LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2006 M. VASARIO 27 D. ĮSAKYMO NR. V-131 „DĖL KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS ANGIOGRAFIJOS IR MAGNETINIO REZONANSO ANGIOGRAFIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE REIKALAVIMŲ, APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO IR BAZINIŲ KAINŲ BEI LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT TAIKOMOS IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO APMOKAMOS KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS ANGIOGRAFIJOS IR MAGNETINIO REZONANSO ANGIOGRAFIJOS DIAGNOSTINĖS PROCEDŪROS, SĄRAŠO PATVIRTINIMOPAKEITIMO

 

2014 m. lapkričio 17 d. Nr. V-1197 

Vilnius

 

 

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. vasario 27 d. įsakymą Nr. V-131 „Dėl Kompiuterinės tomografijos angiografijos ir magnetinio rezonanso angiografijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų, apmokėjimo tvarkos aprašo ir bazinių kainų bei Ligų ir būklių, kurioms esant taikomos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto apmokamos kompiuterinės tomografijos angiografijos ir magnetinio rezonanso angiografijos diagnostinės procedūros, sąrašo patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija:

 

„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS ANGIOGRAFIJOS IR MAGNETINIO REZONANSO ANGIOGRAFIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE REIKALAVIMŲ APRAŠO BEI LIGŲ IR BŪKLIŲ, DĖL KURIŲ ATLIEKAMI PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS APMOKAMI KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS ANGIOGRAFIJOS IR MAGNETINIO REZONANSO ANGIOGRAFIJOS TYRIMAI, SĄRAŠO PATVIRTINIMO

 

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 10 straipsnio 6 punktu:

1. T v i r t i n u pridedamus:

1.1. Kompiuterinės tomografijos angiografijos ir magnetinio rezonanso angiografijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašą;

1.2. Ligų ir būklių, dėl kurių atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokami kompiuterinės tomografijos angiografijos ir magnetinio rezonanso angiografijos tyrimai, sąrašą.

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.“

2.  P r i p a ž į s t u  netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. rugsėjo 29 d. įsakymą Nr. V-995 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. vasario 27 d. įsakymo Nr. V-131 „Dėl Kompiuterinės tomografijos angiografijos ir magnetinio rezonanso angiografijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų, apmokėjimo tvarkos aprašo ir bazinių kainų bei Ligų ir būklių, kurioms esant taikomos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto apmokamos kompiuterinės tomografijos angiografijos ir magnetinio rezonanso angiografijos diagnostinės procedūros, sąrašo patvirtinimo“ pakeitimo“.

3. N u s t a t a u, kad šis įsakymas, išskyrus šio įsakymo 2 punktą, įsigalioja 2015 m. sausio 1 d.

 

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministrė                                                               Rimantė Šalaševičiūtė


 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro

2006 m. vasario 27 d. įsakymu Nr. V-131

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

                                                                                        2014 m. lapkričio 17 d. įsakymo

                                                                                        Nr. V-1197 redakcija)

 

 

 

KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS ANGIOGRAFIJOS IR MAGNETINIO REZONANSO ANGIOGRAFIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE REIKALAVIMŲ APRAŠAS

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Kompiuterinės tomografijos angiografija (toliau – KT angiografija) – tai radiologinis tomografinis tyrimas, kurio metu rentgeno spindulių pagalba įvertinama širdies ir kraujagyslių (arterijų, venų) būklė, funkcija (perfuzija, difuzija) ir patologija.

2. Magnetinio rezonanso angiografija (toliau – MR angiografija) – tai radiologinis tomografinis tyrimas, kurio metu magnetinio rezonanso pagalba įvertinama širdies ir kraujagyslių (arterijų, venų) būklė, funkcija (perfuzija, difuzija) ir patologija.

3. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, kurioje teikiamos KT angiografijos ir MR angiografijos paslaugos, turi atitikti Kraujagyslių chirurgijos stacionarinių antrinio lygio vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gruodžio 28 d. įsakymu Nr. 758 „Dėl Kraujagyslių chirurgijos stacionarinių vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“.

4. KT angiografijos ir MR angiografijos paslaugas teikia medicinos gydytojas, turintis galiojančią licenciją verstis gydytojo radiologo medicinos praktika.

