LIETUVOS KULTŪROS TARYBA

NUTARIMAS

DĖL PRANEŠIMO DĖL NUSIŠALINIMO FORMOS PATVIRTINIMO

2017 m. gruodžio 14 d. Nr. 4LKT-12(1.3 E)

Vilnius

Lietuvos kultūros taryba (toliau - Taryba), vadovaudamasi Lietuvos Respublikos viešųjų ir privačių interesų derinimo valstybinėje tarnyboje įstatymo 11 straipsnio 2 dalimi,    nutaria:

1.   Patvirtinti Pranešimo dėl nusišalinimo formą (pridedama).

2.    Pripažinti netekusiu galios Lietuvos kultūros tarybos 2015 m. gegužės 8 d. nutarimą Nr. 1LKT-8(1.3) “Dėl Pranešimo dėl nusišalinimo formos patvirtinimo”.

Tarybos pirmininkė                                                                                                Daina Urbanavičienė

PATVIRTINTA

Lietuvos kultūros tarybos

2017 m. gruodžio 14 d.

nutarimu Nr. 4LKT-12(1.3 E)

(Pranešimo dėl nusišalinimo forma)

Lietuvos kultūros tarybos

narių susirinkimui

PRANEŠIMAS DĖL NUSIŠALINIMO

201__ m. ____________ mėn. ____ d.

Aš, _______________________________, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos viešųjų ir privačių interesų derinimo valstybinėje tarnyboje įstatymu, Lietuvos kultūros tarybos narių susirinkimo narių ir ekspertų teikiamų paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos kultūros ministro 2015 m. sausio 2 d. įsakymu Nr. ĮV-1 “Dėl Lietuvos kultūros tarybos narių susirinkimo narių ir ekspertų teikiamų paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo”, 1 priedu “Lietuvos kultūros tarybos narių susirinkimo nario nešališkumo deklaracija”, informuoju Lietuvos kultūros tarybos pirmininką ir kitus Lietuvos kultūros tarybos narių susirinkimo narius, kad nusišalinu nuo:

1.   visų šių juridinių asmenų Lietuvos kultūros tarybai pateiktų projekto dalinio finansavimo Kultūros rėmimo fondo lėšomis konkurso paraiškų (toliau – paraiškos) nagrinėjimo, vertinimo, svarstymo, sprendimo dėl jų rengimo, priėmimo ir kitų su šiomis paraiškomis susijusių procedūrų (toliau – sprendimo priėmimo procedūros) dėl galimo viešųjų ir privačių interesų konflikto (esu, įskaitant, bet neapsiribojant, paraišką pateikusio juridinio asmens dalininkas, akcininkas, dalyvis, valdymo organo narys, narys (įskaitant, bet neapsiribojant, asociacijos narys), darbuotojas ar kt.):

Eil. Nr.	Projekto vykdytojas
1.1.
1.2.
....

2.   šių Lietuvos kultūros tarybai pateiktų ir šio pranešimo 1 punkte nenurodytų paraiškų sprendimo priėmimo procedūrų dėl galimo viešųjų ir privačių interesų konflikto (esu, įskaitant, bet neapsiribojant, paraiškoje nurodyto projekto organizatorius, dalyvis ar kt.):

Eil. Nr.	Projekto vykdytojas	Projekto pavadinimas
2.1.
2.2.
....

Atsiradus ar paaiškėjus aplinkybėms, dėl kurių gali kilti viešųjų ir privačių interesų konfliktas man dalyvaujant šiame pranešime nenurodytų paraiškų sprendimo priėmimo procedūrose, pasižadu apie tokį interesų konfliktą nedelsiant informuoti Lietuvos kultūros tarybos pirmininką ir kitus Lietuvos kultūros tarybos narių susirinkimo narius ir nuo tokių paraiškų sprendimo priėmimo procedūrų nusišalinti, neatsižvelgiant į šio pranešimo turinį.

Patvirtinu, kad sprendimo priėmimo procedūrose dėl šiame pranešime nurodytų paraiškų nedalyvausiu, be atskiro įspėjimo palikdamas patalpą, kurioje vyksta sprendimo priėmimo procedūra.

_____________________________________________

(vardas, pavardė, parašas)