LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2007 M. BIRŽELIO 15 D. ĮSAKYMO NR. V-494 „DĖL GEROS VAISTINIŲ PRAKTIKOS NUOSTATŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2016 m. liepos 19 d. Nr. V-944
Vilnius
1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 15 d. įsakymą Nr. V-494 „Dėl Geros vaistinių praktikos nuostatų patvirtinimo“:
1.1. Pakeičiu preambulę ir ją išdėstau taip:
1.3. Pakeičiu nurodytuoju įsakymu patvirtintus Geros vaistinių praktikos nuostatus:
1.3.2. Pakeičiu 21 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.3. Pakeičiu 3 punktą ir jį išdėstau taip:
„3. Šiuose nuostatuose vartojamos sąvokos:
3.1. Gera vaistinių praktika - normų, nustatančių reikalavimus vaistinės veiklai, įskaitant farmacinės paslaugos teikimą ir farmacinės rūpybos principų įgyvendinimą, visuma.
3.2. Oficina – vaistinės patalpa, kurioje parduodami (išduodami) gyventojams vaistiniai preparatai ir vaistinių prekės ir kurioje gali būti laikomas nedidelis jų kiekis.
3.4. Savitarnos vieta – oficinos vieta, kurioje išdėstytus vaistinius preparatus ir (ar) vaistinių prekes gyventojas gali pasiimti pats.
3.5. Kitos šiuose Nuostatuose vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos farmacijos įstatyme (toliau – Farmacijos įstatymas) ir Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymu Nr. 112 „Dėl Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“ (toliau – Taisyklės), Siūlymo parduoti vaistinius preparatus gyventojams nuotoliniu būdu tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gruodžio 21 d. įsakymu Nr. V-1491 „Dėl Siūlymo parduoti vaistinius preparatus gyventojams nuotoliniu būdu tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Siūlymo parduoti vaistinius preparatus gyventojams nuotoliniu būdu tvarkos aprašas) vartojamas sąvokas.“
1.3.4. Pakeičiu 51.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.5. Pakeičiu 52.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.6. Pakeičiu 52.4 papunkčio penktąją pastraipą ir ją išdėstau taip:
„Jei vaistinėje nėra pageidaujamo vaisto ar kompensuojamosios medicinos pagalbos priemonės, tačiau ją turi bent viena didmeninio platinimo įmonė, gyventojui pageidaujant, vaistai ar kompensuojamosios medicinos pagalbos priemonės turi būti užsakomos. Užsakant nekompensuojamąjį vaistą, vaistinė turi teisę prašyti asmens sumokėti avansinę įmoką, kuri negali būti didesnė kaip 30 proc. apytikrės vaisto kainos. Užsakyti vaistai ar kompensuojamosios medicinos pagalbos priemonės mieste pristatomos ne vėliau kaip per 2 darbo dienas, miestelyje ir kaime – ne vėliau kaip per 4 darbo dienas.“
1.3.7. Pakeičiu 53 punktą ir jį išdėstau taip:
„53. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu ir kitais teisės aktais, vaistinėje tinkamomis organizacinėmis ir techninėmis duomenų saugumo priemonėmis turi būti užtikrintas farmacinės paslaugos, teikiamos gyventojui, ir vaistinių preparatų bei medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) konfidencialumas.“
1.3.8. Papildau 56 punktu:
1.3.9. Papildau 57 punktu:
„57. Farmacinės rūpybos paslaugos vaistinėje teikiamos vadovaujantis Farmacinės rūpybos paslaugų teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gruodžio 21 d. įsakymu Nr. V-1490 „Dėl Farmacinės rūpybos paslaugų teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ nustatyta tvarka.
1.3.10. Pakeičiu II skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.11. Pakeičiu 7 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.12. Pakeičiu III skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.13. Pakeičiu 11 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.14. Pakeičiu 16 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.15. Pakeičiu IV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.17. Pakeičiu 20.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
„20.2. savitarnos vieta, kurioje laikomi nereceptiniai vaistiniai preparatai, turi būti pažymėta bendru pavadinimu „Nereceptiniai vaistiniai preparatai“ ir nurodyta ši informacija: „Vienu kartu nereceptinių vaistinių preparatų, sudėtyje turinčių pirmos kategorijos narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių), galima įsigyti ne daugiau negu vieną išorinę, jei jos nėra, vidinę pakuotę, kitų nereceptinių vaistinių preparatų leidžiama įsigyti ne ilgesniam kaip vieno mėnesio gydymo kursui“, „Išsamią informaciją apie reikiamus vaistus Jums suteiks farmacijos specialistas“;“.