5. KT angiografijos ir MR angiografijos paslaugoms teikti reikalinga įranga turi atitikti Lietuvos medicinos normos MN 4:2009 „Medicinos prietaisų saugos techninis reglamentas“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. sausio 19 d. įsakymu Nr. V-18 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 4:2009 „Medicinos prietaisų saugos techninis reglamentas“ ir Lietuvos medicinos normos MN 100:2009 „Aktyviųjų implantuojamųjų medicinos prietaisų saugos techninis reglamentas“ patvirtinimo“, nuostatas.

 

II SKYRIUS

KT ANGIOGRAFIJOS IR MR ANGIOGRAFIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE REIKALAVIMAI

 

6. KT angiografijos ir MR angiografijos paslaugas teikia:

6.1. gydytojas radiologas (atlieka tyrimus, įvertina ir aprašo atliktų tyrimų vaizdus);

6.2. bendrosios praktikos slaugytojas;

6.3. radiologijos laborantas.

7. KT angiografijos tyrimai atliekami kompiuteriniu tomografu, turinčiu ne mažiau kaip 16 sluoksnių.

8. KT angiografijos tyrimo metu kateterizuojama periferinė / centrinė vena, tam tikru greičiu boliuso būdu (nuo 50 iki 200 ml) leidžiama nejoninė kontrastinė medžiaga, atliekamas skenavimas (ne didesniais kaip 1,25 mm storio pjūviais)  ir tolesnė gautų vaizdų daugiaprojekcinė

 

 

rekonstrukcija bei analizė.

9. MR angiografijos tyrimai atliekami ne mažiau kaip 1 teslos magnetinio lauko stiprumo magnetinio rezonanso tomografu.

10. MR angiografijos tyrimo metu kateterizuojama periferinė / centrinė vena, tam tikru greičiu boliuso būdu (0,1–0,3 mmol/kg svorio) leidžiama paramagnetinė kontrastinė medžiaga, atliekamas skenavimas (naudojant specialias programas (sekas)) ir gautų vaizdų daugiaprojekcinė rekonstrukcija bei analizė.

11. Tyrimo metodiką parenka gydytojas radiologas. Jei KT angiografijos tyrimas neinformatyvus ar jo negalima atlikti (pvz., dėl jautrumo jodo preparatams), atliekamas MR angiografijos tyrimas.

12. KT angiografijos kontraindikacijos:

12.1. absoliuti – ligonio jautrumas jodui;

12.2. santykinė (nustatoma gydytojo radiologo) – inkstų nepakankamumas, nėštumas ir kt.

13. MR angiografijos kontraindikacijos:

13.1. absoliuti – širdies stimuliatorius;

13.2. santykinė (nustatoma gydytojo radiologo) – metaliniai svetimkūniai įvairiose kūno vietose, nėštumas ir kt.

 

III SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

14. KT angiografijos ir MR angiografijos tyrimų rezultatai fiksuojami nuotraukose ir (arba) skaitmeniniu būdu (kompiuterių duomenų bazėje) ir turi būti saugomi teisės aktų nustatyta tvarka.

______________


 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. vasario 27 d.

įsakymu Nr. V-131 (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2014 m. lapkričio 17 d. įsakymo Nr. V-1197 redakcija)

 

LIGŲ IR BŪKLIŲ, DĖL KURIŲ ATLIEKAMI PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS APMOKAMI KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS ANGIOGRAFIJOS IR MAGNETINIO REZONANSO ANGIOGRAFIJOS TYRIMAI, SĄRAŠAS

 

 

 

 

Eil. Nr.

