ANYKŠČIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS
TARYBA
SPRENDIMAS
DĖL ASMENIUI TEIKIAMŲ SOCIALINĖS GLOBOS IR AKREDITUOTOS SOCIALINĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDŲ FINANSAVIMO SUTARČIŲ FORMŲ PATVIRTINIMO
2023 m. spalio 26 d. Nr. 1-TS-295
Anykščiai
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 12 punktu, 7 straipsnio 29 punktu, 16 straipsnio 1 dalimi, Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo 13 straipsnio 4 dalies 9 punktu, Socialinių paslaugų finansavimo ir lėšų apskaičiavimo metodikos, patvirtintos Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. spalio 10 d. nutarimu Nr. 978 „Dėl socialinių paslaugų finansavimo ir lėšų apskaičiavimo metodikos patvirtinimo“, 32 punktu, atsižvelgdama į Mokėjimo už socialines paslaugas Anykščių rajono savivaldybėje tvarkos aprašo, patvirtinto Anykščių rajono savivaldybės tarybos 2023 m. birželio 29 d. sprendimu Nr. 1-TS-192 „Dėl Mokėjimo už socialines paslaugas Anykščių rajono savivaldybėje tvarkos aprašo patvirtinimo“, 5 punktą, Anykščių rajono savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a:
1. Patvirtinti Asmeniui teikiamų socialinės globos paslaugų išlaidų finansavimo sutarties formą (pridedama).
2. Patvirtinti Asmeniui teikiamų akredituotos socialinės priežiūros paslaugų išlaidų finansavimo sutarties formą (pridedama).
3. Pripažinti netekusiais galios:
3.1. Anykščių rajono savivaldybės tarybos 2010 m. sausio 28 d. sprendimą Nr. TS-11 „Dėl ilgalaikės (trumpalaikės) socialinės globos paslaugų teikimo ir lėšų kompensavimo sutarties formos patvirtinimo“ kartu su visais pakeitimais ir papildymais;
PATVIRTINTA
Anykščių rajono savivaldybės tarybos
2023 m. spalio 26 d. sprendimu 1-TS-295
ASMENIUI TEIKIAMŲ SOCIALINĖS GLOBOS PASLAUGŲ IŠLAIDŲ FINANSAVIMO SUTARTIS NR.
20____ m. _________________ d.
_________________________
(vieta)
Anykščių rajono savivaldybė (toliau – Savivaldybė), atstovaujama Administracijos direktoriaus ar jo įgalioto asmens ______________________________________ , veikiančio pagal
(vardas, pavardė)
_______________________________, ir_______________________________________________ (atstovavimo pagrindas) (socialinių paslaugų įstaigos pavadinimas)
(toliau – Įstaiga), atstovaujama direktoriaus ar jo įgalioto asmens __________________________,
(vardas, pavardė)
veikiančio pagal ____________________________ , sudarė šią sutartį:
(atstovavimo pagrindas)
I SKYRIUS
SUTARTIES DALYKAS
1. _____________________________________________________________________________,
(asmens vardas, pavardė, a. k. )
deklaruojančiam gyvenamąją vietą adresu: _____________________________________________
(toliau – Asmuo) teikiamų trumpalaikės / ilgalaikės / dienos socialinės globos / laikino atokvėpio
(pabraukti reikalingą)
(trumpalaikės arba dienos socialinės globos) paslaugų (toliau – socialinės globos paslaugos) Socialinių paslaugų įstaigoje išlaidų finansavimas.
II SKYRIUS
SOCIALINĖS GLOBOS PASLAUGOS KAINA IR FINANSAVIMO SĄLYGOS
2. Socialinės globos paslaugos kaina vienam asmeniui per mėnesį / dieną / valandą- ____________ Eur
(pabraukti reikalingą)
(_______________________________________________), kurios – ______________ Eur
(suma žodžiais)
_____________________________________________________________________________
(suma žodžiais)
mokama iš ______________________________________________________________________.
(nurodyti lėšų šaltinį (-ius))
3. Savivaldybė finansuoja Savivaldybės mokamą socialinės globos kainos dalį, nustatytą Sutarties 2 punkte, bet ne didesnę negu Anykščių rajono savivaldybės tarybos nustatytas maksimalus socialinės globos išlaidų finansavimo dydis, pagal Įstaigos pateiktą pažymą (Sutarties 1 priedas) už kiekvieną mėnesį. Finansavimo už trumpiau nei vieną kalendorinį mėnesį ar ne visą dieną / parą teikiamas socialinės globos paslaugas dydis nustatomas proporcingai teikiamų socialinės globos paslaugų dienų ar dienos / paros trukmei.