1.3.18. Pakeičiu V skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.19. Pakeičiu 23.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.20. Pakeičiu 23.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
„23.2. gyventojui pageidaujant įsigyti mažesnį nei yra išorinėje pakuotėje nereceptinio vaistinio preparato kiekį. Šiuo atveju vaistinio preparato išorinę pakuotę leidžiama išardyti nepakeičiant vidinės pakuotės taip, kad ant vaistinėje paliekamos ir gyventojui išduodamos vidinės pakuotės dalies būtų vaistinio preparato pavadinimas, stiprumas, gamybos serija, registruotojas, tinkamumo vartoti terminas.“
1.3.21. Pakeičiu 24 punktą ir jį išdėstau taip:
„24. Keičiant pakuotę turi būti:
24.1. išvengta patalpų aplinkos, naudojamų įrenginių, talpyklių, į kurias fasuojama, personalo higienos mikrobiologinio užteršimo;
24.2. išorinė pakuotė išardyta taip, kad ant vaistinėje paliekamos ir gyventojui išduodamos vidinės pakuotės dalies būtų vaistinio preparato pavadinimas, stiprumas, serijos numeris, registruotojas, tinkamumo vartoti laikas. Vidinė pakuotė išardyta taip, kad ant vaistinėje paliekamos ir gyventojui išduodamos vidinės pakuotės būtų vaistinio preparato pavadinimas, stiprumas, serijos numeris, registruotojas, tinkamumo vartoti laikas, t. y. laikas, iki kurio turėtų būti suvartota paskutinė vaistinio preparato dozuotė, atsižvelgiant į recepte nurodytą vienkartinę dozę ir jos vartojimo dažnumą. Vaistinio preparato tinkamumo vartoti laikas negali būti ilgesnis nei vaistinio preparato tinkamumo vartoti laikas, nurodytas ant keičiamos vidinės pakuotės;“.
1.3.22. Papildau 241 punktu:
„241. Vaistinio preparato vidinės pakuotės keitimas turi būti dokumentuojamas taip, kad būtų užtikrinta galimybė atsekti ir identifikuoti perpakuotą vaistinį preparatą bei pramoninės gamybos vaistinį preparatą, kurio pakuotė buvo pakeista, jo seriją, didmeninio platinimo įmonę ar gamintoją, iš kurio jis buvo įsigytas.“
1.3.23. Pakeičiu VI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.25. Pakeičiu 31 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.26. Pakeičiu 321 punkto antrąją pastraipą ir ją išdėstau taip:
„Gyventojams skirtame kompiuterio monitoriaus ekrane turi būti rodoma nuostatų 322 punkte nurodyta informacija. Ši informacija gyventojams skirtame kompiuterio monitoriaus ekrane turi būti rodoma gyventojui norint įsigyti receptinį vaistinį preparatą arba kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę, prieš jam pasirenkant receptinį vaistinį preparatą arba kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę. Informacija turi būti rodoma tol, kol gyventojas pasirinks prieinamiausią kainos atžvilgiu vaistinį preparatą ar kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę, bet ne trumpiau kaip 15 sekundžių.“
1.3.27. Pakeičiu 322 punktą ir jį išdėstau taip:
„322. Prieš gyventojui pasirenkant kompensuojamąjį vaistinį preparatą arba kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę, gyventojams skirtame kompiuterio monitoriaus ekrane turi būti pateikta nuostatų 1 priede nurodyta minimali informacija apie visus pramoniniu būdu pagamintus vaistinius preparatus, į kurių sudėtį įeina to (tų) paties (-ių) bendrinio (-ių) pavadinimo (-ių) veiklioji (-iosios) medžiaga (-os) (toliau – vaistinio preparato bendrinis pavadinimas), tos pačios farmacinės formos ir to paties vaistinio preparato stiprumo, įrašytus į tą pačią Kompensuojamųjų vaistinių preparatų kainyno vaistinių preparatų grupę, arba apie kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones, įrašytas į tą pačią Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių kainyno medicinos pagalbos priemonių grupę.
