygį (pasirengimo gripo pandemijai veiksmų planas pagal gripo pandemijos etapus pateiktas 1 priede);

24.2. Lazdijų rajono savivaldybės ESOC su Veiksmų planu supažindinti visas institucijas, kurių veikla ir vykdomos funkcijos neatsiejamos gripo pandemijos metu (asmens sveikatos priežiūros įstaigas, socialinės globos ir rūpybos įstaigas), kitas būtinuosius visuomenės poreikius užtikrinančias tarnybas (priešgaisrinę tarnybą, viešosios policijos tarnybą ir kt.);

24.3. Lazdijų rajono savivaldybės administracijai užtikrinti Veiksmų plane numatytų priemonių vykdymą ir pasirengimo gripo pandemijai veiksmų įdiegimą Lazdijų rajone. Supažindinti su Veiksmų planu visas asmens sveikatos priežiūros įstaigas (toliau – ASPĮ), esančias administracinėje teritorijoje;

24.4. Lazdijų rajono savivaldybės administracijai pavaldžių ASPĮ paruošti planai tvirtinami šių institucijų vadovų įsakymais;

24.5. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriui ir ASPĮ vadovams organizuoti mokymus personalui, kuris organizuos ir vykdys reikiamas priemones, prasidėjus gripo pandemijai;

24.6. Lazdijų rajono ASPĮ savivaldybės atsakingoms žinyboms ir įstaigoms, atsižvelgiant į gripo pandemijos situaciją, parengti ir reguliariai atnaujinti pasirengimo gripo pandemijai planus, kurie yra ekstremaliųjų situacijų valdymo planų sudedamosios dalys arba priedai, ir užtikrinti, kad atitinkamos valdymo sritys pasirengtų gripo pandemijai. Papildant ekstremalių situacijų valdymo planus, vadovautis Veiksmų plano nuostatomis;

24.7. Lazdijų rajono valstybinei maisto ir veterinarijos tarnybai (toliau – Lazdijų VMVT), vykdyti nacionalinių teisės aktų, reglamentuojančių maisto saugą ir kitus visuomenės sveikatos veiksnius, susijusius su infekuotais gyvūnais, nuostatas.

VI SKYRIUS

SITUACIJOS STEBĖJIMAS IR VERTINIMAS, EPIDEMIOLOGINĖ PRIEŽIŪRA

25. Svarbiausias gripo epidemiologinės priežiūros Lietuvoje uždavinys – anksti nustatyti ir apibūdinti pandemijos gripo viruso potipius, remiantis klinikiniais ir kitais tyrimais, taip pat patikimai ištirti, ar nauji gripo viruso potipiai gali sukelti žmonių susirgimo gripu plataus masto protrūkius. Veiksminga epidemiologinė priežiūra suteikia galimybę apie artėjančią gripo pandemiją laiku įspėti savivaldybės institucijas, valdančias gripo pandemiją, ir visuomenę. Taigi apie epidemiologinę situaciją turi būti pranešama greitai, tiksliai ir visiškai skaidriai.

26. ASPĮ ir NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius privalo paskirti atsakingus asmenis registruoti susirgimus, tvarkyti apskaitą ir perduoti informaciją, vykdyti gripo epidemiologinę priežiūrą (registruoti gripo ir ūmių virusinių kvėpavimo takų infekcijų atvejus ir teikti informaciją, atlikti gripo epidemiologinę priežiūrą, paremtą pasirinktine klinikine-virusologine diagnostika, vykdyti gripo kontrolės ir profilaktikos priemones) teisės aktų nustatyta tvarka.

26.1. Lazdijų rajono savivaldybės ASPĮ privalo:

26.1.1. paskirti už gripo atvejų registravimą, apskaitą ir informacijos perdavimą atsakingus asmenis;

26.1.2. gavę nurodymą iš NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriaus, paskirti atsakingus gydytojus, kurie vykdys pasirinktinę gripo klinikinę-virusologinę diagnostiką bei gripo sezono metu ves susirgimų gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų (toliau – ŪVKTI) apskaitą ir teiks informaciją teisės aktų nustatyta tvarka. Diagnozavę gripą, privalės imti bandinius, užpildyti reikiamą dokumentaciją ir pristatyti bandinius į Nacionalinę visuomenės sveikatos priežiūros laboratoriją ištirti. PSO pripažintas Nacionalinis gripo centras Lietuvoje (Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija) saugo, daugina ir siunčia į regioninę PSO laboratoriją išskirtas gripo viruso padermes. Iš 2005‒2014 m. laikotarpiu Lietuvoje nustatytų gripo viruso tipų, 86 procentus sudaro A tipo gripo virusas. 2017–2018 metų aplinkoje tarp žmonių cirkuliuoja šie trijų tipų gripo virusai: A(H1N1), A(H3N2) ir B tipo;

26.1.3. teikti informaciją NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriui teisės aktų nustatyta tvarka:

26.1.3.1. gripo sezono metu nuo 40 iki 20 savaitės apie gripą (J10-11) ir ŪVKTI (J00-06) pranešti pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10) teisės aktų nustatyta tvarka;

26.1.3.2. pranešti apie kiekvieną nustatytą ar įtariamą mirties nuo gripo ar ŪVKTI infekcijų atvejį;

26.2. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius:

26.2.1. registruoja ir analizuoja duomenis apie susirgimus gripu ir ŪVKTI, kuriuos pateikia asmens sveikatos priežiūros įstaigos, ir šią informaciją teikia Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrui teisės aktų nustatyta tvarka;

26.2.2. įvertina sezoninio gripo reikšmę, jo sergamumo intensyvumą siekiant numatyti papildomų priemonių poreikį gripo pandemijos metu;

26.2.3. teikia informaciją Lazdijų rajono savivaldybės administracijai apie sergamumo gripu ir ŪVKTI situaciją Lazdijų rajone;

26.2.4. sergamumo gripu ir ŪVKTI rodikliams pasiekus epideminį lygį, organizuoja būtinų priešepideminių priemonių vykdymą;

26.2.5. pasitelkdamas vietinę žiniasklaidą, kitas viešojo informavimo priemones, kartu su VSB teikia informaciją apie sergamumą gripu ir taikytinų prevencinių priemonių būtinumą rajono gyventojams, bendruomenei;

26.2.6. atlieka gripo epidemiologinės priežiūros duomenų analizę, įvertina sergamumo intensyvumą, apskaičiuoja sergamumo gripu ir ŪVKTI rodiklius (100 tūkst. gyventojų per savaitę atvejais), lygina su ankstesnių metų atitinkamais rodikliais. Taip pat apskaičiuoja sergamumo rodiklius kiekvienoje amžiaus grupėje (0–6 m., 7–17 m., 18–64 m., 65 m. ir vyresnių).

27. Lazdijų VMVT, vykdydama gripo infekcijos epidemiologinę ir epizootologinę priežiūrą, bendradarbiauja su NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriumi, Lazdijų rajono savivaldybės administracija; teikia informaciją apie paukščių ir kitų gripo atmainų epizootinę situaciją, pasirengimą galimam gripo protrūkiui tarp gyvūnų, likviduoja susiformavusius protrūkius, informuoja visuomenę per visuomenės informavimo priemones Lazdijų rajono savivaldybės lygiu.

VII SKYRIUS

PREVENCIJA IR LOKALIZAVIMAS

PIRMASIS SKIRSNIS

SKIEPIJIMAS NUO GRIPO

28. Skiepijimas nuo gripo yra viena svarbiausių priemonių, mažinančių gripo naštą gyventojų sveikatai bei užkertančių kelią gripo plitimui ir taip mažinančių tiesiogines sveikatos priežiūros ir netiesiogines išlaidas, patiriamas dėl gydymo, nedarbingumo ir slaugymo. Iš įvairiose valstybėse atliktų tyrimų matyti, kad skiepijimas nuo gripo – ekonomiškai efektyvus. Tyrimais nustatyta, kad tarp skiepytų asmenų 34–44 procentais sumažėjo vizitų pas gydytojus, 32–45 procentais – prarastų darbingų darbo dienų ir 25 procentais – antibiotikų, skirtų bakterinėms gripo komplikacijoms gydyti, vartojimas. Tyrimų rezultatai rodo, kad pagyvenusių asmenų, gyvenančių uždaruose kolektyvuose, skiepijimas nuo gripo 33 procentais sumažina hospitalizavimo atvejų, 50 procentų – bendrą jų mirtingumą.

29. Įvairiose Europos valstybėse kasmet nuo gripo pasiskiepija nuo kelių iki maždaug 80 procentų gyventojų. Lazdijų rajono savivaldybėje sezoninio gripo vakcina 2017 m. pasiskiepijo 1242, 2018 m. – 1259 Lazdijų rajono savivaldybės gyventojai.