4. Asmeniui, kuriam teikiamos trumpalaikės ar ilgalaikės socialinės globos paslaugos, laikinai, teisės aktų nustatyta tvarka, išvykus iš Įstaigos ilgesniam negu 3 parų laikotarpiui, Savivaldybė už išvykimo laiką finansuoja taip:
4.1. už pirmas 3 išvykimo paras – 100 proc. Savivaldybės mokamos socialinės globos kainos dalies, nustatytos Sutarties 2 punkte;
5. Dienos socialinės globos paslaugos nefinansuojamos, jei:
5.1. Asmuo nelankė socialinės paslaugos įstaigos dėl ligos ar kitų, su sveikatos būkle susijusių priežasčių, ir pristatė gydytojo pažymą;
5.2. Asmuo 3 dienas nelankė socialinės paslaugos įstaigos dėl artimo asmens laidotuvių ir nelankymą raštu suderino su socialinių paslaugų įstaiga;
5.3. Asmuo nelankė socialinės paslaugos įstaigos dėl atostogų (iki 30 kalendorinių dienų) ir ne vėliau kaip prieš 2 savaites iki atostogų pradžios raštu apie tai suderino su socialinių paslaugų įstaiga;
6. Tais atvejais, kai Asmuo, gaudamas dienos socialinę globą socialinių paslaugų įstaigoje ar trumpalaikę socialinę globą, maitinasi savo lėšomis, finansavimo už šias paslaugas dydis mažinamas proporcingai ta dalimi, kuria sumažėja paslaugos kaina, kai į ją neįskaičiuojamos maitinimosi išlaidos pagal teisės aktų nustatytas rekomenduojamas paros maistinių medžiagų ir energijos normas.
7. Įstaiga privalo grąžinti Savivaldybės permokėtas lėšas už Asmeniui teikiamas socialinės globos paslaugas pagal Savivaldybės pateiktą raštišką prašymą, kai Įstaiga nevykdo Sutarties 11.9 papunktyje numatytų sąlygų ir apskaičiuodama Savivaldybės mokėjimo dydį neatsižvelgia į Sutarties 4–6 punktuose nurodytas sąlygas.
III SKYRIUS
SUTARTIES ŠALIŲ TEISĖS IR PAREIGOS
8. Savivaldybė turi teisę:
8.2. gauti informaciją apie Savivaldybės skirtų lėšų Asmens socialinės globos paslaugų finansavimui panaudojimą;
8.3. gauti informaciją iš Įstaigos apie socialinės globos vienam asmeniui kainos pakeitimą ir šio pakeitimo pagrindimą;
9. Savivaldybė įsipareigoja:
9.1. organizuoti Asmens apgyvendinimą Įstaigoje teisės aktų nustatyta tvarka, suderinusi su Įstaigos administracija;
9.2. gavus Įstaigos išrašytą pažymą (Sutarties 1 priedas) per 30 kalendorinių dienų finansuoti socialinės globos paslaugų Asmeniui teikimo išlaidas, apskaičiuotas Sutarties II skyriuje nustatyta tvarka;
9.3. gavus informaciją apie Asmens pajamų ir turto pokyčius per 3 mėnesius iš naujo nustatyti Asmens mokėjimo už socialinės globos paslaugas dydį, įvertinus jo finansines galimybes mokėti už šias paslaugas, ir pagal tai pakeisti Sutarties 2 punktą, pasirašant papildomą susitarimą;
9.4. gavus Įstaigos pateiktą informaciją apie socialinės globos kainos vienam asmeniui pakeitimą, kai šis pakeitimas yra suderintas teisės aktų nustatyta tvarka, per 3 mėnesius pakeisti Sutarties 2 punktą, pasirašant papildomą susitarimą;
10. Įstaiga turi teisę:
11. Įstaiga įsipareigoja:
11.2. teikti Asmeniui socialinės globos paslaugas, atitinkančias teisės aktais nustatytus reikalavimus;