 

Tyrimas

 

TLK-10-AM kodas

 

Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė

 

Kompiuterinės tomografijos (KT) angiografijos ir magnetinio rezonanso (MR) angiografijos tyrimų atlikimo indikacijos

 

1

 

Neuroradiologija

 

 

 

 

1.1

 

Karotidinė KT ar MR arteriografija

 

G45.1

 

Karotidinės arterijos sindromas (hemisferinis)

 

Cerebrovaskulinis nepakankamumas, jei:

 

– ištinka insultas, tranzitorinė išeminė ataka, amaurosis fugax, kai nenustatomos kitos priežastys (hemoragija, navikas ir kt.) ir neinvaziniai tyrimai nebūtini;

 

– neinvaziniu tyrimu nustačius karotidinės arterijos stenozę ar išopėjusią plokštelę, reikia patikslinti chirurginio gydymo indikacijas;

 

– neinvazinių tyrimų rezultatai yra neinformatyvūs

 

G45.2

 

Dauginiai ir abipusiai priešsmegeninių arterijų sindromai

 

G45.3

 

Trumpalaikis aklumas

 

G45.8

 

Kiti praeinantys galvos smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai

 

G45.9

 

Praeinantys smegenų išemijos priepuoliai, nepatikslinti

 

G46

 

Kraujagysliniai smegenų sindromai sergant cerebrovaskulinėmis (smegenų kraujagyslių) ligomis

 

I60

 

Subarachnoidinis kraujavimas

 

I63

 

Smegenų infarktas

 

I64

 

Insultas, nepatikslintas kaip kraujavimas arba infarktas

 

I65.2

 

Miego arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I65.3

 

Dauginis ir abipusis priešsmegeninių (precerebrinių) arterijų užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I65.8

 

Kitos priešsmegeninės (precerebrinės) arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I65.9

 

Nepatikslintos priešsmegeninės (precerebrinės) arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I67.0

 

Smegenų arterijų atsisluoksniavimas, neplyšęs

 

Karotidinė disekacija

 

I72.0

 

Miego arterijos aneurizma

 

Karotidinė aneurizma

 

S15.0

 

Miego arterijos sužalojimas

 

Kraujagyslių traumos

 

S15.7

 

Kelių kaklo kraujagyslių sužalojimas

 

S15.8

 

Kitų kaklo kraujagyslių sužalojimas

 

S15.9

 

Nepatikslintos kaklo kraujagyslės sužalojimas

 

C71

 

Smegenų piktybinis navikas

 

Galvos ir kaklo navikai

 

C79.3

 

Smegenų ir smegenų dangalų metastazinis piktybinis navikas

 

D33.0

 

Smegenų supratentorinės dalies gerybinis navikas

 

D33.1

 

Smegenų intratentorinės dalies gerybinis navikas

 

D33.2

 

Smegenų nepatikslintos dalies gerybinis navikas

 

1.2

 

Arteriae carotis externae KT ar MR arteriografija

 

C01

 

Liežuvio šaknies piktybinis navikas

 

Įtariamas navikas

 

C02

 

Kitų ir nepatikslintų liežuvio dalių piktybinis navikas

 

C03

 

Dantenų piktybinis navikas

 

C04

 

Burnos dugno piktybinis navikas

 

C05

 

Gomurio piktybinis navikas

 

C06

 

Kitos ir nepatikslintos burnos dalies piktybinis navikas

 

C07

 

Paausinės seilių liaukos piktybinis navikas

 

C08

 

Kitų ir nepatikslintų didžiųjų seilių liaukų piktybinis navikas

 

C09

 

Migdolo piktybinis navikas

 

C10

 

Burnaryklės piktybinis navikas

 

C11

 

Nosiaryklės piktybinis navikas

 

C12

 

Kriaušinės kišenės piktybinis navikas

 

C13

 

Gerklaryklės piktybinis navikas

 

C14

 

Kitų ir nepatikslintų lūpos, burnos ertmės ir ryklės dalių piktybinis navikas

 

D10.1

 

Liežuvio gerybinis navikas

 

D10.2

 

Burnos dugno gerybinis navikas

 

D10.3

 

Kitų ir nepatikslintų burnos dalių gerybinis navikas

 

D10.4

 

Migdolo gerybinis navikas

 

D11

 

Didžiųjų seilių liaukų gerybinis navikas

 

Q28.0

 

Precerebrinių kraujagyslių arterioveninė formavimosi yda

 

 

Kraujagyslių malformacijos, vaskulitai, kitos pirminės kraujagyslių anomalijos

 

 

Q28.1

 

Kitos precerebrinių kraujagyslių formavimosi ydos

 

Arterinis ar intrakranijinis nuotėkis

 

1.3

 