Prieš gyventojui pasirenkant receptinį nekompensuojamąjį vaistinį preparatą, gyventojams skirtame kompiuterio monitoriaus ekrane turi būti pateikta nuostatų 2 priede nurodyta minimali informacija apie visus to paties bendrinio pavadinimo, farmacinės formos ir stiprumo registruotus pramoniniu būdu pagamintus vaistinius preparatus, kurių kainos deklaruotos vadovaujantis Farmacijos įstatymo 591 straipsnio nuostatomis.“
1.3.28. Pakeičiu 36.1.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.29. Pakeičiu 36.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
„36.2. Jei, atsižvelgiant į Taisykles, konkretus vaistinio preparato pavadinimas nėra nurodytas arba, jei Taisyklių nustatyta tvarka galima išduoti (parduoti) kitą to paties bendrinio pavadinimo vaistinį preparatą vietoj recepte nurodyto konkretaus pavadinimo vaistinio preparato, farmacijos specialistas padeda pasirinkti recepte nurodyto vaistinio preparato bendrinio pavadinimo konkretų vaistinį preparatą.“
1.3.30. Pakeičiu VII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.32. Pakeičiu IX skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.33. Pakeičiu 51 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.34. Pakeičiu 52 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.35. Pakeičiu 54 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.36. Papildau 551 punktu:
1.3.37. Pakeičiu 56 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.38. Pakeičiu 561 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.39. Pakeičiu 562 punktą ir jį išdėstau taip:
„562. Ženklinant ekstemporaliųjų vaistinių preparatų pakuotes turi būti laikomasi šių nuostatų reikalavimų ir vartojami farmacinių formų, talpyklių, uždorių, vartojimo įtaisų, vartojimo būdų, vartojimo metodų, laikymo sąlygų, tinkamumo vartoti laiko standartiniai terminai, nurodyti Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos viršininko tvirtinamuose Farmacinių formų, Talpyklių, uždorių ir vartojimo įtaisų, Sudėtinių farmacinių formų bei Vartojimo būdų ir metodų standartinių terminų sąrašuose, tarptautiniu prekės ženklu neregistruotų vaistinių medžiagų bei vaistinių medžiagų, nurodytų Europos farmakopėjoje, pavadinimai ir kiti standartiniai terminai.“
1.3.40. Pakeičiu 563 punktą ir jį išdėstau taip:
„563. Informacijoje ant ekstemporaliojo vaistinio preparato pakuotės negali būti reklamos. Informacija ant ekstemporaliojo vaistinio preparato pakuotės turi būti suprantama vartotojui, įskaitoma, aiški ir nenusitrinanti. Šrifto dydis ant pakuočių turi būti ne mažesnis kaip 7 spaustuviniai punktai (arba tokio dydžio, kad mažoji raidė būtų ne žemesnė kaip 1,4 mm). Tarpas tarp eilučių bazinių linijų turi būti ne mažesnis kaip 3 mm.“
1.3.41. Pakeičiu 564 punkto pirmąją pastraipą ir ją išdėstau taip:
1.3.42. Pakeičiu 564.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
„564.1. jei ženklinamas kartinis vaistinis preparatas, pagamintas pagal visuomenės vaistinės, ar universiteto vaistinės, kuri nėra gamybinė vaistinė, ar gamybinės vaistinės, negalinčios pagaminti kartinio vaistinio preparato pagal receptą (toliau – užsakanti vaistinė), pateiktą popierinį receptą ar jo kopiją ar naudojantis Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistema (toliau − ESPBI IS) išrašytą elektroninį receptą ar jo nuorašą, ant jo pakuotės turi būti nurodomas užsakančios vaistinės registruotas pavadinimas, adresas; jei ženklinamas kartinis vaistinis preparatas, pagamintas pagal juridinio asmens, turinčio asmens sveikatos priežiūros įstaigos veiklos licenciją (toliau – ASPĮ), užsakymą ar jo kopiją, ant jo pakuotės turi būti nurodomas ASPĮ registruotas pavadinimas, adresas;“.
1.3.43. Pakeičiu 564.3 papunktį ir jį išdėstau taip:
„564.3. jei ženklinamas kartinis vaistinis preparatas, pagamintas pagal pateiktą popierinį receptą ar jo kopiją arba naudojantis ESPBI IS išrašytą elektroninį receptą ar jo nuorašą, – gyventojo vardas, pavardė arba paciento kodas, suteiktas vadovaujantis Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, kai neatskleidžiama asmens tapatybė, tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. kovo 4 d. įsakymu Nr. V-178 „Dėl Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, kai neatskleidžiama asmens tapatybė, tvarkos aprašo patvirtinimo“, jei gyventojui sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos neatskleidžiant asmens tapatybės;“.
1.3.44. Pakeičiu 564.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.45. Pakeičiu 564.5.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.46. Pakeičiu 564.5.2 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.47. Pakeičiu 564.5.3 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.48. Papildau 564.5.4 papunkčiu:
1.3.49. Papildau 564.5.5 papunkčiu:
1.3.50. Papildau 564.5.6 papunkčiu:
1.3.52. Pakeičiu 564.6 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.53. Pakeičiu 564.8 papunktį ir jį išdėstau taip:
„564.8. gamybinės vaistinės suteiktas elektroniniam ar popieriniam receptui, elektroninio recepto nuorašui ar popierinio recepto kopijai ar ASPĮ užsakymui ar jo kopijai gamybos numeris, kai ženklinamas kartinis vaistinis preparatas, ar serijos numeris, kai ženklinamas aprašinis vaistinis preparatas;“.