11.3. kiekvieną mėnesį iki kito mėnesio 10-os dienos pateikti pažymą (Sutarties 1 priedas) Anykščių rajono savivaldybės administracijos skyriui, atsakingam už socialinių paslaugų teikimą, (toliau – Administracijos skyrius) už Asmeniui suteiktas socialinės globos paslaugas;
11.4. gautas Savivaldybės lėšas už Asmens socialinės globos paslaugas naudoti pagal paskirtį teisės aktų nustatyta tvarka;
11.5. gavus informaciją apie Asmens pajamų ir / ar turto pokyčius per 15 kalendorinių dienų raštu pateikti šią informaciją Administracijos skyriui;
11.6. pasikeitus socialinės globos kainai vienam asmeniui, kai šis pakeitimas yra suderintas teisės aktų nustatyta tvarka, per 15 kalendorinių dienų informuoti Administracijos skyrių ir inicijuoti Sutarties 2 punkto pakeitimą dėl Savivaldybės finansuojamos lėšų dalies dydžio pakeitimo;
11.7. užtikrinti, esant būtinybei, Asmens specialiųjų poreikių nustatymą bei jų tęstinumą teisės aktų nustatyta tvarka ir apie tai informuoti Savivaldybę per 10 kalendorinių dienų nuo specialiųjų poreikių nustatymo ar jų pratęsimo datos;
11.8. pasikeitus Asmens socialinių paslaugų poreikiui, pervertinti Asmens socialinių paslaugų poreikį teisės aktų nustatyta tvarka ir teikti siūlymus bei visus reikiamus dokumentus Administracijos skyriui;
11.9. informuoti raštu Administracijos skyrių apie šias, su Asmeniu, kuriam teikiamos socialinės globos paslaugos, susijusias aplinkybes:
11.9.2. Asmeniui atsisakius socialinės globos paslaugų teikimo ar savo noru išvykus iš Įstaigos – kitą darbo dieną po išvykimo;
11.9.3. nepilnamečiam Asmeniui pakeitus globėją ir / ar globos formą – kitą darbo dieną nuo teismo sprendimo įsiteisėjimo dienos ar nuo Savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymo pasirašymo dienos;
11.9.4. grąžinus nepilnametį Asmenį į šeimą – kitą darbo dieną nuo teismo sprendimo įsiteisėjimo dienos ar nuo Savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymo pasirašymo dienos;
11.9.6. nepilnametį Asmenį ilgiau nei 3 paroms išleidus svečiuotis į šeimą ar pas asmenį, gavus šeimos ar asmens gyvenamosios vietos Valstybinės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos Vaiko teisių apsaugos skyriaus sutikimą ir informavus nurodymą dėl vaiko laikinosios globos nustatymo pateikusį Valstybinės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos Vaiko teisių apsaugos skyrių – kitą darbo dieną Asmeniui išvykus, nurodant išvykimo laikotarpį, išvykimo vietą;
IV SKYRIUS
ŠALIŲ ATSAKOMYBĖ IR GINČŲ SPRENDIMO TVARKA
12. Už sutartinių įsipareigojimų nevykdymą arba netinkamą vykdymą šios sutarties šalys atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
V SKYRIUS
SUTARTIES GALIOJIMAS
14. Šalys patvirtina, kad sutarties nuostatos taikomos nuo _________ ir galioja kol teikiamos Socialinės globos paslaugos.
15. Sutartis peržiūrima pagal poreikį arba atsiradus naujoms aplinkybėms. Sutartis keičiama šalių raštišku susitarimu. Visi sutarties pakeitimai yra neatskiriamos šios Sutarties dalys.