Cerebrinė KT ar MR arteriografija

 

C69

 

Akies ir akies priedų piktybinis navikas

 

Intrakranijiniai navikai

 

C70

 

Smegenų dangalų piktybinis navikas

 

C71

 

Smegenų piktybinis navikas

 

C72

 

Nugaros smegenų, galvinių nervų ir kitų centrinės nervų sistemos dalių piktybinis navikas

 

C79.3

 

Smegenų ir smegenų dangalų metastazinis piktybinis navikas

 

D33.0

 

Smegenų supratentorinės dalies gerybinis navikas

 

D33.1

 

Smegenų infratentorinės dalies gerybinis navikas

 

D33.2

 

Galvos smegenų nepatikslintos dalies gerybiniai navikai

 

D42

 

Smegenų dangalų neaiškios ar nežinomos eigos navikas

 

D43

 

Galvos smegenų ir centrinės nervų sistemos neaiškios ar nežinomos eigos navikas

 

I61

 

Intracerebrinis kraujavimas

 

Intracerebrinės kraujosruvos (įskaitant traumines kraujosruvas)

 

Q28.2

 

Arterioveninė smegenų kraujagyslių formavimosi yda

 

Pirminės kraujagyslių anomalijos (įskaitant aneurizmas,

 

Q28.3

 

Kitos cerebrinių kraujagyslių formavimosi ydos

 

kraujagyslių malformacijas, okliuzinę ligą ar vaskulitus)

 

I67.1

 

Smegenų aneurizma, neplyšusi

 

Aneurizmos diagnostika ir įvertinimas

 

I66.0

 

Vidurinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

Įtariama intrakranijinė okliuzinė liga;

 

pooperacinis chirurginių ar neurointervencinių procedūrų įvertinimas

 

I66.1

 

Priekinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I66.2

 

Užpakalinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I66.4

 

Dauginis ir abipusis smegenų arterijų užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I66.8

 

Kitos smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

S06.4

 

Epidurinė hemoragija

 

Kraujo išsiliejimas

 

S06.5

 

Trauminė subdurinė hemoragija

 

S06.6

 

Trauminė subarachnoidinė hemoragija

 

S06.8

 

Kiti intrakranijiniai sužalojimai

 

S06.9

 

Intrakranijinis sužalojimas, nepatikslintas

 

1.4

 

Vertebralinė KT ar MR arteriografija

 

G45.0

 

Vertebrobazilinės (smegenų kamieno) arterijos sindromas

 

Epizodinis galvos svaigimas, vertigo, lygsvaros sutrikimai ar ataksija

 

G46.4

 

Smegenėlių insulto sindromas

 

Cerebeliarinis infarktas

 

G46.5

 

Grynas motorinis lakūninis sindromas

 

Kiti simptomai, susiję su vertebrobaziliariniu nepakankamumu

 

G46.6

 

Grynas sensorinis lakūninis sindromas

 

I65.0

 

Slankstelinės arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

Intrakranijinė okliuzinė liga ir kolateralinė kraujotaka, kuriai įvertinti taikoma karotidinė arteriografija

 

I65.1

 

Pamatinės arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

I66.3

 

Smegenėlių arterijų užsikimšimas ir susiaurėjimas

 

S15.1

 

Slankstelinės arterijos sužalojimas

 

Kraujagyslių traumos diagnostika ir įvertinimas

 

2

 

Torakoabdominalinė radiologija

 

 

 

 

2.1

 

Pulmonalinė KT ar MR arteriografija

 

I26

Plaučių embolija

 

Įtariama plaučių embolija;

 

atlikus plaučių perfuzijos tyrimą, nustatyta didelė plaučių arterijos embolijos tikimybė;

 

įtariama plaučių arterijos embolija, tačiau plaučių perfuzijos tyrimo duomenys neinformatyvūs;

 

įtariama plaučių arterijos embolija, tačiau plaučių perfuzijos tyrimas to nepatvirtina;

 

įtariama chroniška plaučių arterijos embolizacija;

 

įtariamos kitos plaučių anomalijos (vaskulitas, įgimtos ar įgytos plaučių kraujagyslių anomalijos, kraujagyslių malformacijos);