30. Siekiant apsaugoti nuo gripo ir jo sukeliamų komplikacijų, rizikos grupėms priklausančių asmenų skiepijimas sezoninio gripo vakcina yra viena svarbiausių pasirengimo gripo pandemijai priemonių. PSO ir ES Taryba rekomenduoja paskiepyti 75 procentus rizikos grupėms priklausančių asmenų, kuriems gripas pavojingiausias ir dažniausiai komplikuojasi. PSO rekomenduoja paskiepyti nuo sezoninio gripo kuo daugiau nėščiųjų, nes pasiskiepijimas apsaugo nuo gripo komplikacijų tiek pačią nėščiąją, tiek vaisių. Pasiskiepijus nėščiajai, atsparumą gripo virusui įgyja ir naujagimis.

31. Prasidėjus gripo pandemijai, Valstybės biudžeto lėšomis įsigyta pandeminė gripo vakcina, teisės aktų nustatyta tvarka, Lazdijų rajono savivaldybės ASPĮ nemokamai skiepijami:

31.1. medicinos pagalbą teikiantys darbuotojai, kuriems dėl darbo pobūdžio kyla ypač didelė rizika užsikrėsti pandeminiu gripu;

31.2. įstaigų darbuotojai, kurie užtikrina būtinuosius poreikius (elektros, šilumos, dujų, vandens tiekimo, teisėsaugos struktūrų ir specialiųjų tarnybų darbuotojai, socialiniai darbuotojai);

31.3. asmenys, priimantys sprendimus dėl gripo pandemijos poveikio mažinimo priemonių, ir tų sprendimų vykdymo organizatoriai;

31.4. slaugos ir palaikomojo gydymo skyriaus pacientai bei globos ir slaugos institucijose slaugomi asmenys;

31.5. nėščios moterys;

31.6. 65 metų ir vyresni asmenys;

31.7. didelės rizikos grupių asmenys.

32. Esant ribotam pandeminio gripo vakcinos kiekiui, teisės aktų nustatyta tvarka pirmiausiai bus skiepijami šių prioritetinių grupių asmenys:

32.1. sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai;

32.2. kūdikiai nuo 6 mėnesių amžiaus, asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis (lėtinėmis kvėpavimo sistemos, širdies-kraujagyslių sistemos, metabolinėmis ligomis), ir tie, kuriems nustatyta imunodeficitinė būklė);

32.3. nėščios moterys.

33. Paskiepijus prioritetines grupes, toliau skiepijami tikslinei grupei priklausantys asmenys.

34. Vakcina bus skirstoma laikantis rizikos grupių prioritetų tvarkos bei atsižvelgiant į įsigytos vakcinos kiekį, esamą epidemiologinę situaciją bei iškilusias su įstaigų funkcionavimu susijusias problemas.

ANTRASIS SKIRSNIS

GRIPO VAKCINŲ POREIKIS

35. Bendras gripo vakcinos, kurios reikėtų, norint paskiepyti 31 punkte nurodytus asmenis, poreikis – apie 5 tūkst. vakcinos vienetų (Lazdijų rajono savivaldybės teritorijoje veikiančių įstaigų ir įmonių, kurių veiklos tęstinumas ir funkcijų vykdymas yra gyvybiškai svarbus, siekiant užtikrinti viešąjį saugumą ir patenkinti būtinuosius visuomenės poreikius, sąrašas, gyventojų rizikos grupių duomenys ir skaičiavimai dėl gripo vakcinų poreikio pateikti plano 3, 4, 5, 6 prieduose).

36. Lazdijų rajono savivaldybės gydytojas, kartu su NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriumi kasmet nustato pandeminio gripo vakcinų poreikį kiekvienai 31 punkte išvardintai asmenų grupei ir privalo pateikti patikslintą informaciją NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriui.

TREČIASIS SKIRSNIS

SKIEPIJIMŲ PANDEMINE GRIPO VAKCINA ORGANIZAVIMO TVARKA

37. Už pandeminio gripo vakcinų, nurodytų Veiksmų plano 31 punkte, poreikio paskirstymą ASPĮ, veikiančioms Lazdijų rajono savivaldybės teritorijoje, ir šios informacijos perdavimą NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriui, atsakingas Lazdijų rajono savivaldybės administracijos savivaldybės gydytojas.

38. Skiepijimą pandeminio gripo vakcina tektų vykdyti gripo pandemijos metu, todėl būtina iš anksto numatyti pandeminio gripo vakcinos laikymo, paskirstymo, transportavimo, skiepijimo, šalčio grandinės kontrolės procedūras. Už gripo vakcinų pristatymą į Lazdijų rajono savivaldybės ASPĮ, jų saugojimą, gyventojų vakcinaciją, apskaitą ir informacijos perdavimą atsako šių įstaigų vadovai. Įstaigose turi būti nustatyta minėtų procedūrų tvarka.

39. ASPĮ vadovai atsako už pasirengimą teikti papildomas būtinąsias skiepijimo paslaugas ir privalo nustatyti šių procedūrų tvarką. Procedūrų tvarkos, aptarnauti segančius pacientus gripo pandemijos metu, nustatymo vykdytojai yra Lazdijų rajono savivaldybės PSPC direktorius, UAB Lazdijų sveikatos centro direktorius, VšĮ Lazdijų ligoninės direktorius, UAB klinikos „Gilona“ direktorius ir A. Vaišnoro inividuali įmonė.

40. Atsižvelgiant į tai, kad pasiskiepijus sezonine gripo vakcina sumažėja rizika susirgti gripu ar persirgti sunkiomis gripo formomis ir prarasti darbingumą, teisės aktų nustatyta tvarka darbdaviai privalo, jeigu darbuotojas pageidauja, užtikrinti paskiepijimą sezonine gripo vakcina.

41. Lazdijų rajono asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos privalo perduoti informaciją apie galimas nepageidaujamas reakcijas į gripo vakcinas teisės aktų nustatyta tvarka.

42. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius privalo nuolat teikti rekomendacijas visuomenei, asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigoms dėl vakcinacijos nuo gripo.

43. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius privalo kontroliuoti, kaip Lazdijų rajono ASPĮ apsirūpina vakcinomis, motyvuotai skatinti pasiskiepyti asmenis, priklausančius rizikos grupėms.

KETVIRTASIS SKIRSNIS

ANTIVIRUSINIŲ VAISTŲ ATSARGOS IR NAUDOJIMAS

44. Antivirusiniai vaistai – svarbiausia gydymo ir apsaugos priemonė gripo pandemijos pradžioje. Kadangi pandeminės gripo vakcinos kiekis ribotas, gamintojų nedaug, o gamybos apimtis maža, vadovaujantis Europos Komisijos ir Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, Lietuvoje kaupiamos antivirusinių vaistų atsargos, kad būtų galima jais aprūpinti iki 30 proc. gyventojų. Antivirusinių vaistų paskirstymas ir vartojimo stebėsena vykdoma teisės aktų nustatyta tvarka.

45. Siekiant užtikrinti, kad Lazdijų rajono savivaldybės gyventojai efektyviai vartotų antivirusinius vaistus, numatomos šios prioritetinės gyventojų grupės, kurioms pandemijos metu bus skiriama profilaktika antivirusiniais preparatais:

45.1. medicinos pagalbą teikiantiems darbuotojams, turėjusiems ar galėjusiems turėti sąlytį su įtariamais sergant ar sergančiais pandeminiu gripu pacientais;

45.2. suaugusiems ir vyresniems nei 6 mėn. vaikams, sergantiems lėtinėmis širdies-kraujagyslių, plaučių ligomis, metabolinėmis ar (ir) inkstų ligomis arba (ir) kuriems yra nustatyta imunodeficitinė būklė;

45.3. asmenims, slaugomiems globos ir slaugos įstaigose, bei šių įstaigų darbuotojams;

45.4. 65 m. ir vyresniems asmenims;

45.5. darbuotojams, kuriems pasireiškė gripo požymiai (socialiniams darbuotojams ir būtinuosius poreikius užtikrinančių įstaigų – energijos (elektros ir šilumos), geriamojo vandens tiekimo, priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo, policijos patrulinių tarnybų – darbuotojams).

46. Bendras antivirusinių vaistų poreikis (gydymo kursų) Lazdijų rajone 30 proc. visos populiacijos siekia apie 5,5 tūkstančius.

47. Antivirusinių vaistų atsargų gali nepakakti dėl dažno šių vaistų vartojimo (gripo virusas gali pasidaryti jiems atsparus). Antivirusinius vaistus tikslinga skirti sergantiems gripu, taip pat profilaktiškai – asmens sveikatos priežiūros specialistams, kurie turi glaudų sąlytį su šiais ligoniais. 2009 m. lapkričio 19 d. prasidėjus gripo epidemijai (pandemija Pasaulyje) šalyje, nuspręsta antivirusinius vaistus skirti stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigoms, kuriose stacionarizuojami ligoniai dėl pandeminio gripo komplikacijų. Lazdijų rajono savivaldybės administracija kasmet nustato antivirusinių vaistų poreikį 31 punkte išvardintai asmenų grupei ir pateikia šią informaciją NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriui (prevencinių priemonių poreikio duomenys Lazdijų rajone gripo pandemijos metu pateikti plano 4, 5, 6 prieduose).