16. Sutartis gali būti nutraukta:
16.2. Savivaldybės iniciatyva, kai Asmeniui nustatomos kitos rūšies, ne socialinės globos, socialinės paslaugos arba Asmuo pasirenka ar jam parenkama kita Įstaiga;
16.3. Savivaldybės ar Įstaigos iniciatyva, kai yra gautas Asmens rašytinis prašymas nutraukti teikiamas paslaugas, apie tai raštu prieš 10 kalendorinių dienų įspėjus Įstaigą ar Savivaldybę;
16.4. Įstaigos iniciatyva, kai keičiamas Įstaigos veiklos pobūdis ir socialinės globos paslaugos nutraukiamos visiems Įstaigoje gaunantiems paslaugas asmenims, ne vėliau kaip prieš 3 mėnesius raštu apie tai įspėjusi Savivaldybę;
VI SKYRIUS
ŠALIŲ ADRESAI IR REKVIZITAI
SAVIVALDYBĖ J. Biliūno g. 23, Anykščiai, LT-29111 Įstaigos kodas 188774637 Bankas AB Šiaulių bankas A. s. LT04 7182 1000 0013 0670 Telefonas (8 381) 58041 El. paštas info@anyksciai.lt _____________________________________ (pareigos) _____________________________ A. V. (vardas, pavardė) _____________________________________ (parašas) |
ĮSTAIGA_(Įstaigos pavadinimas)_______ Įstaigos adresas Įstaigos kodas Bankas A. s. Telefonas El. paštas ____________________________________ (pareigos) _____________________________ A. V. (vardas, pavardė) _____________________________________ (parašas) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Asmeniui teikiamų socialinės globos paslaugų išlaidų finansavimo 20___ m. __________________ mėn. ____ d. sutarties Nr.____________________ _____________ 1 priedas |
||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
(Įstaigos pavadinimas, įmonės kodas, banko a. s.) |
|
|
|
|
||||
|
Anykščių rajono savivaldybės administracijai |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
PAŽYMA |
|
|
|
|
|
|
|
|
DĖL SOCIALINĖS GLOBOS PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO |
|
||||||||
|
|||||||||||
|
Eil. Nr. |
Socialinę globą gaunančio asmens vardas, pavardė |
Socialinės globos kaina vienam asmeniui per mėnesį / dieną / valandą, Eur |
Atvykimo data |
Už laikotarpį |
Dienų, valandų skaičius |
Priskaitytos Savivaldybės finansuojamos lėšos, Eur |
Pastabos |
|||
|
Iš viso: |
Iš savivaldybės lėšų |
Iš valstybės biudžeto (vaiko globos / rūpybos išmoka) |
Iš valstybės tikslinės dotacijos asmenims su sunkia negalia |
|||||||
|
|||||||||||
|
|||||||||||
|
Iš viso: |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Priskaityta iš viso: |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
(suma žodžiais) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Įstaigos vadovas |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
A.V. |
|
(parašas) |
|
(vardas, pavardė) |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Įstaigos finansininkas |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
(parašas) |
|
(vardas, pavardė) |
|
|
||
|
|
SUDERINTA: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Administracijos skyriaus vedėjas |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PATVIRTINTA
Anykščių rajono savivaldybės tarybos
2023 m. spalio 26 d.
sprendimu 1-TS-295
ASMENIUI TEIKIAMŲ AKREDITUOTOS SOCIALINĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDŲ FINANSAVIMO SUTARTIS NR.
20____ m. _________________ d..
_________________________
(vieta)
Anykščių rajono savivaldybė (toliau – Savivaldybė), atstovaujama direktoriaus ar jo įgalioto asmens ______________________________________, veikiančio pagal ____________
(vardas, pavardė)
_________________________________, ir_____________________________________________
(atstovavimo pagrindas) (socialinės priežiūros paslaugas teikiančios įstaigos pavadinimas)
(toliau – Įstaiga), atstovaujami direktoriaus ar jo įgalioto asmens ___________________________,
(vardas, pavardė)
veikiančio pagal ______________________________________________, sudarė šią sutartį:
(atstovavimo pagrindas)
I SKYRIUS
SUTARTIES DALYKAS
1. _____________________________________________________________________________,
(asmens vardas, pavardė, a. k. )
deklaruojančiam gyvenamąją vietą adresu: _____________________________________________
(toliau – Asmuo) teikiamų ____________________________ paslaugų Įstaigoje / Asmens namuose
(socialinės priežiūros paslaugos pavadinimas) (pabraukti reikalingą)
išlaidų finansavimas.
II SKYRIUS
SOCIALINĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ KAINA IR FINANSAVIMO SĄLYGOS
2. Socialinės priežiūros paslaugų kaina Asmeniui / šeimai per ____________________ Įstaigoje –
(laikotarpį)
______ Eur (_____________________________________), kurios – _______ Eur (___________)
(suma žodžiais) (suma žodžiais)
mokama iš ______________________________________________________________________.
(nurodyti lėšų šaltinį (-ius)
3. Savivaldybė finansuoja Savivaldybės mokamą socialinės priežiūros paslaugos kainos dalį, nustatytą Sutarties 2 punkte, bet ne didesnę negu Anykščių rajono savivaldybės tarybos nustatytas maksimalus socialinės priežiūros išlaidų finansavimo dydis, pagal Įstaigos pateiktą pažymą (Sutarties 1 priedas) už kiekvieną mėnesį.
