LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 M. LAPKRIČIO 29 D. ĮSAKYMO NR. 515 „DĖL SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ VEIKLOS APSKAITOS IR ATSKAITOMYBĖS TVARKOS“ PAKEITIMO

2022 m. lapkričio 3 d. V-1626

Vilnius

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymą Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ ir jį papildau 1.6 papunkčiu:

„1.6. Formą Nr. 068/a „Sportuojančiojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma“.

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2023 m. sausio 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys

part_e6e3cf11f1c54d14bd5f507701e34c15_end

part_cc2db8ff040e4b82844e21b56aaece03_end

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2022 m. lapkričio 3 d. įsakymo Nr. V-1626 redakcija)

(Forma Nr. 068/a  „Sportuojančiojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma“)

____________________________________________________________

(asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)

____________________________________________________________________

(įstaigos duomenys)

SPORTUOJANČIOJO SVEIKATOS PATIKRINIMO MEDICININĖ PAŽYMA

20_____-_____-_____ Nr. ____________

1. Vardas, pavardė_______________________________________________________________________

2. Gimimo data_________________________

3. Sporto užsiėmimų organizatorius__________________________________________________________

4. Sporto šaka ___________________________________________________________________________

Pagal nurodytą sporto šaką treniruotis: gali / negali	(įrašyti)
Pagal nurodytą sporto šaką dalyvauti varžybose: gali / nerekomenduojama	(įrašyti)
Rekomendacijos dėl treniruočių krūvio, trukmės, dažnio
Kitas patikrinimas paskirtas	20_____-_____-_____
Gydytojo vardas, pavardė, parašas

__________________