48. Lazdijų rajono savivaldybės ASPĮ vadovai atsako už antivirusinių vaistų tinkamą panaudojimą, saugojimą, apskaitą.

VIII SKYRIUS

SVEIKATOS SISTEMOS ATSAKAS, SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ UŽTIKRINIMAS

49. Sveikatos sistemos atsakas planuojamas atsižvelgiant į bendruosius Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos pasirengimo veiklai ir veiklos, esant ekstremaliai situacijai, principus, gripo pandemijos ypatumus ir poveikį sveikatos sektoriui. Gripo pandemijos metu visos ASPĮ privalo užtikrinti sveikatos priežiūros paslaugų teikimą įstaigos patalpose visą parą, organizuojant darbą pamainomis arba per sutartis su kitomis ASPĮ, aukštosiomis mokyklomis, pasitelkiant studentus.

50. Lazdijų rajono savivaldybės ASPĮ vadovai ekstremaliųjų situacijų valdymo planuose privalo numatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, jeigu sergančiųjų labai daug, taip pat priemones dėl ASPĮ veiklos tęstinumo užtikrinimo. ASPĮ medicinos pagalbą gripo pandemijos metu organizuoja vadovaudamosi parengtais ir patvirtintais įstaigos veiklos ekstremaliomis situacijomis planais, kuriuose numatyta įstaigos veikla gripo pandemijos metu.

51. Lazdijų rajono savivaldybės asmens sveikatos priežiūros įstaigų (6 priedas), teikiančių pirminę pagalbą sergantiems gripu, vadovai privalo numatyti prevencines priemones:

51.1. sudaryti būtinų asmeninių apsauginių priemonių atsargas (kvėpavimo takų apsaugai nuo virusinių infekcijų – chirurginių kaukių, specialios aprangos ir kita);

51.2. pasiruošti priimti daugiau sergančiųjų gripu, perorganizuoti pirminės asmens sveikatos priežiūros grandžių darbą pagal situacijos pokyčius;

51.2.1. užtikrinti ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų teikimą pacientų namuose ne mažiau kaip 12 val. per parą organizuojant papildomas sveikatos priežiūros darbuotojų brigadas bei aprūpinant jas transportu ir asmeninėmis apsaugos priemonėmis;

51.2.2. padidinti registratūros darbuotojų ir telefonų linijų skaičių;

51.2.3. pagal galimybes organizuoti pirminės ASPĮ darbą savaitgaliais, švenčių dienomis;

51.2.4. pertvarkyti besikreipiančių pacientų srautus taip, kad karščiuojantys ligoniai būtų priiminėjami atskirai nuo kitų pacientų;

51.2.5. paskelbti informaciją apie ASPĮ darbo tvarką Lazdijų rajono savivaldybės internetiniame puslapyje, kiekvienoje rajono gydymo įstaigoje, seniūnijose, rajoniniuose laikraščiuose;

51.2.6. ligonius, sergančius sunkiomis gripo formomis ir (ar) esant komplikacijoms, nukreipti gydytis į stacionarines ASPĮ.

52. Esant dideliam sergančių gripu ligonių skaičiui, VšĮ Lazdijų ligoninės direktorius privalo numatyti ir suplanuoti prevencines priemones:

52.1. būtinųjų asmeninių apsauginių priemonių atsargas (kvėpavimo takų apsaugai nuo virusinių infekcijų – chirurginių kaukių, specialios aprangos ir kita);

52.2. išrašyti iš įstaigos nesunkius ligonius ir paskirti jiems ambulatorinį gydymą;

52.3. nutraukti ligonių lankymą;

52.4. pandemijos metu perprofiliuoti, pritaikyti patalpas sergantiems pandeminiu gripu gydyti;

52.5. nustatyti tvarką ir paskirti už šių procedūrų atlikimą atsakingus asmenis;

52.6. apriboti planinių konsultacijų, hospitalizavimo bei chirurginių intervencijų skaičių;

52.7. užtikrinti sergančiųjų sunkiomis pandeminio gripo formomis stacionarizavimą ir nustatyti stacionarizavimo tvarką;

52.8. paskiepyti visus darbuotojus pandemine gripo vakcina;

52.9. sudaryti rizikos grupių sąrašus;

52.10. aprūpinti darbuotojus asmeninėmis apsaugos priemonėmis;

52.11. reikalui esant, mobilizuoti (t. y. atšaukti iš atostogų, kursų ir kt.) įstaigos personalą;

52.12. numatyti patologinės anatominės medžiagos bandinių gripo virusologiniams tyrimams paėmimo ir transportavimo į Nacionalinę visuomenės sveikatos priežiūros laboratoriją tvarką;

52.13. parengti ar numatyti patalpas, skirtas psichologinei ir dvasinei pagalbai įstaigos personalui, pacientams ir jų artimiesiems teikti.

53. Sveikatos priežiūros paslaugų užtikrinimas gripo pandemijos metu pareikalaus papildomų žmogiškųjų, finansinių ir kitų resursų, todėl sveikatos priežiūros įstaigos turi sudaryti rezervinius fondus, kuriuose kauptų sutaupytas ir iš kitų šaltinių (Vyriausybės, Sveikatos apsaugos ministerijos, teritorinių ligonių kasų ir kt.) ekstremalių situacijų atvejais skiriamas lėšas, reikalingas įstaigos poreikiams (pandeminių gripo vakcinų, antivirusinių vaistų, asmeninės apsaugos priemonių ir kt.) užtikrinti.

IX SKYRIUS

BENDRŲJŲ PREVENCIJOS PRIEMONIŲ ORGANIZAVIMAS, SOCIALINIŲ IR KITŲ GYVYBIŠKAI SVARBIŲ TARNYBŲ VEIKLOS UŽTIKRINIMAS

54. Kilus gripo pandemijai, nemedicininių asmens apsaugos priemonių naudojimas – viena pagrindinių priemonių, galinčių apsaugoti nuo infekcijos, nes vakcinos ir antivirusinių vaistų gali nepakakti. Sveikatos apsaugos ministerija ir jos įgaliotos institucijos informuoja gyventojus apie asmens apsaugos nuo gripo būdus. Asmens apsaugai užtikrinti Sveikatos apsaugos ministerija rengia, reguliariai atnaujina ir išplatina rankų higienos, kvėpavimo takų užkrečiamųjų ligų bendrosios apsaugos rekomendacijas. Savivaldybės administracija savo teritorijose organizuoja karantinines priemones: sergančiųjų izoliavimą, apriboja kontaktinių asmenų judėjimą, apriboja gyventojų masinius susirinkimus.

55. Gripo pandemijos metu bendrojo lavinimo ir ikimokyklinio vaikų ugdymo įstaigų vadovai privalo vykdyti numatytas prevencines priemones:

55.1. įpareigoti ikimokyklinių vaikų ir bendrojo lavinimo įstaigų atsakingus asmenis reguliariai vėdinti patalpas. Ugdymui skirtas patalpas kuo dažniau valyti drėgnu būdu, jei būtina, naudoti dezinfekcines medžiagas;

55.2. nurodyti ikimokyklinių vaikų ir bendrojo lavinimo įstaigų atsakingiems asmenims atlikti dėl ligos neatvykusių į kolektyvus vaikų ir personalo apskaitą. Surinktą informaciją kiekvieną dieną iki 10 val. teikti NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriui;

55.3. paskelbus gripo epidemiją rajone ir esant bendrojo lavinimo įstaigų mokinių sergamumui gripu ir ŪVKTI 20 proc. ir daugiau, privalo savo įsakymu laikinai nutraukti ugdymo procesą;

55.4. atskirose švietimo įstaigose registruojant vaikų sergamumą gripu ir ŪVKTI 20 proc. ir daugiau, nutraukti užsiėmimus;

55.5. paskirti asmenis, atsakingus už higieninės epidemiologinės kontrolės įstaigose vykdymą (vaikus aptarnaujančiam personalui, jei turi peršalimo simptomų, uždrausti dirbti, užtikrinti, kad vaikai su peršalimo simptomais kuo greičiau būtų izoliuoti, o sergantys nepriimami į ugdymo įstaigas).

56. Mokyklose dirbantys visuomenės sveikatos specialistai ir šių mokyklų administracija atsako už mokinių skiepijimo organizavimą.

57. Kilus gripo pandemijai, visuomeninio naudojimo įmonių, įstaigų vadovai privalo vykdyti numatytas prevencines priemones:

57.1. užtikrinti higienos režimo reikalavimų vykdymą kultūros centrų, sporto salių, kavinių, barų, visuomenės maitinimo įstaigų patalpose bei transporto priemonėse;

57.2. pagal savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymą ar Savivaldybės ESK nutarimą, apriboti masinius žmonių susibūrimo renginius.

58. Socialinės globos įstaigų vadovai, vykdydami prevencines priemones gripo pandemijos metu, privalo:

58.1. užtikrinti sergančiųjų sunkiomis gripo ir ūminėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis hospitalizaciją, remiantis gydytojų klinikinėmis ir epidemiologinėmis indikacijomis;

58.2. uždrausti dirbti globotinius aptarnaujančiam personalui, turinčiam peršalimo simptomų;

58.3. užtikrinti higienos režimo reikalavimų vykdymą globos įstaigose.