4. Asmeniui, kuriam teikiamos socialinės priežiūros paslaugos savarankiško gyvenimo namuose, laikinai išvykus iš Įstaigos ilgesniam negu 3 parų laikotarpiui, Savivaldybė už išvykimo laiką finansuoja taip:
4.1. už pirmas 3 išvykimo paras – 100 proc. Savivaldybės mokamos šio paslaugos kainos dalies, nustatytos Sutarties 2 punkte;
5. Įstaiga privalo grąžinti Savivaldybės permokėtas lėšas už Asmeniui / šeimai teikiamas socialinės priežiūros paslaugas pagal Savivaldybės pateiktą raštišką prašymą, kai Įstaiga nevykdo Sutarties 9.8 papunktyje numatytų sąlygų ir apskaičiuodama Savivaldybės mokėjimo dydį neatsižvelgia į Sutarties 4 punkte nurodytas sąlygas.
III SKYRIUS
SUTARTIES ŠALIŲ TEISĖS IR PAREIGOS
6. Savivaldybė turi teisę:
6.2. gauti informaciją apie Savivaldybės skirtų lėšų Asmens / šeimos socialinės priežiūros paslaugų finansavimui panaudojimą;
6.3. gauti informaciją iš Įstaigos apie socialinės priežiūros paslaugų Asmeniui / šeimai kainos pakeitimą ir šio pakeitimo pagrindimą;
7. Savivaldybė įsipareigoja:
7.1. organizuoti Asmens / šeimos socialinės priežiūros paslaugų teikimą Įstaigoje teisės aktų nustatyta tvarka ir suderinus su Įstaigos administracija;
7.2. pateikti Įstaigai asmens bylą Asmeniui / šeimai pradedant teikti socialinės priežiūros paslaugas;
7.3. gavus Įstaigos pažymą (sutarties 1 priedas) per 30 kalendorinių dienų finansuoti socialinės priežiūros paslaugų teikimo Asmeniui / šeimai išlaidas, apskaičiuotas Sutarties II skyriuje nustatyta tvarka;
7.4. gavus Įstaigos pateiktą informaciją apie socialinės priežiūros kainos vienam Asmeniui / šeimai pakeitimą, kai šis pakeitimas yra suderintas teisės aktų nustatyta tvarka, per 30 kalendorinių dienų pakeisti Sutarties 2 punktą, pasirašant papildomą susitarimą;
7.5. gavus informaciją apie Asmens / šeimos pajamų pokyčius ne vėliau kaip per 3 mėnesius iš naujo nustatyti Asmens / šeimos mokėjimo už socialinės priežiūros paslaugų dydį, įvertinus jų finansines galimybes mokėti už šias paslaugas, ir pagal tai pakeisti Sutarties 2 punktą, pasirašant papildomą susitarimą;
8. Įstaiga turi teisę:
8.1. gauti iš Savivaldybės visą Asmens / šeimos socialinės priežiūros paslaugų teikimui reikalingą informaciją;
9. Įstaiga įsipareigoja:
9.1. teikti Asmeniui / šeimai socialinės priežiūros paslaugas, atitinkančias teisės aktais nustatytus reikalavimus;
9.2. kas mėnesį iki kito mėnesio 10-os dienos pateikti pažymą (Sutarties 1 priedas) Anykščių rajono savivaldybės administracijos skyriui, atsakingam už socialinių paslaugų teikimą, (toliau – Administracijos skyrius) dėl socialinės priežiūros paslaugų išlaidų apmokėjimo;
9.3. gautas lėšas už Asmens / šeimos socialinės priežiūros paslaugas naudoti pagal paskirtį teisės aktų numatyta tvarka;
9.4. gavus informaciją apie Asmens / šeimos pajamų pokyčius per 15 kalendorinių dienų raštu šią informaciją pateikti Administracijos skyriui;
9.5. pasikeitus socialinės priežiūros paslaugų kainai, kai šis pakeitimas yra suderintas teisės aktų nustatyta tvarka, per 15 kalendorinių dienų informuoti Savivaldybę ir inicijuoti Sutarties 2 punkto pakeitimą dėl Savivaldybės finansuojamos lėšų dalies dydžio pakeitimo;
9.6. pasikeitus Asmens / šeimos socialinių paslaugų poreikiui, pervertinti Asmens / šeimos socialinių paslaugų poreikį teisės aktų nustatyta tvarka ir teikti siūlymus bei visus reikiamus dokumentus Administracijos skyriui;
9.7. užtikrinti, esant būtinybei, Asmens / šeimos specialiųjų poreikių nustatymą bei jų tęstinumą teisės aktų nustatyta tvarka ir apie tai informuoti Savivaldybę per 10 kalendorinių dienų nuo specialiųjų poreikių nustatymo ar jų pratęsimo datos;
9.8. informuoti raštu Administracijos skyrių apie šias, su Asmeniu / šeima, kuriems teikiamos socialinės priežiūros paslaugos, susijusias aplinkybes:
9.8.2. Asmeniui / šeimai nutraukus ar atsisakius socialinės priežiūros paslaugų teikimo – kitą darbo dieną po nutraukimo ar atsisakymo;
IV SKYRIUS
ŠALIŲ ATSAKOMYBĖ IR GINČŲ SPRENDIMO TVARKA
10. Už sutartinių įsipareigojimų nevykdymą arba netinkamą vykdymą šios sutarties šalys atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
V SKYRIUS
SUTARTIES GALIOJIMAS
12. Šalys patvirtina, kad sutarties nuostatos taikomos nuo _________ ir galioja tol, kol Asmuo / šeima gauna Įstaigos socialinės priežiūros paslaugas.