 

neaiškūs (inkapsuliuoti) navikai

 

S25

Krūtinės ląstos kraujagyslių sužalojimas

 

 

C33

 

Trachėjos piktybinis navikas

 

Krūtinės ląstos ir kvėpavimo organų diagnostika bei įvertinimas

 

C34

 

Broncho ir plaučio piktybinis navikas

 

C37

 

Užkrūčio liaukos piktybinis navikas

 

C38

 

Širdies, tarpuplaučio ir krūtinplėvės piktybinis navikas

 

C39

 

Kitų ir nepatikslintų kvėpavimo sistemos bei krūtinės ląstos organų piktybinis navikas

 

D15

 

Kitų ir nepatikslintų krūtinės ląstos organų gerybinis navikas

 

 

E32

 

Užkrūčio liaukos ligos

 

 

2.2

 

Bronchialinė KT arteriografija

 

R04

 

Kraujavimas iš kvėpavimo takų

 

Savaime nenutrūkstanti hemoptoja

 

Q33

 

Įgimtos plaučių formavimosi ydos

 

Įtariamos įgimtos kardiopulmoninės anomalijos

 

2.3

 

KT ar MR aortografija

 

Q25.0

 

Atviras arterinis latakas

 

Aortos patologiniai pakitimai (transsekcija, dissekacija, aneurizma, okliuzinė liga, aortitas ir įgimtos aortos ydos);

 

aortos ir jos stambiųjų šakų įvertinimas, ruošiantis selektyvioms angiografijoms

 

Q25.1

 

Aortos koarktacija (susiaurėjimas)

 

Q25.2

 

Aortos atrezija

 

Q25.3

 

Aortos stenozė (susiaurėjimas)

 

Q25.4

 

Kitos įgimtos aortos formavimosi ydos

 

I71

 

Aortos aneurizma ir atsisluoksniavimas

 

 

I72

 

Kitos aneurizmos

 

I74.0

 

Pilvinės aortos embolija ir trombozė

 

I74.1

 

Kitų ir nepatikslintų aortos dalių embolija ir trombozė

 

2.4

 

Abdominalinė visceralinė KT ar MR arteriografija

 

K92.0

 

Vėmimas krauju

 

Ūmus ar chroniškas kraujavimas į virškinamąjį traktą, kurio nepavyksta kitaip lokalizuoti ir sustabdyti

 

K92.1

 

Kraujas išmatose (melena)

 

K92.2

 

Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, nepatikslintas

 

C16

 

Skrandžio piktybinis navikas

 

Intraabdominalinių navikų diagnostika ir įvertinimas

 

C17

 

Plonosios žarnos piktybinis navikas

 

C18

 

Storosios (gaubtinės) žarnos piktybinis navikas

 

C19

 

Tiesiosios žarnos ir riestinės gaubtinės žarnos jungties piktybinis navikas

 

C20

 

Tiesiosios žarnos piktybinis navikas

 

C21

 

Išangės ir išangės kanalo piktybinis navikas

 

C22

 

Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybinis navikas

 

C23

 

Tulžies pūslės piktybinis navikas

 

C24

 

Kitų ir nepatikslintų tulžies takų dalių piktybinis navikas

 

C25

 

Kasos piktybinis navikas

 

C26.1

 

Blužnies piktybinis navikas

 

C74

 

Antinksčio piktybinis navikas

 

C75

 

Kitų vidaus sekrecijos liaukų ir susijusių struktūrų piktybinis navikas

 

C76

 

Kitų ir netiksliai apibrėžtų lokalizacijų piktybinis navikas

 

C77

 

Metastazinis ir nepatikslintas limfmazgių piktybinis navikas

 

C78

 

Kvėpavimo ir virškinimo organų metastazinis piktybinis navikas

 

C79

 

Kitų lokalizacijų metastazinis piktybinis navikas

 

C80

 

Nenurodytų lokalizacijų piktybinis navikas

 

C81

 

Hodžkino (Hodgkin) limfoma

 

C82

 

Folikulinė [mazgelinė] ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfoma

 

C83

 

Difuzinė ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfoma

 

D12

 

Storosios (gaubtinės) žarnos, tiesiosios žarnos, išangės ir išangės kanalo gerybinis navikas