59. Gripo pandemijos metu visos socialinės ir kitos gyvybiškai svarbios tarnybos (komunalinės, priešgaisrinės apsaugos, teisėsaugos ir kt.) privalo užtikrinti paslaugų teikimą, vadovaudamosi parengtais ir patvirtintais įstaigos veiklos ekstremaliomis situacijomis planais, kuriuose numatyta įstaigos veikla gripo pandemijos metu, būtinų priešepideminių priemonių taikymas, asmens apsaugos priemonių atsargų užtikrinimas ir kt.

60. Prognozuojama, kad gripo pandemijos metu ketvirtadalis gyvybiškai svarbių tarnybų darbuotojų dėl ligos negalės dirbti, todėl juos būtina paskiepyti pandemine gripo vakcina ir užtikrinti, kad darbo metu jie naudotų asmeninės apsaugos priemones (kaukę ir vienkartines pirštines).

X SKYRIUS

KOMUNIKACIJA

61. Esant didesnei grėsmei, svarbu užtikrinti veiksmingą visuomenės informavimą per visuomenės informavimo priemones. Patikimos informacijos skelbimas ankstyvuoju etapu užkirs kelią klaidingos ir nepatvirtintos informacijos skleidimui. Kilus gripo pandemijai, tinkama ir visiems prieinama informacija ypač padeda išvengti nepagrįstos panikos.

62. Būtina užtikrinti operatyvų keitimosi informacija tarp kompetentingų sveikatos priežiūros institucijų Lazdijų rajone, Lietuvos Respublikos ribose.

63. Lazdijų rajono savivaldybės administracijos direktorius, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriaus, ASPĮ vadovai paskiria darbuotojus, atsakingus už nuolatinį informacijos teikimą žiniasklaidai ir visuomenei. Informacija teikiama apie būtinąsias gripo profilaktikos priemones, jų organizavimo tvarką, sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarką sergantiems.

64. Savivaldybės ESOC užtikrina informacijos pasikeitimą tarp institucijų, nepriklausančių sveikatos sistemai.

65. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius atsakingas už duomenų registravimą, apskaitą ir informacijos apie epidemiologinę gripo pandemijos situaciją Lazdijų rajone teikimą:

65.1. parengia informacinę medžiagą visuomenei, rizikos grupėms ir žiniasklaidai;

65.2. skelbia patikimą informaciją apie epidemiologinę situaciją teritorijoje, galimas grėsmes ir planuojamas priemones.

66. Informacijai apie gripo pandemiją Lazdijų rajone skleisti turi būti panaudotos visos įmanomos informavimo priemonės ir šaltiniai.

67. Lazdijų VSB, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriaus ir Lazdijų rajono VMVT privalo nuolat teikti informaciją visuomenei ir sveikatos priežiūros specialistams apie gripo plitimą ir riziką žmonėms.

XI SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

68. Plano parengimas padės sumažinti gripo pandemijos poveikio mastą ir stiprumą.

69. aspį skiepyti gripo rizikos grupes, organizuoti sveikatos priežiūros specialistų mokymą, racionaliai ir efektyviai propaguoti, visuomenei teikti mokslo įrodymais pagrįstą informaciją per visuomenės informavimo priemones apie skiepijimą nuo gripo, siekiant didinti skiepijimo sezoninio gripo skiepais apimtis.

70. Nuolat informuoti gyventojus apie asmeninės apsaugos priemonių naudojimą, nes jų naudojimas yra vienas iš būdų, galintis apsaugoti nuo infekcijos, ir rengti, reguliariai atnaujinti ir platinti rankų higienos, per orą ir tiesioginio bei netiesioginio kontakto keliu plintančių užkrečiamųjų ligų bendrosios apsaugos rekomendacijas; keliautojams, kurie atvyksta iš gripo paveiktų regionų arba vyksta į juos, rekomendacijas, informaciją apie oro, jūrų uostuose, valstybės sienos perėjimo punktuose taikomas priemones, karantino priemonių organizavimą, gyventojų masinių susibūrimų, renginių organizavimo apribojimus ir mokyklų uždarymą. Informacija apie asmeninės apsaugos priemones turi būti skleidžiama įvairiais būdais, kad būtų prieinama įvairioms gyventojų grupėms.

71. ASPĮ, atlikdamos galimų pavojų ir ekstremaliųjų situacijų rizikos analizę, turi įvertinti gripo pandemijos pavojų ir etapą bei pasirengimo gripo pandemijai planuose (priemonių planuose) numatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, kai sergančiųjų labai daug, ir priemones asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklos tęstinumui užtikrinti.

________________________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

1 priedas

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS pasirengimo GRIPO PANDEMIJai veiksmų PLANAS