13. Sutartis peržiūrima pagal poreikį arba atsiradus naujoms aplinkybėms. Sutartis keičiama šalių raštišku susitarimu. Visi sutarties pakeitimai yra neatskiriamos šios sutarties dalys.
14. Sutartis gali būti nutraukta:
14.2. Savivaldybės iniciatyva, kai Asmeniui / šeimai nustatomos kitos rūšies, ne socialinės priežiūros, socialinės paslaugos arba Asmuo / šeima pasirenka ar jiems parenkama kita Įstaiga;
14.3. Savivaldybės ar Įstaigos iniciatyva, kai yra gautas Asmens / šeimos rašytinis prašymas nutraukti teikiamas paslaugas, apie tai raštu prieš 10 kalendorinių dienų įspėjus Įstaigą ar Savivaldybę;
14.4. Įstaigos iniciatyva, kai keičiamas Įstaigos veiklos pobūdis ir socialinės priežiūros paslaugos nutraukiamos visiems socialinės priežiūros paslaugų gavėjams, ne vėliau kaip prieš 3 mėnesius raštu apie tai įspėjus Savivaldybę;
VI SKYRIUS
ŠALIŲ ADRESAI IR REKVIZITAI
SAVIVALDYBĖ
J. Biliūno g. 23, Anykščiai, LT-29111 Įstaigos kodas 188774637 Bankas AB Šiaulių bankas A. s. LT04 7182 1000 0013 0670 Telefonas (8 381) 58041 El. paštas info@anyksciai.lt
_____________________________________ (pareigos) _____________________________ A. V. (vardas, pavardė) _____________________________________ (parašas)
|
ĮSTAIGA
_(Įstaigos pavadinimas)____________ Įstaigos adresas Įstaigos kodas Bankas A. s. Telefonas El. paštas
_____________________________________ (pareigos) _____________________________ A. V. (vardas, pavardė) _____________________________________ (parašas)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Asmeniui teikiamų akredituotos socialinės priežiūros paslaugų išlaidų finansavimo 20___ m. __________________ mėn. ____ d. sutarties Nr. __________ 1 priedas |
||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
(Įstaigos pavadinimas, įmonės kodas, banko a. s.) |
|
|
|
|
||||
|
Anykščių rajono savivaldybės administracijai |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
PAŽYMA |
|
|
|
|
|
|
|
|
DĖL AKREDITUOTOS SOCIALINĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO |
|
||||||||
|
|||||||||||
|
Eil. Nr. |
Socialinę priežiūrą gaunančio asmens vardas, pavardė |
Socialinės priežiūros kaina vienam asmeniui / šeimai per mėn. / dieną / valandą, Eur |
Socialinės priežiūros paslaugų teikimo pradžios data |
Už laikotarpį |
Dienų, valandų skaičius |
Priskaitytos Savivaldybės finansuojamos lėšos, Eur |
Pastabos |
|||
|
Iš viso: |
Iš savivaldybės lėšų |
Iš valstybės tikslinės dotacijos asmenims su sunkia negalia |
||||||||
|
|||||||||||
|
|||||||||||
|
Iš viso: |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Priskaityta iš viso: |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
(suma žodžiais) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Įstaigos vadovas |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
A.V. |
|
(parašas) |
|
(vardas, pavardė) |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Įstaigos finansininkas |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
(parašas) |
|
(vardas, pavardė) |
|
|
||
|
|
SUDERINTA: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Administracijos skyriaus vedėjas |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|