 

D13.4

 

Kepenų gerybinis navikas

 

D13.6

 

Kasos gerybinis navikas

 

D13.7

 

Kasos endokrininės dalies gerybinis navikas

 

D13.9

 

Netiksliai apibrėžtos virškinimo sistemos lokalizacijos gerybinis navikas

 

D18

 

Hemangioma ir limfangioma

 

D19

 

Mezotelinio audinio gerybinis navikas

 

D35.0

 

Antinkščio gerybinis navikas

 

D37

 

Burnos ertmės ir virškinimo organų neaiškios ar nežinomos eigos navikas

 

D73

 

Blužnies ligos

 

 

S36

 

Pilvo ertmės organų sužalojimas

 

 

K74

 

Kepenų fibrozė ir cirozė

 

 

K76.6

 

Vartų venos hipertenzija

 

 

I81

 

Vartų venos trombozė

 

 

K55

 

Žarnų kraujotakos sutrikimai

 

 

K56

 

Paralyžinis žarnų nepraeinamumas ir obstrukcija (be išvaržos)

 

 

K85

 

Ūminis pankreatitas

 

 

K86

 

Kitos kasos ligos

 

 

I77.4

 

Pilvinio kamieno (truncus coeliacus) suspaudimo sindromas

 

 

I77

 

Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai

 

 

2.5

 

Renalinė KT ar MR arteriografija

 

C64

 

Inksto, išskyrus inksto geldelę, piktybinis navikas

 

 

C65

 

Inksto geldelės piktybinis navikas

 

 

C67

 

Šlapimo pūslės piktybinis navikas

 

 

C68

 

Kitų ir nepatikslintų šlapimo organų piktybinis navikas

 

 

D30.0

 

Inksto gerybinis navikas

 

 

D41

 

Šlapimo organų neaiškios ar nežinomos eigos navikas

 

 

D48.3

 

Retroperitoninio tarpo nežinomos eigos navikas

 

 

I12

 

Hipertenzinė inkstų liga

 

 

I13

 

Hipertenzinė širdies ir inkstų liga

 

 

I15.0

 

Renovaskulinė (inkstų kraujagyslių) hipertenzija

 

 

I70.1

 

Inkstų arterijos aterosklerozė

 

 

N10

 

Ūminis kanalėlių ir intersticinio audinio nefritas

 

 

N11

 

Lėtinis kanalėlių ir intersticinio audinio nefritas

 

 

N12

 

Kanalėlių ir intersticinio audinio nefritas, nepatikslintas kaip ūminis ar lėtinis

 

 

N13

 

Obstrukcinė ir refliuksinė uropatija

 

 

N25

 

Pakitimai dėl sutrikusios inkstų kanalėlių funkcijos

 

 

N26

 

Nepatikslintos kilmės inksto sumažėjimas

 

 

N27

 

Mažas inkstas dėl nežinomos priežasties

 

 

N28.0

 

Inksto išemija ir infarktas

 

 

S35.4

 

Inkstų kraujagyslių sužalojimas

 

Renovaskulinė trauma

 

I72.2

 

Inksto arterijos aneurizma

 

Pirminė renovaskulinė patologija (aneurizma, malformacija, vaskulitas)

 

Q27.1

 

Įgimta inkstų arterijos stenozė (susiaurėjimas)

 

Q27.2

 

Kitos įgimtos inkstų arterijos formavimosi ydos

 

R31

 

Hematurija, nepatikslinta

 

Neaiškios kilmės hematurija

 

2.6

 

Dubens organų KT ar MR arteriografija

 

K92.1

 

Kraujas išmatose (melena)

 

Gastrointestininis ar genitourininis kraujavimas

 

K92.2

 

Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, nepatikslintas

 

R31

 

Hematurija, nepatikslinta

 

C48

 

Retroperitoninio tarpo ir pilvaplėvės piktybinis navikas

 

Retroperitoninis ar dubens organų kraujavimas dėl traumos, naviko ar kt. priežasčių

 

C49

 

Kito jungiamojo ir minkštųjų audinių piktybinis navikas

 

D20

 

Retroperitoninio tarpo ir pilvaplėvės minkštųjų audinių gerybinis navikas

 