pagal gripo pandemijos etapus

Etapas	Veiksmai	Vykdytojai
1-asis etapas. Naujas gripo viruso potipis žmonėms nenustatytas. Gripo viruso potipis, sukeliantis sezoninį gripą, plinta tarp žmonių, gali būti nustatomas ir gyvūnams.	Planavimas ir koordinavimas
	1. Parengti ir reguliariai atnaujinti pasirengimo gripo pandemijai planus – civilinės saugos parengties ekstremalioms situacijoms planų sudedamąsias dalis arba priedus ir juose nurodyti institucijas, pagal kompetenciją apibrėžti jų atsakomybę ir funkcijas rengiantis gripo pandemijai ir jos metu.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	2. Koordinuoti savivaldos institucijų bei asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, Savivaldybės ESK, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	3. Organizuoti stalo pratybas pagal parengtus pasirengimo gripo pandemijai planus, remtis jų rezultatais tobulinant planus ir gerinant pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, Savivaldybės ESK, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, VSB
	4. Numatyti asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų personalą, kuris bus mobilizuotas dirbti nustačius naujo gripo viruso potipį šalyje, ir iš anksto reguliariai jį mokyti.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, Savivaldybės ESK, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, VSB, ASPĮ
	5. Sudaryti antivirusinių vaistų, vakcinų, asmens apsaugos priemonių, laboratorinės diagnostikos ir kitų priemonių atsargų rezervą, numatyti jų paskirstymą atsiradus tokiam poreikiui.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	6. Planuoti antivirusinių vaistų, vakcinų įsigijimą ir atsargų sudarymą.	Savivaldybės administracija, ASPĮ, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	7. Sukaupti būtinųjų asmens apsaugos priemonių, skirtų apsisaugoti nuo kvėpavimo takų virusinių infekcijų, atsargas pagal Sveikatos apsaugos ministro patvirtintą sąrašą, numatyti jų paskirstymą, atsiradus tokiam poreikiui.	ASPĮ
	8. Numatyti, kaip turi būti vykdoma vakcinacija nuo sezoninio gripo ir ją įgyvendinti.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės administracija, ASPĮ
	9. Peržiūrėti turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus gripo pandemijai valdyti ar lokalizuoti.	Lazdijų rajono savivaldybės administracija, ASPĮ
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	10. Vykdyti nuolatinę gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinę priežiūrą, ją periodiškai vertinti ir tobulinti, siekiant išaiškinti šių ligų protrūkius ir užtikrinti institucijų bendradarbiavimą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	11. Sustiprinti ir koordinuoti nacionalinę gripo epidemiologinę priežiūrą žmonių ir gyvūnų populiacijoje naujo gripo viruso potipiui nustatyti. Organizuoti ir koordinuoti paukščių gripo priežiūrą tarp gyvūnų siekiant nustatyti didelio ir mažo patogeniškumo paukščių gripo virusus. Analizuoti paukščių gripo epizootinę situaciją pasaulyje ir Europoje, siekiant laiku ir tinkamai organizuoti paukščių gripo tarp gyvūnų prevencijos ir kontrolės priemones.	Lazdijų VMVT, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	12. Teisės aktų nustatyta tvarka teikti informaciją apie gripo sukeltas komplikacijas ir mirties atvejus.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	13. Įvertinti sezoninio gripo poveikį visiems sektoriams, siekiant numatyti papildomų priemonių poreikį gripo pandemijos metu.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	14. Pagal LR Sveikatos apsaugos ministerijos pateiktą informaciją apie gripo epidemiologinę situaciją pasaulyje, Europos Sąjungos šalyse narėse ir kitose kaimyninėse valstybėse atitinkamai koreguoti valstybiniame ir administracinių teritorijų pasirengimo gripo pandemijai priemonių planuose numatytas priemones.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	15. Teikti informaciją apie gripo epidemiologinę situaciją ASPĮ, kitoms valstybės valdymo institucijoms, įstaigoms, žiniasklaidai.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės administracija, ASPĮ, Savivaldybės ESOC
	Prevencija ir lokalizavimas
	16. Numatyti, kaip bus naudojami antivirusiniai vaistai, ir nustatyti prioritetines grupes. Surinkti duomenis, reikalingus planuoti išteklių poreikį tolesniais pandemijos etapais.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	17. Numatyti, kaip bus naudojama vakcina nuo pandeminio gripo, nustatyti grupes, kurios prioriteto tvarka bus skiepijamos. Įvertinti esamą teisinę bazę ir parengti reikiamas pataisas dėl privalomos rizikos grupių vakcinacijos.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	18. Įvertinti pandeminės gripo vakcinos įsigijimo galimybes. Įvertinti teisines problemas ir kitas kliūtis.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	19. Įvertinti pandeminės vakcinos logistikos problemas (vakcinų sandėliavimas, saugojimo sąlygų (šalčio grandinės) užtikrinimas, paskirstymo pajėgumas, vakcinacijos centrų organizavimas, aprūpinimas personalu).	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	20. Peržiūrėti ir tobulinti teisinę bazę dėl bendrųjų prevencijos priemonių įgyvendinimo ir numatyti reikiamus išteklius.	ASPĮ, Savivaldybės administracija
	Sveikatos sistemos atsakas
	21. Patikrinti sveikatos sistemos pasirengimą pagal Pasaulio sveikatos organizacijos pasirengimo gripo pandemijai planavimo kontrolinį sąrašą (WHO /CDS/CSR/GIP/2005.4), nustatyti nacionalinių išteklių trūkumus ir numatyti jų šalinimo priemones.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	22. Peržiūrėti ir prireikus atnaujinti gripo atvejų valdymo, gydymo ir diagnostikos metodikas, asmens sveikatos priežiūros įstaigoms – infekcijų kontrolės, ligonių hospitalizacijos, ligonių srautų valdymo ir aprūpinimo personalu rekomendacijas, greitosios medicininės pagalbos tarnyboms – veiklos kilus gripo pandemijai rekomendacijas.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	23. Numatyti alternatyvias, sveikatos priežiūros sistemai nepriklausančias patalpas (mokyklos, viešbučiai ir kt.) papildomai ligonių hospitalizacijai esant dideliam ligonių srautui.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC
	24. Aprūpinti sveikatos priežiūros įstaigas asmens apsaugos priemonėmis.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	25. Įvertinti medicininių priemonių (vakcinų, antivirusinių vaistų, kitų vaistinių preparatų, asmens apsaugos priemonių ir kt.) poreikį ir numatyti aprūpinimą jomis.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	26. Ne mažiau kaip kartą per metus organizuoti sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojų mokymus, kaip valdyti susirgimus, sukeltus gripo A(H5N1) viruso, ir pandemiją.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	27. Parengti ir reguliariai atnaujinti pasirengimo gripo pandemijai planus – civilinės saugos parengties ekstremalioms situacijoms sudedamąsias dalis arba priedus ir juose nurodyti institucijas, pagal kompetenciją apibrėžti jų atsakomybę ir funkcijas rengiantis gripo pandemijai ir jos metu.	Savivaldybės administracija
	28. Koordinuoti savivaldos institucijų bei asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, Savivaldybės ESK, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	29. Organizuoti stalo pratybas pagal parengtus pasirengimo gripo pandemijai planus, remtis jų rezultatais tobulinant planus ir gerinant pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, Savivaldybės ESK, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, VSB
	30. Numatyti asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų personalą, kuris bus mobilizuotas dirbti nustačius naujo gripo viruso potipį šalyje, ir iš anksto reguliariai jį mokyti.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, Savivaldybės ESK, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, VSB, ASPĮ
	31. Sudaryti antivirusinių vaistų, vakcinų, asmens apsaugos priemonių, laboratorinės diagnostikos ir kitų priemonių atsargų rezervą, numatyti jų paskirstymą, atsiradus tokiam poreikiui.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius ASPĮ
	32. Planuoti antivirusinių vaistų, vakcinų įsigijimą ir atsargų sudarymą.	Savivaldybės administracija, ASPĮ, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	33. Sukaupti būtinųjų asmens apsaugos priemonių, skirtų apsisaugoti nuo kvėpavimo takų virusinių infekcijų, atsargas pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintą sąrašą, numatyti jų paskirstymą, atsiradus tokiam poreikiui.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	34. Numatyti, kaip turi būti vykdoma vakcinacija nuo sezoninio gripo ir ją įgyvendinti.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės administracija, ASPĮ
	35. Peržiūrėti turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus gripo pandemijai valdyti ar lokalizuoti.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	36. Įvertinti esamą informacijos teikimą ir užtikrinti, kad jis būtų adekvatus pandemijos metu.	Savivaldybės ESOC
	37. Numatyti, kaip bus teikiama informacija visuomenei ir įvairioms tikslinėms grupėms (spaudai, radijui, televizijai, sveikatos priežiūros specialistams, rizikos grupėms) skirtingais pandemijos etapais.	Savivaldybės ESOC
	38. Teikti informaciją visuomenei, rizikos grupėms ir žiniasklaidai. Skelbti patikimą informaciją apie gripo epidemiologinę situaciją, gripo pandemijos keliamą grėsmę ir planuojamas prevencines priemones.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius ASPĮ, VSB
	39. Keistis informacija tarp sveikatos priežiūros, ne sveikatos priežiūros institucijų nacionaliniu ir tarptautiniu lygiu.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ,
	40. Teikti informaciją sveikatos priežiūros specialistams ir visuomenei vakcinacijos ir antivirusinių vaistų naudojimo klausimais	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
2-asis etapas. Naujo potipio gripo virusas žmonėms nenustatytas, tačiau plintantis gyvūnų gripo viruso potipis kelia žmonėms grėsmę.	Planavimas ir koordinavimas
	41. Periodiškai tikrinti ir atnaujinti valstybės valdymo institucijų, apskričių ir savivaldybių svarbiausių tarnybų, asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimo gripo pandemijai priemonių planus.	Savivaldybių administracijos, tarnybos, užtikrinančios būtinuosius visuomenės poreikius, ASPĮ