1.3.54. Pakeičiu 564.9 papunktį ir jį išdėstau taip:
„564.9. tinkamumo vartoti laikas (metai, mėnuo ir diena). Metai nurodomi keturiais arabiškais skaitmenimis, mėnuo ir diena - dviem, tarp skaitmenų grupių paliekamas tarpelis, pvz., „Tinka iki 2010 01 28“. Jeigu ekstemporaliojo vaistinio preparato tinkamumo vartoti laikas po pirmojo vidinės pakuotės atidarymo, tirpinimo arba skiedimo sutrumpėja, reikia nurodyti, kiek dienų ekstemporalusis vaistinis preparatas galios atidarius vidinę pakuotę ar paruošus vartoti ekstemporalųjį vaistinį preparatą;“.
1.3.55. Pakeičiu 564.11 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.56. Papildau 564.13 papunkčiu:
1.3.57. Papildau 564.14 papunkčiu:
1.3.59. Pakeičiu X skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.60. Pakeičiu 57 punktą ir jį išdėstau taip:
1.3.61. Pakeičiu 571 punktą ir jį išdėstau taip:
„571. Ekstemporalusis vaistinis preparatas turi būti pagamintas ir išduotas (parduotas) per tokius terminus, kad gyventojas, vartodamas ekstemporalųjį vaistinį preparatą, kaip nurodyta recepte ir (ar) ant ekstemporaliojo vaistinio preparato pakuotės, turėtų realią galimybę suvartoti išduotą (parduotą) ekstemporaliojo vaistinio preparato dozuočių skaičių iki jo tinkamumo vartoti laiko pabaigos.“
1.3.63. Pakeičiu XII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:
1.3.64. Pakeičiu 65.121 papunktį ir jį išdėstau taip:
„65.121. vaistininko padėjėjo (farmakotechniko) teikiamos farmacinės paslaugos, vaistinių preparatų pardavimo (išdavimo), ekstemporaliųjų vaistinių preparatų gamybos priežiūra (procedūroje aiškiai aprašomi vaistininko veiksmai, kuriuos jis atlieka vaistinėje siekdamas užtikrinti, kad vaistininko padėjėjo (farmakotechniko) teikiamos farmacinės paslaugos, vaistinių preparatų pardavimas (išdavimas) ir ekstemporaliųjų vaistinių preparatų gamyba atitiktų teisės aktų reikalavimus);“.
1.3.65. Pakeičiu 68.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.66. Pakeičiu 68.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.3.68. Pakeičiu 1 priedo * pastabą ir ją išdėstau taip:
„* Nurodomi kompensuojamųjų vaistinių preparatų pavadinimai (konkretūs pavadinimai), atsižvelgiant į pateiktame 3 formos recepte nurodytą vaistinio preparato bendrinį pavadinimą ar vaistinio preparato pavadinimą (konkretų pavadinimą), farmacinę formą ir stiprumą, arba kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių pavadinimai, atsižvelgiant į pateiktame 3 formos recepte nurodytą medicinos pagalbos priemonių grupės ar prekės pavadinimą.“
2. N u s t a t a u, kad
2.1. šio įsakymo 1.3.5, 1.3.6, 1.3.16, 1.3.17, 1.3.20, 1.3.22, 1.3.38, 1.3.49, 1.3.50, 1.3.51, 1.3.55 ir 1.3.57 papunkčiai įsigalioja 2016 m. rugpjūčio 1 d.;
Geros vaistinių praktikos nuostatų
2 priedas
Nekompensuojamieji vaistai
Vaisto pavadinimas |
................................................................. (nurodomas konkretus vaistinio preparato pavadinimas) |
||
Bendrinis pavadinimas |
................................................................. (nurodomas vaistinio preparato bendrinis pavadinimas) |
||
Stiprumas |
......................................... (nurodomas vaistinio preparato stiprumas) |
Farmacinė forma |
.......................................... (nurodoma vaistinio preparato farmacinė forma) |
|
Vaisto pavadinimas |
Didžiausia mažmeninė kaina, Eur * |
Kaina vaistinėje, Eur |
** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Nurodoma vaistinio preparato mažmeninė kaina, apskaičiuota prie vaistinio preparato registruotojo ar lygiagretaus importo leidimo turėtojo deklaruotos kainos pridėjus Vyriausybės nustatytus didmeninės ir mažmeninės prekybos antkainius ir pridėtinės vertės mokestį.
** Pirmoje eilutėje, išskirtoje iš kitų eilučių kita spalva ar paryškintomis raidėmis, nurodomas pigiausias vaistinis preparatas, atsižvelgiant į dozuotę, žemiau – visi vaistiniai preparatai kainos didėjimo tvarka (atsižvelgiant į dozuotę). Jei yra keli vaistiniai preparatai, kurių kainos vienodos, jie išdėstomi žemyn abėcėlės tvarka.“