S35

 

Pilvo, apatinės nugaros dalies ir dubens kraujagyslių sužalojimas

 

 

S36

 

Pilvo ertmės organų sužalojimas

 

Parenchiminių organų trauma

 

N50.1

 

Vyro lyties organų kraujagysliniai pažeidimai

 

Vyrų impotencija, sukelta arterijų okliuzinės ligos

 

I70.8

 

Kitų arterijų aterosklerozė

 

Aortos ir klubinės srities arterijų aterosklerotiniai pakitimai

 

I74.0

 

Pilvinės aortos embolija ir trombozė

 

Pirminė kraujagyslių patologija (aneurizma, malformacija, vaskulitas)

 

I74.5

 

Klubinės arterijos embolija ir trombozė

 

I72.3

 

Klubinės arterijos aneurizma

 

I77

 

Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai

 

2.7

 

KT ar MR ileokavografija

 

I80

 

Flebitas ir tromboflebitas

 

Įtariamas trombas ileokaviniame venos segmente

 

I82

 

Kita veninė embolija ir trombozė

 

I83

 

Kojų venų varikozė

 

I86

 

Kitų vietų venų varikozė

 

I87

 

Kiti venų sutrikimai

 

I97

 

Neklasifikuojami kitur kraujotakos sistemos sutrikimai, atsiradę po procedūrų

 

I98

 

Kiti kraujotakos sistemos sutrikimai, atsiradę sergant kitur klasifikuojamomis ligomis

 

I99

 

Kiti ir nepatikslinti kraujotakos sistemos sutrikimai

 

3

 

Kardiologija

 

 

 

 

3.1

 

KT ar MR koronarografija

 

I25

 

Lėtinė išeminė širdies liga

 

Stabilioji krūtinės angina, jei:

 

– gydymas vaistais yra neveiksmingas;

 

– fizinio krūvio mėginiai yra teigiami;

 

– neinvaziniais metodais nepavyksta patvirtinti ar atmesti išeminės širdies ligos diagnozės

 

 

I20.0

 

Nestabilioji krūtinės angina

 

Nestabilioji krūtinės angina, jei:

 

– gydymas vaistais 1–2 paras yra neveiksmingas; 

 

– paūmėjimas atslūgo, bet nustatomi teigiami fizinio krūvio mėginiai;

 

– diagnozuojama angiospastinė krūtinės angina po miokardo infarkto, per pirmus 2 mėn. atsiranda krūtinės angina arba išrašant iš stacionaro nustatomas teigiamas fizinio krūvio mėginys

 

3.2

 

KT ar MR ventrikuloangiografija

 

S26

 

Širdies sužalojimas

 

 

Q20

 

Įgimtos širdies ertmių (kamerų) ir jungčių formavimosi ydos

 

Įgimtų bei įgytų širdies ydų diagnozės patikslinimas ir chirurginio gydymo indikacijų nustatymas

 

Q21

 

Įgimtos širdies pertvaros formavimosi ydos

 

Q22

 

Įgimtos plautinio kamieno ir triburio vožtuvų formavimosi ydos

 

Q23

 

Įgimtos aortos ir dviburio (mitralinio) vožtuvų formavimosi ydos

 

Q24

 

Kitos įgimtos širdies formavimosi ydos

 

Q25

 

Įgimtos didžiųjų arterijų formavimosi ydos

 

Q26

 

Įgimtos didžiųjų venų formavimosi ydos

 

Q27

 

Kitos įgimtos periferinių kraujagyslių sistemos formavimosi ydos

 

Q28

 

Kitos įgimtos kraujo apytakos sistemos formavimosi ydos

 

I05

 

Reumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ligos

 

I06

 

Reumatinės aortos vožtuvo ligos

 

I07

 

Reumatinės triburio vožtuvo ligos

 

I08

 

Kelių vožtuvų ligos

 

I09

 

Kitos reumatinės širdies ligos

 

I34

 

Nereumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ydos

 

I35

 

Nereumatinės aortos vožtuvo ydos

 

I36

 

Nereumatinės triburio vožtuvo ydos

 

I37

 

Plaučių kamieno vožtuvo ydos

 

I38

 

