LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

2012 M. RUGPJŪČIO 30 D. ĮSAKYMO Nr. V-810 „DĖL SĄNARIŲ ENDOPROTEZAVIMO IR IŠLAIDŲ SĄNARIŲ ENDOPROTEZAMS ĮSIGYTI KOMPENSAVIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2023 m. vasario 2 d. Nr. V-143

Vilnius

P a k e i č i u Sąnarių endoprotezavimo ir išlaidų sąnarių endoprotezams įsigyti kompensavimo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. rugpjūčio 30 d. įsakymu Nr. V-810 „Dėl Sąnarių endoprotezavimo ir išlaidų sąnarių endoprotezams įsigyti kompensavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1. Pakeičiu pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„SĄNARIŲ ENDOPROTEZAVIMO IR IŠLAIDŲ SĄNARIŲ ENDOPROTEZAMS ĮSIGYTI KOMPENSAVIMO TVARKOS APRAŠAS“.

2. Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:

„1. Sąnarių endoprotezavimo ir išlaidų sąnarių endoprotezams įsigyti kompensavimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja sąnarių endoprotezavimo paslaugų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis, teikimo reikalavimus, prašymo skirti PSDF biudžeto lėšomis perkamą sąnario endoprotezą ir (ar) jo priedus (toliau – kompensuojamasis sąnario endoprotezas ir (ar) jo priedai) teikimo Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) tvarką, asmenų, apdraustų privalomuoju sveikatos draudimu (toliau – apdraustųjų) įrašymo į kompensuojamųjų sąnarių endoprotezų skyrimo eiles, sąnarių endoprotezavimo operacijų skyrimo, atlikimo ir atidėjimo, kompensuojamųjų sąnarių endoprotezų pirkimo, paskirstymo, perskirstymo ir apdraustųjų išlaidų sąnarių endoprotezams įsigyti kompensavimo tvarką, taip pat panaudotų kompensuojamųjų sąnarių endoprotezų, jų priedų ir papildomų medžiagų bei sąnarių endoprotezavimo operacijų, kuriose šie endoprotezai, jų priedai bei papildomos medžiagos buvo naudojami, apskaitos tvarką.“

3. Papildau 5.5 papunkčiu:

„5.5. ASP įstaigos turi užtikrinti, kad apdraustiesiems sąnarių endoprotezavimo operacijų išlaidos būtų apmokamos vadovaujantis sutartimis, sudarytomis su teritorinėmis ligonių kasomis.“

4. Papildau 12.6¹ papunkčiu:

„12.6¹. jei apdraustajam turi būti implantuojamas standartinis sąnario endoprotezas, nurodoma apdraustojo anatominė-klinikinė būklė ir sąnario endoprotezo tipas, parinktas pagal Aprašo 5 priede įvardytas anatomines-klinikines būkles. Jei apdraustajam pagal anatominę-klinikinę būklę tinka kelių tipų standartiniai sąnario endoprotezai, parenkamas ekonomiškai naudingiausias sąnario endoprotezo modelis;“.

5. Pakeičiu 64 punktą ir jį išdėstau taip:

„64. Apdraustajam pageidaujant, kad jam skirta kompensacija būtų pervesta į kito asmens banko sąskaitą, VLK turi būti pateiktas apdraustojo prašymas pervesti jam skirtą kompensaciją į kito asmens sąskaitą, nurodomi asmens, į kurio sąskaitą bus pervedama kompensacija, duomenys (vardas, pavardė, asmens kodas, banko sąskaitos, į kurią prašoma pervesti kompensaciją, numeris).

6. Pakeičiu 70 punktą ir jį išdėstau taip:

„70. ASP įstaigos, teikiančios sąnarių endoprotezavimo paslaugas, įgaliotasis darbuotojas duomenis apie apdraustiesiems, įtrauktiems į šios įstaigos eilę, atliktas sąnarių endoprotezavimo operacijas ir panaudotus sąnarių endoprotezus (kai implantuojami VLK skiriami kompensuojamieji arba apdraustojo lėšomis įsigyti sąnarių endoprotezai) įveda į VLK Eilių ir atsargų valdymo informacinę sistemą. Pagal įvestus duomenis šioje informacinėje sistemoje automatiškai suformuojama ir užpildoma Pažymos apie atliktą sąnario endoprotezavimo operaciją forma (2 priedas) ir per šią informacinę sistemą pateikiama VLK ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo sąnario endoprotezavimo operacijos atlikimo dienos. Pažymoje apie atliktą sąnario endoprotezavimo operaciją nurodoma:

70.1.    apdraustojo, kuriam atlikta sąnario endoprotezavimo operacija, duomenys;

70.2.    ASP įstaiga, kurioje buvo atlikta operacija;

70.3.    operacijos data;

70.4.    operacijos tipas pagal atlikimo laiką (skubi arba planinė) ir pagal eiliškumą (pirminė arba revizinė);

70.5.    sąnario lokalizacija;

70.6.    sąnario endoprotezo įsigijimo būdas (skirtas VLK ar įsigytas paciento lėšomis);

70.7.    nustatytos ligos diagnozės kodas pagal TLK-10-AM;

70.8.    anatominė-klinikinė būklė, jei implantuojamas standartinis sąnario endoprotezas;

70.9.    panaudotas sąnario endoprotezas ir jo priedai bei papildomi komponentai;

70.10.  operaciją atlikęs gydytojas (-ai);

70.11.  tiekėjo išrašytos PVM sąskaitos faktūros duomenys (sąnario endoprotezo tiekėjas ir sutarties su VLK data bei numeris, PVM sąskaitos faktūros data ir numeris, priemonių kaina), jei sąnario endoprotezo komponentai ir priedai ASP įstaigos yra tiesiogiai užsakomi konkrečiam apdraustajam iš tiekėjo, sudariusio sutartį su VLK.“

7. Pakeičiu 2 priedą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).

8. Papildau 5 priedu (pridedama).

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                    Arūnas Dulkys