	42. Koordinuoti asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	43. Įvertinti sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimą valstybiniu ir administracinių teritorijų lygiu pagal Pasaulio sveikatos organizacijos pasirengimo gripo pandemijai planavimo kontrolinį sąrašą (WHO/CDS/CSR/GIP/2005.4), nustatyti trūkumus ir juos pašalinti.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	44. Organizuoti stalo pratybas pagal parengtus pasirengimo gripo pandemijai planus ir remtis jų rezultatais tobulinant planus ir gerinant pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	45. Kartą per metus organizuoti pratybas asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų, greitosios medicinos pagalbos tarnybų darbuotojams, imituojant situaciją kai nustatomi pavieniai susirgimai, sukelti gripo A(H5N1) viruso, ir gripo pandemija.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	46. Peržiūrėti ir esant reikalui atnaujinti antivirusinių vaistų, vakcinų, asmeninių apsaugos priemonių, laboratorinės diagnostikos ir kitų priemonių atsargų rezervą jų paskirstymą.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	47. Peržiūrėti turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus gripo pandemijai valdyti ar lokalizuoti.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	48. Išaiškinti gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų protrūkius.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	49. Teisės aktų nustatyta tvarka teikti informaciją apie gripo sukeltas komplikacijas ir mirties atvejus.	ASPĮ, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	50. Vadovautis Europos Komisijos, Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro bei Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis ir informacija apie gripo epidemiologinę situaciją pasaulyje, Europos Sąjungos šalyse narėse ir kitose kaimyninėse valstybėse; atitinkamai koreguoti valstybiniame ir administracinių teritorijų pasirengimo gripo pandemijai planuose (priemonių planuose) numatytas priemones.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	51. Teikti informaciją apie gripo epidemiologinę situaciją pasaulyje, Europos Sąjungos šalyse narėse ir kitose kaimyninėse valstybėse visuomenės sveikatos centrams apskrityse, asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, įvairioms žinyboms ir žiniasklaidai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	52. Įvertinti vakcinacijos nuo sezoninio gripo mastą šalyje, tobulinti jos vykdymą, kad būtų pasiektas Pasaulio sveikatos organizacijos nustatytas rekomenduojamas lygis.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Prevencija ir lokalizavimas
	53. Kaupti asmeninių apsaugos priemonių atsargas.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESO, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	54. Prireikus peržiūrėti antivirusinių vaistų poreikį rajone, prioritetinių grupių sąrašus.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC
	55. Prireikus peržiūrėti vakcinos nuo pandeminio gripo naudojimo tvarką nustatyti grupes, kurios bus skiepijamos prioriteto tvarka.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	56. Užtikrinti paukščių gripo protrūkių prevencijos, kontrolės ir likvidavimo priemones bei jų taikymą paukščių populiacijoje.	Lazdijų VMVT
	57. Teikti rekomendacijas keliautojams, siekiant mažinti užsikrėtimo paukščių gripu riziką.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	58. Įvertinti vykdomą vakcinaciją nuo sezoninio gripo, siekiant išvengti žmonių ir gyvūnų kryžminės infekcijos gripu. Skatinti žmonių, turinčių sąlyti su gyvūnais, vakcinaciją sezoninio gripo vakcina.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	59. Įvertinti poreikį ir skatinti rizikos grupių asmenis skiepytis nuo pneumokokinės infekcijos.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Sveikatos sistemos atsakas
	60. Įvertinti sveikatos priežiūros sistemos pasirengimą izoliuoti, gydyti pavienius ligonius, užsikrėtusius nauju gripo viruso potipiu, taikyti priešepidemines priemones.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	61. Įvertinti gebėjimą nustatyti ir valdyti gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų protrūkius asmens sveikatos priežiūros įstaigose.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	62. Įvertinti sveikatos priežiūros įstaigų personalo vakcinacijos nuo sezoninio gripo mastą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	63. Keistis informacija tarp sveikatos priežiūros, ne sveikatos priežiūros institucijų savivaldybės lygiu.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	64. Teikti ASM patvirtintą informaciją sveikatos priežiūros specialistams ir visuomenei apie riziką žmonėms dėl sezoninio gripo ir paukščių gripo plitimo.	VSB, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	65. Skelbti ASM patvirtintą informaciją apie gripo epidemiologinę situaciją gripo pandemijos keliamą grėsmę ir planuojamas prevencines priemones visuomenei, rizikos grupėms ir žiniasklaidai.	VSB, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
3-iasis etapas. Žmonėms nustatytas naujo potipio viruso sukeltas gripas, tačiau neįrodyta, kad šiuo virusu žmogus gali užsikrėsti nuo žmogaus.	Planavimas ir koordinavimas
	66. Įvertinti epidemiologinės ir epizootologinės priežiūros sistemų gebėjimą laiku nustatyti naują gripo viruso potipį žmonių ir gyvūnų populiacijose.	Lazdijų VMVT
	67. Įvertinti sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimą valdyti pirmuosius naujo gripo viruso potipio sukeltus susirgimų atvejus ir protrūkius.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	68. Užtikrinti Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos ir jai pavaldžių tarnybų pasiruošimą laiku nustatyti ir likviduoti paukščių gripo protrūkius paukščių populiacijoje.	Lazdijų VMVT
	69. Organizuoti tarpžinybines pasirengimo gripo pandemijai stalo pratybas.	Savivaldybės ESOC , NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	70. Peržiūrėti turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus gripo pandemijai valdyti, ir numatyti jų poreikį.	ASPĮ, Savivaldybės administracija
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	71. Sustiprinti gripo epidemiologinę priežiūrą ir protrūkių išaiškinimą žmonių ir gyvūnų populiacijose.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Lazdijų VMVT
	72. Vykdyti epidemiologinę priežiūrą paremtą pasirinktine klinikine-virusologine diagnostiką.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	73. Nustačius patvirtintą pandeminio gripo atvejį rajone, nustatyta forma su užpildytais duomenimis LR Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka teikti: 73.1. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius; 73.2. Užkrečiamų ligų ir AIDS centrui (ULAC); 73.3. Nacionaliniui visuomenės sveikatos centrui prie LR Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC).	ASPĮ, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Prevencija ir lokalizavimas
	74. Įvertinti antivirusinių vaistų ir vakcinų atsargas, jų tinkamumą paskirstymą pervežimo ir tiekimo tvarką.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	75. Įvertinti gripo epidemiologinę priežiūrą priemonių tinkamumą jei būtina, atnaujinti rekomendacijas.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	76. Užtikrinti sveikatos sektoriaus, kitų žinybų veiklos koordinavimą nustačius naujo gripo viruso potipio sukeltą gripo atvejį (-us).	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Sveikatos sistemos atsakas
	77. Tikslinti ir vykdyti pasirengimo gripo pandemijai plane numatytas priemones.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, tarnybos, užtikrinančios būtinuosius visuomenės poreikius, ASPĮ
	78. Teikti informaciją LR Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.	ASPĮ, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	79. Užtikrinti gripo kontrolę, siekiant užkirsti kelią hospitalinės infekcijos plitimui.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	80. Rajono ASPĮ ir NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyriaus personalui, kuris bus mobilizuotas darbui nustačius pandeminio gripo virusą šalyje, dalyvauti rengiamuose apmokymuose.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	81. Teikti metodinę pagalbą sveikatos priežiūros įstaigoms pandeminio gripo diagnostikos, gydymo ir infekcijų kontrolės klausimais.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	82. Teikti naujausią SAM informaciją apie pasaulinę gripo epidemiologinę situaciją ir ligos pobūdį institucijoms, kurios būtų įtrauktos į pandemijos valdymą visuomenei ir žiniasklaidai	VSB, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
4-asis etapas. Nustatomi nedideli grupiniai susirgimai, sukelti naujo gripo viruso potipio, tačiau infekcijos plitimas labai ribotas ir tai rodo, kad virusas nėra gerai prisitaikęs žmonių populiacijoje. Europos Sąjungos šalyse narėse žmonės neužsikrėtę, bet didėja infekcijos įvežimo arba pasireiškimo Europos Sąjungos šalyse narėse pavojus.	Planavimas ir koordinavimas
	83. Patikrinti pasirengimo gripo pandemijai būklę, prireikus pasirengimą tobulinti.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	84. Įvertinti turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus gripo pandemijai valdyti, ir numatyti jų poreikį.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	85. Sustiprinti gripo epidemiologinę priežiūrą šalyje ir rizikos asmenų grupėse (atvykstančių iš ligos paveiktų šalių ir kt.).	ASPĮ, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	86. Teisės aktų nustatyta tvarka teikti informaciją apie nustatytus naujo gripo viruso potipio sukeltus gripo atvejus arba grupinius susirgimus.	Savivaldybės ESOC
	87. Jei būtina, papildyti priemones, vykdomas nuo 1 etapo.	Savivaldybės ESOC
	88. Esant reikalui, koreaguoti gripo gydymo antivirusiniais vaistais tvarką rajone.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	89. Prognozuoti naujo gripo viruso potipio atsiradimo ir išplitimo galimybę šalyje.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	90. Nustatyti išteklių poreikį naujo tipo gripo viruso plitimui valdyti.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Prevencija ir lokalizavimas
	91. Įgyvendinti numatytas priemones. Prireikus taikyti naujas Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro ir Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamas priemones.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	92. Įvertinti pasirengimą, operatyviai naudoti turimas antivirusinių vaistų, skirtų gripo gydymui ir profilaktikai, atsargas.	Savivaldybės ESOC
	93. Įvertinti ir tikslinti prioritetinių grupių, kurių gydymui ir profilaktikai bus naudojami antivirusiniai vaistai nuo gripo, sąrašą.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	94. Įvertinti informaciją apie galimybę įsigyti vakciną nuo pandeminio gripo.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Sveikatos sistemos atsakas
	95. Patikrinti sveikatos priežiūros įstaigų pasirengimą darbui esant dideliam ligonių srautui. Įvertinti pacientų izoliavimo ir priežiūros galimybes.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	96. Numatyti sveikatos priežiūros įstaigų darbą esant dideliam darbuotojų trūkumui.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	97. Įvertinti infekcijų kontrolės priemonių ir asmeninių apsaugos priemonių atsargas asmens sveikatos priežiūros įstaigose.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	98. Keistis informacija tarp sveikatos priežiūros įstaigų ir ne sveikatos priežiūros įstaigų savivaldybės lygiu.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	99. Teikti informaciją visuomenei, rizikos grupėms ir žiniasklaidai. Skelbti SAM patvirtintą informaciją apie gripo viruso plitimo nuo žmogaus žmogui profilaktiką, keliamą grėsmę ir vykdomas priemones reaguojant į protrūkius.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	100. Atsižvelgiant į Europos Komisijos, Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro rekomendacijas, teikti informaciją visuomenės ugdymo gripo profilaktikos klausimais.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	101. Informuoti asmens sveikatos priežiūros įstaigas, globos institucijas apie infekcijos kontrolės priemones.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