Endokarditas, vožtuvas nepatikslintas

 

I39

 

Endokarditas ir širdies vožtuvų ydos, nustatomos sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

 

I42

 

Kardiomiopatija

 

 

I43

 

Kardiomiopatija sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

 

 

4

 

Elektrofiziologija

 

 

 

 

4.1

 

Plaučių venų KT angiografija

 

I47.1

 

Supraventrikulinė tachikardija

 

Individualios plaučių venų anatomijos nustatymas prieš intrakardines intervencines procedūras

 

I47.2

 

Skilvelinė tachikardija

 

I48

 

Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas

 

I49.1

 

Priešlaikinė prieširdžių depoliarizacija

 

 

I49.3

 

Priešlaikinė skilvelių depoliarizacija

 

I50

 

Širdies nepakankamumas

 

 

I51

 

Komplikacijos ir nepakankamai patikslinti širdies sutrikimai, apibūdinami kaip širdies ligos

 

 

I52

 

Kiti širdies sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

 

 

5

 

Periferinė angiografija

 

 

 

 

5.1

 

Galūnių KT ar MR arteriografija

 

E10.5

 

1 tipo cukrinis diabetas, kai yra kraujotakos komplikacija

 

Aterosklerozinė kraujagyslių liga (aneurizma, embolija, okliuzinė liga, trombozė)

 

I70.2

 

Galūnių arterijų aterosklerozė

 

I72.1

 

Rankos arterijos aneurizma

 

I72.4

 

Kojos arterijos aneurizma

 

I73

 

Kitos periferinių kraujagyslių ligos

 

I74.2

 

Rankų arterijų embolija ir trombozė

 

I74.3

 

Kojų arterijų embolija ir trombozė

 

I74.4

 

Galūnių arterijų embolija ir trombozė, nepatikslinta

 

I77

 

Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai

 

I78

 

Kapiliarų ligos

 

I79

 

Arterijų, arteriolių ir kapiliarų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

 

Q27

 

Kitos įgimtos periferinių kraujagyslių sistemos formavimosi ydos

 

Kitos pirminės kraujagyslių patologijos (malformacija, vaskulitas, „apvogimo“ sindromas ir kt.)

 

M30

 

Mazginis poliarteritas ir su juo susijusios būklės

 

M31

 

Kitos nekrozuojančios vaskulopatijos

 

S49

 

Kiti ir nepatikslinti peties bei žasto sužalojimai

 

Kraujagyslių traumos

 

S55

 

Kraujagyslių sužalojimas dilbio lygyje

 

S75

 

Kraujagyslių sužalojimas klubo ir šlaunies lygyje

 

S76

 

Raumenų ir sausgyslių sužalojimas klubo ir šlaunies lygyje

 

S85

 

Kraujagyslių sužalojimas blauzdos lygyje

 

S95

 

Čiurnos ir pėdos kraujagyslių sužalojimas

 

C49

 

Kito jungiamojo audinio ir minkštųjų audinių piktybinis navikas

 

Navikai

 

D21

 

Jungiamojo audinio ir kitų minkštųjų audinių gerybinis navikas

 

6

 

Persodinti organai ir audiniai

 

 

 

 

 

 

Z94.0

 

Persodintas inkstas

 

Kraujagyslių patologija (prieš organų transplantaciją ir po jos)

 

Z94.1

 

Persodinta širdis

 

Z94.2

 

Persodintas plautis

 

Z94.3

 

Persodinta širdis ir plaučiai

 

Z94.4

 

Persodintos kepenys

 

Z95

 

Širdies ir kraujagyslių implantai ir transplantatai

 

Būklės po širdies ir kraujagyslių protezavimo

 

Z95.1

 

Aortokoronarinė jungtis

 

Z95.2

 

Širdies vožtuvo protezas

 

Z95.3

 

Ksenogeninis širdies vožtuvas

 

Z95.4

 

Kitas širdies arba širdies vožtuvo pakaitalas

 

Z95.5

 

Koronarinis angioplastinis implantas ar transplantatas

 

Z95.8

 

Kitas širdies ar kraujagyslių implantas arba transplantatas

 

Z95.9

 

Širdies ar kraujagyslių implantas ar transplantatas, nepatikslintas