5-asis etapas. Užkratas plinta didesnėse žmonių grupėse, jo paplitimas lokalus, gripo virusas geriau prisitaikęs žmonių populiacijoje. Didelė gripo pandemijos rizika. Lokalizuoti protrūkiai ne Europos valstybėse, bet nepatvirtinta, kad infekcija plinta tarptautiniu mastu. Didėja infekcijos įvežimo arba pasireiškimo Europos Sąjungoje rizika.	Planavimas ir koordinavimas
	102. Peržiūrėti kiekvienos žinybos turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus gripo pandemijos valdymui ar lokalizavimui, ir, jei reikia, juos padidinti.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	103. Užtikrinti įstaigų, institucijų ir kitų subjektų, kurių veiklos tęstinumas ir atliekamos funkcijos būtini viešajam saugumui palaikyti ir būtiniesiems visuomenės poreikiams tenkinti, apskričių ir savivaldybių institucijų pasirengimą gripo pandemijai.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	104. Koordinuoti pandeminio gripo viruso plitimą stabdančių priemonių organizavimą ir įvertinti jų veiksmingumą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	105. Tęsti gripo pandemijos periodo 2–4 etape numatytų veiksmų įgyvendinimą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	106. Sustiprinti gripo epidemiologinę priežiūrą rajone. Esant padidintai gripo plitimo rizikai, nedelsiant nustatyta tvarka informuoti SAM, Savivaldybės ESOC.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Prevencija ir lokalizavimas
	107. Taikyti gripo infekcijos plitimą ribojančias priemones.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius.
	108. Svarstyti antivirusinių vaistų naudojimo galimybes, esant poreikiui keisti prioritetinių grupių sąrašą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius.
	109. Įvertinti turimų profilaktinių priemonių taikymo, antivirusinių vaistų atsargų paskirstymo galimybes valdant gripo protrūkius.	Savivaldybės ESOC
	110. Planuoti pandeminės gripo vakcinos paskirstymą pasirengti masiniam žmonių skiepijimui (personalo mokymas, atitinkamų teisės aktų rengimas).	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	111. Peržiūrėti ir, esant reikalui, koreaguoti pandemine gripo vakcina skiepijamų prioritetinių grupių sąrašą.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	112. Esant galimybei, pradėti skiepyti pandemine gripo vakcina asmenis, priklausančius prioritetinėms grupėms.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	Sveikatos sistemos atsakas
	113. Asmens sveikatos priežiūros įstaigose vykdyti infekcijos kontrolės priemones pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	114. Patikrinti pasirengimo gripo pandemijai planuose numatytas visų lygių sveikatos sistemos atsako priemones, pasirengimą masinei hospitalizacijai, ligonių izoliacijai ir gydymui.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	115. Keistis informacija tarp sveikatos priežiūros ir ne sveikatos priežiūros institucijų savivaldybės lygiu.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	116. Informuoti visuomenę apie priemones, kurios gali būti aktualios pandemijos metu (prioritetų keitimas, judėjimo apribojimas, svarbiausių produktų trūkumas).	VSB, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
6-asis etapas. Stiprėja ir nuolat plinta naujas gripo viruso potipis bendroje populiacijoje. Šis etapas Europos Komisijos papildomai skirstomas į 4 lygius: 1-asis lygis, kai nė vienoje Europos Sąjungos šalyse narėje nėra patvirtintų žmogaus užsikrėtimo pandeminio gripo virusu atvejų; 2-asis lygis, kai bent vienoje Europos Sąjungos šalyje narėje yra vienas arba daugiau patvirtintų žmogaus užsikrėtimo pandeminio gripo virusu atvejų;	1-ame ir 2- ame lygiuose vykdyti tuos pačius veiksmus
	Planavimas ir koordinavimas
	117. Įvertinti turimus išteklius ir pajėgumus, reikalingus valdyti ar lokalizuoti gripo pandemiją ir, jei reikią juos padidinti.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	118. Tęsti sustiprintą gripo epidemiologinę priežiūrą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Prevencija ir lokalizavimas
	119. Atsižvelgiant į naujas SAM rekomendacijas, tikslinti ir vykdyti pasirengimo gripo pandemijai programoje numatytas priemones.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	120. Organizuoti pasiruošimą antivirusinių vaistų paskirstymui.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	Sveikatos sistemos atsakas
	121. Atsižvelgiant į naujausias SAM rekomendacijas, nuolat tikslinti atvejo valdymą, diagnostiką ir gydymo metodikas.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	122. Vykdyti infekcijos plitimo tarp sergančiųjų asmenų kontrolės priemones, atitinkančias naujausias SAM rekomendacijas; mokyti sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojus naudotis asmeninėmis apsaugos priemonėmis.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	123. Užtikrinti, kad atnaujinti pasirengimo gripo pandemijai planai būtų vykdomi visais sveikatos priežiūros lygiais; parengti naudoti turimus išteklius; užtikrinti greitą gripo pandemijos atsako priemonių taikymą.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	124. Informuoti visuomenę apie priemones, kurios priklausomai nuo situacijos gali pasikeisti ar būti vykdomos, t. y. sveikatos priežiūros paslaugų teikimo prioritetų nustatymas, gyventojų judėjimo šalyje ir už jos ribų apribojimas, gyvybiškai svarbių produktų trūkumo mažinimas ir kt.	VSB, Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
3-iasis lygis, kai bent vienoje Europos Sąjungos šalyje narėje patvirtintas pandeminio gripo viruso protrūkis.	125. Vykdyti numatytas ankstesnių lygių priemones.
3-iasis lygis.	Planavimas ir koordinavimas
	126. Taikyti ir koordinuoti visas priemones, numatytas rajono pasirengimo gripo pandemijai plane.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	127. Stebėti gripo epidemiologinę situaciją šalyje: naudojant sustiprintą gripo epidemiologinę priežiūrą ir atvejo tyrimo duomenis, nustatyti pirminius atvejus, sąlytį turėjusius asmenis ir geografinį ligos paplitimą.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	128. Stebėti galimus pandeminio gripo epidemiologinius, virusologinius ir klinikinius pokyčius.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	129. Vykdyti pandeminio gripo stebėseną ir įvertinti jo poveikį: sergamumą, mirštamumą, praleistų dėl ligos dienų skaičių, sveikatos priežiūros darbuotojų ir kitų svarbių sričių darbuotojų skaičių, sveikatos priežiūros įstaigų išteklius, lovadienius, priėmimo skyrių apkrovą alternatyvių sveikatos priežiūros priemonių naudojimo galimybes, lavoninių talpą ir kt.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	130. Įvertinti turimus išteklius, reikalingus gripo pandemijai valdyti, ir numatyti jų poreikį.	Savivaldybės administracija, ASPĮ
	Prevencija ir lokalizavimas
	128. Taikyti numatytas atsako į gripo pandemiją priemones.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	Sveikatos sistemos atsakas
	129. Paveiktose teritorijose taikyti pasirengimo gripo pandemijai planuose (priemonių planuose) numatytų sveikatos priežiūros bei būtinųjų paslaugų teikimo priemones (nacionaliniu, apskričių lygiu); stebėti sveikatos priežiūros įstaigų būklę; jeigu reikią keisti skubios pagalbos teikimo sistemą paskirstyti papildomus žmogiškuosius išteklius; teikti medicinines ir nemedicinines paslaugas pacientams, gydomiems alternatyviose sveikatos priežiūros sistemai nepriklausančiose patalpose (viešbučiuose, mokyklose ir kt); teikti psichologinę ir socialinę paramą sveikatos priežiūros darbuotojams, nukentėjusiems asmenims ir bendruomenėms.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC, ASPĮ
	130. Pradėti skiepyti vakcina nuo pandeminio gripo atsižvelgiant į numatytus prioritetus ir vakcinų išteklius.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	131. Taikyti visas priemones, numatytas informacijos teikimo plane ir būti pasiruošusiems kitam pasirengimo gripo pandemijai etapui.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	132. Teikti SAM patvirtintą informaciją visuomenei apie priemones, kurios priklausomai nuo situacijos gali pasikeisti ar būti vykdomos, t. y. sveikatos priežiūros paslaugų teikimo prioritetų nustatymas, gyventojų judėjimo šalyje ir už jos ribų apribojimas, gyvybiškai svarbių produktų trūkumo mažinimas ir kt.	VSB, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
4-asis lygis, kai Europos Sąjungos šalyse narėse dideliu mastu išplinta pandeminis gripas.	Vykdyti numatytas ankstesnio lygio priemones
Periodas tarp pandemijos bangų.	Planavimas ir koordinavimas
	133. Nustatyti papildomų išteklių poreikį galimoms artėjančioms gripo pandemijos bangoms.	Savivaldybės administracija, skyrius, Savivaldybės ESOC
	Situacijos stebėjimas ir vertinimas
	134. Nustatyti epidemiologinės priežiūros ir kontrolės priemones, ruošiantis artėjančiai pandemijos bangai.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, Savivaldybės ESOC
	135. Vykdyti sustiprintą pandeminio gripo epidemiologinę priežiūrą siekiant iš anksto numatyti artėjančią gripo pndemijos bangą.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Prevencija ir lokalizavimas
	136. Teikti siūlymus Lietuvos Respublikos Vyriausybei, Lietuvos Respublikos ekstremalių situacijų komisijai, Valstybinei gripo pandemijos komisijai dėl gripo pandemijos valdymo priemonių įgyvendinimo.	Savivaldybės administracija, skyrius, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius
	137. Esant galimybei įvertinti antivirusinių vaistų atsargų poreikį kitoms gripo pandemijos bangoms.	NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	138. Įvertinti vakcinacijos mastą ir tvarką, efektyvumą ir saugumą; peržiūrėti ir, jei būtina, atnaujinti; pradėti skiepyti anksčiau dėl plane numatytų prioritetų ar kitų priežasčių neskiepytus asmenis.	Savivaldybės administracija, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Sveikatos sistemos atsakas
	139. Papildyti medicinines atsargas; atnaujinti ir pristatyti būtinuosius reikmenis.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	140. Numatant kitą pandemijos bangą patikrinti ir esant poreikiui atnaujinti pasirengimo gripo pandemijai planus (priemonių planus).	Savivaldybės administracija, skyrius, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	141. Tęsti skiepijimus, vadovaujantis planuose numatytais prioritetais ir atsižvelgiant į gaunamos vakcinos kiekį.	Savivaldybės administracija, skyrius, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	Visuomenės informavimas ir keitimasis informacija
	142. Keistis informacija tarp sveikatos priežiūros įstaigų ir ne sveikatos priežiūros įstaigų savivaldybės lygiu.	Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius, ASPĮ
	143. Teikti SAM patvirtintą informaciją rajono gyventojams apie galimą artėjančią kitą pandemijos bangą.	Savivaldybės administracija, Savivaldybės ESOC, NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius

__________________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

2 priedas

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖJE SU GALIMO PANDEMINIO GRIPO POVEIKIU

VISUOMENĖS SVEIKATAI SUSIJĘ TEORINIAI SKAIČIAVIMAI

	Gyventojų skaičius	Susirgimų dažnis (30%)	Klinikinių konsultacijų apimtys (50%)	Hospitalizacijų apimtys (1%)	Intensyviosios priežiūros apimtys (15%)	Mirštamumo rodiklis (0,37%)
Lazdijų rajono savivaldybė	18695	5608,5	2804,25	28,04	4,21	20,8

PASTABA. Skaičiavimai atlikti atsižvelgiant į Europos Komisijos komunikatą Tarybai, Europos Parlamentui, Europos ekonomikos ir socialinių reikalų komitetui ir Regionų komitetui (KOM (2005) 607 galutinis dėl pasirengimo gripo pandemijai ir atsako planavimo Europos Bendrijoje)

___________________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

3 priedas

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS TERITORIJOJE VEIKIANČIŲ ŪKIO SUBJEKTŲ IR KITŲ ĮSTAIGŲ, KURIŲ VEIKLOS TĘSTINUMAS IR FUNKCIJŲ VYKDYMAS YRA GYVYBIŠKAI SVARBUS, SIEKIANT UŽTIKRINTI VIEŠĄJĮ SAUGUMĄ IR PATENKINTI BŪTINUOSIUS VISUOMENĖS POREIKIUS, SĄRAŠAS

1. VšĮ „Lazdijų ligoninė“;

2. VšĮ „Lazdijų savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras“;

3. VšĮ „Lazdijų ligoninė“;

4. UAB „Lazdijų sveikatos centras“;

5. A. Vaišnoro IĮ;

6. Klinika „Gilona“

7. Lazdijų rajono savivaldybės priešgaisrinė apsaugos tarnyba;

8. Alytaus aps. VPK Lazdijų r. policijos komisariatas;

9. Lazdijų valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba;

10. NVSC prie SAM Alytaus departamento Lazdijų skyrius;

11. UAB „Lazdijų vanduo“;

12. UAB „Lazdijų šiluma“.

_______________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

4 priedas

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS GYVENTOJŲ RIZIKOS GRUPIŲ SĄRAŠAS

Eil. Nr.	Gyventojų rizikos grupės pavadinimas	Asmens skaičius
1.	Asmens sveikatos priežiūros darbuotojai:	352
2.	Būtinuosius visuomenės poreikius užtikrinančių įstaigų darbuotojai:	292
	2.1. Vidaus tarnybos sistemos pareigūnai	164
	2.1.1. Alytaus apskrities vyriausiojo policijos komisariato Lazdijų rajono policijos komisariatas	100
	2.1.2. Alytaus apskrities priešgaisrinės gelbėjimo tarvnybos Lazdijų priešgaisrinė gelbėjimo tarnyba	64
	2.2. Šilumos tiekimo įstaigos darbuotojai	41
	2.3. Geriamojo vandens tiekimo įstaigų darbuotojai	29
	2.4. Globos namų darbuotojai ir slaugos specialistai	58
3.	Asmenys, priimantys sprendimus dėl priemonių gripo pandemijos poveikiui mažinti įdiegimo	27
4.	Gyventojų rizikos grupės:	6151
	4.1. Slaugos ir palaikomojo gydymo ligonių arba skyrių pacientai	39
	4.2. Globos institucijų pacientai	195
	4.3. Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 6 mėn., sergantys lėtinėmis širdies kraujagyslių ligomis, metabolinėmis arba (ir) inkstų ligomis, arba (ir) kuriems yra imunodeficitinė būklė	1260
	4.4. Nėščios moterys	54
	4.5. 65 m. ir vyresni asmenys	4603
Iš viso		6822

______________________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

5 priedas

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ŽMOGIŠKIEJI RESURSAI IR PREVENCINIŲ PRIEMONIŲ POREIKIS

VYKDANT SVARBIAUSIAS FUNKCIJAS IR VEIKSMUS LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖJE

Eil Nr.	Duomenys	Kiekis
1.	Lovų skaičius ligoninėje	108
2.	Šeimos gydytojai	14
3.	Gydytojai specialistai	60
4.	Slaugytojai, klinikiniai laborantai, slaugytojų padėjėjai ir socialiniai darbuotojai	93
5.	Antivirusinių medikamentų poreikis (gydymo kursais)	6822
6.	Antibakterinių preparatų poreikis (gydymo kursais)	6822

________________________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

6 priedas

PRELIMINARŪS PREVENCINIŲ PRIEMONIŲ POREIKIO EKONOMINIAI PASKAIČIAVIMAI

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖJE

Eil Nr.	Antivirusiniai medikamentai (gydymo kursais) /gripo vakcina	Kiekis	Didmeninė vieneto kaina (euro)	Gydymo Kurso Kaina (euro)
1.	Tabl. Tamiflu 75 mg. N.10	6822	12,50	85 275
8.	Gripo vakcina	6822	7,60	51 847

____________________________

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

7 priedas

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS PIRMINIO LYGIO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGA IR JOS GALIMYBĖS APTARNAUTI SERGANČIUS PACIENTUS GRIPO PANDEMIJOS METU, PROCEDŪRŲ TVARKOS NUSTATYMO VYKDYTOJAS, KONTAKTINIAI DUOMENYS

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	Adresas	Telefonas, el. paštas	ASPĮ aptarnaujamų pacientų skaičius		ASPĮ dirbančių šeimos gydytojų skaičius
			Iš viso	65 m. ir daugiau
1. VšĮ „Lazdijų savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras“	Kauno g. 8, 67128 Lazdijai	Tel. / faks.: (8 318) 51 519; (8 318) 51 451, el. p. lazdpoli@is.lt,	2946	725	2
1.1. VšĮ „Lazdijų savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras“ Veisiejų ambulatorija	V. Montvilos 22 A, 67337 Veisiejai	Tel. (8 318) 56 691 veisiejubpg@gmail.com			1
1.2. VšĮ „Lazdijų savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras“ Kapčiamiesčio bendrosios praktikos kabinetas	Taikos g. 11, Kapčiamiestis,	Tel. (8 318) 43 173
2. UAB „Lazdijų sveikatos centras“	Kauno g 8 A, 67128 Lazdijai	Tel / faks. (8 318) 5 15 24, el.p. lazdsveikatoscentras@gmail.lt	11296	2779	5
2.1. UAB „Lazdijų sveikatos centras“ Seirijų ambulatorija	J. Laukaičiog. 3, Seirijai, 67001 Lazdijų r.	Tel. (8 318) 5 83 26; el.p. roma.stasiukyniene.lsc@gmail.com			1
2.2. UAB „Lazdijų sveikatos centras“ Veisiejų šeimos gydytojų kabinetas	Vytauto g. 45-2, Veisiejai, 67337 Lazdijų r.	Tel. (8 318) 5 22 28, 4 13 26, el. p. irena.blauzdiene.lsc@gmail.com , dovile.tomeliene.lsc@gmail.com			1
2.3. UAB „Lazdijų sveikatos centras“ Šeštokų BPGK,	Dzūkų g. 22, 67203 Šeštokai, Lazdijų r.	Tel. (8 318) 4 71 11; el. p. janina.meistiene.lsc@gmail.com			1
3. A. Vaišnoro IĮ šeimos gydytojo kabinetas	Gėlyno g. 3, 67129 Lazdijai	Tel.: (8 318) 53 111, mob. 8 699 60 588	1754	432	2
4. UAB „Gilona“	Vilniaus g. 10, Lazdijai	Tel.: (8 318) 51 363; mob. 8 618 71 530; el.p. gilona1@gmail.com	1961	482	1

Pasirengimo gripo pandemijai

Lazdijų rajono savivaldybėje

veiksmų plano

8 priedas

LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS STACIONARINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS GALIMYBĖS HOSPITALIZUOTI SERGANČIUOSIUS PANDEMINIU GRIPU

Įstaigos pavadinimas	Adresas	Telefonas, el. paštas	Lovų skaičius	Įstaigoje dirbančių gydytojų skaičius
1. VšĮ „Lazdijų ligoninė”	Kauno g. 8, 67128 Lazdijai	Tel. / faks. (8 318) 51 453 ligonine@lazdijuligonine.lt	108 (iš jų – 47 terapinių, 3 – reanimacijos ir 7 – vaikų)	221

____________________________